Endokarditisz tünetei
bevezetés
Az endokarditis egy gyulladásos folyamat, amely érinti az endokardiumot, a szív belső rétegét. Ennek okai lehet például a baktériumok vagy vírusok által okozott immunreakciók, valamint az immunkomplexek vagy antitestreakciók lerakódása.
A gyulladást hely és megjelenés alapján lehet besorolni. Leginkább a szívszelepeket érinti, ritka esetekben a szívkamrák és az erek. Bakteriális fertőzés esetén a szelepekben elsősorban zöldes változás látható.
Az endocarditis az egyikvel kezdődik Véráramlás és összetétel változásaamely lehetővé teszi az endokardium kolonizációját egy korábban sérült felületen. Ezen gyulladásos folyamatok következményei lehetnek A gyulladás terjedése az izmokra, szívszelepek és mindet A szív belső bőre lenni.
Az endocarditis súlyosságától függően ez vezethet Szív elégtelenség és a fertőzés nem specifikus jelei jön. A szívelégtelenség ezáltal a A szívszelepek meghibásodása vagy egy Csökkent véráramlásami a szívizomsejtek halálához vezethet. Szív elégtelenség esetén a szív egy bizonyos idő alatt már nem képes pumpálni a termelt vér mennyiségét a test keringéséhez.
Tünetek
A fokozódó szívelégtelenség jelei a szívmozgások és a megnövekedett pulzus. A szívmozgások olyan sztetoszkóp segítségével történő hallgatás közben észlelhető hangok, amelyek nem felelnek meg a szívszelepek kinyitásával vagy bezárásával létrehozott normál szívhangoknak. A szív-zümmögést a szívszelepek károsodása okozza, ami azt jelenti, hogy már nem nyílnak vagy záródnak megfelelően. Ez turbulenciát okoz a vérben, amelyet a kezelõ orvos sztetoszkópjával érzékelhet.
További információ a rendellenes szívmozgásokról, olvassa el oldalunkat - morog a szív.
A megnövekedett pulzus könnyebben szívritmuszavarokhoz vezethet.
Az endokarditisz gyulladásának leggyakoribb jelei a láz és a hidegrázás. A láz a testhőmérséklet emelkedése, amely eltér az agy által megadott alapértéktől. Ennek eredményeként a test megpróbálja leküzdeni a gyulladást azáltal, hogy javítja a fertőzésre adott immunválaszt és megöli a kórokozókat. A hidegrázás remeg az izmokban, amelyek növelik a testhőmérsékletet.
Az immunrendszer aktiválása és a kórokozó elleni küzdelem után a láz ismét csökken. A testhőmérsékletet most csökkenti a fokozott izzadás. Egy másik tünet az éjszakai izzadás. Az éjszakai izzadás azok, amelyek eltérnek az éjszakai normál izzadástól, amelynek intenzitása az okától függően változhat. A legrosszabb esetben a betegnek éjszaka többször fel kell kelnie, hogy megmossa az átázott ágyneműt. Akut vagy krónikus fertőző betegségek, daganatok, az anyagcsere hormonális rendellenességei, mentális betegségek, idegrendszeri betegségek, étrend, gyógyszeres kezelés és autoimmun betegségek lehetnek a fokozott éjszakai izzadás okai. Különösen fontos a láz, az éjszakai izzadás és a fogyás összetételének felismerése. B tüneteknek nevezik őket, és daganatra utalhatnak.
Az éjszakai izzadás hideg érzést is okozhat, amely az endokarditisz további tünete. A hideg érzése azért merül fel, mert a test izzadása révén szabályozza a hőmérsékletet, és így csökkentheti azt. Tehát ez többnyire izzadás eredménye.
A súlycsökkenés az endokarditisz tünete is lehet. Ez akkor nem szándékos, és anélkül következik be, hogy a beteg megváltoztatja étkezési szokásait, vagy a beteg csökkent étvágya miatt. A súlycsökkenést általában szándékos vagy véletlen, időtartam, elvesztett testtömeg és étvágytalanság alapján lehet besorolni. A fertőző betegségeken kívül, amelyek magukban foglalják az endokarditist is, amelyet a külső kórokozóknak a véráramba való bejutása okoz:
- Bélfertőzések és krónikus bélbetegségek, például Crohn-kór
- A gyomor nyálkahártya gyulladása
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- fekély
- Féregfertőzés
- Élelmiszer-intolerancia, például glutén- vagy laktóz-intolerancia
- A máj, a vesék és az epevezetékek betegségei
- Anyagcsere-rendellenességek, például pajzsmirigy diszfunkció
- 1. típusú cukorbetegség
- rákok
- mentális betegségek, például depresszió
- Táplálkozási rendellenességek, például anorexia vagy bulimia
- valamint gyógyszerek és drogok szedése
a nem kívánt fogyás egyéb okai.
Az étvágytalanságot az agyi rendszer zavara okozza, amely az éhségért, a telítettségért és az étkezési vágyért felelős. Ezt a rendszert a hormonok és más hírvivő anyagok szabályozzák. Meg kell különböztetni a tisztán fizikai élelmi szükséglettől alulellátás esetén, amelyet a test többek között egy morgó gyomorral jelez.
Az endokarditis által okozott gyulladásos reakció a következőket okozhatja: Fertőző vérszegénység Gyere, ez egy anémia, amelyet ez a fertőzés okozott. A fertőző vérszegénységet autoimmun betegségek vagy daganatok is okozhatják. A vérszegénység vashiányhoz kapcsolódik, és az határozható meg azzal a ténnyel, hogy mikor mikroszkopikusan vizsgálják a vérkenetét, a vörösvértestek csökkentett vörös színűek és kisebb mennyiségűek.
Ezen felül a CRP gyulladási paraméterei és az ülepedés üteme növekszik (lásd a vérvizsgálatot).
Endokarditisz alatt vagy után az ízületek fájdalma és ízületi gyulladás léphet fel. Ennek eredményeként a ízület általában megduzzad és mozgása korlátozott. Ez a kísérő tünet különösen gyakran érinti a csípő, a térd vagy a boka ízületeit.
A fáradtság, kimerültség és rossz teljesítmény szintén az endokarditisz fertőzés jele.
A legveszélyesebb szövődmények a vérrögök, amelyek a szívszelepek alatt lerakódnak, vagy felhalmozódott gyulladásos sejtek, amelyeket a véráram meglazít és leválaszt, és a kamrákon keresztül jut az érrendszerbe. Onnan beragadhatnak a következő edényekbe, és elzárhatják őket. Itt egy embóliaról beszélünk, amely érrendszeri embolizmust vált ki. A véredény által biztosított szervterület már nem elegendő a vérellátással, a tápanyagok és az oxigén hiánya a sejtek halálához vezethet. Ez minden szervben előfordulhat, a tüdő és az agy különösen veszélyben van.
A vesét embolia is befolyásolhatja, vagy fokozhatja a vér és fehérjék kiválasztását a vizeletben a veseszövet gyulladásának fókuszán keresztül.
Az endokarditisz legrosszabb esetben a gyulladás a szív belső béléséből terjed, így a kórokozók az agyba vihetők. Azután egyről beszél Csorda encephalitisami tudat elhullását okozhatja. A koponyaideg-elégtelenség miatt a szem retina infarktusai és az arcfelületek bénulása is lehetséges.
Az endokarditisz kiváltó tényezőjétől és tüneteitől függően a kezelő orvosnak el kell döntenie, hogy van-e értelme immunszuppresszánssal, antibiotikumokkal vagy antimycotikumokkal történő kezelésre. A gombaellenes gyógyszerek hatékonyak a gombák ellen. Az endokarditist baktériumok is kiválthatják.
Egyéb kísérő tünetek
Általános gyengeségérzés
A gyengeség általános érzése meglehetősen nem specifikus tünet és mégis annak kifejezése, hogy a test energiáját felhasználja a bevitt kórokozók kezelésére. Ebben az időben növekszik a test energiafelhasználása, például azért, mert növekszik a pulzusszám, és a test több sejtet termel, amelyek megvédik magukat a kórokozókkal szemben.
Étvágytalanság
Az étvágyvesztés az agy testének hormonális rendellenessége következménye. Itt a hormonok és más hírvivő anyagok szabályozzák az éhség és a telítettség érzésünket, amelyek betegség esetén eltérnek a normától. Akut betegség esetén a test "fontosabb" a betegség kijavításához, úgy, hogy elviseli a rendellenességet, és csak akkor próbálja visszanyerni a normális éhségérzést, amikor a betegség akut fázisa leküzdött.
Olvassa el a témáról itt Étvágytalanság.
Fogyás
A súlycsökkenés az endokarditisz viszonylag nem specifikus tünete is, és alapvetően minden gyulladással jár, mivel a test ebben a helyzetben több energiát fogyaszt, mint amennyi rendelkezésre áll. Az élelmiszer-bevitelt gyakran betegség részeként korlátozzák, és általában csökken a folyadékbevitel. A megnövekedett testhőmérséklet miatt az emberek több energiát égetnek ebben a helyzetben, mivel az anyagcserénk gyorsabban fut, a szív több pumpál és több lélegzik. Ezenkívül a megnövekedett izzadás vízveszteséghez vezet, ami szintén tükröződik a fogyásban.
Olvassa el a témáról itt Nem szándékos fogyás.
Izom- és ízületi fájdalmak
Az izom- és ízületi fájdalom önmagában nem rossz, inkább arra utal, hogy a test elpusztítja a betörő kórokozókat. Az immunrendszer hírvivő anyagokat használ fel a kórokozók felismerésére és lokalizálására, amelynek mellékhatása azonban az, hogy érzékenyebbé teszik az embereket a fájdalomra. A fájdalomküszöb így csökken.
Ezen felül kis mennyiségű toxint és bomlásterméket tárolnak az ízületekben, amelyeket itt nem lehet azonnal eltávolítani, csak fokozatosan ürülnek ki, hogy fájdalmat okozhassanak a betegség során.
Punctiform bőrvérzés (petechia)
Az úgynevezett petechiák a bőrükbe csavarófej méretű vérzést okoznak. Ezeknek a pontoknak többnyire kis csoportokban vannak elrendezve. Ezek olyan véralvadási rendellenesség eredményeként merülnek fel, amelyben a vérlemezkék, az úgynevezett trombociták száma észrevehetően csökken. A vérrögképződés és a vérzési hajlam közötti természetes egyensúly megszakad a vérlemezke-hiány miatt, és a bőrön kis felszíni vérzések fordulhatnak elő.
A véralvadási rendellenesség a test erős gyulladásos reakciójának kifejeződése, amely felszívja a vérlemezkéket, és nem lép fel olyan gyorsan az új vérlemezkék képződésében.
Olvassa el a témáról itt Petechiák.
Osler csomók
Az Osler csomók körülbelül négy-hat milliméter nagyságú, vöröses csomók, amelyek az ujjakon és a lábujjakon jelennek meg. Fájdalmasak és a baktériumok által okozott endokarditisz tipikus kísérő tünete. Ezeket valószínűleg a test saját ellenanyagai lerakódása okozza a kéz és a láb kicsi erekében, amelyek viszont gyulladást okoznak.
Vérzés a szemben
A bőr vérzéséhez hasonlóan a szem vérzése a csökkent vérlemezkék számával is magyarázható. A véralvadás jelentősen késik, és az erek nem vannak megfelelően lezárva.
Ezenkívül a szem erekben gyulladásos reakció lép fel, hasonlóan az Osler csomókhoz.
A szem kis vérzései azonban csak bizonyos eszközökkel láthatók, és viszonylag specifikus jele az endokarditisz jelenlétének. Orvosi alkalmazásban "Roth foltok"megjelölve.