A csigolyadékgyulladás gyulladása

meghatározás

Ban,-ben Lemezgyulladás, szintén Discitis úgynevezett, az a csigolyák közötti lemezek gyulladása. Legtöbbször ők is szomszédos gerinctestek érintettek, az egyik a Spondylodiscitis. A Sávmosók a porcos test, amely a gerincben fekszik az egyes gerinctestek között. Ott csökkenti a mechanikai feszültséget és Gőzölgés például a Hatásterhelés járás közben. A fájdalom mellett a gyulladás az érintett szövet fokozatos károsodásához vezet, a gerinc degenerációjával.

okoz

Vannak különböző okokból az intervertebrális korong-gyulladás esetén. Egyrészt a endogén (maga a test jön) Fertőzés baktériumokkal, vírusok vagy gomba elterjedt a csigolyák közötti lemezekre, és ezáltal gyulladáshoz vezet.

Egy másik lehetőség az, hogy ezek a kórokozók a Közbelépés, így körülbelül egy A gerinc műtéte vagy injekcióval behatolhat a csigolyák közötti korongokba ezen a területen. Sok esetben azonban a kórokozó specifikus kimutatása nem lehetséges, azután az ún Fugax spondilitisz.

Az intervertebrális korong gyulladásának diagnosztizálása

A koronggyulladás diagnosztizálása nem mindig könnyű, elsősorban a vizsgálat alapján A tünetek nagyon eltérőek lehet.

A mellkas- vagy Ágyéki gerinc. Itt lehet Kopogtató fájdalom és Érzékenység előfordul. A megfelelő szegmens mobilitása súlyosan korlátozható vagy teljesen érintetlen lehet. De általában van egy A környező izmok görcsözése megállapítani. Gyakran lesz fájdalom, amikor A hátsó kiegyenesítés a diffrakcióból leírtuk. A gyulladás külső jelei általában nincsenek. Mindenesetre teljesnek kell lennie neurológiai vizsgálat bárkinek meg kell tenni Idegkárosodás felismerni.
Megnövekedett fertőzési szintek Laboratóriumi vizsgálat lehet egy másik nyom.
A gerinctestek és az intervertebrális korongok károsodása, ha ez már kifejezett, könnyen látható a Röntgenkép képviselnek. Ez a kár azonban csak a későbbi betegség során jelentkezik.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Jellemzőek vannak Állásfoglalások és Változtatások a A Gerinctestek.
A lehetséges egyéb klinikai képek pontosabb leképezését és elhatárolását valószínűleg a Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). E képalkotó módszerrel a A szomszédos idegek károsodása, nak,-nek Gerinccsatorna vagy a tályogok vagy Ödéma legjobban elfoglalták.

Ha az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) nem lehetséges, például a Pacemaker, szintén lehet a CT Vizsgálat. A diagnózis végleges megerősítését, és mindenekelőtt a kórokozó kimutatását, amely az antibiotikus kezelés szempontjából fontos, ezután elvégezhető punkcióval. Alternatív megoldásként a kórokozó vértenyészet segítségével is kimutatható.

frekvencia

A koronggyulladás a Gyakorisága körülbelül 1 a 250 000-ből nagyon Németországban ritka betegség A nagyon halálos kimenetelek esetén a halálozás 10% -ig terjedhet.

Elvileg a betegek bármely életkorban megbetegedhetnek, de a gyakoriság csúcsa az élet 5. és 7. évtizedében van. Növekszik a koronggyulladás azokban a betegekben is, akiknél a kezelés alatt áll Diabetes mellitus, Autoimmun betegség, Veseelégtelenség, A májgyulladás, rákok vagy alkoholizmus Szenvedni. A férfiakat háromszor annyira valószínűleg érinti a nők.

Tünetek

Elvben a csigolyák és a gerinctestek gyulladásának súlyossága óriási mértékben változik.

Tehát a spektrum a tünetmentes tanfolyamokmelyeket csak véletlenszerű észlelésként észlelnek, a legsúlyosabb fájdalomig. A fájdalom elsősorban nyugalomban és éjszaka jelentkezik. A lokálisan korlátozott hátsó fájdalom mellett Általános tünetek, hogyan láz, Kimerültség, hidegrázás vagy fokozott fertőzés jelei a laboratóriumban előfordul. Szintén Nyak feszültsége vagy Isiász fájdalom jelezheti a koronggyulladást. A gerinc mobilitása általában korlátozott.

Az ideggyökök irritációja ritkábban fordul elő, ez azonban fokozódik a legerősebb neuropátiás fájdalom és neurológiai elégtelenség tünetei képes vezetni. Ha a gyulladás miatt a epidurális tályog, akkor egy Folyadék felhalmozódása a gerincvelő membránjainak területén alakul ki, amely ezután megnyomja a gerincvelőt, akár tüneteket is okozhat Kétoldali bénulás jön.

Egy másik gyulladás a gerinc területén, amelyet meg kell különböztetni az intervertebrális korong gyulladásától, az ideggyökér gyulladása, azaz azokon a helyeken, ahol az idegek kilépnek a gerincvelőből. Ennek tünetei lehetnek nagyon hasonlóak a koronggyulladáshoz.

A gerincvelő derékközi gyomorgyulladása

A Ágyéki gerinc A gerincvelő (lumbális gerinc) gyakran érintett terület, amikor a csigolyák korongja gyulladt. Az ágyéki csigolyák gyulladása miatt a hajlítás, emelés, kiegyenesítés és ülőhely gyakran fájdalmas ügy az érintettek számára. Mélyen befűz az ágyéki gerinc mozgása a lehető legnagyobb mértékben korlátozható. A kezelést a lehető leghamarabb antibiotikumok segítségével kell elvégezni, különben a gyulladás terjedhet a hasra és a medencei szervekre. Ritka esetekben a gerincvelő idegei is előfordulhatnak Gerincvelő szivárgás, befolyásolható. Ők felelősek a lábak motoros és érzékeny feladatáért. Ha sérültek, akkor a hiányos tünetek ezen idegszálak mentén érezhetők a lábakig.

A csigolyáskorong gyulladása a nyaki gerincén

A Nyaki gerinc az emberi testben nagyon érzékeny terület. Az intervertebrális korong gyulladása ezen a szinten szélsőséges körülményekhez vezet az érintettek számára szigorú korlátozások. A nyaki gerinc nagyon erősen mozog a mindennapi életben, és a nyaki gerinc mozgását akaratlanul, szinte minden szemmozgással együtt végzik. Ha a csigolyás korong gyulladt, ez a fájdalom tartósan érezhető. A Nyakfodor stabilizálhatja a nyakat a kezelés alatt és korlátozhatja a mozgás szabadságát.

A antibiotikum terápia a nyaki gerinc közötti csigolyák közötti gyulladás esetén rendkívül fontos, mivel egyébként a baktérium kórokozók elterjedhetnek és elterjedhetnek a környező szervekbe. Különösen a nyakban vannak néhány létfontosságú út és szerv.

terápia

A komplikálatlan koronggyulladás kezelésében létezik egy Antibiotikus kezelés és a Az érintett terület immobilizálása az előtérben. Ezenkívül Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (gyulladáscsökkentő) Anyagok.
Ha már vannak idegkárosodások vagy beragadás jelei, vagy ha a fertőzést más módon nem lehet kezelni, akkor ezt meg kell tenni operatív Kezelni kell.

Konzervatív terápia

A koronggyulladásos konzervatív terápia fő alkotóeleme egy több hétig tartó antibiotikus kezelés. Kivéve vészhelyzeteket, pl. szeptikus betegség esetén, csak a kórokozó azonosítása és az ellenállás vizsgálata után. Ezt egészíti ki az ágyban pihenés több napig.
Ezután az érintett területet néhány hétig fűzővel vagy ortozzal kell stabilizálni a további irritáció megelőzése érdekében.
Ha a koronggyulladás az alsó gerincvelő területét érinti, lényegesen hosszabb, kb. 6 - 12 hetes ágy pihenésre van szükség, mivel az immobilizációt egyébként nem lehet elérni. Ezért itt gyakran az operatív megközelítés részesül előnyben. A kezelés teljes időtartama legfeljebb egy évig terjedhet.
Ha 4-6 hetes konzervatív terápia után az érintett területen nem alakul ki csontozás vagy a fertőzés továbbra is fennáll, általában műtét szükséges.

Orvosi kezelés

A csigolyák közötti gyulladás kezelését nagyrészt gyógyszeres kezeléssel kell ellátni. Különbséget kell tenni az okozati és a tüneti kezelés között. Mindkettőt meg kell tenni, az előbbi nélkülözhetetlen a koronggyulladás kezelésében.

A gyulladás fő oka a bakteriális patogének letelepedése. Ezek gyakran fennmaradnak és tovább terjednek a környezetükben. Súlyosak fejlődnek az idő múlásával Gyulladásos települések és a legrosszabb esetben a vér gyarmatosítása és életveszélyes szövődmények. A bakteriális gyulladás megfékezéséhez meg kell tennie antibiotikumok használható. Vannak olyan antibiotikumok, amelyek nagyon széles hatású számos kórokozó ellen. Különösen akut esetekben ezeket először alkalmazzák. Ennek ellenére vannak hátrányai a célzott ágensekhez képest, mivel a patogén-specifikus antibiotikumok jobban működnek, és ritkábban vezetnek rezisztencia kialakulásához baktériumokban.
Segítségével Vérminták és még Szövetminták az okozati kórokozókat meg kell szerezni és azonosítani kell a csigolyák közötti korongból. Csak akkor lehet kiválasztani és beadni a legmegfelelőbb antibiotikumot. A kórházban ezt főleg intravénásán adják be infúzió Adva, mivel több aktív összetevő eléri a csigolyák korongját, és alacsonyabb adagokra van szükség. Ha a csigolyák korongja gyulladásos, az intravénás antibiotikumokat sok esetben legfeljebb 4 hétig kell beadni. A teljes kezelés több hónapig tart.

Az antibiotikumok mellett a koronggyulladás kezelésére is használják Fájdalom csillapító használatra. A hosszú gyógyulási idő miatt a fájdalmat a lehető legnagyobb mértékben elviselhetővé kell tenni. Kezdetben a naturopátiás gyógyszerkészítmények is alkalmazhatók. Közepes fájdalom esetén a csoportból származó drogok valószínűbbek NSAID-ok használják például ibuprofen vagy Diclofenac. Ha a fájdalom rendkívül súlyos, akkor opiátokat is adhatunk Morfin.

homeopátia

A homeopátia a gyógyulás alternatív orvosi megközelítését képviseli, amelyben nem a betegséget kell kezelni, hanem a holisztikus személyt. A homeopátiás gyógyszerkészítmények erősen hígított hatóanyagok, például Globulesamelyeknek állítólag ösztönözniük kell a test öngyógyító erejét. A csigolyák közötti akut gyulladás esetén a gömbök felhasználhatók Kiegészítés az antibiotikumokhoz használt. Rendkívül fontos, hogy ehhez az állapothoz antibiotikumokat szedjen. Ebben az esetben a gömbök nem képviselik független terápiás alternatívát: csak akkor tudják támogatni a belső gyógyító képességeket, amikor a gyulladás elmúlik, és a fájdalom kezelhető.

Operatív terápia

ban,-ben mellkas- vagy Lumbális régió Mind műtéti, mind konzervatív terápia lehetséges Sakrális terület mindig egy művelet van feltüntetve.
Egyrészt ez az operatív ellátás célja A fertőzés forrásainak tisztázása (Sebtisztítás), viszont az egyik A gerinc stabilizálása.

A stabilizáció ún Gerinc fúzió, részben további Csontszövet beültetése, például. tól Iliac címer. Az egyes gerinctesteket csavarokkal és lemezekkel lehet egymással összekapcsolni, vagy titánimplantátumokkal helyettesíteni.

A műtét után a gerinc természetesen mozgó részben vagy teljesen korlátozva. Általában a műtéti kezelést akár egy műtőben, akár két körben végezhetik. Az utóbbi esetben csak a fertőző szövetet távolítják el, majd egy rövid gyógyulási szakasz után egy a további műtét a gerinc stabilizálására.
A pontos műtéti módszer a sérülés mértékétől és a beteg állapotától függ. A beavatkozást vagy elölről, azaz a hason keresztül lehet elérni, vagy hátulról.
Összességében a műtéti eljárás előnye, hogy a A teljes immobilizáció ideje lerövidült lehet. A konzervatív terápia során ez különösen a következő kockázatokat érinti: A tartó izmok degenerációja és az ún Pseudarthroses (rossz ízületek) a gerinc eltéréseivel.

Ez növeli a hosszú ágy pihenést is trombózis Kockázat. Mindamellett 8 hetet kell immobilizálni még a műtét után is, amíg a seb megfelelő mértékben meg nem gyógyul. Ezen felül további antibiotikumos kezelést kell folytatni kb. 12 héten keresztül.

megelőzés

Általános viselkedés vagy megelőző intézkedések a gyulladt lemeztől való megvédéshez nincs.

Alapvetően bármilyen súlyos fertőzés a kórokozó átültetését eredményezheti a csigolyák közötti korongokban. A fertőzés kockázata Has, nak,-nek Urogenitális traktus vagy des mosdó különösen magas. A műtét körüli fertőzés megelőzése steril munka kötelező követelmény. Még a legjobb körülmények között is, a Sebfertőzés soha nem lehet kizárva.
A korábban észrevétlenül visszatérő koronggyulladás felismerése érdekében a kezelés után először szükséges rendszeres laboratóriumi vizsgálat, valamint a Röntgen-ellenőrzés a gerinc számára ajánlott.

előrejelzés

A terápiától függetlenül sok betegnél megmaradnak a destruktív gerincváltozások és az ebből adódó neurológiai korlátozások, például az érzés vagy motoros képességek zavara. Ezek az életminőség súlyos romlásához is kapcsolódhatnak. Összességében ezek a korlátozások valamivel kevésbé kifejezettek azoknál a betegeknél, akik műtéti kezelést kaptak. A visszaesés kockázata (Ismétlődés) a koronggyulladás 7% -a.

Az intervertebrális koronggyulladás csak nagyon súlyos szepszis esetekben halálos lehet.