A nyaki gerinc MR

Meghatározás / bevezetés

Mágneses rezonancia képalkotásban (rövid MRI) vagy a mágneses rezonancia vizsgálat olyan képalkotó eljárás, amely nem igényel káros sugárterhelést, például röntgen vagy CT vizsgálat.
A vizsgálat szekcionált képeket készít az emberi testről.

Az MRT elvének alapja a hidrogénatomok különleges tulajdonsága, amelyek az emberi testben is előfordulnak, egy veleszületett szögmozgás (Nukleáris spin) birtokolni. Ily módon létrehoznak egy nagyon gyenge sajátot Mágneses mezőamelyen keresztül nagy mágnesek, például kis rúdmágnesek befolyásolhatják őket.
Egy ilyen nagy külső mágnes be van építve a mágneses rezonancia tomográfba. A készülék elektromágneses jelet bocsát ki, majd megállítja az időt, amíg a részecskék át nem igazodnak.
A szövettől függően a hidrogén részecskék hosszabb vagy rövidebb eltérítést mutatnak úgy, hogy például a Zsírszövet és vér meg lehet különböztetni. A készülék a bejövő elektromos jeleket felhasználva metszeteket készít a test belsejéről, amelyeken kóros változások mutathatók be.

Alkalmazás

A leírtak szerint a beteg MRI-vizsgálaton megy keresztül nincs sugárterhelés CT vagy röntgen hatásának kitéve az alkalmazott mágneses mező miatt teljesen ártalmatlan mert a test az. Az MRI egy a nagyobb felbontás mint számítógépes tomográfia vagy hagyományos röntgen.
Különösen lágy szövetek, mint például Izomzat, Támasztószövet és belső szervek nagyon pontosan értékelhető mágneses rezonancia vizsgálattal.
Csontos szerkezetek azonban a Számítógépes tomográfia sokkal jobban képviselik, mint a mágneses rezonancia.

Mivel a nyaki gerinc MRI-jének hosszabb alkalmazási ideje van (kb. 20 perc), mint a CT, annak fontossága abszolút vészhelyzetben másodlagos jelentőségű. A nyaki gerinc MR vizsgálata szintén nélkülözhetetlen drága mint a számítógépes tomográfia, továbbá a korlátozott számú eszköz miatt A kinevezések problematikusabbak.

A mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatához Nyaki gerinc több oka lehet (Jelzések) adni. Egyrészt MRI-vizsgálat is használható A nyaki gerinc herniated korongja egy A nyaki gerinc korongkiemelkedése bizonyítani vagy kizárni.
Kérjük, olvassa el a speciális témát is: A herniated lemez MR-je

Az is Gerincvelő ellenőrizhető akut vagy krónikus károsodások szempontjából is Csontvelő például gyulladás vagy Daganatok megvizsgálható.
Szintén a Gerinctestek (A csigolyák) csontos struktúrákként és a gerinccsatorna formájában (Gerinccsatorna) a nyaki gerinc megvizsgálható. Ily módon a gerinctestek vagy a csigolyák közötti aktív kopás kimutatható.
Ezen felül, te is Érrendszeri rendellenességek képviselnek. A gerincvelő bőrének daganatok (meningiomák) vagy a gerinctestek metasztázisai kimutathatók.
Ezenkívül a bosszant valamint gyulladásos folyamatok, mint a reumatikus betegségek vagy egy MS betegség képviselteti magát.
Kérjük, olvassa el a speciális témát is: MRI az SM-ben

eljárás

Minden betegnek szembe kell néznie a A nyaki gerinc MRI vizsgálata a eljárás az orvos vagy képzett személyzet tájékoztatásával magyarázza az adatlapot és végül aláírja az egyetértési lapot. Egyébként a beteg szempontjából nincs további előkészítés igaz maradj.

A ruházatot le kell venni a vizsgálathoz. Nagyon fontos mindenkinek fémtárgyak például ékszerek, piercingek, hallókészülékek vagy hitelkártyák. Ezeket vonzza az alkalmazott mágneses mező, és gyorsulásuk miatt a beteget megsérülhet. A betegnek a lehető legkényelmesebb helyzetben kell lennie a vizsgálati asztalon, majd az MR-be kell helyeznie. " cső- Behajtották.
Amikor megvizsgálja a Nyaki gerinc ezt rögzíteni kell, mivel minden mozgás a metszetképeket használhatatlanná teheti. Légy érte fej és Vállak általában egyfajta rács rögzíti.

Bizonyos kérdésekre, úgynevezett Funkció felvételek a nyaki gerinc. Az áthelyezéseket a vizsgálat során végzik, amely lehetővé teszi a funkcionális változások bemutatását. Például A gerinccsatorna szűkítéseamelyek csak bizonyos helyzetekben fordulnak elő, észlelhetők.

Mivel a be- és kikapcsolt mágneses mezők viszonylag hangos, kopogó zajokat generálnak, a betegnek hallásvédelmet kínálnak füldugók formájában a vizsgálat előtt.

A nyaki gerinc MR vizsgálatának időtartama

A nyaki gerinc MR vizsgálata kb. 20 perc. Minél nagyobb a szekcionált képek kívánt felbontása, annál hosszabb ideig tart a képek készítése.

Kontraszt média

A legtöbb MRI nem adható be Kontraszt média ki. Például a A nyaki gerinc herniated korongja Megfelelő pontossággal reprezentáljon még kontrasztanyag nélkül is, mivel a Sávmosók élesen elhatárolható a környezettől.
Ha az MRI kérdése nem teszi szükségessé a kontrasztanyag beadását, akkor az adagolást el kell hagyni, mivel ez további (bár kicsi) A beteg műtétét ábrázolja.

Használata? MRI kontrasztanyaggal általában megjelenik Gadolinium DTPA használják, amely javítja az MRI-kép szöveti ábrázolását. Gadolinium DTPA használják például a Sclerosis multiplex (KISASSZONY) aktív állományok megtalálására szolgál.

A tumor diagnosztizálásában és a gyulladások ábrázolásában is Gadolinium DTPA nagy jelentősége van ennek.

Tábornok van Gadolinium DTPA nagyon jól tolerálható, allergiás reakciók csak az alkalmazások 0,1–0,01% -ában fordulnak elő. A kontrasztanyagot a kar vénájába injektálják egy kanülön keresztül, majd az egész területre eloszlatják Testáramlás.
Közvetlenül az injekció beadása után is előfordulhat Meleg vagy hideg érzés, rossz közérzet vagy fejfájás jön. Ezek a tünetek azonban általában gyorsan megszűnnek.

Ha azonban szokatlan tünetek jelentkeznek még a vizsgálat után is, a betegnek ne habozzon orvoshoz fordulnia tanácsért. Néhány óra elteltével a kontrasztanyag teljesen lejárt Vese Eltüntetett. Gadolinium DTPA ezért nem alkalmas a Vesebetegség. Kétség esetén a kreatinin-értékek (Vese értékek).

További információk a következő címen találhatók:

• Kontraszt média
  és
• MRI kontrasztanyaggal

A nyaki gerinc MR vizsgálata klaustrofóbia szempontjából

A vizsgálat során a beteg általában a hátán fekszik egy vizsgálati asztalon, a fejet, a nyakat és a vállakat ráccsal rögzítik, mivel a legkisebb mozgás miatt a képalkotás használhatatlanná válik.
Ezután a beteget először fejjel az asztalra helyezik a "cső"veszélyek. Mivel csak a Nyaki gerinc Ha az asztalt elkészítették, az asztalt nem kell egészen a gépbe mozgatni, így a test nagy része nem tűnik el az MR-gépen. Az eszköz átmérőjének mérete az eszköz típusától függ. Arról is, hogy az MR felsõ része "cső„Nyitva van, és a beteg elölről nézhet modelltől függően. Most vannak úgynevezett nyitott MRI-kamelyek már nem is tubulárisak, és a klaustrofóbiás betegek sokkal kellemesebbé tehetik a vizsgálatot.

A legtöbb betegnek többé-kevésbé kifejezett félelme van az MR vizsgálat miatt. A klaustrofóbiát szenvedő személynek nem szabad szégyellnie, és ezt a vizsgálat előtt meg kell vitatnia orvosával.
Mindig lehetősége van egy ilyen megszerzésére Szedációs gyógyszer adni. Az egyetlen fontos dolog, hogy a gyógyszeres kezelés miatt általában nem szabad gépjárművet vezetni közvetlenül a vizsgálat után, és kísérő személyt kell megszerveznie.
A hatóanyagok általában a A benzodiazepinekpéldául. Dormicum® használt

A be- és kikapcsolás mágneses mezői által okozott zaj ellen a beteg veszi füldugó vagy Rádió fejhallgató. Abban az esetben, ha a páciensnek pánikroham miatt meg kell szakítania a vizsgálatot, előtte riasztási gombot kell megnyomni a kezében. A teljes vizsgálatot a kezelő orvos végzi (a radiológus) figyelemmel kísérik, hogy a beteg ne legyen egyedül a teljes folyamat alatt és vészhelyzetben (például. ha pánikrohama van) azonnal beavatkozhat.

Témakörünkben széles körű információt találhat a klaustrofóbia végrehajtásáról: MRI klaustrofóbia esetén

A mellkasi gerinc MR

Ha a beteg tüneteit a tünetek miatt nem lehet pontosan lokalizálni, akkor a mellkas gerincének MR vizsgálatát is indokolni lehet. Az elv megegyezik a nyaki gerinc MR vizsgálatával.
A mellkasi gerinc vizsgálatához a betegnek legalább teljesen le kell vetnie a felső testet, és újra el kell távolítania az összes fémtartalmú tárgyat. A szívritmus-szabályozóval rendelkező betegek általában nem képesek MR-vizsgálat elvégzésére!

A beteg mozgatható kanapén fekszik, amelyet vizsgálat céljából becsúsztattak a csőbe. A mellkasi gerinc MR-vizsgálatának gyakori indikációja a herniated korong gyanúja. A mellkasi gerincnél a sérvült korong meglehetősen ritka (A sérvült korong nagy része a Ágyéki gerinc lokalizált), de súlyos hát- vagy mellkasi fájdalom esetén a megfelelő területet ki kell zárni.

A gerincvelő vagy az intervertebrális korongok nagyon pontosan értékelhetők lágy szövetként a mellkas gerincének MR-jében, míg a gerinctestek csontszerkezetekként jobban ábrázolhatók a szokásos röntgen vagy CT során.
A gerincvelő térségében lévő daganatok gyakran hasonlóak a sérvvel koronghoz hasonló tünetekkel, és MRI vizsgálattal is diagnosztizálhatók. Áttétek a csontvelőben (például. emlőrák után) megjeleníthető az MRI-ben.
A lemezterület megsértése (Spondylodiscitis), mivel a lágyrész is látható az MRI-ben.
Ostorcsavar sérülés után (például. egy autóbalesetből) a mellkasi gerinc gerincvelői sérülései vagy a mellkasi gerinc vérzései kizárhatók az MRI-ben.

További információ a témáról itt: MRI mellkasi gerinc

A nyaki gerinc MR-je sclerosis multiplexben (MS)

Betegek, akik Sclerosis multiplex (MS) MR-vizsgálatot kell végezni a nyaki gerincről, rendszeres időközönként A mellkasi gerinc MR kap. A sclerosis multiplex a krónikus gyulladásos betegség központi idegrendszer (tartoznak az agyba és a gerincvelőbe), hol a Medullary hüvelyek hoz bosszant megtámadni.

Ezek az úgynevezett demielinizáló fókuszok mind az agyban, mind a gerincvelőben helyezkednek el, és az MRI keresztmetszeti képein megjeleníthetők.
A friss állományok felismerése érdekében teheti meg Gadolíniumot tartalmazó kontrasztanyag használva lenni. Az ép szövetekkel szemben a Vér-agy gát Az akut elváltozások területén a kontrasztanyag áteresztőképességű, így a demielinizáció fókuszai kimutathatók az MRI-ben.

Ha egynel Sclerosis multiplex- A karok vagy a lábak beteghibái vagy vizelési rendellenességek fordulnak elő, a demielinizáló gócok a Nyaki gerinc vagy. Mellkasi gerinc gyanúja merülhet fel, és MR-vizsgálattal megjeleníthető.
Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a régi MS gócokat az újaktól, tanácsos a kontrasztanyag beadása az MRI vizsgálat során.

• MRI az SM-ben
• Sclerosis multiplex

A nyaki gerinc herniated korongja

Herniated korongok (Lemezprolaps, Prolapsus nucleus pulposi) a nyaki gerinc ritka ritka, az összes sérvített korong kb. 15% -ával. Az egyik esetében a nyaki gerinc sokkal kevesebb súlyt hord, mint például a nyaki gerinc Ágyéki gerinc és másrészt sokkal kevésbé erőteljes mozgásokat hajt végre.
A nyaki gerinc krónikus herniated korongjai állandó rossz testtartás gyakrabbak, mint az akut sérült korongok, például azok, amelyek a fej rántásából származhatnak.

A sérvvel lemezen a belső zselatin mag (Nucleus pulposus) Intervertebrális lemez (Intervertebrális lemez) a külső szálas gyűrűn (Annulus fibrosus). Ennek oka a kopás vagy ritkábban a sérülés.
Azok a Gerincvelő feltörekvő és így közvetlenül szomszédos úgynevezett Gerincidegek izgatja a csigolyák közötti kialakuló mag, és az érintett személy úgy érzi súlyos, éles fájdalom az idegrendszer mentén.

A nyaki alsó részen sérvült korong esetén a fájdalom gyakran az ujjhegyre buzdul, mivel az irritált ideg a szegény biztosítani. Zsibbadás is előfordulhat. Ha a csigolyáskorong közvetlenül a gerincvelőre nyomódik, a Paraplegikus tünetek felmerülnek, ami viszonylag drámai a nyaki gerinc területén, mivel a lélegző a vonatkozó idegpályák károsodhatnak.

Az orvos kihallgatását, valamint fizikai vagy neurológiai vizsgálatát követően a diagnózist képalkotó módszerrel kell megerősíteni.
A A nyaki gerinc mágneses rezonanciája az itt választott módszer, mivel sokkal jobban ábrázolja a lágyszöveti szerkezeteket, mint például a csigolyák vagy a gerincvelő vagy az ideggyökerek, Röntgensugarak vagy CT.
Az MRI-ben a nyaki gerinc megsérült korongja pontosan lokalizálható és a korong előrehaladásának iránya. Általában a kontrasztanyag beadása nem szükséges a nyaki gerinc herniated korongának diagnosztizálásához vagy kizárásához.

Csak a nyaki gerincnél lévő sérvült korong esetén fordul elő Fájdalom és korlátozott mozgékonyság, de az erősség vagy az idegrendszeri tünetek csökkenését először konzervatív módon kell kezelni. A betegek többsége fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és izomlazító szerek beadása után jár Gyógyszer, mint például Immobilizáció és később fizikoterápia többé nincs szükség műtéti beavatkozásra.
Ha a konzervatív kezelés sikertelen vagy izomgyengeség vagy neurológiai tünetek esetén azonnal fellép, műtéti beavatkozást kell végezni. Először a kiszivárgott csigolyáskorong-szövetet sebészileg eltávolítják. Terápiás lehetőségként ilyen van merevítő a szomszédos gerinctestek (Gerinc fúzió) vagy a műlemez opcionális.

További információkért lásd: A nyaki gerinc herniated korongja

Az idegek ábrázolása

Puha szövetekként az idegeket sokkal jobban lehet megjeleníteni a nyaki gerinc MRI-jében, mint a szokásos röntgen vagy CT segítségével.
A A gerinccsatorna szűkítése (Gerinc ferdülés) MRI vizsgálat segítségével kimutatható, hogy a gerincvelő vagy az egyes ideggyökerek milyen mértékben vannak tömörítve. A modern úgynevezett Mágneses rezonancia neurográfia az idegkárosodás pontosan lokalizálható és megjeleníthető.
Ezenkívül bizonyos idegi betegségek, mint például sclerosis multiplexhogy a agy a gerincvelőre is hatással vannak, a nyaki gerinc MRI képén látható. Szintén a nyaki gerinc idegeinek gyökér-szindróma (méhnyak radikulopathia), azaz egy vagy több ideggyök krónikus vagy akut irritációja MRI-képpel mutatható ki. A tünettan, amely: Érzékszervi zavarok, fájdalom és bénulás, sérv korongok, degeneratív csontváltozások vagy daganatok vagy gyulladások okozta tömegek (például. Abscessusok, borreliosis, spondylodiscitis) okozta.
Ha bármilyen gyanú merül fel, a nyaki gerinc MR vizsgálatával idegi kompressziót, gyulladást vagy tömegeket kereshet.

gyulladás

Az MRI vizsgálat segítségével a nyaki gerinc különféle gyulladásos változásai figyelhetők meg. Az MR-t általában a gyulladásos folyamatok kimutatására használják A kontrasztanyag beadása. A kontrasztanyag (például. Gadolinium DTPA) különböző mértékben felhalmozódik a gyulladt és egészséges szövetekben, így a gyulladt terület a képen eltérő szürkeárnyalatban jelenik meg, mint a környező egészséges szövet.

Mivel a lágyszövet rendkívül jó értékelhető képessége miatt az MRI a vírus kimutatására választott vizsgálat Lemezgyulladás (Spondyodiscitis). A spondylodiscitis a csigolyák és a környező csigolyák gyulladása, amely baktérium vagy ritkábban reumatikus lehet. Az MRI a gyulladás jeleit mutatja, egészen a tályogig.
A tünetek hasonlóak a degeneratív gerincbetegségekhez, és lehetnek láz, Az éjszakai izzadás és a fogyás is társulhat. A fájdalom beindul különösen éjszaka be, az úttörő erő erős Nyomás vagy lüktető fájdalom a beteg csigolyák felett.
A rendkívül hatékony antibiotikum-terápia elkerülhetetlen, attól függően, hogy a műtéti eljárás során a beteg intervertebralis diszkosz szövetet eltávolítják, majd a csigolyákat később meg kell merevíteni.