A spinalis érzéstelenítés hosszú távú hatásai
Mit értünk a hosszú távú hatások alatt?
A hosszú távú hatások olyan mellékhatásokat írnak le, amelyek a beavatkozás azonnali időszakán túl is fennállnak. Mivel a spinalis érzéstelenítés során sok mellékhatás fordulhat elő, amelyek néhány napon belül elmúlnak, ezeket nem szabad késői hatásoknak tekinteni. Csak akkor, ha hetek vagy hónapok után a tünetek továbbra is fennállnak ezek a hosszú távú következmények. Ezek szignifikánsan ritkábbak, mint a normál mellékhatások, de nagy korlátozásokat és fájdalmat kínálnak az érintett személyek számára.
Tudjon meg többet a témáról itt Spinalis érzéstelenítés
Melyek a hosszú távú hatások?
A spinalis anesztézia hosszú távú hatása felerősíti a közvetlen mellékhatásokat, és hosszabb ideig megmarad.
A szokásos, hosszabb ideig fennálló mellékhatások a fejfájás és a hányinger. Ezen felül a szédülés hosszabb ideig is fennállhat. Az agyvíz elvesztéséből adódó fejfájások esetén a nyaki merevség jelentkezhet. Néhány ember inkontinenciát vagy húgyvisszatartást is szenved, mivel a húgyhólyagot irányító idegek irritálódhatnak.
A szúrás véraláfutást vagy duzzanatot okozhat, amely nyomást gyakorol ezekre és más idegekre. Az érintetteknek olyan tünetei vannak, mint a sérvvel borított korong tünetei, amelyek lábánál sugárzó fájdalom jelentkezik. Ritka esetekben a kezüket érintő fertőzés az injekció beadásának helyén alakulhat ki. Az ilyen meningitisnek súlyos következményei lehetnek. Lehetséges allergia kialakulása az érzéstelenítőkkel szemben is, amely nehézségeket okozhat megújult spinalis érzéstelenítés esetén.
További információ a néprajzokról a weboldalunkon Spinalis érzéstelenítés komplikációi
CSF veszteség szindróma
Az agyunk és a gerincvelőnk folyadékban vagy ún. Cerebrospinális folyadékban úszik. Ez a folyadék a gerincvelő membránja és a derék között helyezkedik el. Spinalis érzéstelenítés során a külső meninget átszúrják, és az érzéstelenítőt a gerinccsatornába fecskendezik. Itt mindig kilép egy kis agyvíz. Mivel a cerebrospinális folyadék mennyiségét nagyon pontosan beállítják, még e kis mennyiség elvesztése fejfájást is okoz.
Általában a bőr lyuk a tű eltávolítása után automatikusan bezáródik. Néhány emberben azonban marad egy nyílás, és az agyi folyadék továbbra is kiszivárog. Ebben az esetben a fejfájás is fennáll. Különösen érintettek azok az emberek, akiknek bizonyos korábbi állapotai vannak, például a Marfan-szindróma. Egyéb tünetek lehetnek szédülés és merev nyak. Spinalis érzéstelenítés nem az egyetlen oka a CSF veszteség szindrómának.
Az úgynevezett vérfoltok megfelelő kezelés sok beteg számára. Itt a test saját vérét injektálják a nyílás helyére, és a nyílást bezárják. Bizonyos esetekben műtétre is szükség van.
További információ: A CSF veszteség szindróma.
Ideggyökér-irritáció
Az egyes gerinctestek között a gerincvelő felszabadítja az egyes idegeket a test különböző régióiban. Ennek az idegnek az első darabja az ideggyökér. Spinalis érzéstelenítés esetén az idegeket csak nagyon ritkán sérülik meg közvetlenül, de később zúzódások útján irritáció fordulhat elő. A gerinccsatornában csak nagyon korlátozott hely található, ahol véraláfutás terjedhet, ami gyorsan nyomást gyakorolhat az idegekre. A tünetek ugyanolyanok, mint a sérvült korong esetén. Az érintettek súlyos hátfájástól szenvednek, amely a lábakon átterjed. Ha oka véraláfutás, akkor az idegek általában a nyomás eltávolítása után helyreállnak.
A tünetek csak ritkán állnak fenn. Ez különösen akkor történik, ha a nyomást túl hosszú ideig tartják fenn, és az idegek véglegesen sérültek. Az ideggyökér-irritáció másik oka a gerinc-érzéstelenítés során az injekció beadásának helyén kialakuló tályog lehet. A tünetek ugyanazok, de a kezelés fontosabb, mivel baktériumgyulladás lehet, és a meningeset el kell kerülni.
Bővebben erről a komplikációról alább Ideggyökér-irritáció