Sinusok

Szinonimák

Sinus, orr, orrmelléküregek
Orvosi: Paranasalis sinus

meghatározás

Az orrmelléküregek, amint a neve is mutatja, az orr mellett vannak a csontos arcban.

Az orrmelléküregek általában akkor kerülnek előtérbe, amikor gyulladnak, és orrmelléküreggyulladás (= orrmelléküreg-gyulladás) jelentkezik. Az orrmelléküregek fontos funkciókat látnak el, amelyek a belélegzett levegő melegedésével és párásításával is összefüggenek.

Anatómiai összetétel

Ha az arckoponyánkat teljesen csontok töltenék meg, és nem olyan üregek lennének rajta, mint az orrmelléküregek, a fejünk nagyon nehéz lenne, és nem tudnánk sokáig függőlegesen tartani.
Ezért nekik tulajdonítható a fogyás feladata. Az orrmelléküregek üregei a fő orrüreggel együtt egyfajta rezonancia-térként működnek a jobb hang- és nyelvalkotás érdekében.
Különösen az énekesek szenvednek súlyos korlátozásokat szakmájukban az orrmelléküreg-fertőzés miatt.

Az orrmelléküregek közé tartoznak a párosított maxilláris sinusok (maxilláris sinusok), a frontális sinusok (frontális sinusok), az ethmoid sinusok párja az ethmoid sejtjeikkel (ethmoid sinus és a sphenoid sinus (sinus sphenoidales).
Mivel az összes orrmelléküreg a fő orrüreghez kapcsolódik, a szőrszálak (mozi csillók) a csatornák (ostia) irányába is ütnek.
A maxilláris sinus a felső orrüreg két oldalán helyezkedik el a felső állcsontban (maxilla), és szinte teljesen kitölti. Ez az egyik legnagyobb orrmelléküreg. A maxilláris sinus egy félhold alakú nyíláson (hiatus semilunaris) keresztül kapcsolódik a fő orrüreghez. Ez közvetlenül a középső turbina (Concha nasi media) alatt helyezkedik el. Az állkapocsüregekből nézve a vízelvezető pont meglehetősen magasan helyezkedik el, ami megnehezíti a váladék szállítását (pl. Nátha esetén).
Ezenkívül a zigomatikus csont körülhatárolja az orrmelléküregeket.

A maxilláris sinusok gyulladása (maxillaris sinusitis) különösen súlyos mértékben érinti őket.

Ábra sinusok

1. Frontális sinus -
   Frontális sinus
2. Ethmoid sejtek -
   Cellulae ethmoidales
3. Maxillary sinus -
   Maxillary sinus
4. Sphenoid sinus -
   Sphenoid sinus
5. Vékony septum -
   Septum sinuum frontalium

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Az orrmelléküregek

Frontális sinus

A frontális sinus (Frontális sinus) a fő orrüreg fölött fekszik, és felülről határolja a szemüregeket (pályát).
A középső orrjáratban (Meatus nasi medius) található félhold alakú szerkezet (Hiatus semilunaris) révén a fő orrüreghez is kapcsolódik, kissé a maxilláris sinus nyílása felett.
A frontális sinus gyulladása (frontális sinusitis = frontális sinus gyulladás) különösen veszélyezteti a szemüreget (pályát). Ha túl sok nyálka és genny képződik, áttör a pályára, és a gyulladás átterjedhet a szemre (orbitális flegmon, orbitális gyulladás).

További információ: Frontális sinus

Ethmoid sinusok

A Ethmoid sinusok (Ethmoid sinus, ethmoid sejt) nyolc-tíz borsó méretű, pneumatizált kapszulából áll.
Az elülső kapszulák középre nyílnak, a hátsó kapszulák pedig a felső orrjáratba (infundibulum ethmoidale). Az etmoid sejtek kevésbé gyulladtak, mint a maxilláris sinus vagy a frontális sinus, de az egyik elülső ethmoid sejtek benyomódhatnak a középső orrjáratba (bulla ethmoidales), ezáltal a középső turbina (concha nasi medius) az orrszeptum felé tolódik.
A középső orrjárat kidudorodása megnehezíti az orron keresztüli lélegzést, és elzárhatja az orrmelléküreg többi nyílását.

Sphenoid sinus

A Sphenoid sinus (Sinus sphenoidales) a fő orrüreg felett egy kis nyíláson (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) keresztül juthat el a felső orrjárathoz.
A sphenoid sinusban fellépő gyulladásos folyamatok esetén különösen fontos megakadályozni annak terjedését a közelébe. Az egyik legfontosabb szomszéd az, hogy Agyalapi mirigy (Agyalapi mirigy), a fontos Hormonok előállított. Ha rájuk terjed a gyulladás, életveszélyes betegségek léphetnek fel.

További információ: Sphenoid sinus

Sinus betegségek

Sinus fájdalom

A sinus fájdalomnak számos oka lehet.
Gyakran előfordul, hogy ez a fájdalom megfázással jár, de megfázás nélkül is jelen lehet. Bár az orrmelléküregek csatlakoznak az orrüreghez, a nyílás gyakran eldugul, mert kicsi a kerületük az orrmelléküregek méretéhez képest.

Különösen megfázás esetén szellőztetési problémák és bakteriális fertőzések fordulnak elő. Ez fájdalmas lehet, és orvosnak kell kezelnie. Ezt a fájdalmat, amely úgynevezett arcüreggyulladásban jelentkezik, súlyosbíthatja a fej előre hajlása.

Ha az orrmelléküregekben nincs megfázás és meglévő fájdalom, akkor általában krónikus gyulladás a hibás. Ez eltömíti az orrüreg nyílásait is, és jó feltételeket teremt a bakteriális fertőzéshez. Ezért mindkét formát kezelni kell.

A terápia célja az orrmelléküregek újbóli szellőztetése. Erre a célra dekongesztáns orrspray adagolható, vagy az orr öblíthető. Súlyos esetekben kortizon is adható. Ha már fennálló bakteriális fertőzés gyanúja merül fel, antibiotikumokat alkalmaznak.

Tudj meg többet: Sinusitis

Sinusitis

A sinusitis általában az orrmelléküregek bakteriális gyulladása. A többnyire gennyes gyulladás miatt a nyálkahártyák megduzzadnak, ami akadályozza a kimeneteket, és megakadályozza a gennyes nyálka elvezetését.

További információt témánk alatt talál: Sinusitis

Melléküregek és fájdalom a fogakban

Az orrmelléküregek, amelyek az orrmelléküregek részét képezik, nagy térbeli közelségben vannak a mélyen fekvő fogkomponensekkel, például a gyökérrel vagy a felső állkapocs idegével.
E közelség miatt a maxilláris sinusokban elhelyezkedő kóros folyamatok könnyen átkerülhetnek a fogakra. Ez vonatkozik a fogakban végbemenő kóros folyamatokra is, amelyek könnyen elérhetik a maxilláris sinusokat.

A sinus fertőzés ezért gyakran lüktető vagy szúró fogfájással jár. A fogfájást ezután gyakran tipikus tünetek kísérik, például orrdugulás vagy torokfájás.
Fordítva a foggyökerek gyulladása a maxilláris sinus gyulladását is okozhatja. Ezek általában nagyon sokáig tartanak, és nem tartalmaznak tipikus tüneteket. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, mivel a gyulladás fókuszát meg kell szüntetni.

Tudjon meg többet erről: Sinusitis és fogfájás

Orrmelléküregek és fájdalom az állkapocsban

Az orrmelléküregek gyulladása a temporomandibularis ízületen keresztül az állkapcsra is átterjedhet. Ez fájdalmat eredményez az ízületen belüli mozgáskor, és esetleg fogfájást okozhat a terjedő gyulladásos folyamatok miatt.

Emiatt orvoshoz kell fordulni, hogy megakadályozza a további előrehaladást és megakadályozza a súlyosabb problémákat.

A témával kapcsolatos további információkért olvassa el a következő címet:: Fájdalom a temporomandibularis ízületben

Az orrmelléküregek és a fájdalom az alkohol után

Az alkoholos italok fogyasztása orrfolyáshoz vagy elzáródáshoz vezethet. Ennek okait nem sikerült teljesen tisztázni.

Az orrváladék fokozott termelődése és a nyálkahártya duzzanata azonban az orrmelléküregek szellőzésének károsodásához vezethet. Ez növeli a sinus fertőzés valószínűségét, amelyet általában nyomás és fájdalom érzése kísér.
Ez a légzés megváltozásához is vezethet, ami tovább irritálja a nyálkahártyát.

Polipok az orrmelléküregekben

A népszerű nevű orrpolipok az orrnyálkahártya vagy az orrmelléküregek nyálkahártyájának duzzadt, kétoldali megnagyobbodása (hiperplázia).
Polipoknak hívják őket, mert a nyálkahártya megnagyobbodása úgy néz ki, mint egy gomba a fatörzsön.
A nyálkahártya megnagyobbodása általában a maxilláris sinusból (maxilláris sinus) vagy az ethmoid sinusból (ethmoid sinus) indul és a középső orrjárat irányába nő. Az orrjáratok szinte teljesen lezárhatók, ha a növekedés kimondódik.
Az ott található orrmelléküregek kijáratait (ostia) az orrpolipok befolyásolhatják és szinte teljesen bezárhatják. Az életminőséget a polipok jelentősen csökkenthetik.

További információt témánk alatt talál: Polipok

A beteg orrmelléküregek terápiája

Milyen otthoni gyógymódok vannak?

Különböző otthoni gyógymódok alkalmazhatók a sinus kellemetlenségeinek enyhítésére, amikor a tünetek első jelei megjelennek. Például van értelme meleg gőzöket belélegezni, hogy az irritált nyálkahártyák megduzzadhassanak. Ehhez tegyen eukaliptuszolajat vagy kamilla virágokat egy tálba forró vízzel, és naponta többször 10-15 percig lélegezze be a gőzöket egy törülköző alatt. Az orrmelléküregek felé irányuló melegítő infravörös fény is felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot. A hő felhasználásának azonban csak akkor van értelme, ha azt kellemesnek érzékelik. Nagyon súlyos gyulladás esetén a tüneteket súlyosbíthatja a hő. A sinus kezelésére szolgáló egyéb otthoni gyógymódok a meleg vízből és az eukaliptuszolajból vagy a citromból készült borogatók, amelyekben vászonruhát vagy mosókendőt áztatnak, majd rátesznek az orrmelléküregekre. Az orrmelléküreg-fertőzések nagyon fontos otthoni gyógymódja, hogy sok folyadékot fogyasszon a nyálka cseppfolyósításához. A gyógynövényes és a borsmenta teáknak dekongesztáló hatása is lehet. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy a nappali páratartalom elegendő legyen, és a cigarettafüst ne kerüljön el a területen, mivel irritálja a nyálkahártyát.

Ha a sinusfertőzés tünetei a házi gyógymódok alkalmazása ellenére sem javulnak, orvoshoz kell fordulni, hogy a betegség teljesen gyógyítható legyen, és megelőzhető legyen a krónikus lefolyás.

Öblítse le, lélegezze be, tisztítsa meg az orrmelléküregeit

Számos módja van a nyálka eltávolításának az orrmelléküregekből és a légzés megkönnyítésére. Az orrmelléküreg öblítésére alkalmasak a fiziológiás sóoldatok, amelyeket akár készen is vásárolhat a gyógyszertárban, akár saját maga készíthet. Vannak úgynevezett orrzuhanyok, amelyek erre használhatók. Az öblítőoldatot egy kis tálba is teheti, lefedheti az egyik orrlyukat és felszívhatja a vizet a szabad orrlyukkal. Az oldat az orron keresztül áramlik, és a szájon át jön ki. Az orrmelléküregek öblítésével könnyebben lehajtható a váladék, és a sós víz fertőtlenítő hatású is. Az öblítést mindig a mosogató felett kell elvégezni, mivel kiszámíthatatlan lehet az a nyálka mennyiség, amely kimossa a melléküregéből. Az orrmelléküregeket nem szabad naponta többször öblíteni.

A gőz vagy az illóolajok belégzése megnyithatja az orrmelléküregeket, megnedvesítheti az irritált nyálkahártyákat és megtisztíthatja az orrát a nyálkahártyától.Ehhez egy edényt forrásban lévő vízzel tölt meg (esetleg illóolajok hozzáadásával), ezt egy törülközővel a feje fölé hajlítja és belélegzi az emelkedő gőzt. Napi kétszer vagy háromszor néhány percig történő belégzés hatékonyan enyhítheti a megfázás vagy a sinus fertőzés tüneteit. Fontos, hogy az inhalátort vagy a tálat alaposan öblítse ki, majd hagyja megszáradni, mivel vannak olyan baktériumok, amelyek szaporodásához kevés nedvességre van szükség. Különösen csecsemőknél és gyermekeknél óvatosan kell eljárni illóolajokkal, mivel ezek irritálhatják a légutakat és asztmás rohamot válthatnak ki, ami légszomjhoz vezethet csecsemőben vagy gyermekben.

A köptetők is alkalmazhatók a váladék eltávolítására az orrmelléküregekből. Különféle készítmények kaphatók vény nélkül a gyógyszertárakban vagy a gyógyszertárakban, például a hatóanyagot tartalmazó kapszulák Cineoleamelynek rövid idő alatt köptető és gyulladáscsökkentő hatása van. A testhőmérsékletű hideg fürdő segíthet az orrmelléküregek kitisztításában is.

Nem szabad azonban túlzásba vinni az orrmelléküregek megtisztításával, mivel a nyálkahártya gyorsan irritálódhat és orrvérzés léphet fel.

Sinus műtét

Anatómiája miatt az orrmelléküregek területén végzett műtét nagyon igényes műtéti intézkedés, amelyet alaposan át kell fontolni. A műtét javíthatja az életminőséget krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén, az esetek többségében javítja az egészségi állapotot, különösen azoknál az embereknél, akiknél a szinuszgyulladás gyógykezelése nem működik. Azonban sok esetben a tünetek a műtét után visszatérnek, például az eltávolított orrpolipok egy idő után visszanőhetnek. Az orrmelléküreg-műtét mindig kockázattal jár, például a műtét során károsodhatnak az orr nedvesítéséhez szükséges fontos struktúrák, ezért a műtét után gyakran előfordulnak száraz nyálkahártyák. Ritka esetekben a sinusok közelében lévő szerkezetek is megsérülhetnek. Ez megteremti az agyhártyagyulladás, a szemgyulladás vagy a vakság kockázatát. A sinus műtét átmeneti következményei lehetnek a szagcsökkenés vagy a vérzés.

Mivel a krónikus orrmelléküreg-gyulladásnak sokféle oka lehet, egyénileg kell eldönteni, hogy milyen típusú műtét segíthet a tünetek enyhítésében minden egyes esetben. A turbina méretének csökkentését manapság ritkán hajtják végre, manapság a tipikus műtéti intézkedés a paranasalis sinusok úgynevezett funkcionális endoszkópos művelete (röviden: FESS). Szűkületek vagy orrpolipok eltávolíthatók. Ez a módszer nagyon gyengéd és alig fájdalmas; az eljárás után általában csak egy nap kórházi kezelésre van szükség. Az orrszeptum endoszkóposan is operálható. Lehetőség van a duzzadt nyálkahártyák zsugorítására az orrmelléküregek területén lézertechnika segítségével. A nyálkahártya duzzadásának csökkentésével az ember enyhébb folyamatot remél a fertőzés fázisaiban, mivel az orrmelléküregek területén eltömődések nem fordulnak elő ilyen gyorsan. Krónikus orrmelléküreg-gyulladás meglehetősen egyszerű esetekben úgynevezett ballon dilatáció végezhető. A katéter segítségével egy lufit helyeznek az orrba, és lassan felfújják az orrmelléküregek bejáratánál, ami lehetővé teszi a szűkített nyílások kibővítését. Ez a módszer viszonylag egyszerű és kevés komplikációval jár, de kérdéses, hogy ennek a műveletnek lesz-e hosszú távú előnye.

Krónikus orrmelléküreg-fertőzés esetén sem várható, hogy a műtéti beavatkozás teljesen eltűnik, a tünetek gyakorisága és súlyossága enyhíthető, de az érintettek többségének a műtét után is folytatnia kell a terápiás ellátást.