A szerotonin / neurotranszmitterek szerepe a depresszióban
bevezetés
A depresszióban szenvedő betegekben az agyban bizonyos neurotranszmitterek, például szerotonin vagy norepinefrin szintje alacsonyabb, mint az egészséges embereknél. A jelenlegi tudományos ismeretek szerint feltételezzük, hogy a szabad neurotranszmitterek e hiánya döntő szerepet játszik a depresszió kialakulásában. Az antidepresszánsok, azaz a depresszió kezelésére használt gyógyszerek pontosan ebben a ciklusban beavatkoznak és növelik a szabad neurotranszmitterek koncentrációját.
A depresszióval kapcsolatos kutatások azonban messze nem fejeződnek be. A neurotranszmitterek mellett számos más alkotóelem is szerepet játszik a betegség kialakulásában.
További információ a témáról: A depresszió okai
Mik a neurotranszmitterek?
A neurotranszmitterek olyan hírvivő anyagok, amelyek fontos információt szolgáltatnak a testről az egyik idegsejtből a másikba. Az információt az idegsejtekben elektromos impulzusokként (akciós potenciálok) továbbítják. Mivel azonban az elektromos impulzusok nem ugorhatnak át egyik idegsejtből a másikba, olyan hírvivő anyag szükséges, amely az impulzust megfelelő módon továbbítja. A jelátvitel helyét szinapszisnak hívják.
Ha elektromos impulzus érkezik egy idegsejtbe, akkor a neurotranszmitterek szabadulnak fel az úgynevezett szinaptikus résbe, amely az idegsejtek között fekszik.A neurotranszmitterek az alsó szakaszban lévő idegsejtek felületén található receptorokhoz kapcsolódnak, és újabb elektromos impulzust váltanak ki. A neurotranszmittereket ezután inaktiválják, és az előző idegsejt újra felveszi.
Sok különböző neurotranszmitter létezik. A szerotonin, a noradrenalin és a dopamin nagy szerepet játszanak a depresszióban.
Mi a szerotonin?
A szerotonin a sok neurotranszmitter egyike és egy szöveti hormon is. Az agyon (központi idegrendszer) kívül a test peremén is előfordul, és például a szív-érrendszerre és a gyomor-bél traktusra is hatással van.
Tudjon meg többet a szerotoninról a fő oldalon: A szerotonin
Az emberi testben különféle szerotonin receptorok vannak, amelyekhez a szerotonin kötődhet. A különböző típusú receptorok miatt előfordulhat, hogy ugyanaz a hírvivő anyag különböző jelkaszkákat és reakciókat válthat ki a testben. Az agyban például a szerotoninnak számos hatása van. A szerotonin befolyásolja a hangulatot. Ez idézi a derűt, a nyugodást és a kikapcsolódást, és tompítja a negatív érzéseket, például a feszültséget, félelmet, agresszivitást és szomorúságot. A szerotonin az éhség érzését is befolyásolja. A szerotonin szintén befolyásolja az alvás-ébrenlét ritmusát, elősegíti az ébrenlétét. A szexuális funkciót és viselkedést a neurotranszmitter is meghatározza. A szerotonin gátolja a szexualitást. Ez magyarázza, hogy az antidepresszánsok, amelyek növelik a szerotonin szintet, gyakran okozhatnak szexuális rendellenességeket.
Maga a szerotonint nem használják gyógyszerként. Ennek egyik oka az, hogy nem tudja átlépni a vér-agy gátat, így tabletta vagy infúzió bevétele után nem kerül az agyba. Ennek ellenére a szerotonin fontos szerepet játszik a gyógyszeres kezelésben, és nem csak a depresszió kezelésében. A leggyakoribb antidepresszánsok gátolják a szerotonin felvételét az idegsejtekben. Ez azt jelenti, hogy a szinaptikus résben több szerotonin áll rendelkezésre a jelátvitelhez.
További információ a témáról: Terápia a depresszió kezelésére
Meg tudja mérni egy szerotonin hiányt?
Az agy szerotoninhiányát nem lehet megbízhatóan mérni. Vannak olyan laboratóriumi tesztek, amelyekben meg lehet mérni a szerotoninszintet, de ez csak a betegségekben játszik szerepet, amelyeket a túl magas szerotoninszint jellemez (például néhány rák). A szerotonin szint mérése a depresszió diagnosztizálására nehéz, ha nem is lehetetlen, mivel a vérben vagy a vizeletben mért szerotonin vagy a szerotonin bomlástermékei nem utalnak a messenger anyag koncentrációjára az agyban. A depresszióban azonban csak a Gehrinben található szerotonin játszik szerepet. Ezenkívül az emberi testben a szerotoninnak csak körülbelül 1% -a található az agyban. Ezért az agy szerotoninhiányát nem lehet megbízhatóan mérni. Az idegvíz (folyadék) szerotoninszintjének mérésére tett kísérletek még nem hoztak hasznos eredményeket.
Mi a normális szerotonin szint?
Mivel a szerotonin szint mérése nem játszik szerepet a depresszió diagnosztizálásában és kezelésében, nincs olyan állítás, amelyben a szerotonin szint normális. A szerotonin és annak bomlástermékeinek koncentrációja mérhető a vérben és a vizeletben, de ennek nincs jelentősége a depresszió diagnosztizálásában, és csak a szerotonin feleslegét tárhatja fel.
Hogyan növelhető az agy szerotoninszintje?
A szerotonin és prekurzorai számos élelmiszerben megtalálhatók. Többek között a csokoládéban, a dióban és a különféle gyümölcsökben. Ezért azt javasoljuk, hogy ezen élelmiszerek fogyasztásával növelhető legyen az agy szerotoninszintje. Egyrészt ezekben az élelmiszerekben a szerotonin koncentráció általában nem elég magas, másrészt a szerotonin nem tud átjutni a vér-agy gáton. Ez azt jelenti, hogy csak akkor juthat az agyba, ha ott is előállították.
A fent említett ételek egy része nem tartalmaz szerotonint, hanem inkább a triptofán prekurzort. Ez bejuthat az agyba, ahol szerotoninra bontható. Az ételkoncentráció azonban általában nem elegendő ahhoz, hogy befolyásolja a hangulatot vagy más viselkedést, amelyet a szerotonin befolyásol. Általánosságban azonban az egészséges és kiegyensúlyozott étrendnek (hosszú hatású szénhidrátok, elegendő omega-3 zsírsav) jobb hangulathoz kell vezetnie.
További információ a témáról: Vashiány és depresszió - Mi a kapcsolat?
Az agy szerotoninkoncentrációjának növelésének egyik lehetősége a sport: A sport során a triptofán felhalmozódik a bomlási folyamatok miatt. A triptofán átjuthat a vér-agy gáton, és szerotoninná alakul. Tehát ez azt jelenti, hogy a testmozgás növeli a szerotonin koncentrációját az agyban.
Ettől függetlenül, az antidepresszánsok gyógyszeres kezelése a leghatékonyabb módja az agy szerotoninkoncentrációjának növelésére depressziós betegekben. Ennek ellenére például a friss levegőn történő testmozgást a depressziós betegek erősen ajánlják. Nem utolsósorban azért, mert az agy szerotoninszintje fizikai aktivitással emelkedhet.
További információ a témáról: Az antidepresszánsok és a depresszió kezelésének hatása
Milyen szerepet játszik a szerotonin a bélben?
A bélben a szerotonin szerepet játszik többek között a bél aktivitásában. A szerotonin a bélizmok összehúzódásának és relaxációjának kölcsönhatását eredményezi, és így elősegíti a tipikus emésztési mozgásokat, az úgynevezett perisztaltikát. A szerotonin szerepet játszik a hasfájásnak az agyba juttatásában is. A szerotonin hányingert és hányást is okozhat.
Milyen szerepet játszik a dopamin a depresszióban?
A dopamin a depresszió kialakulásában is szerepet játszik. A dopamin hiánya elősegítheti a depresszió kialakulását. A depresszió klinikai képében azonban a szerotonin és a norepinefrin neurotranszmitterek döntő szerepet játszanak. A dopamin viszont nagyon fontos szerepet játszik olyan betegségekben, mint például a Parkinson-kór és a skizofrénia.
Milyen szerepet játszik a norepinefrin a depresszióban?
A szerotoninhoz hasonlóan a norepinefrin egy neurotranszmitter és hormon. A szerotoninhoz hasonlóan a norepinefrin többek között hírvivő anyagként működik, amely impulzusok formájában továbbítja az információkat az idegsejtekről a másikra. A depressziós tünetek részben a noradrenalin hiánya a szinaptikus hasadékban. A norepinefrin hiány csökkenti a hajtást, a motivációt és a koncentrációt.
Az antidepresszánsokat többek között depresszió kezelésére használják, amelyek ellensúlyozzák a noradrenalin hiányát. Itt olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a noradrenalin idegsejtekbe történő újbóli felvételét, úgynevezett szelektív noradrenalin visszavétel-gátlók (SNRI) vagy szelektív szerotonin és noradrenalin visszavétel-gátlók (SSNRI). A kezelés azt jelenti, hogy a norepinefrin hosszabb ideig marad a szinaptikus résben, és ezért hosszabb ideig képes hatni az alsó szakasz idegsejtjeire. Ez a tünetek csökkenéséhez, a jobb hangulathoz és a megnövekedett hajlandósághoz vezet.
Mi okozza az agy neurotranszmittereinek megszakítását?
Eddig nem világos, hogy az agyban a neurotranszmitter rendszer hogyan és miért változik a depresszióban. Tény, hogy bizonyos neurotranszmitterek, mint például a szerotonin és a noradrenalin alacsonyabb koncentrációban vannak jelen a depresszióban. Ez okozza a depressziós tüneteket. A depresszió azonban számos különféle tényező kombinációja. Úgy tűnik, hogy a genetikai szempontok is szerepet játszanak. Például egyesek hajlamosabbak a depresszió kialakulására, mint mások.
A depresszió klinikai képe jelenleg még kutatás tárgya. Az a tény, hogy nem minden depressziós beteg egyformán reagál az antidepresszánsokra, azt jelzi, hogy a neurotranszmitter rendszer zavara nem az egyetlen okozati összetevő a depresszió kialakulásában.
További információ a témáról: A depresszió okai