Scarlet láz kiütés

Tábornok

A skarlátvírus-fertőzés általában a betegségre jellemző kiütést eredményez (exanthem). Általában körülbelül 48 órát vesz igénybe, amíg a kiütés a betegség kezdete után megjelenik.

Ezek kicsi, tűfejű, "csomós foltos" vörös foltok, amelyek kissé kitűnnek a bőr felületétől. Ezek elsősorban az arcon, a csomagtartón, a karokon és a lábakon fordulnak elő, és különösen erősek az ágyékban.

Hogyan néz ki a kiütés?

Ha stroke az exanthema, egy rövid ideig fehér csík képződik (demográfia albus).

Szintén tipikus az arc arca vörösítése, a száj körüli sápadtsággal, valamint a nyelv szélsőséges vörös elszíneződése, más néven málna vagy eper nyelv.

A bőr felső rétegeiben a legkisebb vérzés is előfordulhat. Petechiáknak nevezik őket, de nem jellemző a skarlátra.

A kiütés általában nem viszket, és általában 4-7 nap múlva elhalványul.
Néhány hét után jellegzetes pelyhesedés lép fel az érintett területeken.

Erről bővebben a következő oldalon találhat Scarlet fever-kiütés, streptococcus-kiütés

okoz

A jellegzetes kiütésnek skarlátdal kell társulnia. Bizonyos baktériumokkal, úgynevezett béta-hemolitikus sztreptokokkusokkal történő fertőzés okozza a bőrkiütés kialakulását.
A baktériumokat úgynevezett cseppekfertőzések útján terjesztik. Ez azt jelenti, hogy a kapcsolattartó személyek könnyen megfertőződhetnek, ha a fertőzött személy köhög vagy tüsszent.
Egyes esetekben a fertőzés megfertőzött tárgyakkal való érintkezés útján is történhet (kenetfertőzés).

A tünetek a baktériumok által a szervezetben termelődő toxinokért (baktérium exotoxinok vagy szuperantigének) felelősek. Ezeket a toxinokat az immunrendszer ismeri fel, és a kiütés az immunrendszer aktiválásának külső jeleként fordul elő.
Mivel ezeknek a méregeknek sok alcsoportja van, a betegség új kitörése kiütéses formában fordulhat elő még egy korábbi fertőzés után is.

Ez a méreg stimulálja a test saját védelmi sejtjeit, és ezáltal fokozza a citokinek felszabadulását.
Az úgynevezett citokinek többek között az érfalakra hatnak, és növelik az ott átjárhatóságot.
Ez okozhatja a vörösvértestek kiszivárgását az erekből, és látható vöröses bőrkiütést okozhat a bőrön.

diagnózis

A skarlát egy úgynevezett szemdiagnosztika.
A tipikus tünetek, ideértve különösen a kiütést, kulcsfontosságúak a fertőzés diagnosztizálásában.

Ha a megállapítások bizonytalanok, és ha a tünetek nem különösebben kifejezettek, akkor antigént lehet kimutatni.
Ha az eredmény pozitív, a diagnózist gyorsteszttel lehet megerősíteni.

Bakteriális tenyészetek is felállíthatók, de ezeknek a diagnózis megállapításáig egy kis időre van szüksége.

A Rumpel-Leed teszt egy másik diagnosztikai teszt a skarlát láz fertőzés kimutatására. Felfújott vérnyomásmérő mandzsetta segítségével vér halmozódik fel a karban.
Ha fertőzés történik a toxint termelő kórokozóval, a karban lévő megnövekedett vérnyomás az erek megnövekedett permeabilitása mellett kis vérzésekhez vezet a bőrben.
Ezek jelzik a diagnózist.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Scarlet láz teszt

Egyidejű tünetek

A jellegzetes bőrkiütés mellett tipikusan más tünetek is vannak a skarlátval kapcsolatban. Különösen jellemző a magas láz és torokfájás (skarlát láz angina) hirtelen kezdete.
Ezt hidegrázás és általában rossz állapot jellemzi.
Pallor és kimerültség egészíti ki a klinikai képet, amíg a kiütés végül meg nem jelenik.

Dehidráció, fejfájás, gennyes orrfolyás, émelygés és hányás szintén előfordulhat.

Jellemző a rossz szagú halitózis és a fehéres-szürke bevonatú vagy vörös „málna vagy eper nyelv”.
Miután a kiütés meggyógyult, az érintett területeken gyakran a bőr pikkelyeződik.

Tudjon meg többet a különféle termékekről Skarlát tünetei.

viszkető

Ha kiütés jelentkezik, gyakran nem világos, hogy mely betegség okozza. A tünet mértéke és minősége gyakran világosságot nyújthat.
Például elengedhetetlen, hogy a kiütés viszket-e vagy sem.

A skarlát okozta bőrkiütés jellemző, hogy nincs viszketés.
Ezért, ha a kiütés kifejezetten viszket, viszont ellenőrizni kell, hogy a skarlát diagnózisa helyes-e.
Bizonyos esetekben a skarlátot kísérő kiütés továbbra is viszkető. A száraz bőr, az allergiás reakciók vagy más betegségek viszketést is okozhatnak, amely nem elsősorban a skarlát okozza.

Ezzel szemben vannak olyan betegségek, mint a kanyaró vagy a rubeola, amelyekben a viszketés vezető tünet.

A bőr jellegzetes hámlásának részeként 2-4 hét után a viszketés is előfordulhat.

Ha a viszketés az előtérben van, orvoshoz kell fordulni, aki szükség esetén újból megvizsgálhatja a diagnózist és megerősítheti, hogy skarlát áll-e fenn. A viszketés kezelésére vagy bizonyos gyógyszereket, vagy bizonyos kenőcsöket lehet alkalmazni.

is olvasni Kiütés viszketés nélkül

terápia

A skarlát okozta kiütések kezelését maga a betegség kezelésével érik el.
A skarlátot okozó baktériumokkal szembeni minden fertőzést antibiotikummal kell kezelni.

Elsősorban a penicillin antibiotikumot használják.
Mivel vannak bizonyos allergiák az antibakteriális gyógyszerek ezen csoportja ellen, ezekben az esetekben alternatív antibiotikumok (klindamicin, eritromicin) adhatók be.

Az antibiotikumok beadása nemcsak a skarlát miatt felelős baktériumok leküzdésére, hanem a tünetek csökkentésére is szolgál. Az antibiotikum az egyetlen gyógyszer, amely jelentősen befolyásolhatja a kiütés tünetét.

Ezen túlmenően tünetileg orientált lázcsillapító szerek, pl. Paracetamolt vagy fájdalomcsillapítókat adhatunk.

Még antibiotikum-terápia nélkül is a betegség általában teljes gyógyuláshoz vezet nyugalommal és gondozással.
A betegség időtartama azonban jelentősen hosszabb, és olyan késői hatások jelentkeznek, mint például a reumás láz vagy akut vesefertőzés gyakoribb.

Ha az antibiotikumokat korán veszik be, az érintettek többsége csak az első antibiotikum bevétele után 24 órával fertőző. Antibiotikumok nélkül növekszik mind a betegség lefolyása, mind a fertőzés kockázata.

További információ:

• Mennyire fertőző a skarlát?
  

Ha a családban gyakori és rövid élettartamú skarlát-fertőzés jelentkezik, a családtagok vagy közeli kapcsolatok profilaktikus antibiotikumos kezelést kaphatnak.
Ez különösen igaz, ha ezeknek az embereknek súlyos vesebetegsége vagy immunszuppressziója van.

Jelenleg nincs skarlát elleni védőoltás.

Melyik krém segít a kiütés ellen?

A skarlátos fertőzés során a kiütés általában nem lesz viszkető.
Ezekben az esetekben egy nyugtató és hidratáló krém hasznos az irritált bőr számára, különösen, hogy megvédje az alsó bőrréteget, amikor a bőr jellegzetes pelyhesedés és hámlás következik be.

Az imikimod krém alkalmazható a bőr érintett területein, ha viszketés van.
Viszkető kiütésű gyermekek esetén ügyelni kell arra, hogy a hegek ne karcolódjanak meg túl erősen, például éjszaka kesztyűben.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• imikimod

Különbségek a gyermekek és a felnőttek között

A felnőttek és a gyermekek nagyon eltérően reagálnak a skarlát láz, a Streptococcus pyogenes kórokozóra.
A betegség sokkal gyakrabban fordul elő gyermekeknél, és általában a tipikus tüneteket mutatja, bár különböző mértékben.
A felnőttek gyakran csak influenza-szerű tüneteket tapasztalnak.

További információ a témáról:

• Felnőtt skarlát

A fáradtság, torokfájás, láz stb. Nem feltétlenül társul a skarlát, hanem inkább a megfázásnak tulajdoníthatók.
Ezért gyakran kerüljük el az orvos látogatását, és nincs diagnózis és speciális kezelés a betegség kezdetén.
A betegség folyamán azonban még felnőtteknél is gyakran megjelenik az eper nyelv, vagy a kórokozó másodlagos betegségeket okoz, például középfülgyulladás.
A skarlát diagnosztizálása általában késik.

A témával kapcsolatos további információk itt találhatók:

• A skarlát nyelv
  

Az egyik oka annak, hogy a betegség eltérően jár felnőtteknél, mint gyermekeknél, többek között egy bizonyos (részleges) immunitás olyan fertőzés esetén, amely már gyermekkori.
Mivel azonban különböző kórokozók okozzák a skarlátot, ez az immunitás csak a test számára ismert kórokozóra specifikus, és nem feltétlenül akadályozza meg az új betegség kialakulását.

További információ a témáról:

• Milyen gyakran kaphat skarlátot?

Milyen a kiütés egy felnőttnél?

Felnőtteknél minden bizonnyal megtörténhet a klasszikus tünetekkel járó lefolyás, de felnőtteknél sokkal gyakoribb a skarlát láz gyengült vagy atipikus lefolyása. Emiatt nagyobb a veszélye annak, hogy a betegséget figyelmen kívül hagyják.

Ha a skarlát nem az enyhe tünetek miatt kerül diagnosztizálásra, akkor a beteg valószínűleg nem kap antibiotikumos kezelést.
Ezért felnőtteknél növekszik a hosszú távú hatások vagy szövődmények kockázata.
Antibiotikoterápia és megfelelő fizikai pihenés nélkül a tényleges fertőzés utáni streptococcus fertőzéshez vezethet lázban, ízületi betegségben, vesebetegségben, bőrkiütésben - a streptococcusok kiváltják a skarlátot.

Tudjon meg többet a skarlát láz tüneteiről felnőtteknél a következő címen:

• Felnőtt skarlát

Kiütés a skarlát-lázban az antibiotikummal történő kezelés ellenére

A skarlát kezelésében antibiotikumokat szednek, ezáltal csökkentve a baktériumok számát és ezáltal csökkentve a baktériumtoxint. A A kiütés azonban nem azonnal megszűnik. Bizonyos időbe telik a toxinok lebontása és az immunrendszer reakciójának csökkenése. Csak akkor javulnak a tünetek és javul a bőrreakció. Mégis így van A megfelelő gyógyszer szedése elengedhetetlen az állapot kezelésére és a tünetek csökkentésére. A A tünetek javulása általában 48 óra elteltével jelentkezik eléri. Ez fontos Az antibiotikum szedése 10 napig a baktériumok végleges eltávolítása érdekében.

Ritka esetekben az antibiotikum nem működik, vagy egy penicillin-allergia kiütéshez vezethet. Váltás egy másik antibiotikumra mindkét esetben elősegíti a betegség gyógyítását.

Skarlátos bőrkiütés antibiotikumok szedése után

Kiütés, amely előfordulhat az antibiotikum bevétele után különböző okok hátterében. Ha az antibiotikumot csak rövid ideig szedték, és a betegség csak néhány napig fennállt, az immunrendszer reagálhat a testben még mindig jelen lévő baktériumtoxinokra, bár az antibiotikum bevétele már csökkenti a baktériumok számát.

Ritka esetekben az antibiotikum nem sztrájkol és a baktériumok a lenyelés ellenére tovább szaporodhatnak és előállíthatják a kiütést okozó toxinokat.

Lett a A kiütés javult vagy akár teljesen eltűnt a kezelés során mielőtt az új kiütés megjelent, lehet, hogy a A gyógyszerrel szembeni allergia áll. Az antibiotikum abbahagyását általában orvossal kell megbeszélni. Más gyógyszerek, például gyógynövényes kenőcsök vagy hasonló gyógyszerek szedésekor vagy alkalmazásakor az összetevők reakcióját is figyelembe kell venni.

Ha a Kiütés 2-4 héttel a betegség kezdete után tovább, nagyon valószínű, hogy a A bőr hámlásaamely a test normális és ártalmatlan reakciójaként értelmezhető.

Bőrkiütés az arcon

A kiütés általában az egész testben megjelenhet. A bőrreakció egyik tipikus helye azonban az arc. Gyakran előfordul, hogy a kiütést az arcon észlelik, és az arcán jellemző jellegzetes elhelyezkedése alapján döntő segítséget nyújthat a skarlát fellépéshez. Figyelemre méltó, hogy a kiütés többnyire az arcán jelentkezik, miközben elkerüli a száj körüli területet. A skarlátval való kapcsolat és a tipikus arckiütés annyira jellemző a betegségre, hogy ezt a csillagképzést az orvostudományban "Facies scarlatinosa" -nak nevezik.

A szájban kiütés is nagyon gyakori. Egyrészt a lágy szájpadot a kiütés befolyásolja (a szájban "fent" és "hátul" található). Ezen felül feltűnő a vörös nyelv, amelyet megjelenésük miatt "vörös málna vagy eper nyelvnek" is hívnak. A kiütés előrehaladtával elterjedhet az egész fej és a nyaka területein.

A témával kapcsolatos további információk itt találhatók: A skarlát nyelv

A kiütés hiánya nem jelenti azt, hogy nem lehet skarlát. Különösen az utóbbi időben egyre több atipikus eset fordul elő, amikor a kiütés csak gyengén észrevehető vagy egyáltalán nem észlelhető.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Kiütés az arcon

Bőrkiütés a hason

A has bőrét gyakran érinti a skarlátot kísérő bőrkiütés. A gyomoron kiütés jelentkezik általában a betegség kezdete után 48 órán belül és hozzárendelhető az úgynevezett exanthema stádiumhoz (a kiütés stádiumához). Észrevehető azonban, hogy a kiütés szignifikánsan alacsonyabb a gyomorban, mint az ágyékban, valamint a hónalj alatt vagy az arcon. A gyomorban jelentkező bőrkiütés finomnak, és „Csomós-foltos”. Jellemző is, hogy a kiütés, csakúgy, mint a test többi részén, a betegség előrehaladtával finom foltokról diffúz vörösre vált.

További információkért lásd: Kiütés a hason

Kiütés a mellkason skarlátval

A betegség kezdete után a kiütés többé-kevésbé elterjed az egész testben, ideértve az érintett gyermek mellkasát is. Észrevehető, hogy a mellkas szemben a legsúlyosabban érintett területekkel, az ágyékkal, az ízületek hajlításaival, valamint az arcával kevésbé vörösödik és kevesebb piros ponttal rendelkezik. A finoman foltos exanthema (Kiütés) egy idő után egyre alakul diffúz bőrpír és eltűnik a betegség gyógyulása után.

További információ a témáról: Kiütés a mellkason

A kiütés időtartama és lefolyása

A skarlát-láz betegség jellegzetes szakaszokban fut. Más tünetek mellett a kiütés helyét és időtartamát az előtérben helyezik a betegség helyes diagnosztizálásához. A betegség kezdetén csak a nyelv vörösödik, és a málna vagy eper nyelv néven ismert.

Körülbelül 48 órával a betegség kezdete után halványvörös, finom foltos kiütés jelentkezik, amelyet "nodularis foltosnak" lehet nevezni. Ez különösen az ágyékon és az arcon figyelhető meg, és az egész testre terjed, kissé gyengébb. 1-2 nap múlva a bőrkiütés élénkvörös színűvé válik, a finom foltok pedig diffúz vörösesedéssé válnak a testben.

A kiütés kb. 3–7 nappal a betegség kezdete után elhalványul. Jellemző, hogy a kiütés enyhül közvetlenül a láz csökkenése előtt.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a bőr lerakódása 2-4 hét elteltével jelentkezhet, amelyet a betegség és a kiütés következményeként értünk. Ezenkívül a bőrön a kesztyűszerű leválás történik a tenyéren és a lábon.
Ezek a pelyhek egy ideig fennállhatnak, de önmagukban gyógyulnak.

Gyakran előfordul, hogy a betegség olyan enyhe, hogy a skarlátval járó kiütést teljesen figyelmen kívül hagyják.

Scarlet láz, kiütés nélkül

A skarlát még a tipikus bőrkiütés és a málna nyelv betegsége nélkül is előfordulhat. Különösen ez a helyzet a felnőtteknél.

Olvassa el a felnőttek klinikai képéről szóló részletesebb cikket a következő címen:

• Felnőtt skarlát

Ebben a formában a betegséget meg kell különböztetni egy másik bakteriális fertőzéstől vagy a Streptococcus pyogenes fertőzéstől a megfelelő bakteriofág nélkül, amely a toxinok képződéséért felelős.
Vannak más tünetek (torokfájás, ha a garat kolonizálódik, stb.), De nem vazomotoros vagy gyulladásos hiperemia, amely toxinok képződésén alapul és a bőr vörösödését okozza.

Ha skarlát jelentkezik kiütés nélkül vagy nagyon enyhe formában, akkor a diagnózist csak a kórokozó felismerésével lehet elvégezni.
Ha a tipikus klinikai kép nem jelenik meg, akkor fontos, hogy megkülönböztesse más betegségektől, de ne hagyja figyelmen kívül.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• A skarlát láz szövődményei