Alsó lábizmok

bevezetés

Az alsó lábizmok lehetővé teszik a térd és a boka ízületeinek mozgását.

Az alsó láb a lábnak az a része, amely a térd és a láb között van. A csontos szerkezeteket a sípcsont alkotja (Sípcsont) és a fibula (Szárkapocscsont), amelyet viszont szoros szalagkapcsolat alkot, az Membrana interossea cruris csatlakoztatva vannak. A térd alatt feszes ízület van a sípcsont és a fibula között, a Amphiarthrosis, míg a két alsó lábcsont a bokaízület felett kapcsolódik és az ún Syndesmosis tibiofibularis képviselni. A felső és az alsó láb (térdízület) közötti ízület egy csuklóízület. Lehetővé teszi a mozgást a szabadság fokaiban, kiterjesztését (Kiterjesztés) és diffrakció (Hajlítás), valamint a forgási mozgások kis mértékben. A sípcsont-fibula kapcsolatok (Art. Talofibularis proximales és distales), mivel a síkízületek csak elmozdulásokat tesznek lehetővé, ahol a testtől távol eső sípcsont-fibula ízület a boka villát képezi, és így stabilizálja a felső boka ízületét.

Az alsó lábizmok osztályozása

Az alsó lábizmok funkciójuk és elhelyezkedésük szerint vannak osztályozva Izmok két csoportban két-két további alcsoporttal. A elülső alsó lábizmok fel van osztva Extensorok (Extensor) az elülső oldalon és a Fibula izmokamely a külső oldalon lévő fibula területén helyezkedik el. A hátsó alsó lábizmok fel van osztva felületes hajlítók (Flexorok), az anatómiában közismert nevén Triceps surae izom vannak kijelölve és a mély hajlítók.

Az első alsó lábizmok

Extensorok

Az elülső alsó lábizmok nyújtói:

  • Tibialis izom elülső
  • Extensor digitorum longus izom és
  • Extensor hallucis longus izom.

A fő funkciója Tibialis elülső izom az a Lábemelés. Az ínjét a boka szalagjai terelik el, és a láb belső részén, az ív közepén, a láb hátsó részénél végződik. A Tibialis elülső izom a láb és főleg a A láb szélének felemeléséhez (Supináció).

A Extensor digitorum longus izom, is "hosszú lábujjhosszabbításMsgstr "Hívva, egyet okoz Dorsiflexió (Felhúzás) a második-ötödik lábujj a Metatarsophalangealis ízület és a láb felső bokájában.

Mint "hosszú nagylábujj nyújtó„A nevet a Extensor hallucis longus izom, az arra való Nagy lábujj felhúzva felelős az. A láb helyzetétől függően ezt is megteheti Az alsó boka befelé vagy kifelé fordulása támogatni.

Fibula izmok

A fibula izmok a következők:

  • Peroneus longus izom
  • Musculus fibularis brevis

Mint "hosszú fibula izom„A nevet a Peroneus longus izom. Ehhez hasonlót állít be Tibialis elülső izom a láb hajlításának közepén, de ott a talp oldalán. Elsődleges feladata az Nyújtsa a lábát a padló felé és hogy befelé forduljon. Az ina Peroneus longus izom keresztirányú lefolyása miatt a lábat is megadja Stabilitás a keresztirányú boltozatban.

A "rövid fibula izmok"Vagy Musculus fibularis brevis, ilyen érdekel Peroneus longus izom egynek Talphajlítás, tehát a láb lefelé nyújtására. Embereknél az ina közös ínhüvelyben fut, mint a des Peroneus longus izom.

Alsó lábizmok

Felületes réteg

A felületes hátsó alsó lábizmok a következők:

  • Soleus izom
  • Gastrocnemius izom
  • Plantaris izom

Dolgozzon a hátsó alsó lábizmok területén Soleus izom és Gastrocnemius izom egymáshoz közel. te vagy Szinergisták és az anatómiai terminológiában ezekre is hivatkoznak Triceps surae izom összegezve.

A Soleus izom (Alvadt izom) többnyire a Gastrocnemius izom fedett, ezért csak a Alsó láb látható. A feladata az Talphajlítás, vagyis a lábat lefelé húzva a talp felé. Ő is felelős a A láb belső szélének emelkedése miközben leeresztette a külsőt.

A Gastrocnemius izom, amelyet ikerborjú-izomnak is neveznek, megadja az embernek borjú jellegzetes alakjuk. Szoros együttműködésben a Soleus izom a felső bokában a-t okoz A lábat lehúzva (Talphajlítás), egy az alsó bokában A láb belső szélének emelkedése (Supináció) és a térdízületben a diffrakció. A Gastrocnemius izom két izomfejjel rendelkezik helyük szerint Caput mediale (belső fej) és Caput laterale (külső fej). Mindkettő a Combcsont. A Calcaneus a két egyesült izomhas behelyezését jelenti Achilles-ín közös ínének nevezzük Gastrocnemius izom és Soleus izom.

Az embernél kicsi és visszafejlődött, de a majmoknál még mindig erősen fejlett izom az Plantaris izom. Nincs jelen minden emberben, ez ragyog izom ban,-ben Plantáris aponeurosis, ínlemez a talp területén. A. Funkciója Talpizom szinte emberben van értelmetlen. Csak kis mértékben vesz részt a térd hajlításában és az alsó láb befelé fordulásában hajlított helyzetben.

Mély réteg

Az alsó lábizmok mély rétege a következőket tartalmazza:

  • Tibialis hátsó izom
  • Flexor hallucis longus izom
  • Flexor hallucis longus izom
  • Flexor digitorum longus izom

A Tibialis hátsó izom, más néven "hátsó sípcsont izom", az úgynevezett tarzális alagúton áthaladó ínjét a scaphoidhoz és a sphenoid csonthoz rögzíti. Feladatai:Talphajlítás) és a láb belső szélének megemelésével.

A Flexor hallucis longus izom, Latinul a „hosszú nagylábujjhajlító”, a mélyujjhajlító izmok közül a legerősebb. Ína a talp területén keresztezi az inat Flexor digitorum longus izom (lásd lentebb). Ezen a ponton kapcsolat van a két hajlító izom között, így a Flexor hallucis longus izom hatása a Flexor digitorum longus izom megerősítve. A nagylábujj lefelé hajlítása mellett a Flexor hallucis longus izom a talpi hajlítás.

A "hosszú lábujj hajlító", Flexor digitorum longus izom, a nagyujj kivételével az összes lábujjat a talp felé hajlítja, és támogatja a talpi talpi hajlítást (a talp felé hajlást). Ína négy ínre oszlik a tarsal alagút mögött, egy csatorna a boka belső részén, amelyet csont és kötőszövet határol.

Fascia és dobozok

Mint Fascia nak, nek hívják kollagén, rostos kötőszövetmelyik közös- és Szervkapszulák nevel és szintén Izmok, csont, Idegjáratok és bezárja az ereket. A teljes alsó lábizmokat az ún Fascia cruris körülveszi. Az egyes izomcsoportokat működésüktől függően más fasciák osztják különböző fasciákra Rekeszek osztva és elválasztva egymástól. Ez az elválasztás funkcionális egységeket eredményez az anatómiában Izomládák hogy megnevezzék.

Az alábbiak találhatók az alsó lábszáron Dobozok:

  • Extensor doboz: Tibialis elülső izom, Extensor digitorum longus izom, Extensor hallucis longus izom
  • Flexor doboz: Triceps surae izom, Tibialis hátsó izom, Flexor hallucis longus izom, Flexor digitorum longus izom, Popliteus izom
  • Fibularis szigetecske: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

A fascia, amely Izomszövet körülveszi, okozza a tömörítésamely megakadályozhatja a duzzanatot használat vagy sérülés után.

Rekesz szindróma

A rekesz szindróma esetén az ér- és idegrendszerre gyakorolt ​​nyomás maradandó károsodáshoz vezethet, ezért szükséges azonnali terápia.

Az egyes izomcsoportok fasciák általi anatómiai elválasztása azonban a sérülések után az izomládákba való vérzés kockázatát hordozza magában. A rekesz szindróma általában traumából ered, például csonttörésből vagy tompa erőszak eredményeként. A versenyző és amatőr sportolóknál előforduló műtétek vagy izmok túlterhelése vérzés vagy ödéma kialakulásával kiválthatja a rekesz szindrómáját.

A fascia durva kötőszöveteinek csökkent rugalmassága miatt az izomterületen belüli nyomás hirtelen megemelkedhet, ami az alsó lábszár vaszkuláris idegkötegeit is összenyomja. A vérellátás és a neuromuszkuláris funkció károsodott. A korai tünet az érintett végtag súlyos fájdalma, a feszültség érzésével és az egyre növekvő szenzoros rendellenességekkel, például zsibbadással és bizsergéssel. A mobilitás néha erősen korlátozható. A dobozban növekvő nyomás miatt a vénás kiáramlás egyre inkább akadályozott. Ha az artériás véráramlás kezdetben megmarad, akkor egy ördögi kör indul, ami a nyomás további növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként az artériás véráramlás leáll, az izmok ellátásának növekvő hiányával. Ebben a szakaszban motoros hiányosságok és pulzushiány jelennek meg az érintett izomdoboz utáni területen. A kiterjedt szövetrombolás veszélye miatt a rekesz szindróma abszolút vészhelyzet, amely sürgős ellátást igényel.

A traumás rekesz-szindróma választott kezelése az érintett izomrész és a szomszédos rekeszek fasciájának sebészeti felosztása a nyomás enyhítése érdekében. A duzzanat megszűnése után a mesterségesen elvégzett bemetszést varrhatjuk, vagy boríthatjuk bőrátültetésre. Ha a rekesz szindrómát nem kezelik kellő időben, az érintett izomszövet hatalmas pusztulást szenvedhet, ami szélsőséges esetekben szükségessé teszi a végtag amputálását.

További információ erről a témáról: Rekesz szindróma

Shin szálak

A Csípősín, a lokalizációtól függően is középső (közép) ill. oldalsó (oldalsó) Tibial Edge szindróma az úgynevezett betegség, amely általában a fizikai aktivitással összefüggésben fordul elő. Jelöli terhelésfüggő, unalmas vagy fájdalmat lőve a síp szélén. Különösen veszélyeztetettek kocogó vagy olyan sportolók, akik intenzív edzéseket végeznek a sportban, különös hangsúlyt fektetve a sípcsontra vagy a lábizomra.

Számos állapot kiválthatja a fájdalmat. A pontos Megjelenése a sípcsont sínje nem meggyőző tisztázott. A láb proponációs mozgásai, vagyis a láb laterális szélének felemelése a láb középső szélének egyidejű leeresztésével úgy tűnik, hogy kedveznek a sípcsontnak. A tudás jelenlegi állása szerint az okok többnyire vannak Az izmok túlzott használata, Izomgyulladás vagy sérülés. A túlzott használat számos sportágból származhat. A hangsúly azonban a futáson vagy a labdasportokon van, gyors irányváltással, például futball vagy kézilabda. Képzetlen emberekkel A túlzott testmozgás gyorsan sípcsonthoz vezethet. Még tapasztalt és edzett sportolók esetén is eredményezheti a gyors súlygyarapodás vagy egy Lábbeli cseréje jönnek a betegség.

Gyakran előfordul a fájdalom edzés utáni napon tovább. Ha továbbra is edz, akkor az edzés is fájdalmas lehet. A sípcsont súlyos stresszénél ez idővel növekedhet Periosteum gyulladás például a Sípcsont jön. Különösen Amatőr sportoló hajlamosak a fájdalmat az izmok túlzott használatának okolni. Ha a periosteum gyulladásának gyanúja merül fel, megfelelő diagnózis képalkotó módszerekkel (Mágneses rezonancia képalkotás) és az ezt követő terápia megkezdhető. Különösen a sportolók tartják különösen stresszesnek az edzések olykor hosszú távú károsodását, amelyet a betegség lassú gyógyulása magyaráz.

A terápia maga nem ritkán nem kielégítő, és az orvostudomány lehetőségei néha korlátozottak. A hangsúly a Az érintett végtag védelmeami általában a tünetek gyors javulásához vezet, amely azonban megújult erőfeszítéssel újra megjelenhet. Által helyi hűtés a betegség lefolyása kedvezően befolyásolható. Ha a fájdalom súlyos, akkor megteheti Nem szteroid gyulladáscsökkentők hogyan Ibuprofen® fájdalomcsillapító hatása van. Az orvos segítséget és tanácsot adhat az edzés során a cipőben viselt talpbetétek vagy támaszok kiválasztásakor.

Veleszületett lábbal

A veleszületett lábbal, is Pes equinovarus, egy A gyermek lábának rossz irányba állítása és 1: 1000 születés gyakoriságával fordul elő. J
az ungen nem kétszer olyan gyakran érintett, mint a lányok. Okozati mert a láb deformitása egy Az alsó lábizmok egyensúlyának zavarahol a Talphajlítók, azaz a láb hajlítói a talp irányába, és a szupinátorok, a láb középső szélének emelői, túlsúlyban vannak.

Mint "Lábtalp izom„Lesz az is Tibialis izom hátulsó a lábat jelöli Supináció hozza és a talp felé hajlik. A Az eltérés közvetlen születéskor és a Több deformitás kombinációja. Általános szabály, hogy a láb befelé fordul, az elülső láb sarlótalp-helyzete, equinus, Íves láb és a. oldalirányú eltérése sarok együtt.

A veleszületett lúdtalp pontos eredete még nem tisztázott.
Úgy gondolják azonban, hogy az embrió elhelyezkedése a méh döntő tényező.
Egy is csökkent Összege Magzatvíz elősegítheti a lábbal fejlődését. Az idegcső hibája következtében a központi embrionális rendszer hibás kialakulása Idegrendszer, az alsó lábszár izmainak bénulásához és ezáltal a lábbal kialakulásához vezethet. Azt is megvitatják, hogy a veleszületett lábbal a lenyelés eredménye-e Folsav-antagonisták hogyan Aminopterin® vagy Methotrexate® a terhesség negyedik-tizenkettedik hetében fordulhat elő.

A kezelés azonnal meg kell kezdeni a születés után. Először ott van a terápia ban,-ben A láb rögzítése, az úgynevezett retenció, amely fokozatosan igazodik a helyes helyzethez (kárpótlás). A stábot rendszeresen cserélni kell, a jogorvoslat folytatásával. Körülbelül három hónapos korában lehet a Operáció az Achilles-ínen szükségessé válik, ezáltal meghosszabbodik, és korrigálják a boka és a sarokcsontok közötti szöget.

További intézkedéseket lehet tenni a Transzplantáció nak,-nek Tibialis elülső izom, Csontkorrekciók vagy Ízületi merevítők áll. Rövidíteni kell Izmok nyújtani és a Ízületek mozgósítani a lábát fizioterápiás eljárások korai stádiumban kell használni, mivel hosszú távon lehet egy másik eltérés a deformitástól.