Alkar törés

bevezetés

Az alkar csontos szerkezete alkotja két hosszúkás csont - a könyökcsont (Singcsont) és a beszéltem (Sugár). Ha a tenyerét felfelé fordítják, akkor a sugara a hüvelykujján és az ulna a kisujján található. Alkar törés is előfordulhat proximális (a könyök közelében), középső (a könyök és a csukló közepén) és disztális előfordulhat (a csuklón).

A távoli sugaratörés, azaz a küllő törése a csukló közelében, a leggyakoribb törés általában az embereknél: Az összes csonttörés kb. 25% -a az úgynevezett Colles törés miatt a távoli sugáron. Mivel az alkarban több mint 20 különböző izom van, a törés gyakran meggyógyul, miután meggyógyult A mozgás korlátozása kéz a kézben. Alkar törés esetén ezt elsősorban a sok ideg egyikének sérülése válthatja ki.

Attól függ lokalizáció különbségek vannak a szövődményekben, a gyógyulási időben és a törés elsődleges kezelésében.

okoz

Az alkar törése különösen gyakori okai a következők: Esések és sérülések sport és munka közben. A teljes szünet Sugár és ulna ez egy úgynevezett "Az alkar tengelyének teljes törése". Általában a két alkar csontja csak az egyiket érinti.

Jellemző a alkar törése Colles szerint az előreesés a kinyújtott kéznél van. Az egyik itt beszél egyről Nyúlási törés. Ezt a törést gyakran viszonylag bonyolultnak tekintik, mivel a csukló felépítése a csuklóban, valamint a sugár, az ulna és a csukló csontja közötti átmenetnél összetett.

A alkar-törés általában azután merül fel Álom, például. autóbalesetben vagy sport baleset eredményeként. Noha az ulna és a sugár hosszirányú terhelése viszonylag nagy lehet, a keresztirányú terhelések gyorsan törést okoznak. De itt is vannak zuhatag - gyakori ok, különösen az időskorban. A betegek általában nem megfelelő lábbeli, "kioldódási veszélyek", gyógyszeres szedés vagy az életkorral összefüggő sérülések miatt esnek oldalra, és hajlított vagy kinyújtott karral fogják el az esést.

Ha a törés proximálisan, azaz a könyök közelében történik, akkor az egyikről beszél alkar-törés. Ennek a viszonylag ritka törésnek az okai is vannak Álom közlekedési balesetek vagy sportkárosodások után. Ez a következőkhöz vezethet: Az olecranon robbantása Gyere, az ulna csontos vége. Megfelel annak, amelyet köznyelven „könyöknek” nevezünk.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Különleges törési formák

A Galeazzi törés a radiális tengely törése, az ulna elmozdulása és az interosseous membrán - a sugár és az ulna közötti membrán repedése - kombinációja. Ezt általában a kinyújtott kar leesése előzi meg. Mivel több érintett csontok vannak, a vakolat önmagában nem elegendő. Az oszteoszintézis célja általában lemezek vagy csavarok használata, hogy az elválasztott csontok mesterségesen egymáshoz rögzüljenek.
További információ az ilyen típusú törésről: Galeazzi törés

A monteggia törés a proximális ulna törése, amelynek során a radiális fej kihúzódik a foglalatából. Ebben a helyzetben a sugár fejét először át kell helyezni, mielőtt a csontot el lehet kezdeni.
További információ az ilyen típusú törésről: Monteggia törés

Az úgynevezett zöldfa törés az alkar törésére is jellemző. Ez egy csont hajlító törése, amelyben, hasonlóan a nedves vagy zöld ág meghajlításához, a csont magja megsérül, a kéreg (vagy emberben: a Csonthártya) azonban megmarad. Ha a hajlítás mértéke alacsony, a helyreállítás konzervatív a párizsi gipsztel; ha a tengely eltérési szöge nagyobb, akkor a tömörített oldal is kezdetben megtört, mielőtt a helyreállítás megtörténhet.
További információ az ilyen típusú törésről: Greenwood törés

Tünetek

A Törött csont különbséget teszünk biztonságos és nem biztonságos törési jelek.

Nem biztonságos törési jelek vannak:

• fájdalom
• duzzanat
• zúzódás
• A mozgás korlátozása
• túlmelegedés

Biztonságos törési jelek vannak:

• A csont látható tengelye eltérése
• "Kreppitációs zajok" (ropogó zajok a csont mozgatásakor)
• látható csonttöredékek
• rendellenes mozgékonyság

A betegek gyakran hallják a csontok törését is, amikor a repedés hangja hallatszik, mint például egy darab fa törése. Óta Periosteum, sok idegrosttal csíkos, mindig először jön erőteljes fájdalom. Ezek elmúlhatnak, amikor a kart már nem mozgatják. A fájdalom általában csak akkor jelentkezik, ha a periosteumot megérinti és megnyújtja. A törött karnak, amely nem mozog, nem kell fájdalmasnak lennie.

Azt is figyelembe kell venni, hogy közvetlenül a trauma bekövetkezése után Ömlött az adrenalin ami az Modulálja és csökkenti a fájdalmat. Szó szerint „sokkban” vagy. Jó példát ad arra, hogy milyen erős lehet ez a „elnyomási reakció” a hadsereg eseménye: Mivel az adrenalin szintje túl magas a harcban, a katonák gyanús esetekben vizsgálják meg egymást, és nem magukban vannak sebek. Megpróbáljuk kizárni, hogy a test bármilyen sérülését egyszerűen figyelmen kívül hagyják. A Sokk reakcióviszonylag fájdalommentesen akár egy óráig Utolsó számára. Ebben az időben az orvosnak már meg kellett indítania a megfelelő fájdalomcsillapítást.

diagnózis

A Választható eszközök az alkar törésének diagnosztizálása röntgen. Rövid ideig a röntgenfelvételek a gyanús területre irányulnak, ahol a sűrűbb csont fényesen jelenik meg a víztartalmú izom- és zsírszövet előtt. A törések röntgenfelvételeken vannak viszonylag könnyen észrevehető, az eljárás olcsó és nem tart sokáig.
Hoz A test többi részének védelme a röntgen előtt egy Ólom kötény végzett. A sugárterhelés 0,5 millisziever tartományban van. Összehasonlításképpen: Németországban 2005-ben az egy főre eső teljes sugárterhelés körülbelül 2,5 milliárd volt.

Ugyanakkor nem kell feltétlenül röntgenfelvételt készíteni: mégis klinikai vizsgálat a fent említett törési jelek figyelembe vétele jelzi a törést.

terápia

Akut ellátás

Ezen a ponton még néhány megjegyzés akut ellátás törött csont: Ez elsősorban fontos állítsa le a vérzést, mivel akár fél liter vér is elveszhet az alkaron. Vészhelyzetben ez általában a -on keresztül történik határozott beállítás a felkar. Alapvető fontosságú annak biztosítása, hogy a vérellátás ne szakadjon meg olyan mértékben, hogy a szövet meghaljon.

Az is legjobb, ha ragaszkodsz a könnyen emlékezeteshez PECH rendszer:

1. Szünet (Immobilizálása)

2. jég (A kar lehűtése a duzzanat megelőzése érdekében)

3. összenyomás (Nyomáskötés felvitele)

4. Elevate (A seb véráramának csökkentése érdekében)

Ezenkívül a Az áthelyezést orvosnak kell elvégezniemivel nem megfelelő ellátás esetén az erek és az idegek megcsípődhetnek. Szélsőséges esetekben ez a kar halálához vezet. A sürgősségi ellátás utáni első kapcsolattartó pont a kórházi járóbeteg-osztály vagy az orvos, akiben megbízsz!

Műtét és konzervatív terápia

A terápia is lehetséges konzervatív vagy operatív illetőleg. Vannak bizonyos irányelvek, de a végső kezelési módszer elsősorban a kezelő orvos - és természetesen a kezelendő beteg - belátása szerint van. A hüvelykujjszabály az, hogy egyszerű és érthető frakciók pontosan úgy konzervatív, így párizsi vakolatokkal, addig is szállíthatók Aprott törések és komplikált sérv útján Osetoszintézis folyamat műtétileg kell ellátni.

Ban,-ben konzervatív terápia úgynevezett kar lesz "Ujjcsapda" rögzítve: Az ujjak a ujjcsapdában a fejük fölött vannak rögzítve, és a súlyokat a ferde felkarhoz erősítik. Jó 10 perc elteltével a szövetet annyira feszítjük meg, hogy a csontok két törött vége már ne fekszenek egymás felett. Másrészt ez után az idő elteltével már nem várható el a beteg önkéntes ellenfeszítése, így a törés könnyebben csökkenthető. Miután ez megtörtént, megtörténik a fent leírt eljárás Szállítás párizsi vakolattal. A párizsi vakolatot is itt kell használni 6 hét hosszú viselni.

A sebészet leginkább a komplex hernias, idős betegek és politraumás amelynek célja a. Ban,-ben Csontösszekötő válik Titán csavarok vagy lemezek Használjuk azokat, amelyeket a csontba csavarunk be oly módon, hogy a fragmentumokat visszahelyezzük és stabilizáljuk. Az anyagok felhasználása a törés típusától függ: Noha a két csont egyszerűen egymáshoz csavarható hosszanti törés esetén, a sima töréshez titánlemez ajánlott, amely rögzíti a csontok végét. Ehhez gyakran használnak az úgynevezett "Kirschner huzalokat" is, amelyekkel a két csontot egymásba húzzák, azaz a medulla-ban fekszenek. A Kirschner huzalok alkalmasak a csontok kisebb, leválasztott darabjainak a csontokhoz történő rögzítésére is.
A műveletet általában be lehet végezni helyi érzéstelenítés végre kell hajtani. Különösen az alkar törése esetén az alkar idegrostait helyi érzéstelenítésnek vetik alá, az úgynevezett Brachialis plexus érzéstelenítés, döbbenten. Ezt a viszonylag bonyolult eljárást "axilláris blokádnak" is hívják, mivel a karot ellátó brachialis plexus a hónalj területén található.
A műtét a törés súlyosságától függően legalább fél órát vesz igénybe. Különös figyelmet szentelnek a Vér- és idegellátás az alkar. A beszorult artériák vagy idegek komplikációkhoz vezethetnek, például érzékenységvesztéshez, korlátozott mozgékonysághoz vagy akár a kar halálához a gyógyulási folyamat során. Különböző klinikai tesztek és röntgenkontrollok azonban biztosítják, hogy az ilyen szövődmények ritkák.

előrejelzés

Alkar törések általában szövődmények nélkül gyógyul 6-8 héten belül. A kar ezután ismét teljesen betölthető. Kritikusabb a betegek körében csontritkulás Szenvedni. Ebben a betegségben, amely befolyásolja a csont átalakulását, a csont egyre porózusabbá válik, ami ösztönzi a csavarok és lemezek megújult törését vagy meglazulását. Különös óvatosság szükséges ezeknél a betegeknél, mivel a csontanyag kevésbé ellenálló az operációtól a műtétig.

Mennyi ideig kell öntvényt viselni?

A vakolat mind konzervatív, mind műtéti kezelésre alkalmazzák. A titán csavarok nagyon kemények, de ki tudnak szakadni a csontról. Nak nek Immobilizálás és immobilizálás ezért párizsi vakolatot alkalmaznak. Olyan kötést tartalmazó anyagból áll, amely gyorsan megkeményedik, amikor vízzel érintkezik. 10 percen belül szilárd váz képződik a csont körül, amely békében azután együtt növekszik.
Az oszteoszintézist általában az alkar törésekhez használják 6 hét után befejeződött. Ilyen hosszú ideig kell viselni a párizsi vakolatot. A Utólagos ellenőrzés a kar áthalad Röntgen-ellenőrzés és klinikai vizsgálat.