Plica-szindróma

meghatározás

Alatt Plica-szindróma ha megragadsz egyet Tünet komplex együtt, leginkább Fájdalom és Mozgássérülések létezik az érintett szervrendszerben. A plica-szindróma egyik oka Bőrhajlásami nem ment vissza úgy, ahogy kellene az élet során.

Ok / formák

A Ránc egy élettani bőrráncamelyek az emberi test különféle szervrendszereiben léteznek. A feladat egyből áll Tartalékok kialakulása a bőrön, ban,-ben mechanikusan terhelt régiók a test szükséges. Ez a bőrránc a születéskor a legnagyobb, és az élet során visszahúzódik. Egyes esetekben a felnőttkorban már nem kimutatható, egyes esetekben a bőrránc továbbra is fennmarad.

Az úgynevezett Plica szindróma az egyhez tartozik hiányos regresszió ez a bőrránc.

A térdízület területén van egy plica is, amely a térdízület belsejéből központi irányban nyúlik ki. Az anatómiai körülmények miatt a térdízületben csak korlátozott hely áll rendelkezésre. A nem teljesen visszahúzódó plica illeszkedik a térdízületbe, de kellemetlenséget okozhat. Ezek a panaszok egyrészt a porc és a plica közötti súrlódásból származnak minden mozgással, másrészt a plica becsípéséből adódó fájdalom az ízületben.
A plica és az ízületi porc közötti súrlódás esetén a beteg kezdetben nem észlel semmilyen kellemetlenséget, mivel a porc továbbra is védőhatással rendelkezik. A növekvő súrlódással azonban a porc elhasználódik, és az ízület felületének csontja ki van téve. Amint a csont ki van téve és a bőrránc dörzsöli a csontot, fájdalom szempontjából kellemetlen érzés jelentkezik. A fájdalom különösen mozgáskor váltható ki.
A plica-szindróma kezdetén, amikor a porc még mindig részben megmarad, a térdízületben csak súlyos terhelések után jelentkeznek panaszok. Amint ez előrehaladott plica-szindróma, és a csont egyre inkább ki van téve, amelyre a plica dörzsöl, egyre inkább panaszok merülnek fel még nyugalomban is. A fájdalom mellett, amely mozgástól vagy nyugalomtól függően is felmerülhet, a fájdalommal sújtott beteg enyhítő testhelyzetet is alkalmaz a megfelelő tünetek enyhítése érdekében. Ha hosszabb ideig végzik ezt a megkönnyebbítő testtartást, akkor is rossz testtartáshoz vezet, ami viszont panaszokhoz vezethet.

Kérjük, olvassa el: Fájdalmas nyálkahártya-térd a térdben

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Tünetek

A szindróma kezdetén súlyos fizikai erőfeszítések, például lépcsőn felmászás vagy hegyi túrázás, tüneteket okoznak.

Az előrehaladott szindróma és az egyre jobban kitett csontok esetén a nyugtalanság is felmerülhet.

A beragadás azonnal akut panaszokhoz vezet, amelyek nagyon súlyosak lehetnek. Ebben az esetben a beteg fájdalmat érez még könnyű megterheléssel is, térd hajlítása szempontjából.

Tudjon meg többet a következőkről: Akut térdfájdalom - ami mögötte lehet

Diagnózis

A diagnózis egy Plica-szindróma jelentése nehéz. mellett fizikai vizsga, amelyben mindenekelőtt a meniszkusz és a nyálkahártya-rendszer betegségei vannak kizárva, amelyek hasonló panaszokhoz vezethetnek, mindig egynek kell lennie képalkotó diagnosztika végre kell hajtani. Mert egy normális Röntgen vizsgálat A térd többnyire csontos változásokat mutat, és kevésbé a lágy szöveteket, az egyszerű röntgen nem a választott módszer.
Inkább egy jön A térd mágneses rezonanciája (MRI) használatra. Itt meg lehet jeleníteni a térdízület területén a térbeli körülményeket, és látható, hogy a Ránc elérhető. Ha ez a helyzet, akkor azt is ki lehet értékelni, hogy a plica csapdába esett-e a térdízület közös térében.

Diagnosztikai eszközként is jön Térd artroszkópia olyan felhasználáshoz, amelyben a kamerát a műszer mellett a térd feletti kicsi metszésen keresztül a térdízületbe is be lehet vezetni. Ennek a módszernek az előnye, hogy egyrészt Valódi képek nak,-nek Térdízület átvihetők a vizsgálónak, másrészt a páciens térdízülete is mozgatható a vizsgálat során. Időnként előfordulhat, hogy a meglévő plica becsapódhat a térdízületbe a hajlítás során, és meghosszabbodhat a normál helyzetébe. Ezt meg lehet tenni a Artroszkópiás jól ismeri fel.

Gyakran a plica-szindróma diagnosztizálása inkább egy Megkülönböztető diagnózis ha nem látható a panaszokhoz tartozó betegség.

A Plica-szindróma MRI-je

Az MRT vizsgálat általában nagyon hasznos, ha a térdízület ligamentumait ki kell mutatni, mivel a lágyszöveti test felépítését is egyértelműen ábrázolják. Mivel azonban a plica gyakran nagyon kedvezőtlen módon van beágyazódva az ízületbe, az MRI vizsgálat révén nem mindig látható. Ezekben az esetekben a diagnózist úttörő fizikai vizsgálaton keresztül lehet végezni, vagy végül csak maga az artroszkópia során.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A térdízület MR

terápia

Gyakran elég egy konzervatív terápia ki. Ez különösen igaz a plica szindrómákra, ahol még mindig van elegendő hely a közös térben létezik, és ez is nincs porcdegeneráció jött.

Ez határozottan az egyik konzervatív kezelés Csökkentse a stresszes mozgásokat. A túlzott sportot csökkenteni kell vagy teljesen el kell kerülni, csökkenteni kell a térdízületre különösen nagy stresszt okozó mozgásokat (lépcsőzés, hegyi túrázás). A térd kellene rendszeresen hideg válik. Is lehet gyulladásgátló gyógyszerek, hogyan ibuprofen vagy Diclofenac használt. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, a artroszkópos eltávolítás a Ránc egy végrehajtható intézkedés. Ideális esetben a plica eltávolítható és eltávolítható az ízületből a diagnosztikai kezelés során bevezetett eszközök segítségével. Egy másik konzervatív intézkedés az egyik fizioterápiás kezelésamelyet mindenképpen csatlakoztatni kell, még műtét után is. Ebben a fizioterápiában a Az izmoktérdízület körül, kiképzett és így azt Térdízület megkímélte. A fizioterápiát következetesen és rendszeresen, több héten át kell elvégezni.

Kinek szüksége van műtétre?

Mindenekelőtt kijelenthető, hogy nem minden plica igényel terápiát. Becslések szerint körülbelül minden második térdízületben van ilyen szinoviális redő. De nem mindenkinek van panasza emiatt. A plica csak akkor zavaróvá válik, ha a térdízületet nehéz terheknek, pl. Gyakran guggolva vagy kerékpározva, ízületi fájdalmat okozva. Ebben az esetben a tünetek enyhítésére terápiát kell kezdeni.
A műtét csak akkor fontolható meg, ha a konzervatív terápiás módszerek kudarcot vallottak, és a fájdalom továbbra is fennáll, vagy a térd súlyosan meggyulladt. A konzervatív intézkedések magukban foglalják a gyulladt ízület védelmét és lehűtését, fizioterápiát, megfelelő talpbetét biztosítását a cipőhöz, gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy fájdalomcsillapító gyógyszereket vagy gyulladásgátló kortizon injekciókat.
Még akkor is, ha a nem műtéti kezelések előzetesen kudarcot vallottak, rendkívül nagy a valószínűsége annak, hogy a műtét helyreálljon. Figyelembe kell venni azonban, hogy a műtét után fájdalom továbbra is fennállhat, ha a porckárosodás már előfordult a plica-szindróma miatt. Ezeket nem orvosolja a minimálisan invazív műtét. Ezenkívül, ha a beteg fizikailag aktív, akkor nagyobb valószínűséggel választja a műtétet, mivel a térdízületet érintő állandó sportterhelés esetén nem várható el, hogy hosszú távon konzervatív intézkedések révén mentességet lehet elérni a tünetektől.

A műtét menete

A plica-szindrómát artroszkóposan kezeljük. Ez azt jelenti, hogy a térd nem nyílik meg teljesen egy hosszú bőrmetszésen keresztül, hanem csak egy kamerát és egy műtéti szerszámot vezetnek be a munkacsatorna ízületébe két, sokkal kisebb, oldalsó metszésen keresztül. A kamerával vezérelve az interferáló szinoviális membránt (plica) ezután a munkacsatornán keresztül lehet eltávolítani. Az eljárás általában nem haladja meg a 15 percet, és általában járóbeteg-alapon, helyi érzéstelenítéssel hajtják végre.

A műtét utókezelése

A műtét után a csatornák általában körülbelül két napig maradnak az operációs területen. Ezenkívül először járási segédeszközökre van szükség, mivel a térd nem lehet teljesen megterhelt. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket is felírnak, mindaddig, amíg a gyulladás jelei még nem láthatók. Szükség esetén a műtét során fizioterápiát kell alkalmazni a térdre eső combizmok megerősítésére. Az elektroterápia felhasználható az izom stimulálására. Sport közben fontos biztosítani, hogy az egyenletes mozgások, pl. A kerékpározás ismét lehetséges, amint a térd elegendően meg van hajlítva. Sport sok start-stop mozdulattal, például A teniszt vagy a focit viszont kerülni kell, amíg a térd nem szenved gyulladástól és a térd meg nem gyógyul.

Meddig kell mankókat?

A műtét után mennyi ideig kell mankókat használni, attól függ, hogy helyreáll-e. Általában a gyaloglási segédeszközöket mindaddig kell használni, amíg az ízület még mindig irritált. Úgy tűnik, hogy meggyógyul két-három nap után, de eltarthat két-három hét is, mire a mankóktól el lehet hagyni. Általában a comb nyújtó izmait közvetlenül a műtét után gyakorolni kell. A teljes megkönnyebbülés nem eredményes és meghosszabbítja a gyógyulási folyamatot. A túlterhelést természetesen szintén kerülni kell.

Meddig van betegszabadságon?

Különböző tényezőktől függ, hogy mennyi ideig nem fog működni a műtét után. Egyrészt a beteg általánosságban jó általános fizikai felépítése gyorsabb gyógyulást eredményez. A beteg együttműködése szintén fontos szerepet játszik. Ha a műtét után nem hajtják végre a szükséges izomépítő gyakorlatokat, ez negatív hatással lesz a gyógyulásra és meghosszabbítja azt. Miután a térd teljesen meggyógyult, semmilyen sérülés nem marad, és a teljes teherviselés ismét lehetséges. Általános szabály, hogy körülbelül egy-négy hét után újra dolgozhat. A sport csak körülbelül négy-hat hét után ismét teljes mértékben lehetséges.

Fizioterápia műtét után

A fizioterápiás kezelést a műtét után azonnal meg kell kezdeni. A kezelés célja a térdízületet körülvevő izmok megerősítése, hogy az ízület rugalmasabbá váljon. A gyakorlatokat elsősorban saját testtömegének segítségével vagy edzőszalagok segítségével lehet elvégezni. Fontos az is, hogy edzjük a mag izmait, mivel ezek hozzájárulnak a láb stabilitásához.
A gyaloglás edzése kezdetben lassú felfelé irányuló sétákból állhat a futópadon. A tanfolyam során be kell vezetni az ugráló edzést, amely felkészül a kocogásra az utolsó lépésben. Mivel a kocogáshoz egy bizonyos ugrási képesség szükséges, mivel mindkét láb minden lépéssel röviden elhagyja a talajt.
Azt is ellenőrizni kell, hogy van-e izom-kiegyensúlyozatlanság a térd nyújtó és hajlító izmai között. Ebben az esetben ezt meg kell oldani a gyengébb izmok speciális megerősítésével, hogy csökkentsék a térdsapka nyomását. A comb kifelé és befelé húzó izmai közötti egyensúlyhiány negatív hatással van a plica-szindrómára is, mivel a térdsapkát kihúzzák a középső vonalból, és így helytelenül terhelik. A térdízület izmainak rendszeres nyújtása szintén hasznos lehet.

összefoglalás

Alatt Plica szindróma megérti téged Tünet komplexamelyben nem visszaesett Bőrhajlás a térdízületben nak nek Entrapment vagy súrlódások jöhet. A térd környékének korlátozott helye miatt az ízületi porc, amely egyre vékonyabbá válik, hamarosan dörzsölni fog. Ebben az esetben kezdetben nincs panasz. Amikor az ízületi porc bizonyos helyekben felszabadította a csontot, a bőrráncok közvetlenül érintkeznek a csonttal, ami általában Megkönnyebbülés testtartások és Mozgássérülések. Különösen a térdízületet terhelő mozgások, például A lépcsőn történő hegymászás vagy a hegyekben történő túrázás súlyosbíthatja a tüneteket. A plica szindróma diagnosztizálása nem könnyű. Az MRI vizsgálat bizonyíthatja a plica jelenlétét a térdízületben, és megmutathatja a rendelkezésre álló helyet. Gyakran azonban a beragadás nem mutatható ki.

A legbiztonságosabb módszer a plica-szindróma bizonyított Ízületi artroscopia. A műszereket a bőr kis bemetszésein keresztül a térdízületbe helyezik be. A térd a vizsgálat során is mozgatható, és megbecsülhető, hogy van-e berepedés a térd hajlításakor. Ideális esetben ugyanaz a munkamenet egy Plica eltávolítva válik. Ez az intézkedés a plica szindróma műtéti kezelését képviseli, számos konzervatív módszer, mint például a Védelem, Fájdalom kezelése vagy fizikoterápia de előzetesen meg kell próbálni.