Veseátültetés, élő adomány

Veseátültetés végrehajtása

Holttest adomány:

Mindenekelőtt a kezelõ orvos koordinátor támogatásával DSO (D.német S.Alapítvány Organt transzplantáció), ha van indikáció, a Veseátültetés figyelembe vett. A beteget ezután névtelenül nyilvántartásba veszik a holland Eurotransplant ügynökségnél, és várakozási listára helyezik őket annak érdekében, hogy idővel meg tudja találni a donor szervet. A recipienst az Eurotransplant határozza meg, aki gondoskodik a szervek eltávolításáról és szállításáról DSO.

A veseátültetés várakozási ideje átlagosan öt-hat év, és különféle kritériumoktól függ. A szerveket egy pontrendszer (ETKAS = Eurotranplant veseallokációs rendszer) alapján osztják el, amely megmutatja a donor és a recipiens közötti szöveti egyezést (HLA kompatibilitás), vércsoport-kompatibilitást, orvosi sürgősséget, várakozási időt, bizonyos antitestek meglétét a vérben (PRA = panelreaktiv antitest) és a távolságot az adományozó régió és a fogadó központ között.
Van egy ilyen Németországban Szervadományozási kártyaamelyen keresztül az emberek eldönthetik halála előtt, hogy donoroknak akarnak-e tekinteni őket.

A veseátültetés előtt, mind a holttestek, mind az élőadományok esetén a betegnek elegendőnek kell lennie Védőoltásvédelem megkapta gyermekbénulás, torokgyík, tetanusz, Hepatitisz B., pneumococcusokat mint például Influenza magába foglalja. Ezekre az oltásokra a veseátültetés előtt szükség van, mivel a beteg gyógyszert kap a szervadományozás elnyomására Immunrendszer (immunszuppresszánsok) kap. Ez növeli a baktérium- vagy vírusfertőzés fertőzésének kockázatát is, ami azt jelenti oltás megelőzhető.

Élő adomány:

A kedvezményezetthez közeli személyek (például rokonok) választhatnak az egyiked közül Vese adomány (élő adomány). A személyes kapcsolat előfeltétele az élő adományozás jóváhagyásának Etikai Tanácsaz adomány okaként a pénzügyi okok kizárása. Élő adományok esetén is a donornak meg kell felelnie bizonyos egészségügyi kritériumoknak, valamint a vércsoportok és a szövetek kompatibilitásának (HLAÖsszeegyeztethetőség) a donor és a recipiens között a veseátültetés lehetővé tétele érdekében.

Ha egy beteg szervet - holttestet vagy élő adományt kap -, ezt sebészi úton végzik el húgyvezeték (Húgyvezeték) általában a medence adott régiójába Iliac fossa (üreg = Gödör), átadva. Ezután a vese ereket összevarrjuk, és az (új) húgyvezetéket a hólyag csatlakoztatva. A recipiens saját veséi a veseátültetés során a testben maradnak, kivéve a különleges eseteket. Az átültetett szerv rendszerint a műtét alatt kezd működni.

A műtét után megelőző gyógyszerek bizonyos kórokozók ellen (Pneumocystis jiroveci, citomegáliás vírus) és egész életen át tartó immunszuppressziós terápiát kezdett (az immunrendszert elnyomja). Ez utóbbi magában foglalja a szteroidok, a kalcineurin-gátlók, a purin-szintézis-gátlók és a proliferációgátlók beadását, amelyek mindegyike immunszuppresszív gyógyszer, eltérő hatású.