Kihúzódás a pajzsmirigyben

bevezetés

A pajzsmirigy (glandula thyroidea) vagy a megnagyobbodott pajzsmirigy csomói rendkívül gyakoriak. Különböző korú emberek betegnek szenvednek, a fiatalabb emberek sokkal ritkábban szenvednek. De sokkal gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. A kor előrehaladtával a csomók egyre nagyobb számban vannak.

Gyakran ezek csomóssá válnak nem vette észre. Ha azonban úgy érzi, hogy a pajzsmirigyben csomós változások vannak, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, mivel ezek rosszindulatú változások is lehetnek.

A pajzsmirigy a nyak elején van, és elölöli a szélcső tetejét. A szinte pillangó alakú forma jellemző, mivel a pajzsmirigy 2 nagyobb oldalsó részből és egy kisebb középső részből áll.

A pajzsmirigy fő feladata, hogy a jodidot trijódtironin és tetrajódtironin hormonokká alakítsa. Emellett a kalcitonint is termeli. A hormonokat a vezikulumok tárolják, és szükség esetén a vérbe engedik. Attól függően, hogy a pajzsmirigy tárolódik, vagy felszabadítja a hormont - jellegzetes megjelenésű. Ha a sejtek tárolódnak, akkor laposak, ha a hormonok éppen felszabadulnak, a sejtek izoprismatikusak.

Tünetek

A tünetek nagymértékben függnek a kiváltó ok és a elhelyezkedés a csomó. Különösen akkor, ha a csomók megállítják a pajzsmirigy működését nem befolyásolja, nagyon hosszú ideig észrevétlenül is növekedhet.

Megnagyobbodott pajzsmirigy (tömeg) és több darabkával, amelyek nagyon lassan növekednek, azonban a torkában nyomást érezhet. Ez rekedtséghez, nyelési nehézségekhez vagy légzési nehézségekhez is vezethet.

Mivel a pajzsmirigy területén sok más struktúra is létezik, mint például a szélcső (légcső) vagy a nyelőcső (nyelőcső), itt kompressziók és megfelelő panaszok is előfordulhatnak.

Ha a test nem kap elég jódot, akkor ez drasztikus hatással van a szervezetre. A pajzsmirigy kezdetben megnő, és egy idő után adenómákká (jóindulatú daganatokká) alakulhat ki. Különösen a kicsivel Gyermekek, csecsemők és születendő gyermekek nagyon fontos, hogy elegendő jódot kapjon. Ha a nyomelem hiányzik, akkor mentálisan nemkívánatos fejleményekhez vezethet. Felnőttekben kezdetben csak fáradtság, Koncentrációs nehézség, Hideg érzékenység és Kedvetlenség észrevehető. Néhány embernél vízvisszatartás is jelentkezhet (ödéma).

okoz

A pajzsmirigy csomópontjai olyan beteg területek, amelyek a pajzsmirigy megmaradt sejtjeivel szemben növekednek.

Ennek oka lehet a adenoma lenni. Ez jóindulatú daganat. Noha nem terjednek, és így nem vezetnek áttétekhez, felesleges hormonokat termelhetnek, amelyek eltömíthetik a beteget. Ez lehet Verseny szív, Remeg, Izzadság, Fogyás hanem légy vágyakozás is.

Az adenómák nagyon könnyen kezelhetők a sebészet vagy megsemmisítve a Radiojód-kezelés ellensúlyozzák. Az adenómák eltávolítása után a hormonális egyensúly általában ismét kiegyenlítődik.

Egy másik ok lehet ciszták lenni. A cista egy üreg a szövetben, amelyet különféle módon lehet kitölteni. A levegőn kívül szöveti folyadék és vér is megtalálható faggyú és genny felhalmozódnak. A meszesedések és hegek szintén okozhatnak okot.

Sajnos az ember újra és újra megtalálja rosszindulatú megnagyobbodások a pajzsmirigyben, azaz pajzsmirigyrákban (goiter maligna).

Rosszindulatú okok

Azokban az országokban, ahol nem Jódhiány szabály, gyere jóindulatú Növekszik nagyon ritkán.

Sajnos sokkal gyakrabban fordul elő rosszindulatú Daganatok. Ezek nagyon veszélyesek lehetnek. Mint mindenki számára Rák Itt is függ a betegség felfedezésének stádiumától. Mint már említettük, a születendőben létezik Gyermekek vagy csecsemőkés a kisgyermekeknek nagy a veszélye a rossz mentális fejlődésnek.

diagnózis

A csomót akár fizikai vizsgálattal is lehet diagnosztizálni: Itt azonban a csomónak el kell érnie egy bizonyos méretet, hogy kívülről érezhető legyen.

Vagy ultrahanggal és pajzsmirigy szcintigráfiával. Ha meg akarja nézni, hogy a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú-e, vegyen ki egy szövetet (biopsziát) és vizsgálja meg.

Olvassa tovább az alábbiakat: Pajzsmirigy biopszia

A vérszámban meghatározhatja a hormon egyensúlyhiányát és így közvetlenül diagnosztizálhatja a hideg vagy meleg daganatokat. Semmi esetre sem hiányozhat elegendő kórtörténet.

terápia

Amikor kezelik Pajzsmirigy csomók mindig a mérettől és a mennyiségetől függ.

Ez körülbelül egy vagy a néhány kevés nagyon kicsi daganatok, a kezelés általában nem szükséges. Ajánlott azonban a csomó használata rendszeresen vizsgálja meg lehetővé teszi.

A csomók azonban vannak nagyobb és jóindulatúpanaszok merülhetnek fel, bizonyos esetekben ezeket működtetni kell. (Olvassa el erről: Pajzsmirigy eltávolítása)

Nem csak a méretétől és attól függ, hogy az egyösszeg jóindulatú-e vagy sem - ami biopszián keresztül megtudható, hanem az is, hogy a hormonok egy egészséges egyensúly bevisz. Ha a hormonális egyensúly nem megfelelő, akkor ezt meg kell tennie Gyógyszer bevisz.

Egy másik terápia a forró csomót (ez egy csomó, amely független a normál hormontermeléstől ezen felül hormonok és hiperfunkcióhoz vezethet) jód vagy radio-jódterápia, amely megöli a benőtt szövetet.

Hideg csomók Ezt azonban nem lehet kezelni, mivel itt jód halmozódhat fel. A Drog terápia csak akkor hajtják végre, ha a csomópont nem termel hormonokat.

sebészet

A sebészet egy másik módja a pajzsmirigy csomóinak eltávolítására és kezelésére. Ezt az opciót általában csak akkor használják, ha a csomópont goitre-szerű nagyon nagy, vannak kiterjedt növekedések, vagy a Rosszindulatú csomópont van.

Kétféle műtét létezik: egyrészt a pajzsmirigy teljes eltávolítása (subtotal thyroidectomia), általában rosszindulatú daganatok vagy amikor a csomó olyan nagy, hogy a szervet már nem lehet megőrizni. De van is lehetőség csak egy távolítsa el mindkét szárnyot (hemithyroidectomia).

Olvassa el: Pajzsmirigy eltávolítása.

előrejelzés

A jóindulatú csomók előrejelzése általában jó. Hipertyreosis és hyperthyreosis akkor fordulhat elő, ha kezeletlenül hagyják. Általában azonban a betegséget ellenőrzés alatt lehet tartani.

rák

A pajzsmirigy carcinoma (goiter maligna) egy rosszindulatú növekedés a pajzsmirigy szövetében. A betegség gyakran fiatalabb embereket és különösen a nőket érinti.

A legtöbb daganat a pajzsmirigy tüszőiből, a pajzsokból származik. Különböző típusú pajzsmirigyrák létezik. Attól függően, hogy milyen formában szenved, a gyógyulás esélye jobb vagy rosszabb a korai észleléskor.

Először különbséget kell tenni a follikuláris és a papilláris daganatok között.
A tüsző azt jelenti, hogy jól meghatározott kis daganatok vagy csak egyetlen csomó található meg a pajzsmirigyen. Ezek a karcinómák úgy terjednek, hogy a vérben terjednek, és a metasztázisokat olyan gyakran és korán eloszlatják a tüdőben és a csontokban. Ezenkívül a pajzsmirigyrák leggyakoribb típusa.
A papilláris karcinómában kis daganatok teljes gócjai megtalálhatók.

A karcinómák kis része úgynevezett C-sejtes karcinómákmás néven medullaáris carcinomákat. A C-sejtekben származnak, amelyek a pajzsmirigyben a kalcitonin hormont termelik, amely csökkenti a vér kalciumszintjét, hozzájárulva ahhoz, hogy több kalcium ürül ki, és az oszteoklasztok kevésbé bomlanak le a csontokból. A pajzsmirigyráknak ez a formája gyakran nagyon korán áttörik a test nyirokrendszerét.

Azt is megemlíteni kell, hogy a legtöbb daganat differenciálódik a pajzsmirigyben. Ez azt jelenti, hogy továbbra is hasonlítanak a pajzsmirigy hámjára.

A differenciálatlan A pajzsmirigy karcinómái általában idős korban fordulnak elő és rendkívül agresszívek, mivel szerkezetük már nem hasonlít a pajzsmirigy tényleges szövetére. Ezen betegek élettartama nagyon gyakran nagyon korlátozott. Feltételezzük, hogy a Jódhiány nem jelentősen befolyásolja a pajzsmirigy carcinoma kialakulását. A pontos okokat azonban még nem sikerült tisztázni.

Az is észrevehető, hogy a radioaktív környezet szignifikánsan gyakrabban szenvednek ebben a betegségben. Példaként említheti a japán várost Hirosima neve, amelyben az atombomba leesése után sok ember pajzsmirigyrákja alakult ki. Nem zárható ki, hogy a többi rákhoz hasonlóan itt is szerepet játszanak a genetikai tényezők.

A pajzsmirigy-karcinómát a sebészetha lehetséges. A teljes pajzsmirigy el. Attól függően, hogy a környező nyirokcsomók érintettek-e vagy sem, ezeket is eltávolítják. Ezen túlmenően a Radiojód-kezelés kezelhető, ha jódmegtartó karcinómája van.

A metasztázisok, ha vannak, eltávolíthatók vagy sugárterápiával vagy kemoterápiával, és ideális esetben műtéten kezelhetők. Ha eltávolítják az egész pajzsmirigyet, akkor a szerv által termelt hormonokat mesterségesen kell ellátni a betegnek.

Az előrehaladott carcinoma gyakran teljes gyógyulást idéz elő nem több lehetséges. Megpróbálják azonban a beteg életét a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítani. Egyes esetekben rendkívül jó eredményeket érnek el.

A tünetek nem mindig egyértelműek. Gyakran meg fogja tenni rosszindulatú változások Csak nagyon későn fedezte fel, általában maga a beteg, mivel a daganatok a pajzsmirigyen érzékelhetők. Néhányan úgy érzik, hogy egy darabka van a torokban. Különben is, az is Légszomj és nyelési nehézségek valamint a rekedtség jön.

Az orvos a diagnózist anamnézis és mindenekelőtt ultrahang, biopsia és pajzsmirigy szcintigráfia alapján végzi. Fontos megkülönböztetni a jóindulatú daganatokat a rosszindulatú daganatoktól. A differenciált pajzsmirigy-karcinómák gyakran nagyon jó prognózissal rendelkeznek.

A legtöbb beteg túléli a tízéves ütemet. Nál nél differenciálatlan carcinoma az előrejelzés sajnos sokkal rosszabb. Ez azonban mindig attól függ, hogy mikor fedezték fel a daganatot, és hogy melyik stádiumban van a betegség.

Hashimoto

A Hashimoto krónikus immun pajzsmirigy-gyulladása autoimmun betegség.

Az autoimmun azt jelenti, hogy a test saját immunrendszere a saját szervezetével szemben irányul. Ez egy pajzsmirigy krónikus betegsége, amely a szervben gyulladást okoz.

Ebben a betegségben a pajzsmirigy szövetét szisztematikusan elpusztítják a test saját T limfocitái. A T-limfociták felelősek a kórokozókkal szembeni védekezésért. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban kétféle forma létezik, mivel a krónikus Hashimoto immun pajzsmirigy-gyulladásban a pajzsmirigy megnagyobbodott, míg az Ord pajzsmirigy-gyulladásban a pajzsmirigy mérete csökken. Mindkét formában azonban nagyon hasonló vagy azonos tüneteket talál, és mindkettő végső soron kóros pajzsmirigy kialakulásához vezet. Ez egy nagyon gyakori autoimmun betegség, amely a legtöbb hypothyreosis alapját képezi.

Általános szabály, hogy mindkét nemre ugyanolyan gyakran van szó. Ennek ellenére kimutatták, hogy különösen a hormonok játszanak jelentős szerepet, mivel gyakran terhes nők vagy azok, akik fokozott stressznek vannak kitéve, fejlesztenek Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását.

Eddig nem találtak egyértelmű utalást arra, hogy mi okozza a betegséget. Ismert azonban, hogy az immunrendszer a testtel szemben irányul, és speciális nyirokcsomók képződnek, amelyek megtámadják és elpusztítják a pajzsmirigy szövetet. A genetikai tényezők szintén lehetségesek, mivel a családon belül gyakran számos betegség fordul elő. Ezenkívül ez a betegség különösen gyakran fordul elő súlyos vírusos betegségek és PCO-szindróma kapcsán.

Kutatást folytatnak arról is, hogy a túlzott jódbevitel milyen mértékben okozhatja a betegséget. Mindezek az okok azonban olyan megfigyeléseken alapulnak, amelyeket a tanulmányok még nem bizonyítottak megfelelően. A betegség évekig észrevétlenül maradhat, és még akkor is, ha az első antitestek megjelennek a vérben, nagyon hosszú időbe telik a pajzsmirigy működési zavara.

Olvassa el a témáról itt: Hashimoto krónikus immun pajzsmirigygyulladása

Mint már említettem, a pajzsmirigy túlzottan aktív az elején, de ezt csak nagyon ritka esetekben észlelik, mivel alig vannak tünetek. Az első tünetek csak akkor válnak észre a betegben, ha a betegség a hyperthyreosisról a hypotireoidismre változott.

Eleinte ezek nagyon nem specifikus. Az emberek jobban fagynak, és ez gyakrabban fordul elő hideg izzadás és ödémá vált. Ezen kívül vannak olyan tünetek, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a nyakhoz és a pajzsmirigy helyéhez. Ez lehet az egyik érzése Gombóc A torokban vagy rekedtségben van, sőt az az érzés, mintha valaki lehúzza a torkát. Ezen kívül a betegek is fáradt és unpowered.

Ez emésztési zavarokhoz és szív- és érrendszeri megbetegedésekhez, valamint törékeny körmökhez és tompa és könnyen törhető hajhoz vezethet. Nagyon rossz esetekben a férfiak vagy a nők is meddõssé válhatnak. A tünetek természetesek lehetnek övékben is intenzitás betegenként eltérő, ritkán fordul elő a felsorolt ​​összes tünet.

A tanfolyam a betegség általában nagyon enyhe. Nagyon kevés esetben a betegség súlyosabbá válhat. Csak nagyon ritkán lehet Hashimoto encephalitis járjon együtt a betegséggel.

A betegséget egyrészt anamnézissel és a beteg tüneteinek leírásával, másrészt ultrahanggal és vérméréssel lehet diagnosztizálni. ellenanyag a pajzsmirigy szövet ellen általában későn fordul elő a vérben. Az ultrahangkép általában korábban szolgáltat információkat arról, hogy a beteg beteg-e vagy sem. Ezen felül a TSH szint amikor a pajzsmirigy nem aktív. A pajzsmirigy szcintigráfiát és egy biopsziát adunk az említett vizsgálatokhoz.

Sürgősen tartózkodnia kell a túlzott jódbeviteltől. A szelén általában kedvező hatással van erre Antitest védelem és gyakran adják meg ebben az összefüggésben. Amint kifejlődött a pajzsmirigy pajzsmirigy, a betegnek pajzsmirigyhormonokat kell adni, mivel a test önmagában nem képes eléggé termelni.