Térdfájdalom kívülről

• megelőzés

bevezetés

A térdízület külső / oldalsó fájdalma olyan fájdalomra utal, amely főként (nem mindig kizárólag) a térdízület külső részére koncentrálódik. Ide tartozik a fájdalom a comb és az alsó láb, a külső szalag, a környező lágy szövetek, a külső térdízület tér és a fibula feje (caput fibulae) területén.

A térdízület külső fájdalmát az érintett anatómiai struktúrák közvetlen károsodása, vagy átvitt fájdalom okozhatja anatómiailag távoli hely károsodása esetén. Ennek egyik oka például a külső ligamentum nyújtása.

Térdfájdalom okai kívülről

Térdfájdalom a kocogás során nagyon különböző okokkal járhat. Gyakori ok a térd túlzott vagy nem megfelelő megterhelése. Különösen a kezdők vagy a sportba visszatérők úgy választják, hogy az edzési terhelés túl magas. Ha leállítja az edzést, a fájdalom néhány órán belül vagy másnapig önmagában megszűnik.Ebben az esetben csökkenteni kell az edzési tervet, és lassabban kell növelni az edzés intenzitását.

A fájdalom másik forrása a kocogás során a helytelen futástechnika élesen hajlított térdrel vagy kopott futócipővel. A speciális szaküzletben folytatott konzultáció futópad-elemzéssel itt szolgálhat.

További információ a témáról itt: Futópad elemzés

Az egyik fizikai ok az izom-egyensúlyhiány, különösen a combizmokban. A csípő- és bokaízület stabilitása szintén döntő szerepet játszik a fájdalommentes, zavartalan mozgás biztosításában. Az egyenetlenül fejlett combizmok különféle feszültségeket hoznak létre, ami azt jelenti, hogy a térdsapka oldalra fordul és fájdalmat okozhat. Ezen túlmenően az izomfeszültséget fájdalmasnak tekintik.
Ha a láb- vagy a csípőizmok csak gyengén fejlett, a lábtengely elfordul. Ez a csavarás téves terhelést eredményez a térdízületen, ami fájdalmas. Ha egy ilyen izomprobléma hátterében van, a gyenge izomcsoportok célzott gyakorlása jelentős javulást eredményezhet.

Nehezebb probléma a lábtengely állandó eltérése. Különösen a kopogó térd esetén a külső térdízület területe nagyobb a stressz. Az olyan sportok, mint a kocogás, a kiegészítő sokk miatt tovább rontják a problémát. Ebben az esetben megpróbálhatja ellensúlyozni a lábak eltérését az adaptált futócipővel. Fájdalom esetén semmilyen körülmények között nem szabad folytatni az edzést, mivel olyan hosszú távú károsodások, mint például a térdízület osteoarthritis, fenyegetnek.

A futó térdje (iliotibialis ligamentum szindróma, ITBS, traktusfibrilláció) gyakrabban fordul elő az íj lábánál, ami az iliotibialis ligamentum dörzsölését a térdízület külső csontainál okozza és irritálja. A ligamentus rendszer és a periosteum gyulladása mellett a környék bursa is gyulladást okozhat. A probléma javul az edzési szünetekkel, amíg fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kenőcsök nem lesznek.

Végül mérlegelni kell a térdszerkezet sérülését. A külső meniszkusz vagy ligamentum sérülések szintén jelentős fájdalmat okozhatnak, amikor stressznek vannak kitéve, és orvosuk ezt kizárhatja.

Lehetséges betegségek

• O- vagy kopog térd
• Külső meniszkusz könny
• Liga sérülés
• Iliotiális sáv szindróma
• A térd osteoarthritis

Ezeket a betegségeket az alábbiakban részletesebben ismertetjük

Ha egy

A kopogás-térdekkel ellentétben a térdízületek a tengelyen kifelé tolódnak. Az érintett emberek a bokáját egyenes lábakkal is összetehetik, de a térdízületek nem érintkeznek. Ez az axiális eltolódás nagyobb stresszt eredményez a bowleg belső (= mediális) térdízületén. Itt megsérülhet a meniszkusz vagy a porcréteg, így hosszú edzés után fájdalom fordul elő, különösen a belső térdízületben.

További információ a témáról itt: Ha egy

Térd térd

A kopogtató térd esetén a lábtengely általában nem tökéletesen egyenes. Ehelyett a térdízületek kissé befelé tolódnak a csípőhöz képest. Ezt kipróbálhatja úgy, hogy megpróbálja állni egyenes lábakkal. Ha a térd megérinti, de a bokáját nem tudja összehozni, akkor valószínűleg kopogtatott térd van. Az elmozdult lábtengely növeli a külső (= oldalsó) térdízület terhelését. A tünetek általában csak sok éves expozíció után jelentkeznek. Ennek oka lehet meniszkusz vagy porckárosodás, és az osteoarthritis hosszú idő után kialakulhat.

További információ a témáról itt: Térd lába

Fájdalom járás és kocogás közben

Térdfájdalmat különféle mechanizmusok válthatják ki túrázás és kocogás közben. Ha valaki nincs hozzászokva a törzshez, akkor általában a térd külső részén jelentkező fájdalom oka egy rövid túlterhelés. Az izmok például edzhetnek vagy feszültek lehetnek. Ha több nap túrázol, a combok külső fájó izmai szintén oka lehet. Ezzel szemben azoknak, akik sokat túráznak és futnak, gondolkodniuk kell a térdízület szerkezeteinek krónikus károsodásáról. Ha külső térdfájdalom van, akkor a külső meniszkusz befolyásolhatja. A porckárosodás szintén lehetséges oka.

Iliotibial Band Syndrome (ITBS)

Iliotibial band szindrómában (ITBS) a térdízület elterjedt fájdalomszindróma, amely edzés után vagy edzés közben jelentkezik. A futókban előforduló növekvő előfordulás miatt ezt a klinikai képet is nevezik A futó térde jelölték ki.

Az iliotibiális sáv, amelyből az ilio-tibialis ligamentum szindróma (ITBS) egy kötőszöveti csík, amely a comb külső izmait veszi körül. A medence izmaitól a térdízületen húzódik, és a térdízületen egy kiálló csontról az állkapocsra húzódik. A combcsont terhelés alatt történő stabilizálására szolgál. Az ilio-tibialis sáv szindróma (ITBS) megsérül a kötőszöveti szalag (Iliotiális zenekar) a térdízület kiálló csontján.

A kötőszövet csíkjának dörzsölésével (Iliotiális zenekar) a térdízület kiálló csontján, szúró fájdalom van a térdízület külső oldalán. Először a fájdalom csak fokozott stressz alatt jelentkezik, például a kocogás alatt vagy után. Később a fájdalom észrevehető lépcsőn történő felmászáskor, sőt egyszerűen csak séta közben. A fájdalom annyira súlyos lehet, hogy a láb további mozgása lehetetlen, és ez súlyos fizikai korlátokhoz vezethet az érintett személy számára.

Az ITBS kialakulásának oka a térdízületet körülvevő érzékeny periosteum és a térdízület kiálló csontjának irritációjában rejlik. A térdízület gyakori hajlítása és nyújtása, például a kocogás vagy a lépcsőn történő felmászás esetén, a kötőszövet csíkjának megsérülése (Iliotiális zenekar) a térdízület kiálló csontján, és így a periosteum irritációja a jellegzetes fájdalommal.
Különböző anatómiai változások, például a lábak téves elrendezése vagy a medencei izmok gyengesége vezethet az ilio-tibialis ligamentum szindróma kialakulásához (ITBS) szívesség.

Az akut fájdalmat hidegen kell kezelni, például jégcsomagolás formájában és hűtõ, gyulladásgátló kenõcsök formájában. Ezen felül meg kell szüntetni a kellemetlenséget okozó stresszt (például kocogás).
Ha a fenti intézkedések nem sikerül, műtét is fennáll. Itt a kötőszövet szalag (Iliotiális zenekar) z alakba vágva. Ez meghosszabbítja, enyhítve a térdízület megterhelését.

További információk a témánkban találhatók: iliotibial band szindróma (ITBS)

Patellaris lateralizáció / lateralis retropatellaris artrosis

Patellaris lateralizációval a térdsapka (= patella) kifelé tolódik (= oldalsó). Ennek eredményeként a térdsapka már nem teljesen a normál siklócsapágyában. Ennek oka általában a térdsapka tartószerkezeteinek gyengesége, ideértve a mellékkötegeket és a combizmakat. Amikor a térdízület mozog, a térdsapka nem csak a combcsonton csúszik a porcgal védett részével, hanem a combcsont a térdfülcsont csontja ellen dörzsöli vagy megsemmisíti a védő porcot. Hosszú távon ez az oldalsó retropatellaris artrózishoz vezet. A porc külső (= oldalsó) része a térdkapocs mögött (= retropatellaris) elkopott. A térdsapka finom csontja nincs megfelelően védett, így a térd hajlítása fájdalmat okoz a külső részén.

További információ a témáról itt:

• Retropatella osteoarthritis
• Patellaris lateralizáció

Állapot az elmozdult térdsapka után

Egy elmozdult térdsapkával a térdkapocs kiugrik a térd normál csúszócsapágyából. Első pillantásra ezt a hirtelen és súlyos fájdalom jellemzi. A legtöbb esetben a térdízület számos egyéb szerkezete is érintett. Ez porckárosodást okozhat a térdfül, a comb vagy az alsó lábcsontokban. A térdízületben lévő hajók vagy szalagok szintén befolyásolhatók. Ez időnként fájdalmat okozhat, különösen mozogva, és szükség lehet az érintett szerkezetek műtétére is. Közvetlenül a térdsapka kiesése után gyakran kialakul véraláfutás, amely súlyos mozgáskorlátozásokat és fájdalmat okoz.

Külső meniszkusz könny

• Szinonimák:
  Külső meniszkusz törés, külső meniszcus elváltozás, külső menisz degeneráció, külső meniszkárosodás, külső meniszkusz betegség
• A legnagyobb fájdalom helye:
  A térdízület külső rése területén.
• Patológia / ok:
  A külső meniszkusz vagy a külső meniszganglion balesethez vagy kopáshoz kapcsolódó (degeneratív) szakadása.
• Kor:
  bármilyen életkorban előfordulhat
• Baleset:
  A térdízület csavaró trauma (baleset) edzés közben. Degeneratív repedések esetén általában nincs memória trauma.
• A fájdalom típusa:
  Feszes, könnyű és tompa, rajz. Esetleg. a térdízületek korlátozott, részlegesen blokkolt mozgékonysága. Bejövő szúró fájdalom a láb elforgatása után.
• Fájdalomfejlődés:
  Sérülés (baleset) után hirtelen, egyébként lassan növekszik vagy megismétlődik szünetekkel.
• Fájdalom előfordulása:
  V. A. edzés közben, görcsös helyzetben vagy a térdízület kedvezőtlen forgási mozgásait követően. Ha a meniszkusz csapdába esik a térdízületben, akkor a térd már nem nyújtható teljes mértékben, és állandó fájdalom alakulhat ki.
• Külső szempontok:
  Akut sérülés esetén a duzzanat általában növekszik. Degeneratív repedések esetén a terheléstől függően kevesebb a duzzanat, néha sem.

További információ a témáról itt:

• Külső meniszis elváltozás
• Külső meniszkusz könny
• Meniskális könny

Oldalsó (külső) térdízületi gyulladás

• Szinonimák:
  A külső rekesz artrózisa, laterális gonarthrosis
• A legnagyobb fájdalom helye:
  A térdízület oldalsó / külső rése területén.
• Patológia / ok:
  Kopás okozta porckárosodás a térdnél és a nyálkahártya gyulladása, fő károkkal a külső térdízület területén.
• Kor:
  Idősebb életkor (> 50 év). A 60 év felettiek 80% -ában a térdízület röntgenfelvételén kimutathatók a kopással kapcsolatos változások.
• A fájdalom típusa:
  Feszes, könnyű és tompa, rajz. A térdízület merevsége. Esetleg. a térd korlátozott mozgékonysága.
• Fájdalomfejlődés:
  Lassan növekszik, néha szúró, néha húzza, az osteoarthritis stádiumától függően.
• Fájdalom előfordulása:
  Reggel induló fájdalom. Fokozódás a fájdalom terhelés alatt (a gyalogolási távolság növekedésével).
• Külső szempontok:
  Duzzanat, lehetséges túlmelegedés. Gyakran kopog térd (genu valgum).

További információ a témáról itt: Osteoarthritis térd

Liga sérülés

• Szinonimák:
  Külső ligamentum szakadás, külső ligamentum sérülés, az oldalsó kollaterális ligamentum károsodása
• A legnagyobb fájdalom helye:
  A külső sáv menete vagy kezdete / eredete.
• Patológia / ok:
  A külső szalag túlfeszítése vagy szakadása.
• Kor:
  Leginkább fiatal, fizikailag aktív emberek.
• Baleset:
  Igen. Általában ez egy úgynevezett varus trauma. Ez azt jelenti, hogy a térdízületet erőszakkal nyomják az orr lábának helyzetébe. Ha a külső ligamentum (ligamentum collaterale laterale) nyújtási tartalékát túllépik, akkor a ligamentum elszakad vagy elszakad.
• A fájdalom típusa:
  szúrós, fényes, kívülről
• Fájdalomfejlődés:
  Hirtelen. Gyakran futball-sérülésekkel összefüggésben.
• Fájdalom előfordulása:
  A sérülés kapcsán. Fájdalom az oldalsó ligamentum stabilitásának ellenőrzésekor. Esetleg. A térdízület kifelé mutató instabilitása.
• Külső szempontok:
  Oldalirányú, esetleg általános térdduzzanat.

További információ a témáról itt: Külső ligamentum szakadás

Oldalirányú kopás szindróma

• Szinonimák:
  Az iliotibialis sáv gyulladása (ITBS = iliotibialis ligamentum szindróma vagy a traktus megrövidülése).
• A legnagyobb fájdalom helye:
  A comb tekercsének oldalán.
• Patológia / ok:
  Az iliotibialis csíkot (a comb ínszerű hüvelyét) dörzsöljük a combon.
• Kor:
  Leginkább fiatal, fizikailag aktív emberek.
• A fájdalom típusa:
  szúró
• Fájdalomfejlődés:
  lassan
• Fájdalom előfordulása:
  Terheléstől függő. Gyakran kocogás közben.
• Külső szempontok:
  Előnyös előfordulás íjjal. A térd eltérése a külső térdízületet kinyújtja, ami elősegíti a traktus megrágódását.

További információ a témáról itt: A futó térde

terápia

Az első dolog, amelyet térdfájdalmakkal jár a kocogás után, az az, hogy azonnal hagyja abba a testmozgást. A térdét lehűteni és megemelni kell. A gyulladáscsökkentő kenőcsök hűtéssel is segítenek enyhítésben. A további terápiát az orvossal konzultálva kezdik meg a fájdalom okától függően. Gyakran elegendő a célzott izomképzés vagy a térd igényeihez igazított futócipő. Bizonyos esetekben, ha a meniszkusz sérült, endoszkópiára lehet szükség. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, akkor a futó térdét egy kisebb műtéten is kezelni lehet.

További információ a témáról itt:

• Izom edzés
• Térd artroszkópia

Segíthet-e egy kötszer külső térdfájdalmakat?

A térdízület kötszer elsősorban stabilizálja azt, és így segíthet izomgyengeségnél vagy a térd szerkezeti károsodásában. Ha például a térdfájdalmat a külső ízület sérülése okozza, akkor a kötszer úgy stabilizálja a térdízületet, hogy kifelé ne tudjon csatolni. Az emberek, akik elmozdították a térdsapkájukat, vagy akik ezt gyakran teszik, szintén részesülhetnek a kötést, amely stabilizálja a térdvédőt.

További információ a témáról itt:

• Térd merevítő
• Térdtámasz a sporthoz

Kinesio szalagra

A Kinesio szalagot elsősorban az izmok támogatására használják. Az elasztikus kinesioszalagot az izom fölé helyezik a bőrre oly módon, hogy támogassa az izmot, amikor húzza a húzási irányba. Az izom kiegyensúlyozatlansága által okozott térdfájdalom esetén a kinesio szalag enyhíti a kellemetlenségeket, különösen a testmozgás során. A kinesiotape kevésbé alkalmas a térd olyan nagy szerkezeti sérüléseire, amelyek stabilizálást igényelnek.

További információ a témáról itt: Kinesio szalag

előrejelzés

A legtöbb esetben jó fejlődés várható a további tanfolyam során. Kivételt képeznek a fájdalom okai, például a láb eltérítése vagy a térdízület túlzott kopása. Ebben az esetben fontolóra kell vennie a sport változtatását olyan téren végzett tevékenységekre, amelyek könnyen térdre állnak, például úszásra vagy kerékpározásra.

A külső térdproblémák diagnosztizálása

Alapvetõen, ha a térdfájdalom edzés után újra és újra jelentkezik, ezt szakembernek kell tisztáznia. Az ízület külső vizsgálatán kívül egyéb vizsgálatokat is elrendelhetnek, például térdröntgen vagy MRI vizsgálatot, hogy kizárják a térd súlyos sérülését.
Egyes esetekben a sportorvosok futópad-elemzést végeznek a mozgás sorozatának hibáinak azonosítása érdekében.

További információ a témáról itt:

• A térd MR

megelőzés

A térdfájás elkerülésének legjobb módja a kocogás közben, a futócipő gondos kiválasztása mellett a viselés reális képzési célok és lelkiismeretes kitágít az izmok.

A térdízület anatómiája

1. Combcsont (combcsont)
2. Mediális meniszkusz
3. Külső meniszkusz
4. Szárkapocscsont
5. Sípcsont (sípcsont)

A - A jobb térdízület elölről

1. Külső hátringó izom -
   Vastus lateralis izom
2. Femur -
   Combcsont
3. Térdkapocs -
   térdkalács
4. Külső meniszkusz -
   Oldalirányú meniszkusz
5. Külső sáv -
   Ligamentum collaterale fibulare
6. Fibula -
   Szárkapocscsont
7. Sípcsont -
   Sípcsont
8. Külső borjúizom
   Gastrocnemius izom,
   Caput laterale
   
   egy - Liga sérülés
   (Külső ligamentum szakadás)
   b - Külső meniszkönny
   c - oldalsó
   (külső) térdízületi gyulladás

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk