Méh bélés

bevezetés

A méh bélés, amelyet endometriumnak is neveznek, egy rózsaszínű nyálkahártya réteg, amely a méh belsejét vonzza.
A méh bélése különösen fontos szerepet játszik a terhesség alatt, amikor a megtermékenyített petesejt a méh bélését használja a beültetéshez.
A pubertáson átesett nők esetében, akik még a menopauza előtt vannak, a nyálkahártya hormonális hatásoknak van kitéve.
A nemi hormonok befolyásolják a menstruációs ciklust és ezáltal a nyálkahártyát.
Ha a megtermékenyített pete nem képes implantálni, akkor a nyálkahártya egy része kiürül és menstruáció következik be.

A méh nyálkahártya működése

Általában a méh bélése minden korosztályú nő esetében a méh védő belső rétege, amely a nyálkahártya sejtekkel (Hámréteg) vonalak.
A pubertás után a nyálkahártya hormonális hatásnak van kitéve, és fontos szerepet játszik a terhesség során.
Mivel a méh bélés szükséges a megtermékenyített petesejt implantációjához, a nyálkahártya hormonálisan szabályozott ciklusa a test terhességre való felkészítésének nélkülözhetetlen része.

Az utolsó menstruáció utáni napokban megváltozott a nyálkahártya szövete.
Bizonyos nemi hormonok előállítása révén stimulálják a nyálkahártyát, hogy megnövekedjen, úgynevezett proliferáció zajlik.
A ciklus közepe körül zajló ovuláció után megindul a méhbélés úgynevezett szekréciós fázisa.
Ebben a folyamatban a tápanyagokat tartalmazó folyadékokat a nyálkahártya mirigysejtjei választják el.
Ennek meg kell teremtenie a lehető legtökéletesebb feltételeket a megtermékenyített petesejt implantációjára.
Ha a terhesség nem jelentkezik, akkor a méhnyálkahártya egy részét hormonális változás választja ki, és menstruáció következik be.

Hogyan változik a méhbél vastagsága?

A méhbélés vastagsága az egyes ciklusok időpontjától függ.
Mivel ez csak a pubertás után jelentkezik, és csak a menopauzaig tart, a méhnyálkahártya vastagsága általában csak a szexuálisan érett nőkben változik.
A méh nyálkahártya vastagsága ultrahang vizsgálat segítségével meghatározható.
Ez általában nem szükséges, de a nőgyógyászati ​​diagnosztika részeként elvégezhető, ha bizonyos tünetek vannak jelen.
A menopauza előtti és pubertás utáni nőkben a 14 mm feletti endometrium vastagság jelzi a lehetséges terhességet. A menopauza utáni nőkben a 11 mm vastag nyálkahártya jelzi a méhnyálkahártya jelenlétét, ezért ezt a megállapítást tisztázni kell.

A menstruáció a ciklus elején kezdődik. Ezzel a nyálkahártya nagy része kiürül.
Ezért a ciklus ezen szakaszában csökken a vastagság.
A menstruáció néhány nap múlva véget ér, és következik egy szakasz, amelyben a nyálkahártya növekszik és jelentősen vastagabb lesz.
A ciklusnak ezt a fázisát, amely körülbelül 9 napig tart, proliferációs vagy növekedési szakasznak is hívják.
Az utóbbi szekréciós szakaszban, amelyben a nyálkahártya mirigyei több folyadékot választanak ki, a méh bélése tovább növekszik.
Ha a terhesség még nem történt meg, akkor a ciklus végét a menstruáció kezdete és a nyálkahártya nagy részének ismételt elszivárgása indítja el.

A méh bélés felépítése

A méhbélés szerkezete a ciklus fázisától függően eltérő.
Általában meg lehet különböztetni a nyálkahártya két különböző rétegét.
Az úgynevezett bazális réteg a méhizmokon fekszik.
Ez a ciklus során mindig megmarad az izmokon, és az időszak alatt nem válik le.
Ez azt jelenti, hogy egy nyálkahártya-réteg mindig marad a méhön, még a menstruáció ideje alatt is.
Ettől meg kell különböztetni a funkcionális réteget, amely a ciklus alatt változhat.
A szekréciós szakaszban ezt a réteget fel lehet osztani úgynevezett „kompakt” és „szivacsszerű” rétegre.

A nyálkahártya különféle sejttípusokból áll, amelyek különböző funkciókat látnak el.
A nyálkahártya alapszerkezetét úgynevezett hámsejtek alkotják.
Ezek képviselik a méh bélésének alapvető szerkezetét.
Ezen kívül vannak olyan mirigysejtek, amelyek egyre inkább képződnek, különösen a növekedési és szekréciós szakaszban, és folyékony szekréciót eredményeznek.

Mi történik az én időszakommal?

A menstruációnak vagy menstruációnak nevezett időszak a méhnyálkahártya egy részének rendszeres havi elszenvedése.
Itt csak a nyálkahártya funkcionális rétege kerül leválásra, míg az alapréteg a méhizmokon marad.
Az időszak a nők érettségével kezdődik, és az első időszakot szintén nevezik menarche a továbbiakban.
A menopauza az utolsó időszak.
Eközben a menstruációs ciklus kezdetét jelzi az Ön menstruációja.

A méh bélésén túl a vér és a mirigysejtek által létrehozott folyadékok is tartalmaznak.
A nyálkahártya kilökődését fájdalom kísérheti, amely azonban általában nem ad okot aggodalomra.
A menstruációs időszak mennyisége általában legfeljebb 200 ml, az időtartam általában négy és hat nap közötti.

További információ a témáról itt: A női ciklus

Hogyan változik a méh bélés a terhesség alatt?

A méh bélése fontos szerepet játszik a terhesség alatt.
A tojássejt megtermékenyítése után beágyazódik a nyálkahártya rétegébe.
A megelőző napokban a méhnyálkahártya növekedési és szekréciós fázisa zajlott, ezért ideális kiindulási helyzetben van a petesejt számára. Bizonyos terhességi hormonok miatt a nyálkahártya úgynevezett decidua graviditatisré változhat, miután a petesejt beültetett.
Annak érdekében, hogy elegendő tápanyagot biztosítsunk a petesejthez, sok ér és váladék található a nyálkahártya rétegeiben.
Ha a petesejt sikeresen megtermékenyül, akkor növekszik a nyálkahártyában, amelyet ma decidua-nak hívnak.
A petesejt rétegeivel együtt a tojássejt körül kialakult héjat tojásüregnek is nevezik.

A csecsemő születése után a test elhomályosítja a méh nyálkahártyáját, amelyet a gyermek a petesejt üregének részeként használt, és a normál menstruációs ciklus ismét elindul.

További információ a témáról itt: termékenyítés

Méhnyálkahártya-betegségek

Endometrium rák

A méhnyálkahártya (úgynevezett endometrium carcinoma) az egyik leggyakoribb rák Németországban a nők esetében.
Ennek egyik kockázati tényezője az évente túlzottan magas ösztrogénszint.
Kezdetben a nyálkahártya sejtek megnagyobbodása, az úgynevezett hiperplázia.

Ezenkívül különbséget kell tenni az ösztrogén-függő (1. típusú) és az ösztrogén-független tumorok (2. típusú) között.
Az endometrium rák legnagyobb részét az 1. típusú daganatok képezik.
Az endometrium rák fő tünete a hüvelyi vérzés.
Általában nincs intial fájdalom.
A menopauza előtti (premenopauzális) nők gyakran menstruálnak intermenstruálisan (metrorrhagia) vagy meghosszabbodtak a menstruáció 7 nap alatt (menorrhagia).

A diagnózist általában hüvelyi vizsgálattal és egy ezt követő transzvaginális ultrahanggal végzik el.
Ha gyanúja van egy méhnyálkahártya-rákról, akkor méhmintát és lekaparást végeznek a méhüregben.

A terápia mindig a rák stádiumától és a nyirokcsomó bevonásától függ.
A választott kezelés azonban a méh, a petevezetékek és a petefészek teljes eltávolítása, a környező nyirokcsomók további eltávolításával.
A sugárterápia ezután posztoperatív módon is elvégezhető.

Megtudhatja, hogy mi okozza a menstruációs rendellenességeket:
Menstruációs rendellenességek - mit kell tudni

Méhnyálkahártya-gyulladás

A méhnyálkahártya-gyulladás (endometritis) gyakran érinti a fiatal nőket.
Ennek oka általában a gonokokkusz vagy a chlamydia baktériumfertőzés.
Különbséget kell tenni a fertőzés két formája között: az egyik lehet növekvő fertőzés, azaz a fertőzés az alulról, azaz a méhnyakról a fentiekre terjedt.
Ez az endometritis leggyakoribb típusa.
Egy másik lehetőség egy csökkenő fertőzés, amelyben a kórokozók a hasüregből lefelé szaporodnak a nemi szervek felé.

Az endometritis gyakran oldalsó stresszes alsó hasnyomásként és olyan specifikus tünetekként jelentkezik, mint a láz, hányinger és hányás.
A legrosszabb esetben a gyulladás krónikus lehet.

A diagnózist hasi és hüvelyi vizsgálattal, valamint mikrobiológiai tenyésztéssel végzik.
Szonográfia is használható.

A méhnyálkahártya gyulladását antibiotikumokkal kezelik.

A gonocciákkal (más néven gonorrhea) való fertőzésről további információkat talál a következő címen:
Hogyan lehet megvédeni magát a gonorrhoea ellen?

Mi történik, ha a méh bélése megsemmisül?

A méhnyálkahártya (úgynevezett endometrium abláció) gyengéd műtéti intézkedés, ha a menstruáció túl nehéz.
Számos eljárás létezik, amelyek mindegyikében közös a méh nyálkahártyájának eltávolítása.
Az úgynevezett arany hálókatéter endometrium ablációval anesztézia alatt az aranyszövet beillesztésre kerül a méhbe, miután a méhmintát elvégezték, és a nyálkahártyát nagyfrekvenciás árammal megsemmisítették.
A megsemmisítés átlagosan körülbelül 2 percig tart.
Mint minden műtét esetén, a méhnyálkahártya kiürítése általános operációs kockázatokat is magában foglal, például a szomszédos szervek károsodását, vérzést vagy a műtét utáni visszatéréseket.

Miért lehet a méh bélése túl vékony?

A méh vékony nyálkahártyájának számos különböző oka lehet.
Ennek oka lehet az is, hogy a megtermékenyített petesejt nem képes beültetni magát a méh nyálkahártyájába, és így a gyermekek vágya nem válik valóra.
Az alábbiakban áttekintjük az okokat:

• alacsony szintű ösztrogén

• csökkent véráramlás a nyálkahártyára

• Fertőzések, például endometritis

• A hegesedés

• Állapot a méhen végzett műtétek után

• hormonális fogamzásgátlás

• Klomifén (elősegíti az ovulációt)

Számos terápiás lehetőség áll rendelkezésre a méh vékony bélésének újjáépítésére.
Ha az ösztrogén szintje állandóan alacsony, a nőgyógyász hormon-tartalmú készítményt ír fel, amely orálisan vagy vaginálisan is alkalmazható.
A vas- vagy E-vitaminhiány szintén befolyásolhatja a véráramot.
Ezért különös figyelmet kell fordítani ezen anyagok megfelelő bevitelére, ha a méh bélése vékony.
Az ereket kitágító gyógyszerek szintén segíthetnek, ha a méhnyálkahártya-artériák szűkülnek.

Megtudhatja, hogy mi okozza az alacsony ösztrogénszintet:
Ösztrogénhiány - Hogyan jön létre?

Hogyan változik a méh nyálkahártya menopauza alatt?

A menopauzában minden nő testének ösztrogénszintje csökken, mivel a petefészek nem termel több ösztrogént.
Ennek eredményeként a méh bélése már nem épül fel, és így kisebb lesz (atrofálódik).
Ezért nincs havi menstruációs időszak.
Mivel a nyálkahártya kisebb lesz és kevesebb a vérellátása, mint a menopauza előtt, a terhesség már nem lehetséges.
Az életkor növekedése az izmokra, a kötőszövetre és a szalagokra is hatással van, ezért többek között a méh lehajolhat és elsüllyedhet, amikor ezek a struktúrák visszahúzódnak.

A menopauza jeleiről a következő cikkben olvashat:
A menopauza e jelek alapján felismerhető

Lebonthatja-e a méh nyálkahártya vérzés nélkül?

A méhnyálkahártya természetes lebontása vérzés nélkül nem lehetséges.
Van azonban egy operatív változat, a kaparás.
A kaparást (kopást) diagnosztizálásra vagy kezelésre használják.
Általános alkalmazás a vérzés rendellenességei.
Különösen nőknél, röviddel a menopauza előtt vagy alatt, a vérzés gyakrabban fordulhat elő, ha a nyálkahártya nem megfelelő.
Ezután kopással eltávolítják a méh nyálkahártyáját.

A sejtciklus általában ilyen beavatkozás után megváltozik.
A menstruáció kissé késik, mert a nyálkahártyanak teljesen vissza kell haladnia.