pajzsmirigy

• A nyak / gég anatómiája

Szinonimák

• Pajzsmirigy lebeny
• hideg csomót
• meleg csomót
• forró csomót
• hólyag
• Pajzsmirigy daganat
• Graves-betegség
• Hashimoto pajzsmirigygyulladása

Orvosi: Glandula thyroidea

Angolul: pajzsmirigy

meghatározás

Pajzsmirigy (Glandula thyroidea) egy páratlan mirigy, amely a nyaki nyakon található a gége alatt. Két lebengből áll, amelyek az úgynevezett isthmuson keresztül vannak egymással összekötve, és amelyek a nyak mindkét oldalán kiterjednek. Ez a pajzshoz hasonlít; ezért a név. Záró mirigynek hívják, mert az Hormonokat gyárt és enged fel. Elsődleges célja: Az energia anyagcseréjének szabályozása és növekedés. A pajzsmirigy hátulján az emberek még mindig úgynevezett mellékpajzsmirigyekben vannak, amelyeket azonban meg kell különböztetni a pajzsmirigytől.

A pajzsmirigy illusztrációja

pajzsmirigy

1. Hyoid csont -
   Os hyoideum
2. Pajzsporc
   Hyoid csontmembrán -
   Thyrohyoid membrán
3. Pajzsporc -
   Cartilago thyroidea
4. Krikoid porc
   Pajzsmirigy porcizom -
   Cricothyroid izom
5. Felső mellékpajzsmirigy -.
   Mellékpajzsmirigy
   kiváló
6. Pajzsmirigy összehúzódása -
   Isthmus glandulae
   thyroideae
7. Pajzsmirigy,
   jobb lebeny -
   Glandula thyroidea,
   Lobus dexter
8. Alsó mellékpajzsmirigy -.
   Mellékpajzsmirigy
   alárendelt
9. Trachea - Légcső

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Pajzsmirigy anatómiája

A 20-25g felnőttekben pajzsmirigy a test úgynevezett endokrin szervéhez tartozik. Fő (endokrin) feladata a vérben felszabaduló (szekretált) hormonok képződése.
Két lebengből áll, mindkét oldalán légcső (Légcső) és a Gége (Gége). Ennek megfelelően ezt a gége porcot pajzsmirigy porcnak hívják. A férfiakban a nyakán lévő dudorként az Ádám alma látható. A két lebeny összekötő darabja az úgynevezett isthmus.

A nyak / gég anatómiája

1. torok
2. A gég pajzsmirigy porcja
3. pajzsmirigy
4. Szélcső (légcső)

Van még az úgynevezett mellékpajzsmirigy. A mellékpajzsmirigy négy lencse méretű mirigy, körülbelül 40 mg súlyú, és a pajzsmirigy mögött fekszik. Néha extra mellékpajzsmirigy is található.
A mellékpajzsmirigy fontos hormont (mellékpajzsmirigy hormont) termel, amely szabályozza a kalcium egyensúlyát.

A pajzsmirigy anatómiai felépítése

1. Pajzsmirigy lebenyek
2. Összekötő darab (isthmus)

Pajzsmirigy funkció

A pajzsmirigy fő feladata az energiacsere szabályozása. Ehhez két hormont termel, amelyek növelik az alapvető anyagcserét, azaz szabályozza a nyugalmi körülmények között képződött energiát: tiroxin (rövid: T4) és trijód-tironin (rövid: T3).
Nemcsak a vérből szabadulnak fel a hormontól függően, hanem a szervben úgynevezett tüszőkben is tárolódnak. A tüszők lapos felületű (hámsejtek) által körülvett üregek. Ezeket azonban nem töltik meg biológiailag aktív hormonok, hanem tartalmazzák a könnyebben tárolható hormon prekurzorát, a tiroglobulint. Ugyanez a kolloid néven is ismert, amelyet a pajzsmirigy sejtek képeznek, majd az üregbe engednek. Ezekből a nagy fehérjemolekulákból (tiroglobulin) az enzimek segítségével kivágják a szükséges hormonmennyiséget, és a véráramba engedik.

A pajzsmirigy felépítése a mikroszkóp alatt

1. Epitheliális sejtek (lapos)
2. Töltött tüszők (pajzsmirigy tüszők és tiroglobulin)

A pajzsmirigyhormonok fő alkotóeleme a jód, hogy negatív töltésű ionként, azaz jodidként felszívódik a pajzsmirigy hámsejtjeiben és a tirozin aminosav kapcsolódik.
A tiroxinhoz 4 jódatomra van szükség (ennélfogva tetrajódtironint vagy T4-et is hívnak; görög tetra = négy), triodiotironin esetében azonban T3 hormon, csak három jódatomot tartalmaz.
T4 az elsősorban a pajzsmirigy által termelt hormon, amely tízszer hatékonyabb a célszövetekben T3 átalakítva. Ezt a feladatot egy deiodase nevű enzim hajtja végre, amely egy jódatomot távolít el a tirozinból. Maga a T3-ot csak kis mennyiségben termel a pajzsmirigy. A pajzsmirigy tüszőt körülvevő sejtek mérete és a tüsző kitöltési szintje az egész szerv aktivitását tükrözi. Gyerekkorban sok hormonra van szükség, tehát a tüszők kicsik, rossz kolloidokban vannak és nagy hámsejtekkel vannak bélelt. Ez a hormon stimulálja a pajzsmirigy hormonok növekedését és felszabadítását (Thyroidea stimulating Hormon, rövid TSH), amelyet a hypothalamus (az agy része) alkot, és a véráramon keresztül eljut a pajzsmirigybe.
Ezzel szemben nagy mennyiségű hormon tárolódik időskorban, és a pajzsmirigy tüszők nagy mennyiségű kolloidot tartalmaznak. (Kevesebb hormonra van szükség; idős embereknél ennek megfelelően csökken az energiaigény.) A megnövekedett energiaigény miatt mind a hideg, mind a terhesség aktiválja a pajzsmirigyet; A hőnek általában inaktiváló hatása van.

A pajzsmirigy másik funkciója a vér kalciumszintjének szabályozása. Erre a hormonra specializálódott sejtek vannak szétszórva a tüszősejtek között A kalcitonin. Ez a kis hormon csökkenti a vér kalciumszintjét azáltal, hogy csökkenti a felhalmozódást Kalcium elősegíti a csontokat. Tehát működik csontritkulás szemben. Ezenkívül gátolja azokat a sejteket is, amelyek természetesen felelősek a csontszövet lebontásáért (és ezáltal elkerüli a test túlzott csontosodását), mivel ezek szintén hozzájárulhatnak a vér kalciumszintjének emelkedéséhez. Egy másik mechanizmusa A kalcitonin abban áll, hogy elősegíti a kalcium kiválasztását a Vese.

Melyik orvos kezeli a pajzsmirigyet?

Mivel a pajzsmirigy egy hormon felszabadító mirigy, az a orvos, aki a pajzsmirigyről a legjobban ismeri az úgynevezett endokrinológus. Különösen a hormonok, vezérlőrendszereik és mirigyek.

Az endokrinológus ezt megteheti A nukleáris orvoslás szakember utasítsa a szövet hormontermelő aktivitásának meghatározását; az úgynevezett Pajzsmirigy szcintigráfia. Ez alkalmas a pajzsmirigy azon területeinek megtalálására, amelyek esetleg hiperaktívak vagy már nem aktívak.

Ha azonban a pajzsmirigy egészét vagy egy részét el kell távolítani, akkor a műtétet az általános sebész végzi.

Pajzsmirigyhormonok

Erre utalnak az úgynevezett pajzsmirigyhormonok trijódthyronin (T3) és az tiroxin (T4). Ezek abban különböznek, hogy három (T3) vagy négy (T4) jódatom kapcsolódik-e a hormon molekulához.

A pajzsmirigyhormonok az egész testet a Kötés speciális receptorokhoz ki. Általában működnek serkenti az anyagcserét és hőt termel (Termosztatikus) az energiafelhasználás és a légzési sebesség növelésével. Stimuláló hatásuk van a szívre is, bizonyos mértékben növelve a szív pulzusát és erejét. Szintén konstruktív (anabolikus) Metabolikus útvonalak, például Stimulált az izomépítés, ahol a túladagolás ellentétes hatású. Fontos szerepet játszanak a gyermek növekedési szakaszában is A test és a csontváz növekedése és az idegrendszer érésében is.

A pajzsmirigyhormonok stimuláló hatással vannak az emberi test minden más sejtjére is, pl. a bőrön és a hajon vagy a gyomor-bél traktuson.

Ez azt is eredményezi Hiány vagy túlzott tünetei. Olyan hiba, mint az egyik Hypothyreosis (Hypothyreosis) fordulhat elő, például belső gyengeségből, súlygyarapodásból, hidegérzékenységből (a kevesebb hőtermelés miatt), alacsony pulzusú és száraz, durva bőrből adódik. Többlet, például a hyperthyreosis (hyperthyreosis) megnövekedett pulzusban, nedves és izzadt bőrben, belső nyugtalanságban és idegességben jelentkezhet.

A pajzsmirigyben a hormonok hordozófehérjéhez kapcsolódnak (thyroglobulin) kötve gyártva és tárolva. Szükség esetén ezeket a tárolókészletekből mobilizálják, és a véráramba engedik.

Mert a pajzsmirigy hormonok vízben rosszul oldódik ezek a vérben is hordozó- és transzportfehérjékhez kapcsolódnak (Szérumalbumin, TBG, transztiretin). Ugyanakkor csak a vérnek azok a részei, amelyek nem kötődnek, valóban hormonálisan hatékonyak, ezek pedig a legkisebb részt (kevesebb, mint 1%) teszik ki.

A két pajzsmirigyhormon felszabadulása nem egyenlő arányban, hanem az arányban van 20% T3 és 80% T4. Az úgynevezett T3 azonban elsősorban biológiailag hatékony. A T4 gyakorlatilag létező tartalékként szolgál, mivel a T3 sokkal gyorsabban bomlik (T3 felezési ideje: kb. 1 nap, T4 felezési ideje: kb. 1 hét). A A T4 ezután bizonyos enzimekkel, ún. Deiodázokkal, biológiailag aktívabb T4-ként alakul. A T3 ezért a T4 egyfajta depójának tekinthető.

A laboratóriumi meghatározás során az úgynevezett TSH-t gyakran a pajzsmirigyhormonok helyettesítésére határozzák meg. Ez a laboratóriumi érték jó a betegség pajzsmirigyhormonok szükségességének és lefedettségének felméréséhez.

Megnagyobbodott pajzsmirigy / pajzsmirigy duzzanatának okai

A túl nagy pajzsmirigy a felnőttek 30% -ában fordul elő Németországban. A pajzsmirigy megnövekedésének okától függetlenül, egy puffarról beszélünk, köznyelven is, mint "strúma“, De a pajzsmirigyben vannak kis csomópontok is. A nagyítás nagyon finom lehet, így csak az ultrahang mérésével vagy a fej erőteljesen lehajolva látható, vagy normál testhelyzetben is látható, és nyelési nehézségeket okozhat.

Szélsőséges esetekben a bővítés még a pajzsmirigy mögött elhelyezkedő szélcsövet is szűkítheti, és légszomjat okozhat. Ha a bővítés is fájdalmas, akkor a pajzsmirigy gyulladását (= pajzsmirigygyulladás) is figyelembe kell venni. Fontos tudni, hogy a méret nem mond semmit a hormontermelésről. A nagy pajzsmirigygel rendelkező emberek vérében nincs automatikusan magas a pajzsmirigyhormon szintje. Éppen ellenkezőleg: nem ritka, hogy az emberek nem működnek megfelelően.

90% -nál a jódhiány a fájdalommentes megnagyobbodott pajzsmirigy leggyakoribb oka. A szervezetben a jód hiánya elsősorban az étrend jódhiányának következménye. A jódhiány a pajzsmirigyhormonok hiányához vezet a szervezetben, mivel a jód ezeknek a hormonoknak a kulcseleme. A pajzsmirigy, akárcsak a test sok szövete, reagál erre a hiányra úgy, hogy növeli szövetet, hogy hatékonyabban termelhessen hormonokat.Ez a növekedés azonban a pajzsmirigy minden részén nem azonos módon történik, és eltérően aktív területek alakulnak ki, "csomópont“.

Jódhiány esetén jódtabletták, vagy ritkán további „kész” pajzsmirigyhormonok beadása gyakran a pajzsmirigy zsugorodásához vezet, és a rendellenesen megnövekedett területek visszahúzódnak. A jódhiány mellett vannak Autoimmun betegség a pajzsmirigy növekedésének ritkabb okai, mint például M. Basedow (= Basedow-kór) vagy Hashimoto pajzsmirigygyulladása (a japán orvos Hashimoto elnevezése alapján). A test itt reagál a pajzsmirigy szövetére, mert már nem ismeri fel azt, hogy magához tartozik, és megtámadja. Ez a roham megváltoztatja a pajzsmirigy anyagcseréjét és az összes pajzsmirigyszövet növekedéséhez vezet. A ciszta (folyadékkal töltött üreg) vagy bizonyos gyógyszerek (például lítium vagy nitrátok) szintén megnagyobbodáshoz vezethetnek.

Mindenesetre a megnagyobbodott pajzsmirigyet részletesen tisztázni kell, mivel a daganat ritkán lehet a megnagyobbodás oka. Csak akkor, ha a bővítés pontos oka ismert, meg lehet kezdeni a megnagyobbodott pajzsmirigy helyes kezelését, amely az okától függően nagyban változik.

További információ a témáról: pajzsmirigy-bővítés

Pajzsmirigy eltávolítása

A művelet csak bizonyos megállapításokhoz vagy a megállapítások bizonyos kombinációjához szükséges. Itt is vannak különbségek a művelet végrehajtásának módjában. Vagy csak a pajzsmirigy részei (=lobectomy) vagy az egész pajzsmirigy (=thyroidectomia) eltávolítani. Erre gyakran a fül-, orr- és torokorvos felelős, mivel a legnagyobb tapasztalattal rendelkezik a nyaki körüli műtétek elvégzésében. A műtét általában két vagy három napos kórházi tartózkodással jár.

A legtöbb esetben műtétre van szükség a pajzsmirigy csomókkal küzdő embereknek. Úgynevezett "Hideg" csomók szinte mindig el kell távolítani, mivel azokat mikroszkóp alatt meg kell vizsgálni, mert rosszindulatúak lehetnek, még akkor is, ha ez ritkán fordul elő. Ha azonban a gyanú megerősítést nyer, akkor teljes távolság a pajzsmirigy mirigyében, mert csak így garantálható a daganat teljes eltávolítása és csökkenthető a betegség kockázata Visszaesés (= Ismétlődés) a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell. A "felmelegíteni"Vagy"hívják„A csomópontokat általában akkor távolítják el, amikor befolyásolják a pajzsmirigy működését, és a pajzsmirigy működését már nem lehet gyógyszerrel ellenőrizni.

Az eltávolítást akkor is fontolóra kell venni, ha a nagyítás nyelési problémákat okoz, vagy ha a szomszédos szerveket, például a szélcsövet érinti. A torok megtisztításának szükségessége vagy a torokban folyamatosan levő idegen test érzése szintén nem ritka oka annak, hogy az érintett személyek műtét elvégzése mellett döntnek. A műtét fontos alternatíva ez Radiojód-kezelés. Itt a pajzsmirigy lelassul egy olyan kapszula radioaktív jód lenyelésével, amely elsősorban a nagyon aktív termelő sejteket károsítja, mivel ezek a radioaktív anyag nagy részét felszívják. Az, hogy a műtétet, a radio-jódterápiát vagy akár csak a gyógyszeres kezelést figyelembe veszik-e, az adott esettől függ, és az egyes betegek számára külön-külön kell eldönteni.

A pajzsmirigy műtét legsúlyosabb következménye, különösen annak teljes eltávolítása, funkciójának elvesztése. Mivel a pajzsmirigyhormonok létfontosságúak, ezeket tabletta formában kell cserélni. Ha ezeket nem megfelelő mértékben cserélik ki, akkor fizikai fejlődésünk és teljesítményünk, valamint általános mentális jólétünk károsodik. A hormonokat egész életében a megfelelő adagban kell bevenni, ami rendszeres vérvizsgálatot igényel.

Az is nagyon attól tart Énekzsinór bénulás, mert a hangkábelekért felelős ideg (lat: Ismétlődő gégideg), amely ezt irányítja, közvetlenül a pajzsmirigy mentén halad át az operációs területen. Noha az ideget gondosan megkímélik és gondosan ellenőrzik a műtét során, nem zárható ki az olyan károsodás, amely átmeneti vagy tartós hangkábelbénuláshoz vezethet. Az érintettek számára ez tartósan rekedt hangot és az énekképesség elvesztését jelenti. Nagyon súlyos esetekben, amikor mindkét ideget (a nyak jobb és bal oldalát) befolyásolja, légszomj léphet fel, mivel Vokális redők a bénulás miatt már nem nyitható meg.

A gégexoszkópia ezután tisztázhatja az eredményeket. A szerkezet, amelyet a művelet során gondosan figyelembe kell venni, azonos Mellékpajzsmirigyek. Ez a 4 kis test a pajzsmirigyen ül, csak egy vékony szövetréteggel elválasztva. Készítik az úgynevezett Mellékpajzsmirigy hormon, milyen hatással van a Kalcium-anyagcsere testünknek van. Ha eltávolítják őket a műtét során, a kalcium-egyensúly teljes rendetlenségbe kerül és ez is válhat Izomgörcsök vagy bizsergés a karokban vagy a lábakban. A pajzsmirigyhormonokhoz hasonlóan a mellékpajzsmirigyhormon is tabletta formájában vehető be.

Fájdalom (okok)

Nyaki duzzanat, fájdalom a pajzsmirigy területén és fájdalom, amikor rá nyomást gyakorolnak, vörösödés és túlmelegedés: Ezek mind pajzsmirigygyulladás jelei lehetnek (= latinul: pajzsmirigygyulladás; a végződő gyulladás a gyulladást írja le).
A pajzsmirigy gyulladása a pajzsmirigy ritka betegsége. Nem minden gyulladás ugyanakkor jön létre, itt is különböző formák vannak. A besorolás különféle kritériumokon alapszik.

Az egyik megkülönbözteti őket az időrend alapján akut, a szubakut vagy a krónikus A pajzsmirigy gyulladása. Az akut gyulladás nagyon hirtelen kezdődik. Ennek oka általában olyan fertőző kórokozók, mint például baktériumok vagy gombák, amelyek a pajzsmirigy véráramába áramolnak, amely jól ellátódik a vérrel, és ott gyulladást okoznak. Az érintettek többsége korábbi fertőzésről, például mandulagyulladásról számol be, amelyet a pajzsmirigy fokozódó duzzanat és fájdalom követ. A nyak érintett területei vörösek, a betegek nyelési nehézségekkel, lázval és betegségérzettel panaszkodnak.

A daganatterápia részeként alkalmazott sugárzás vagy bizonyos gyógyszerek szintén a pajzsmirigy gyulladásához vezetnek. A kevésbé hirtelen forma (szubakut tiroiditisz) valószínűleg olyan vírusok, mint a mumpsz vagy kanyaró vírusok. A lefolyás változó, és bármilyen megjelenésű lehet, tünetektől mentesen az akut forma mértékéig. A nagyítás általában korlátozott. Általában két héttel kezdődik a fertőzés után, és a betegek fáradtságról és kimerültségről panaszkodnak.

A tartós krónikus formát főként autoimmun betegségek váltják ki, vagyis a test már nem ismeri fel a pajzsmirigyet mint önmagát, és elkezdi harcolni, mint bármelyik "ellenség" markerekkel (úgynevezett antitestek).
Az ellenanyagok megjelölik a látszólag idegen szövetet és a különféle testsejteket, majd ezeknek a feladatuk szerint idegenként megjelölt struktúrák megsemmisítéséhez vezetnek. Ezen autoimmun betegségek legismertebb betegsége a Hashimoto pajzsmirigygyulladása.
A gyulladás nagyon lassan halad előre, és az érintettek gyakran csak a növekvő hormonhiány miatt tudják meg betegségüket. A HIV-betegség szintén nagyon ritkán okozza a krónikus gyulladásos reakciót.

hyperthyreosis

A pajzsmirigy túl aktív, műszaki szempontból hipertireoidizmusnak is ismert.

Ez egy olyan betegség, amely a pajzsmirigyhormonok, a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) megnövekedett termelésével jár.

A pajzsmirigy hiperaktív prevalenciája a teljes populáció 2-3% -a. Németországban a leggyakoribb okok az autoimmun betegség, a Graves-kór vagy a pajzsmirigy funkcionális autonómiája. 20 és 40 év között a Graves-kór a hipertireoidizmus leggyakoribb oka, 50 éves kortól pedig a funkcionális autonómia.

A hyperthyreosis tünetei nagyon változatosak. A megnövekedett hormontermelés elsősorban az anyagcserét és a keringést érinti, de a mentális jólétet és a növekedést is befolyásolja.
Általában a betegek gyakran panaszkodnak idegességre, nyugtalanságra, álmatlanságra, fokozott verejtékezésre és súlycsökkenésre. Ezen felül hajhullás, megnövekedett étvágy és szomjúság, megnövekedett széklet gyakoriság, esetleg hasmenés és izomproblémák esetén (myopathia) gyere. Ritka esetekben a pajzsmirigy túl aktív betegeknél nőgyógyászat alakulhat ki (Az emlőmirigy megnagyobbodása) vonat; A nők menstruációs rendellenességekre is panaszkodnak. Az immunológiai úton előidézett hipertireoidizmus egyik jellemző megállapítása a pretibiális myxedema (= az arccsont bőrének duzzadása a glikozaminoglikánok felhalmozódása miatt).

A hipertireózis terápiás kezelését általában úgynevezett tirosztatikumokkal kezelik. Ezek a gyógyszerek különböző mechanizmusok révén gátolják a pajzsmirigyhormonok új szintézisét az euthyreosis (= a pajzsmirigy normális termelése) elérése érdekében. A pajzsmirigy túl aktív kezelése sebészetileg is kezelhető. Ennek előfeltétele azonban az euthyreoid metabolizmus a műtét megkezdése előtt, tireosztatikumok alkalmazásával.

Ezután kötelező az L-tiroxinnal végzett nyomon követés, mivel a pajzsmirigy részleges reszekciója (bizonyos részeinek eltávolítása) hypothyreosishoz, vagyis alfunkcióhoz vezethet. A műtét során gyakran fellépő nemkívánatos szövődmény a visszatérő gégideg károsodása (ismétlődő bénulás), mivel szoros topográfiai kapcsolatban áll a pajzsmirigyével.

További információ a témáról: hyperthyreosis

Hideg csomó

A pajzsmirigyben található csomók a népesség több mint 50% -ánál fordulnak elő, és az arány az életkorral növekszik. A tanulmányok kimutatták, hogy 65 éves kortól minden második felnőttnél egyösszeg található. A ciszták (folyadékkal töltött üregek), növekedések, hegesedések és meszesedések mellett a csomópontok hormontermelő megváltozott pajzsmirigyszövetet is képviselhetnek. Az orvosi terminológiában különbséget kell tenni a hormontermelő csomópontok vonatkozásában. "hideg“, „melegség"és"a nevem- Csomót egymástól. A hideg, meleg vagy meleg kifejezés azonban nem a csomópont hőmérsékletéről, hanem annak aktivitásáról, azaz arról szól, hogy elfoglaltak-e hormonok előállításával vagy sem.

Ez a hormontermelés a szcintigráfiával ismert módon mérhető. A pajzsmirigy színes képe különféle színekkel készül. A terület aktivitása határozza meg a színt, amelyben a kép megjelenik. A forró, nagyon aktív területeken a színek meleg hangokra változnak, például piros és sárga, és hideg színekre, például kék és zöld, ha az aktivitás csökkent. A hideg csomó ilyen területe mögött gyakran van egy egyszerű szövetcsere, amely már nem képes hormonokat előállítani. Ezek lehetnek ciszták (folyadékkal töltött üregek), adenomák (a hormontermelő sejtek jóindulatú növekedései), meszesedések vagy hegek a szövetben.

További információ a témáról: Hideg csomó a pajzsmirigyen

Ritka esetekben (legfeljebb 5%) azonban a rosszindulatú daganatok mögött is lehetnek. Előzetesen a gyors növekedés és a durva, mozgathatatlan állandóság jelezheti a rosszindulatú növekedést. A ritka ok miatt a hideg csomó mindig kezelést igényel.

A végső diagnózist finom tű-aspirációval lehet elvégezni, ez egy nem bonyolult típusú biopszia. Kicsi szövetmintát vesz egy vékony tűn, és a mikroszkóp alatt megvizsgálják. Attól függően, hogy jó vagy rossz változás - a kezelési eljárás különbözik a megfigyeléstől rendszeres ultrahangvizsgálattal, a pajzsmirigy teljes eltávolításáig.

További információ: Pajzsmirigy biopszia

A radiojód-kezelés nem működik hideg daganatokon. Mivel az eljárás a radioaktív jódot abszorbeáló sejteken alapul, és ezek a csomópontok kevés jódot abszorbeálnak, a sejteket nem lehet leküzdeni, és a terápianek nincs hatása.

Forró csomó

A forró csomók gyakoriak a civilizációnkban. Gyakran a jód hiányából adódnak a népességben. Ez a hiány csökkenti a szénhidrogének termelését Pajzsmirigyhormonok, mert a pajzsmirigy sejtjei attól függnek. Mivel a testnek egyébként szüksége van a hormonokra, felszabadítja a növekedési faktorokat, így növekszik a pajzsmirigy, és remélhetőleg több hormon is előáll. Ha ez a pajzsmirigyen egyenetlenül történik, és az egyik terület több, mint a másik növekszik, forró csomó alakul ki.

Ugyanakkor nem minden pajzsmirigy csomót lehet megakadályozni, még akkor is, ha megfelelő jódbevitel szükséges. Ez arra utal, hogy a genetikai változások csomópontok kialakulásához is vezethetnek. A meleg és meleg csomók csak nagyon ritkán rosszindulatúak, főként a túlzott hormontermelés miatt problémákat okoznak. A csomópontban az átlag feletti területek kevésbé érzékenyek a test jeleire, és a jelektől függetlenül mindig felesleges hormonokat termelnek, és úgynevezett Túlműködő pajzsmirigy (hyperthyreosis) a csomópont autonómiájával (= önmeghatározás).

Ezt a többletet részben ellensúlyozhatja az a tény, hogy más területek csökkentik hormontermelésüket, de ennek meg is vannak a korlátai, és előbb-utóbb a fölösleget már nem lehet kompenzálni. Ez a felesleg fejjel lefelé fordítja a testet, teljes sebességgel működik: a szívverés felgyorsul és szabálytalanná válhat, nyugtalan vagy, ideges és izzad, lefogy, és emésztési problémák merülnek fel. Ez a túltermelés kipróbálható az úgynevezett lassító gyógyszerekkel Pajzsmirigyellenes gyógyszerek, hogy ellenőrizze. Ha ez nem sikerül, akkor itt is a választott módszer műtét vagy radiojód-kezelés, mivel hosszú távon ez a betegség káros a testre, mivel nem képes teljes sebességgel működni, és hosszú távon károsítja a szerveket, mindenekelőtt Idegrendszer és Szív-és érrendszer, követni tudja.

A forró csomókkal rendelkező betegek vizsgálatokat vehetnek igénybe Röntgen kontrasztanyag életveszélyes helyzetbe kerülni. Óriási mennyiségű jód van a röntgenkontraszt közegben. Ha ez a vizsgálat során a véráramban történő eloszlás útján eljut a pajzsmirigybe, akkor a jódot a csomópont nagyon produktív területei azonnal felszívják és hormonokká alakulnak. Ezek most elöntik a vért, és életveszélyesek Tirotoxikus válság, írta Verseny szív és Szívritmuszavarok végzetes lehet.

Szükséges vizsgálatok esetén, amelyekben a kontrasztanyag feltétlenül szükséges, az érintett személyeket védő gyógyszerrel lehet kezelni, perklorát, védeni kell. Ez megakadályozza az életveszélyes hormontermelést, és a vizsgálat biztonságosan elvégezhető.

strúma

A pajzsmirigy megnagyobbodását megfelelő hormontermeléssel nevezzük "strúma"(Szinonima: strúma). A pajzsmirigy akkor tekinthető megnövekedettnek, ha nőknél meghaladja a 18 ml-t, a férfiak esetében pedig a 25 ml-t.

A köszvény oka lehet a örökletes hiba, meglévő jódhiány, úgynevezett "strumigen"Anyagok (például Nitrát, lítium vagy tiocianát) élelmiszerekben vagy bizonyos gyógyszerekben fordul elő. A leggyakoribb ok a jódhiány. Mivel Németországot jódhiányos területnek tekintik, érthető, hogy a népesség több mint 30% -a szenved fokozott pajzsmirigyben. A nőket durván kétszer olyan gyakran érinti a férfiak.

A jódhiány a pajzsmirigy felszabadulását idézi elő Növekedési tényezők, amely ezután a pajzsmirigy sejtek méretének növekedéséhez vezet (=hyperplasia), és a környező kötőszövet növekedését okozza. Minél jobban csökken a jódtartalom az optimális 200 µg érték alá, annál inkább stimulálja a pajzsmirigy növekedését.

A jódhiány mellett más tényezők is okozzák a bélréteget; ezek közé tartozik a Autoimmun betegség (M. Basedow és Hashimoto), Pajzsmirigy autonómia, A pajzsmirigy gyulladása (pajzsmirigy-gyulladás), az egyik hyperthyreosis és az utolsó Pajzsmirigy rák.

Alapvetően egy kecskekonzervatív és orvosi szempontból kezelhető. A jódhiány kompenzálása érdekében a betegek jódszubsztitúciót kapnak (100-200 μg / nap). Szükség esetén a javulás hiányát követően a tiroxinnal (napi 50 μg) kombinált terápiát is végeznek, mivel ezek mind csökkentik a növekedési ingert. A műtéti terápia csak akkor javasolt, ha rák gyanúja van, vagy önálló goiter. Attól függően, hogy milyen súlyos a gyanú, részleges vagy teljes rezekció történik (távolság)

Az egyik bonyodalom a botrányos betegekben az Noduláris anyagok képződése, úgynevezett "meleg vagy hideg csomók”. Ez a diffúz struma szövetek átalakulásához vezet, és ezzel egyidejűleg a TSH hormon szabályozhatatlanná válik, ami kiváltja a pajzsmirigyhormon termelését.
A goiter megakadályozása érdekében profilaktikusan hasznos (terhes nők, szépségkorú gyermekek és genetikailag hajlamos betegek).elővigyázatosság) jódtablettákkal kell kezelni.