A bursitis műtét
szinonima
orvosi: nyáktömlőgyulladás
meghatározás
A test sok részén bursae található. Ezek célja a kiálló csontok "párnázása", a gyulladás elsősorban sérülések vagy mechanikus túlterhelés során fordul elő.
terápia
Attól függően, hogy miként alakul ki, a bursitist kezdetben konzervatív módon és ritkán sebészi módon kezelik.
Az aszeptikus gyulladások, azaz azok, amelyekben egyetlen baktérium sem jutott át és nem komplikálta a gyulladást, általában konzervatív a hűtés, védelem és gyulladásgátló gyógyszerek (Gyulladáscsökkentő gyógyszerek) kezelték.
Ha ez nem javul, ez általában a műtéti indikáció.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A bursitis időtartama
A szeptikus bursitist, azaz olyanokat, amelyekben kiegészítő fertőzés jelentkezik, bizonyos esetekben sebészi úton is kezelni kell, mivel fennáll a fertőző ágensek terjedésének veszélye a testben, ami a legrosszabb esetben szepszishez vezethet.
A szeptikus gyulladás általában a sérülések részeként jelentkezik, mivel a bőrgát megsemmisítése lehetővé teszi a baktériumok mélyebb behatolását a szövetbe. Manapság azonban még szeptikus bursitisz esetén is egyre inkább a nem műtéti kezelést igénylik antibiotikumok felhasználásával.
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
Akció
A művelet célja általában egy a bursa teljes eltávolítása, az úgynevezett Bursectomy.
Ennek a változatnak a hátránya, hogy a műtétnek nyitottnak kell lennie, ami azt jelenti, hogy kellőképpen nagy méretű bőrmetszetet kell végrehajtani, amely egyrészt hegesedést okoz, másrészt az egyik területén Közös - bár ritkán - funkcionális korlátozásokhoz vezethet.
A művelet egy másik változata az Bursoscopyamelyben a műszereket a látás alatt lévő bőr nagyon kicsi metszésével helyezik be a bursába, amelynek segítségével a bursa gyulladt belső bélését (szinoviális nyálkahártyáját) óvatosan távolítják el.
Ez az eljárás különös krónikus gyulladásos folyamatokban használt, ez továbbra is alapvető fontosságú ritkább Használjuk bursectomiaként.
kockázatok
A bursán végzett műtét során tipikus műtéti kockázatok merülnek fel, például a vérzés és az idegi léziók kockázata, és így (főleg átmeneti) érzékenységi korlátozások a műtéti területen. Mint minden műtét esetén, fennáll a fertőzés veszélye olyan patogénekkel is, amelyek a sebbe behatolhatnak a műtét során.
előrejelzés
A bursa sebészi eltávolítása általában a a tünetek teljes rendeződése.
Műtét térd
A bursa gyulladása a térdfül előtt (Preparatív bursitis) krónikus nyomás túlterhelés vagy tompa trauma okozza.
Ha a bursa nyitott sérülést szenved, baktériumokkal való fertőzés is előfordulhat.
A térdbursitis sebészi kezelése két lehetőséget kínál.
Egyrészt a bursa részlegesen eltávolítható.
Bursoszkópia (Bursoscopy) csak a bursa belső részét távolítják el, miközben a külső csúszó réteg megmarad.
Ez a módszer kevésbé kockázatos, és a sebgyógyulás gyorsabb. Ez a műtéti technika azonban nem mindig lehetséges vagy hatékony.
Másrészt a térdben a gyulladt bursa is teljesen eltávolítható.
Ezt a műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik, és az érintett személy hátán fekszik, hogy a sebész tisztán láthassa a térdét.
A mandzsettát a térd fölé helyezzük, úgynevezett turniként, amely csökkenti a vérzést a műtét során.
A bursát teljesen eltávolítják, és a térd területén elterjedt seb marad, amely hegesedéssel gyógyul.
A sebbe gyakran egy ideig lefolyó kerül, így a vér és a szekréció elfolyhat.
Egyes esetekben a térd sebét nem zárják le azonnal, hanem csak egy második lépésben.
Erre különösen fertőző bursitis esetén lehet szükség.
A műtét után meg kell takarítani a lábát, általában segédeszközöket, például szilánkokat vagy öntvényeket tesznek fel.
A fizioterápia és a fájdalomcsillapító gyógyszer alkalmazása követi a műtétet.
Olvassa el a következő cikket: A térd bursitisz időtartama
Működés a vállon
A Bursitis a vállon általában kezdődik konzervatív módszerek kezelik.
Csak akkor, ha ezek a terápiák nem elegendőek, és a tünetek továbbra is fennállnak a vállán műtéti eltávolítás a bursa mennyiségét meg kell jelölni.
Ez része a Váll artroszkópia (Artroszkópiás) segítségével "Kulcslyuk-módszer"a bursát minimálisan invazív módon távolítják el.
Ennek a beavatkozásnak a része a Az úgynevezett subakróm tér bővítése végzett.
A vállrész egy részét lehúzzuk, hogy kicsit több hely legyen a gyulladt vállon, és megakadályozzuk a bursitis visszatérését.
Ban,-ben A váll artroscopia a sebész fel fogja értékelni az inak csatlakozásainak állapotát is Vállizmok (Rotátorköpeny). Ha szükséges, kötelező A jövőkép rekonstrukciója (például. egy repedéssel) ugyanabban az eljárásban.
Működés a könyök
Az akut Bursitis a könyök (Olecranon bursitis) gyakran trauma okozza (például. Zúzódás, esik) okozta.
De az anyagcsere-betegségek is köszvény, könyök krónikus irritációja (például. felolvasva olvasni) vagy Rheumatoid arthritis a könyök bursa gyulladását okozhatja.
A akut olecranon bursitis jól kezelhető operatív bevágással (műtéti bemetszés a szövetben) és lehetővé teszi, hogy a gennyes szekréció kiszivárogjon.
Hasznos lehet a bursa teljes ürítése, majd vele együtt A glükokortikoidok (kortizon) meg kell tölteni, hogy elkerüljék az újragyulladást.
A a bursae krónikus gyulladása a könyökét gyakran műtétileg kell kezelni. Itt válik a bursa teljesen eltávolítva és a könyök a A kar felsõ része immobilizálva, amíg a sebészeti seb meg nem gyógyul (körülbelül öt-hét nap).
Ezt követően további kezeléssel rugalmas kötszerek illetőleg.
A szeptikus olecranon bursitis (baktériumokkal fertőzött bursa), a seb különleges kezelést igényelhet.
Itt lehet Antibiotikus láncok néhány napra a sebbe helyezni.
Ez gyakran állandó sikerhez vezet, és a bursa újból kialakul.
Alapvetően a könyök bursitist kell kezelni, ha ez megtörténik gennyes vagy krónikus vagy amikor a nem sebészeti terápia sikertelen volt.
Ábra bursitis a könyök
- Bursa
könyök -
Bursa subcutanea olecrani - Kötőszöveti réteg -
Stratum fibrosum - Szinoviális réteg -
Szinoviális réteg - könyök
(A karhosszabbító megközelítése) -
olecranon - Felső kar-ulnar ízület -
Articulatio humeroulnaris - Felsőkar tengely -
Corpus humeri - Csavar tengely -
Corpus sugár - Ellschaft -
Corpus ulnae
A - könyök bursa
(Világoskék) - normál
B - könyök - normál
C - bursitis
a könyöknél - Olecranon bursitis
D. - A gyulladás anatómiája
Bursa a könyök
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Sarok műtét
A Bursitis a sarkon (Subachillos bursitis) leginkább az a standard változata határozza meg Sarokpántos (Haglund pszeudoexostózis) vagy külső nyomás (például. szegény lábbeliből) okozta.
A tartós irritáció a bursa gyulladásához vezet, és gyakran súlyos fájdalmat okoz.
Ezért ennek a bursitisnek a műtéti kezelése általában nem csak magában foglalja a bursa teljes eltávolítása a sarkon, de azt is megköveteli A sarokpánt eltávolításaamelyen a Achilles-ín kezdődik.
Közvetlenül a műtét után tanácsos vigyázni a sarkra, és nyugodtan megőrizni. Gyakran a Alsó láb illetőleg Lábbal létrehozva.
Körülbelül négy nappal a műtét után a láb újra teljesen megterhelhető és funkcionális kezelés az ún Stabil cipő Kezdje egy-két centiméter magas sarokkal.
Ennek kellene lennie körülbelül négy hét és a sarok emelkedése ezután fokozatosan ismét csökken.
Általában elhalad, mielőtt a futó teher újra megtörténhet nyolc-tizenkét hét.
Különösen, ha van intervenció a Achilles-ín szükséges volt az atlétikai terheléshez legkorábban tizenkét hét után kezdeni valamivel fizikoterápia természetesen korábban el kellene kezdeni.
Műtét a csípőn / combon
Csípő vagy comb bursitis esetén a műtét alternatív kezelési módszer, ha például a gyógyszeres kezelés és a hűtés konzervatív kezelése nem volt sikeres.
A műtét célja a szövetkárosító folyamat és az azzal járó bursitis fájdalom megelőzése, valamint a csípő és a comb fájdalommentes mozgásának lehetővé tétele.
A bursitisnek számos oka lehet, ami fontos tényező a műtét mellett vagy ellen történő döntés meghozatalában.
Ha a csípő bursitisét bakteriális fertőzés vagy mögöttes reumás betegség okozza, kerülni kell a műtétet, mivel ez növeli a műtét utáni szövődmények kockázatát.
Ha a bursát túlságosan terhelik túl sok vagy hibásan végrehajtott mozgás, a műtéti kezelés jó eredményt fog elérni. Kétféle módon lehet működni a bursitisnél.
A teljes bursa akár nyílt hozzáféréssel is eltávolítható, így nincs új folyamat. Vagy egyfajta bursa-tükörben a bursa legbelső rétegét apró vágásokkal távolítják el, hogy a maradék maradék egyszerűen újra gyógyuljon. Mindkét eljárásnak megvannak az előnyei és hátrányai, amelyek minden bizonnyal kapcsolatban vannak a műtét utáni hegekkel.
Ennek ellenére mindig antibiotikum és antitrombotikus profilaxist kell adni.
A művelet időtartama
Attól függ A bursa elhelyezkedése és mérete valamint a A gyulladás mértéke A seb sebét a műtét után és a teljes funkcionalitás helyreállításához szükséges idő változhat.
Általában a műtét a bursa területén nem végezhető el járóbeteg-alapon.
A járóbeteg-kezelés csak egy lehetséges A bursa pontja, de teljes vagy részleges eltávolításával nem lehetséges.
Vajon a bursa alatt a Jointoscopy eltávolítva vagy részlegesen eltávolítva, általában csak egy rövid fekvőbeteg-tartózkodásra van szükség.
A Sebgyógyulás gyorsan történik, és a rehabilitáció az érintett ízület fizioterápiás gyakorlatok korán megtehető.
Ha azonban a bursát sebészileg eltávolítják, hosszabb kórházi tartózkodásra és hosszabb nyomon követési kezelésre számíthat néhány hét alatt.
Közvetlenül a műtét után, a Csuklós sín az egyik alatt letettek rugalmas kötés csomagolva. Ez olyan kompressziós hatást ér el, amely megakadályozza a folyadék felhalmozódását a sebben, duzzanatot vagy vérzést.
Attól függően, hogy milyen széles a seb ürege, ilyen kötszert kell használni két-három hét viselni kell.
A műtét utáni immobilizálás általában nem szükséges.
Azok a varratok, amelyekkel a seb lezáródik, később is megmaradhat 12–14 nap távolítani.
Mozgás gyakorlatok a műtét utáni első napon indítható.
Az érintett ízületet azonban fel kell használni négy-hat hét műtét után például a váll műtét után kell megtenni nincs nehéz súly felemelte és Kerülhető a vállmagasság feletti tevékenységek.
Emiatt általában foglalkoztatási állásidők vannak két-négy hét várható. Ez azonban a bursa eredményeitől, valamint a munkahelyi követelményektől és stressztől függ.
Olvassa tovább az alábbi témát A könyök bursitisének műtétje.
