Belső vérzés

Meghatározás - Mi a belső vérzés?

Belső vérzés esetén érrendszeri károsodás van, amely kívülről nem látható. A test belsejében vérzés forrása lehet. Ha gyors és magas vérvesztés következik be a vérzés ezen forrásán keresztül, ez orvosi sürgősséget jelent, és a legtöbb esetben traumás esemény okozza a vérzést. Vannak más okok is, például a gyulladás, amelyek úgynevezett szivárgásos vérzéshez vezetnek. Ez azt jelenti, hogy nagyon kevés vér távozik a sérült szövetből, de ez folyamatosan történik. Ez krónikus vérszegénységhez vezethet, amelyet fáradtság és fáradtság érzés kísér.

okoz

Számos különböző oka van, amelyek kiválthatják a belső vérzést. Alapvetően bármely belső szerv sérülése belső vérzést okozhat. Néhány példa az alábbiakban található.

Traumás események, például autóbaleset vagy erőszakos cselekmény belső szervek károsodásához vezethetnek. Közlekedési balesetek esetén például a tompa hasi trauma gyakran a lép repedéséhez vezet. Mivel a lép nagyon jól perfundált szerv, a repedés súlyos vérvesztést okozhat, és orvosi sürgősséget jelent.

Itt van: Ezek a tünetek törött lépre utalnak

Egy másik ok a vérzéses láz. Ez egy olyan fertőzés, amelyet különféle vírusok kiválthatnak, és ez fokozhatja a vérzési hajlamot. Kiváltó tényezők például a dengue, a sárga láz vagy az Ebola vírus. Az influenza-szerű tünetek mellett, például láz, fejfájás és izomfájdalom, belső vérzés is előfordulhat.

Itt található Áttekintő oldal a trópusi betegségekről

Egy másik tünet, amely belső vérzést okozhat, a gyomor vérzés elszivárgása, gyakran az idősebb embereket érinti, akiknek gyomornyálkahártyája hosszú ideig irritálódott. Ennek oka lehet a gyomor nyálkahártya krónikus gyulladása, amely baktérium vagy a gyógyszer mellékhatása lehet. A gyomordaganatok gyomorvérzéshez is vezethetnek.

Az úgynevezett aorta boncolás masszív vérvesztéshez is vezethet. Ez a fő artéria (aorta) érének falának felosztása. Ennek eredményeként a vér az aorta rétegei között áramlik, vagy az ér teljesen megreped. Az aorta boncolás életveszélyes klinikai kép, ezért azonnal kezelni kell.

Olvassa el itt: Az aorta boncolásának tünetei

Az alacsony vérlemezkeszám belső vérzést is okozhat. A vérlemezkék felelősek a véralvadásért. Ha ezek nem állnak rendelkezésre elegendő számban, akkor a legkisebb trauma, amely általában nem okoz vérzést, mivel a vérlemezkék általában véres kicsi érrendszeri sérüléseket zárnak el, vérzéshez vezethet.

diagnózis

A diagnózist különféle módon lehet elvégezni. Az alkalmazott diagnosztikai eljárást az kórtörténet függ. Ha a külső behatások okozzák a belső vérzést, akkor az első dolog, amit figyelembe kell venni, a test. A külső sérülések nyomokat adhatnak a vérzés helyére. Más tüneteket, például a beteg vérnyomását és pulzusszámát is figyelembe kell venni. A baleset menetét sem szabad figyelmen kívül hagyni. A sürgősségi ultrahang elvégzése nagyon hasznos lehet. A legfontosabb belső szerkezeteket, amelyeket a belső vérzés befolyásolhat, a szonográfiával mutatjuk be: a szív és a tüdő, valamint a máj, a lép és a medence.

Gyomorvérzés esetén a klinikai bizonyítékok nagy jelentőséggel bírnak. A beteget fel kell kérdezni a tipikus tünetekről, mint például a fáradtság és a fáradtság. A sápadt megjelenés krónikus vérvesztést is jelezhet. Ezenkívül a gyomorvérzésnél az érintett személy székletének fekete színű jellemzője. Ennek oka az, hogy a gyomorsavval érintkező vér feketévé válik. A diagnózis megerősítéséhez endoszkópiát lehet végezni, azaz Egy speciális készülékkel, amely kamerát tartalmaz, a vérzés megjelenhet és szükség esetén azonnal bezárható.

Aorta boncolás esetén a diagnózist fizikai vizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok, EKG és szükség esetén képalkotás alapján állítják elő, például az aorta reprezentációja számítógépes tomográfia segítségével.

A trópusi betegség gyanúja az utolsó utazási hely felméréséből származik. Ha a tünetek vérzéses lázra utalnak, ezt egy laboratóriumi vizsgálat igazolhatja, amelyben a kórokozót kimutatják.

Felismerem ezeknek a tüneteknek a belső vérzését

A tünetek az okától függően változnak. Ha a magas vérvesztés gyorsan bekövetkezik, ez általában sokk tüneteket okoz. A vérnyomás csökken, amikor a vérmennyiség csökken. Ennek kompenzálására a pulzus meredeken emelkedik. Előfordulhat eszméletvesztés, és ha a vérzés krónikus, akkor krónikus vérszegénység tünetei alakulnak ki. Az érintettek gyakran sápadtak, fáradtak és kevésbé produktívak. Az okától függően más, specifikusabb tünetek is előfordulhatnak.

Mint fentebb említettük, a gyomorvérzés a fekete széklet megjelenéséhez vezet. Fájdalom fordulhat elő a gyomor területén is. Az aorta boncolást gyakran hirtelen, nagyon súlyos fájdalom kíséri a mellkas területén. Ezek sugárzhatnak a hátba és a gyomorba. Ha a vérvesztés nagyon magas, sokk tünetek is előfordulhatnak.

Olvassa el: Sokk tünetei

Vérzéses láz esetén a vérzés különböző formái lehetnek. Például bőrvérzés, véres hasmenés vagy vér lehet a vizeletben. Ezen felül általában influenza-szerű tünetek vannak, például láz, fáradtság, fejfájás és végfájás.

terápia

A terápia a kiváltó októl függ. Általában azonban a vérzést meg kell állítani. A vérzést okozó balesetek esetén sok esetben műtéten kell kezelni. Ha a sérülések kevésbé súlyosak, akkor elegendő lehet a kórházban a beteg monitorozása és a beteg állapotának rendszeres laboratóriumi ellenőrzése, amely felhasználható a vérveszteség megállapítására. A monitorozás részeként a vérnyomást és a pulzusszámot folyamatosan ellenőrizni kell. A vérnyomást például az infúzió vénás rendszerrel történő beadásával lehet stabilizálni. Ha a vérvesztés különösen súlyos, akkor szükség lehet idegen vér beadására vérátömlesztés formájában.

Endoszkópos hemosztázis is lehetséges, amelyben a vérző erek megsemmisülnek. Ez az eljárás elvégezhető például akkor, ha a gyomor vérzik. Mivel a gyomorvérzés sokáig észrevétlenül maradhat, előfordulhat, hogy a személy máris nagy mennyiségű vért veszített, ami vashiányt okozhat. Ebben az esetben a vas helyettesítése elvégezhető a megfelelő vérképződés támogatása érdekében. A vas fontos része a vérnek, és tabletta formájában vagy infúzió formájában adható be.

Súlyos érrendszeri károsodások, például az aorta boncolása esetén szükség lehet az ér bejuttatására érrendszeri protézissel. A beültetésre műtéti eljárás során kerül sor.

Időtartam / előrejelzés

Az időtartamról és a prognózisról nem lehet általános megállapítást tenni. Ezek a belső vérzés okától, valamint a beteg korábbi betegségeitől és egészségi állapotától függenek. Ha a vérzést sebészi módon kell kezelni, a beteget a kórházban több napig vagy akár hetekig is megfigyelhetik. Ez a vérvesztéstől és az esetleges szervkárosodástól függ. Minél fiatalabb az érintett személy, és minél kevesebb korábbi betegségük van, annál jobb a prognózis.

Például, törött lép esetén a halálozási arány 0-15%. Nagyon változik, mivel az eredmény függ a kísérő sérülésektől, a beteg életkorától és a vérvesztéstől. A prognózis az aorta boncolással is korrelál a klinikai kép súlyosságával. Ez a választott terápiától is függ. A boncolástól függően, műtét vagy konzervatív terápia hasznos lehet. Ugyancsak nincs egységes prognózis más szervek vérzésére. Ha a vérzés csak gyulladás okozta, akkor a megfelelő terápia esetén jó a prognózis. Ha azonban egy szerv tumor jelenléte miatt vérzik, akkor a prognózis ismét a betegség stádiumától függ.

A betegség lefolyása

Mint fentebb említettük, a betegség lefolyása a belső vérzés okától függően változhat. Ha az érintett személy rövid idő alatt nagy mennyiségű vért veszít, akkor a test már nem képes kompenzálni ezt a vérvesztést. Ez ezután a vérnyomás csökkenéséhez vezet, ami a létfontosságú szervek elégtelen ellátásához vezethet. Ezt a vérveszteséget folyadék ivásával azonnal ellensúlyozni kell.

Más típusú vérvesztés klinikailag nagyon eltérő módon fordulhat elő. Ha csak kis mennyiségű vér merül fel az érrendszeri szivárgásból hosszú ideig, akkor ez hosszú ideig észrevétlenül maradhat. A test általában ellensúlyozhatja ezt a vérvesztést azáltal, hogy több vért termel. A kompenzációs mechanizmusok azonban egy bizonyos idő elteltével kimerülnek. Ez anémia (anémia) tüneteit eredményezi. Ezek i.a. Fáradtság és szomorúság, és félrevezetőnek tűnhet, így az érintett személy későn nem veszi észre őket.

Olvassa el mi A vérszegénység tünetei vannak.

Mennyire fertőző ez?

A belső vérzés olyan tünet, amelynek különféle okai lehetnek. A "belső vérzés" tünetnél nincs fertőzés veszélye. A belső vérzést okozó betegség azonban fertőző lehet. Ez vonatkozik például az Ebola-vírusra. Ha valaki fertőzött, testnedveken és ürülékeken keresztül megfertőzheti mások is. A dengue- és a sárga lázvírust viszont csak a szúnyogok terjesztik, nem pedig személyről emberre.