A mellkasi gerinc

Szinonimák

Mellkasi gerinc, mellkasi csigolyák, mellcsigolyák, kyphosis, dorsalgia, bordaelzáródás, csigolya elzáródás

anatómia

A mellkasi gerinc a gerinc egészének része, más néven gerinc. 12 mellkasi csigolya van (Vertebrae thoracicae), amelyek a gerinc középső részét alkotják, és a bordákkal (mellkas) alkotják a bordákat (Costae) és a szegycsontot (szegycsont).

A mellkasi gerinc oldalról nézve természetesen enyhén görbül (kyphosis). A gerinc ide domborúan domború. Ha a mellkasi gerinc görbülete kórosan megnő, például Scheuermann-kór vagy oszteoporózis esetén, van egy görnyedt hát (hyperkyphosis), amelyet extrém formának is neveznek „púpnak”. A gerinc oldalirányú eltérése scoliosis néven ismert.

Ábra mellkasi gerinc

Mellkasi gerinc (zöld)

1. Az első nyaki csigolya (hordozó) -
   Atlasz
2. Második nyaki csigolya (forgó) -
   Tengely
3. Hetedik nyaki csigolya -
   Csigolya kiemelkedő
4. Az első mellcsigolya -
   Vertebra thoracica I.
5. Tizenkettedik mellcsigolya -
   Vertebra thoracica XII
6. Az első ágyéki csigolya -
   Csigolya lumbalis I
7. Ötödik ágyéki csigolya -
   Vertebra lumbalis V
8. Az ágyéki keresztszalag törése -
   Hegyfok
9. Sacrum - Keresztcsont
10. Farokcsont - Os coccygis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Akadályok a mellkasi gerincben

A mellkasi gerinc területén gyakran felmerülnek a csigolyaízületek vagy a parti csigolyaízületek elzáródásai. Jellemzően fájdalom érződik a lapockák között, amely öv alakú módon a mellkas felé is húzódhat. Az elzáródással járó fájdalom többnyire mozgásfüggő, néha légzésfüggő.

A csigolyatest visszaül a Csigolyaív el. A csigolyatestben kezdődő csigolyaíveket ívgyökereknek (kocsányok) nevezzük. Különösen fontosak a gerincműtéteknél, mert a műszer keretében lehetővé teszik a csavarok megmerevítését a gerincen (Gerincfúzió) ban,-ben Csigolyatestek be kell vezetni. A csigolyaív hátsó vége alkotja a csigolyatáblát (lamina). A két örvénylemez találkozásának kezdete Spinous folyamat (Processus spinosus), amely meredeken lefelé nyúlik ki a mellkasi gerinc területén, és a laikusok számára is könnyen érezhető a hátán. A csigolyaív a csigolyatesttel együtt alkotja a csigolya lyukat (foramen vertebrale, gerinccsatorna, gerinccsatorna), amelyen keresztül a gerincvelő a láb felé húzódik. A klinikai kép Gerinc ferdülés túl keskeny gerinccsatornát ír le, amelynek következtében a gerincvelő vagy a Gerincidegek.

A. Oldalnézetében Gerinc Két szomszédos csigolyatest boltívgyökerei mindegyik oldalra nyíló lyukat képeznek (foramen intervetebrale, neuroforamen), ahonnan a gerincvelő idegei (gerincvelői idegek) elhagyják a csigolyacsatornát.

A gerinces folyamat mellett a gerincívből a keresztirányú folyamatok (processus transversi) is kinyúlnak, amelyek kiindulópontként szolgálnak a gerincet kísérő izmok és az ínszalagos struktúrák számára.

Két további kisebb és nagyobb folyamat alkotja a felső és az alsó csigolyaízületet (felső és alsó ízületi folyamatok; arcok). Fontosak a mellkasi gerinc mobilitása szempontjából. Amikor az artikulált porcfelület elhasználódik, tartós hátfájás léphet fel, amelyet tüneti spondylarthrosisnak vagy Facet szindróma vannak kijelölve. A facet szindróma leggyakoribb előfordulása azonban az Ágyéki gerinc és a nyaki gerinc.

A Mellkasi gerinc látható a bordákkal való tagolt kapcsolat. A Borda és a szegycsont (szegycsont), egyfajta kúp alakú kosár képződik, amely felül és alul nyitott (felső és alsó mellüreg nyílás), ezért a Mellkas (mellkas) beszél.

A bordafej ízületi foglalata a mellcsigolyák felső és alsó szélén található.

Az egyes mellkasi csigolyák mellkasi csigolyatestből (korpuszcsigolya), mellkasi csigolyaívből (arcus csigolya) és mellkasi csigolya folyamatokból (processus csigolyák) állnak.

A Csigolyatestek főleg szivacsos csontokból (rákos csontok) áll. A lefelé és felfelé néző rögzített csontvégeit (kéreg) alap- és takarólemezeknek is nevezik. A szomszéd fekszik rajtuk Csigolyaközi porckorong, akkor a következő csigolyatest következik. A csigolyatestek megvastagodott oldalsó széleit peremgerinceknek nevezzük.
Ezeknek a kifejezéseknek gyakorlati jelentése van, különösen akkor, ha leírják a roentgen vagy A mellkas gerincének MRI-je.

A gerinc CT képe

1. Csigolyatestek
2. Keresztirányú folyamat
3. Ízületi folyamat / csigolya ízület
4. Spinous folyamat
5. Csigolya lyuk

A mellkasi gerinc működése

A mellkasi gerinc mozgástartománya kicsi, mivel a bordák rögzítése és a gerinces folyamatok tetőcserépszerű elrendezése nem tesz lehetővé nagy mozgásszabadságot. A mellkasi gerinc legfontosabb funkciója a csomagtartó forgatása. A törzs forgó mozgását szinte mindig az alsó mellkasi gerincben hajtják végre.

Ezenkívül a borda-csigolya ízületek mozgása fontos a belégzéshez és a kilégzéshez. Másfajta ízület miatt a felső bordapárok a 2.-5 A borda (forgó ízület) más bordamozgással rendelkezik (a bordák előreemelése), mint a 6.-9. Század bordapárjai. Borda (csúszó ízület; a bordák oldalirányú emelése). Összességében ez növeli a mellkas térfogatát belégzéskor. Betegségek, amelyek korlátozzák ezt a mobilitást (pl. spondylitis ankylopoetica) vezet a légzési mozgások megzavarásához (légzési kirándulás).

A gerinc legkisebb funkcionális (mozgatható) egysége az Mozgásszegmens. Mozgásszegmens alatt értjük az egységet két szomszédos csigolyatest között, amelyek két csigolyaízületen keresztül kapcsolódnak egymáshoz, valamint a csigolyatestek között. Csigolyaközi porckorong és az összes izomszerkezet, szalag- és idegszerkezet, amely ezen a területen található.

Ábra gerincmetszetek

A piros színű terület a gerinc különböző szakaszait mutatja.

Balról jobbra:

• Nyaki gerinc és a mellkas felső része
• Mellkasi gerinc
• Ágyéki gerinc

Oldalnézet mozgásszegmens

1. Csigolyatestek
2. Csigolyaközi porckorong
3. Gerincideggyökér
4. Csigolyaközi lyuk (neuro foramen)
5. Csigolyaízület
6. A csigolya gerincvelői folyamata (a hátsó részén tapintható, mint a csigolya hátsó vége)

Az izolált rendellenességek gyakran egyetlen mozgásszegmensben találhatók (pl. Elzáródások, A mellkasi gerinc sérvkorongja). A gerincbetegség helyi leírásához az egyes csigolyatesteket számoljuk meg, például HWK 5 az 5. nyaki csigolyák esetében, BWK 9 a 9. esetében. Csigolya, LWK 3 a 3. ágyéki csigolyatestre stb. Ugyanez vonatkozik az intervertebrális lemezekre és a mozgásszegmensekre is. A BWK 7/8 leírás a 7. és 8. mellcsigolya közötti mozgásszakaszra utal.

A gerinc statikus és mozgásszervi funkciója mellett a gerincvelő védő- és vezetőszerveként egy másik fontos funkciója is van. A gerincvelő alapvetően a agy és ezért is az központi idegrendszer kijelölt.

Ábra gerinc

1. Keresztirányú folyamat
2. kimenő ideg
3. Csigolyatestek
4. Spinous folyamat
5. Gerincvelő

Kinevezés hátsó szakemberhez?

Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)

A gerincet nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terheléseknek van kitéve, másrészt nagy mozgékonyságú.

A gerinc kezelése (pl. Porckorongsérv, facet szindróma, foramen stenosis stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítok.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés.

Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Itt találsz:

• Lumedis - ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információt rólam a Dr. Nicolas Gumpert

A mellkasi gerinc rendellenességei

A mellkasi gerinc betegségei kevésbé gyakoriak, mint a nyaki és az ágyéki gerinc területén, különösen a gyakori kopással összefüggő betegségek (pl. Facet szindróma, porckorongsérv, gerinccsatorna szűkület Stb.).

Ennek ellenére a dorsalgiak egyként érkeznek Hátfájás nem kifejezetten a mellkasi gerincben, gyakran korábban. Fiataloknál ez gyakran elrejti az intervertebrális ízületek vagy a borda-vertebralis ízületek elzáródásait. A dugulás alatt az ízület átmeneti, reverzibilis csökkent mozgékonyságát értjük, amely fájdalmat okoz az "összekapcsolt" deformitás és az ízület kapszuláris feszültsége miatt. Bármilyen izomfeszültség önállóan is felmerülhet, például helytelen terhelés miatt, vagy kísérő betegségként jelentkezhet.

A A mellkasi gerinc sérvkorongja nagyon ritka (az összes <1% -a) Herniated lemezek).

Időseknél a mellkasi gerinc fájdalmát gyakran a csonttömeg csökkenése okozza (csontritkulás) okozta. Ez a már önmagában is fájdalmas betegség a mellkas gerincében még hangsúlyosabbá válhat, ha azzá válik Csigolyatörés a csigolyatest súlyosan csökkent teherbírása miatt. Modern, minimálisan invazív terápiás módszerek, mint például a Vertebroplasztika és a Kyphoplasty, ilyen törések (törések) kezelésére egyre gyakrabban alkalmazzák.

A balesethez kapcsolódó (traumás) csigolyatörések gyakrabban fordulnak elő a mellkasi és az ágyéki gerinc közötti átmenet területén. Ennek fő oka a görbület megfordulása a mellkasi gerinc kyphosisától az ágyéki gerinc lordosisig.

Mellkasi gerinc kineziotapetta

Taping köznyelven írja le a Szalag egyesület. Az itt használt anyag széles tapadócsík, amely manapság számos színben kapható.
A szalagos társulás célja az a mobilitás célzott korlátozása a kívánt Közös miközben fenntartja a Maradék funkció és így egy Maradék mobilitás.

Ez előfordulhat egyesekkel Betegségek vagy Sérülések a Gyógyulási folyamat gyorsulni a teljes immobilizációhoz képest. Szalagos öntetek ezért csak olyan területeken alkalmazható, ahol a teljes immobilizáció (Immobilizálás) szükséges az.
A szalagkötések nagy alkalmazási területe Húzott izmok.
A szalagos öltözködés mindkettőt megteheti gyógyászati - tehát sérülés után - is megelőző - vagyis megelőző intézkedésként.

Fájdalomra a Mellkasi gerinc Általában csak úgynevezett kinezioszalagokat használnak. A mellkas gerincének kinéziós szalagja lehet egy A fájdalom enyhítése beszerezni. Ezt megelőzően azonban a kiváltó ok a Fájdalom keresztül a orvos tisztázandó. A. Helyétől függően Maximális fájdalom és attól függően Művészet különböző módon lehet ragasztani a kötést, segítséget és útmutatást a Gyógytornászok itt előny.

További információ erről a témáról: Kinesio szalag

A mellkasi gerinc sérvkorongja

Ahol az egyik csigolyatest találkozik a másikkal, az intervertebrális lemez (Discus intervetebralis) egyfajta pufferzónaként működik. A két csigolyatest között fekszik, és egy rostos külső gyűrűből (annulus fibrosus) és egy kocsonyás tömeggel töltött belső részből (nucleus pulposus) áll.
A belső tömeg nagy vízmegkötő képességgel rendelkezik, így egyfajta vízpárnaként szolgál a gerinc számára.

Az élet folyamán a korlátozó külső gyűrű egyre több apró repedést okozhat. Legrosszabb esetben ez a pulposus magjának elszakadásához és a gerincvelő irányába történő kifelé történő kilépéséhez vezet. Ezt porckorongsérvnek, korongprolapsusnak, korongprolapsusnak vagy porckorongsérvnek nevezik.

Ennek egyik leggyakoribb oka a helytelen testmozgás évei, úgy tűnik, még a főleg a mindennapi életben ülő embereket is gyakrabban érinti a porckorongsérv. Az emberi test 23 intervertebrális korongja közül messze a gerinc ágyéki részén találhatóakat érinti a leggyakrabban a herniás porckorong. Ilyen esemény ritkán fordul elő a mellkasi gerinc területén. A forrástól függően az összes herniált porckorong 0,2-5% -a állítólag a mellkasi gerincben (mellkasi gerinc) helyezkedik el.

Nem ritka, hogy egy ilyen mellkasi lemez prolapsus véletlenszerű megállapítás a mágneses rezonancia képalkotásban (a mellkas gerincének MRI-je), mert kezdetben nem okoz tüneteket. De észrevehető a mellkas gerincének nem specifikus fájdalmaival is. Ezek sugározhatnak a bordák lefutásában, valamint a szív és a hasfal felé, és így bizonyos körülmények között félreértelmezhetők.
Nem ritka, hogy az epehólyag gyulladására, a gyomor vagy vékonybél fekélyére, a nyelőcső gyulladására vagy a vese gyulladására gondolnak.

Előfordulhatnak érzékeny kudarcok zsibbadás vagy rendellenes érzések formájában, valamint motoros működési korlátozások az érintett izmok gyengített izomfunkciójának értelemében, de kevésbé gyakoriak az első tünetek, mint a fájdalom.

A porckorongsérv tünetei lehetnek a hólyag működésének vagy az anális záróizom zavarainak is. A mellkasi porckorongsérv leginkább a mellkasi gerinc alsó részét érinti, maximális gyakorisága 40-50 év között van.
Az évek során lassan növekedhet, ezért krónikus lefolyású lehet, de nagyon élesen is megkezdődhet.

Ha a mellkas gerincének herniás porckorongja merül fel, akkor a gerinc képalkotása a mellkas gerincének MRI-jével (mágneses rezonancia képalkotás) a választott módszer. A prolapsus itt általában könnyen felismerhető. Ha a diagnózis beigazolódik, terápiás megközelítésről kell dönteni. A mellkasi gerinc sérvkorongjai esetén gyakran elegendő a konzervatív - azaz nem operatív - terápia.
Hő alkalmazásokat és fájdalomcsillapítókat használnak itt. Fontos - ha a fájdalom lehetővé teszi - a megfelelő mozgást, a fizikai védelem itt további károkat okozhat. Ez azonban az egyedi esettől függ.
Hosszú távon a hátsó iskolába járás hasznos módszer arra, hogy megtanulja, hogyan kell helyesen kezelni saját gerincét, és hogy elkerülje a tünetek újbóli fellángolását.
A csigolyaközi korongokra kímélő sportok, például úszás, túrázás és nordic walking elősegítik a gyógyulási folyamatot, és megakadályozhatják a további panaszokat. A mellkasi prolapsust ritkán kell műtéti úton kezelni. Ez akkor fordul elő, amikor érzékszervi vagy motoros hiányosságok vagy a hólyag vagy a végbél működésének rendellenességei lépnek fel vagy fordultak elő. Itt - a súlyosságtól függően - gyors intézkedésre lehet szükség.

További információ erről a témáról:

• A mellkasi gerinc sérvkorongja
  és
• MRI a porckorongsérvről

Mellkasi gerincfájdalom

Mivel a mellkasi gerinc viszonylag mozdulatlan a nyaki és ágyéki gerinchez képest, itt ritka a fájdalom. Mindazonáltal más helyeken fellépő fájdalom sugározhat itt, és így szimulálhatja a mellkasi gerinc területének rendellenességét.

A kézi orvoslás (kiropraktika) területén a gerinc fájdalmát gyakran "elzáródásnak" nevezik. Ennek átmenetileg korlátozott mozgást kell eredményeznie a gerincen belül, amely azonban különösebb szerves változás nélkül létezik. Tehát nem lehet találni egy okot egy ilyen funkcionális korlátozásra. Ezért a blokkolás fogalma nem vitatott az orvosok körében.
A dugulás gyakran későbbi izomfeszültséghez vezet, ami viszont fájdalomhoz vezet.

Terápiás szempontból a manuális terápiában a lehúzás speciális fogantyúkkal lehetséges. A hagyományos orvoslásban a fizikoterápiával, a melegséggel és a fájdalomcsillapítókkal végzett kezelés általában javallt ilyen típusú mellkasi gerincfájdalmak esetén.

A mellkasi gerinc fájdalmának másik lehetséges oka a degeneratív változások, úgymond, az életkor jellemző kopási jelei, amelyek az egyik embernél kifejezettebbek, a másiknál ​​kevésbé hangsúlyosak. A mellkasi gerinc területén azonban nagyon ritkán fordulnak elő.
Az interkostális neuralgia, más néven bordaközi neuralgia, öv alakú fájdalmat okozhat a mellkas gerincében, amely a bordák mentén sugárzik.
A fájdalmat az egyes bordák alatt futó idegek irritációja okozza. A fájdalmat gyakran érzékszervi zavarok kísérik az érintett idegek területén. A terápia többnyire fájdalomcsillapítókkal történik.

További tipikus betegségek, amelyek közvetlenül befolyásolják a gerincet és fájdalomhoz vezetnek, például a gerincferdülés, a gerinc veleszületett rendellenessége vagy a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), egy reumatikus betegség, amely fiatal korban gyakrabban fordul elő. Szintén jellemző a mellkas gerincének megcsúszott korongja, amely 40-50 éves kor között nyilvánul meg. Az utóbbi két betegség azonban gyakrabban érinti a nyaki vagy ágyéki gerincet vagy a csigolyarendszer szakrális részét.

Vannak más nem ortopédiai, de nagyon fontos differenciáldiagnózisok, amelyeket figyelembe kell venni a mellkas gerincében fellépő akut fájdalom esetén:
Pneumothorax esetén a levegő helytelenül lép be a mellhártyatérbe a mellhártya (mellhártya) hibája miatt.
A leglátványosabb esetben ez megtehető például késszúrással.
De egy ilyen hiba a test belsejéből is eredhet, ez gyakrabban fordul elő fiatal, magas férfiaknál. Ha a levegő a pleurális térbe kerül, akkor már nincs semmilyen negatív nyomás.
Ennek eredményeként az érintett oldal tüdeje összehúzódik, és alig áll rendelkezésre légzéshez.
Ez gyorsan életveszélyessé válhat, különösen, ha ez a pneumothorax speciális formája, a feszültség pneumothorax.
Itt a levegő már nem juthat be a pleurális térbe, így a mellkas egyik oldala továbbra is felfújódik, és elmozdulnak olyan fontos struktúrák, mint a szélcső és a szív.
A mellkasi fájdalom mellett légszomj, felgyorsult légzés (tachypnea) és a torok irritációja is előfordulhat. A feszült pneumothorax emellett felgyorsult szívverést (tachycardia) és csökkenő vérnyomást is okozhat.

A röntgen a választott diagnosztikai eszköz. Ha fájdalom jelentkezik a mellkasi gerincben, akkor ki kell zárni a szívrohamot is. Szívroham esetén a fájdalom jellemzően a mellkas bal oldaláról a bal karjába sugárzik, de számos más lehetséges fájdalomhely létezik, például a jobb kar, az alsó állkapocs, a felső has és a hát.
Az EKG és a szívenzimek vérmintával történő meghatározása itt fontos diagnosztikai eszköz.

Az epehólyag körüli rendellenességek, például az epekövek (chole (cysto) lithiasis) vagy az epehólyag-gyulladás (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak a váll és a hát felső részén. Ritka esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) által okozott fájdalom a hát felső részét is elérheti.

További információ erről a témáról: Mellkasi gerincfájdalom

A mellkasi gerinc törése

A mellkasi gerinc törése (törése) különböző okokkal járhat. Az ilyen sérülések gyakoriak az idős betegeknél, különösen a csontritkulásban szenvedő nőknél. A csontok itt lényegesen törékenyebbé és törékenyebbé válnak a lebomlási folyamatok miatt, így a csontritkulás törése gyakran tényleges trauma nélkül következik be.
Itt a fájdalom tünetei időnként lényegesen kevésbé akutak, mint az erőszakból eredő töréseknél. Néha az úgynevezett oszteoporotikus szinterelő törések véletlenszerű megállapítások a gerinc röntgenfelvétele során.

A trauma okozta csigolyatörés klasszikus példája a túl sekély vízbe való merülés. Itt azonban a nyaki gerinc gyakrabban érintett, mint a mellkasi gerinc.
Egyéb balesetek, például edzés közbeni esések vagy közlekedési balesetek gerinctöréseket okozhatnak.
Az ilyen traumák által okozott törések esetén általában jelentős fájdalom jelentkezik, vizsgálat során a gerinc érintett szakaszán jellemző nyomás vagy kopogtató fájdalom jellemző.

Az okoktól függetlenül a képalkotás módja mindig a gerinc röntgenvizsgálata, általában két síkban, azaz elölről és oldalról. A pontos neurológiai vizsgálat mindig fontos a gerinc sérülése esetén, mivel - attól függően, hogy a csigolya melyik szegmensét vagy mely szakaszait érinti / érinti a törés - bekövetkezhet a gerincvelő elváltozása, amely a csigolyák mögött húzódik. . A gerincvelő bevonása szenzoros vagy motoros hiányokkal, vagy a hólyag vagy a végbél működésének rendellenességeivel jelezhető.
Ebben az esetben elengedhetetlen a gyors cselekvés, mivel ellenkező esetben a legrosszabb esetben keresztmetszeti tünetek jelentkezhetnek.

De még akkor is, ha a gerincvelőt nem érinti, a kezeletlen, meggyógyult csigolyatörés olyan tünetekhez vezethet, mint krónikus fájdalom vagy rossz irányú rendellenességek. A mellkasi gerinc törésének kezelése többek között a törés típusától, a beteg életkorától és a károsodás mértékétől függ. A törések ezen a területen konzervatív módon és műtéti úton is kezelhetők.

Konzervatív intézkedések esetén elsősorban a fájdalomterápiára és a fizioterápiás kezelésre helyezik a hangsúlyt, a töréstől függően fűző használható a törés kívülről történő stabilizálására. Ha a törés operatív kezelésére van szükség, akkor gyakran úgynevezett belső rögzítőt alkalmaznak, egy olyan típusú fémvázat, amely több csigolyát összekötött csavarokkal és rudakkal köt össze, és így stabilizálja a törött csigolyát, ezt spondilodézisnek is nevezik.
Ez az eljárás az érintett csigolyaszegmensek merevedését, azaz a mobilitás korlátozását eredményezi. Ez azonban jó eljárás, különösen a mellkasi gerinc területén, mivel az itt lehetséges mozgástartomány természeténél fogva nem túl nagy.

Az úgynevezett kyphoplasty egy másik műtéti eljárás. Stabil töréseknél alkalmazható, azaz olyan esetekben, amelyekben a gerincvelő nincs veszélyben, a csigolyatestet anyag bevezetésével ismét kiegyenesítik. Ezt az eljárást gyakrabban használják csontritkulásos csonttöréseknél.

Sugárzás a gyomorba

Léziók a Mellkasi gerinc kényelmetlenséget okozhat, amely kiterjed a Sugározza az epigasztrikus régiót.
De például gyomorproblémák is Fekélyek, kényelmetlenséget okozhat, amely kiterjed a Mellkasi gerinc észrevehető és olyan hamisan vezetnek abba a feltételezésbe, hogy a kényelmetlenség oka a Gerinc meg kell keresni.
Ezért kell-e panaszok a Gerinc Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ennek oka a belső szervekben is található, mint pl gyomor, hasnyálmirigy, Epehólyag vagy szív hazudhat, másrészt a belső szervek panaszai részben a környezeti zavarok okaik Gerinc lehet.