pattanás
meghatározás
A pattanások általában a betegség egészségi állapotát jelentik "Acne vulgaris". Ez a bőr rendellenesség valóban érinti a faggyúmirigyeket és a szőrtüszőket. Ezekben kezdetben nem-gyulladásos komedonok alakulnak ki, és a betegség előrehaladtával számos gyulladásos tünet, például csomók, pustulák és papulák jelentkezhetnek.
Járványtan
Pattanások (Acne vulgaris) a leggyakoribb bőrbetegség. Szinte mindenkit érinti ez, a betegség általában 12 éves kor körül kezdődik, és a pubertás végén önmagában oldódik meg. A betegség azonban 30 éves korig elhúzódhat. Az esetek kb. Egyharmadát gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.
A nemek közötti megoszlás szinte azonos, de a pattanások a fiúkban általában súlyosabbak. Itt szerepet játszik az is, hogy a nők egyre nagyobb mértékben fogyasztják a „tablettákat” Acne vulgaris gyakran pozitívan befolyásolják. Beszélünk a bőrbetegség genetikai hajlamáról, mivel a családi felhalmozódásban súlyos formákat írtak le.
történelem
A pattanások már az ősi időkben is ismertek voltak. A név eredete nem egyértelmű.
Pattanások okai
Oka van Acne vulgaris a különböző paraméterek egyidejű megjelenése miatt:
- Növekszik a faggyúáram = seborrhea
- Follikuláris hiperkeratózis = fokozott sejtek képződése a szőrtüsző alján, és ennek eredményeként kukoricasodási rendellenesség
- A baktériumok szaporodása (Corynebacterium acnes és granulosumban) a szőrtüszőkben és az azt követő gyulladás
- Az androgének befolyása
A pattanások a seb-mirigyek változásaival kezdődnek. A nemi hormonok, androgének és a progeszteron stimulációja által, amelyek egyre inkább alakulnak ki a pubertás során (androgének) és a nők premenstruációja során (progeszteron), a mirigyek megnőnek és több faggyút termelnek.
Ezenkívül a szőrtüsző belseje kanos lesz, amelyet follicularis hiperkeratózisnak is neveznek. Ennek eredményeként a tüsző ezt a keratinizációt belülről kibővíti és ezenkívül "blokkolja", így a képződött sebum felhalmozódik, és létrejön egy comedo ("mitesszer", a bőr zsírral töltött ciszta). Mi pontosan okozza ezt a hiperkeratózist, ismeretlen.
Ezután bizonyos baktériumok (Corynebacterium acnes és granulosum) megsokszorozódik. Élettani szempontból ezek léteznek a szőrtüszőkben és lebontják a faggyút. A megnövekedett szám több bomlásterméket hoz létre, amelyek a komedonok gyulladását okozzák.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A faggyúgyulladás - ezt be kell tartani!
Pattanások tünetei
A tünetek a bőrre korlátozódnak; különösen az arc, de a mellkas és a hát is érintett.
A pattanások a megjelenés különböző szakaszaion mennek keresztül:
- Nem gyulladásos stádium = pattanás comedonica
- Gyulladásos stádiumok:
- Papulopustularis pattanások
- Pattanás nodulocystica / vulgaris conglobata
- Hiba a színpadon, mint egy színes kép, plusz hegek
A pattanások jelennek meg elsőként "acne comedonica" néven. Ez azt jelenti, hogy "comedokhoz “, Amelyek elsősorban az állon, az orron és a homlokon fejlődnek ki. Különbséget kell tenni a fekete (= nyisd ki) és fehér (= zárva), amelyek általában egymás mellett léteznek. A fehér komedonok azonban gyakrabban gyulladnak, és így a következő szakaszban vannak, nevezetesen "pattanás papulopustulosa". Ezt gyulladás jellemzi, amelynek során pustulák (gennyesen töltött "pattanások") alakulnak ki. Ezt a formát akkor follikulitisnek nevezik. A gyógyulás után a hegek megmaradnak, de általában nem nagyon észrevehetők.
Ha nem gyógyulás, hanem progresszió következik be, "acne nodulocystica" / "acne vulgaris conglobata" alakul ki. A pustulák spontán eltörése vagy megszorulása beszivárog és tályogokat okoz (szövet megolvadása gennyesedéssel), amelyek koherens rendszert képezhetnek a bőr felszínén több kimeneti nyílással ("fistulák").
A pattanások legsúlyosabb formája, és így az utolsó szakasz kombinálja az összes fent említett bőrváltozást. Vannak is nagyon észrevehető hegek, úgynevezett "acnekeloid". Ezt népszerûen „pockmarked” -nek is nevezik.
Ezen túlmenően, mint a pattanások szövődményei, más baktériumokkal való fertőzés is előfordulhat (Staphylococcus-, enterobaktériumok, Klebsiella, Proteus).
Vannak különleges formák vagy betegségek, amelyek megjelenése hasonló:
- Pattanás kozmetika (kozmetikai termékek által okozott, különösen a 20 év feletti nők esetében)
- Késői pattanások (tartós pattanások felnőtt nőknél a megnövekedett androgénszint miatt)
- Acne excoriée des jeunes filles (pszichogén hatás)
- Tropica pattanások (súlyos pattanásos vulgaris a sztafilokokkuszokkal végzett superinfekció miatt) Akne neonatorum (újszülötteknél, valószínűleg az anyából származó androgének miatt)
- Gyógyszer-indukált pattanások (például kortikoszteroidok, izoniazid, jód, bróm)
- Acne fulminans (súlyos, akut kezdődő pattanás láz, ízületi és szervi problémák)
diagnózis
A diagnózis Acne vulgaris klinikailag kialakul, azaz a látható alapján Bőrváltozások. Lehet, hogy a súlyosság különböző szintje Pocchi meghatározható, amely többek között a komedonok, pustulák, beszivárgások, ciszták, fistulák és hegek számától függ. A besorolást enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos kategóriába sorolják pattanás. Érdekel a Diagnózis?
A pattanások hátulján
A pattanásokat különösen nehéz hátsó részén kezelni, mert az érintett betegek Nehezen elérhető helyek vannak és a A bőrt elsősorban egy nagy terület érinti van. Különösen pattanások esetén a hát gyakran szerepet játszik, így a pattanások és pikkelyek gyakran a férfiak hátulján alakulnak ki.
- okoz
Valójában a hátoldalon található pattanások okai és tényezői nem különböznek az arcon és a test más részein előforduló pattanások okaitól és tényezőitől. A A bőr mirigyei túl aktívak és túl sok faggyú előállításaúgy, hogy a A pórusok eltömődése amelyben az emberi bőr természetes baktériumai túlzott mértékben szaporodnak és gyulladást okoznak.
Néhány tényező azonban elősegíti a pattanások kialakulását a hátán: Ide tartozik feszes, szintetikus ruházatamelyen keresztül nem vagy kevés oxigén a bőrre jöhet.
- kezelés
A hátsó pattanások kezelése ugyanaz, mint a pattanások a bőr más területein.A könnyű pattanásokhoz elegendő antikomedogén kezelés (pattanások elleni gyógyszer).
Ha azonban a pattanás súlyosabb, akkor a kezelést a Benzoil-peroxid és hidratáló több hasznos.
Szélsőséges pattanásoknál a szisztémás gyógyszeres kezelés szükségessé válnak. Ezt külön kell megbeszélni a kezelő orvossal, mivel ezekre a szerekre az Aoptheken orvosi előírások szükségesek, mivel a gyógyszeres kezelés (pl. Roaccutane, izotretinoin, Aknenormin) súlyos mellékhatásokat okozhat.
A pattanások kezelése
Számos terápiás lehetőség létezik:
- A komedonok lízise
- Antibakteriális kezelés
- Csökkent a sebum szintézis
A lízis a legfontosabb terápiás intézkedés, amelyet pattanásos comedonica és papulopustulosa esetén alkalmaznak.
A készítmény A-vitamin / transz-retinsav felhasználásával történik, amely felszívódik a pattanásokon és feloldja a keratinizációt. Ez eltávolítja a faggyút és megakadályozza az új komedonok képződését. Ez azonban csak körülbelül három hét elteltével lép hatályba, és a kezelést addig kell folytatni, amíg a pattanásokra már nincs hajlam. Ez elhúzódhat évekig.
A papulopustularis pattanások súlyosabb gyulladásos formái esetén antibakteriális kezelést is végeznek, akár helyileg, antibiotikumokkal (erythromycin, klindamicin), Benzoil-peroxiddal, vagy ha tályogok fordulnak elő, szisztematikusan a tetraciklin antibiotikummal.
Egy másik lehetőség az nodulocystica pattanások esetében a sebum előállítása a Isotretinoin / Cisz-retinsav zárolt. Nőkben az ilyen elzáródások az antiandrogénnel is végrehajthatók Ciproteron-acetát meg kell kezdeni.
Mind az eritromicin, mind az izoretinoin az Aknefug gyógyszercsoportban kapható pattanások kezelésére.
Végül a pattanások legsúlyosabb formáit dapsonnal, egy kemoterápiás gyógyszerrel lehet kezelni.
A pattanások komplikáló szuperfertőződéseit antibiotikumokkal kezelik, az okozó baktériumtól függően.
Gyakran használt, de nem vagy csak gyengén hatékony intézkedések a következők:
- speciális étrend
- peels
- A bőr tisztítása / fertőtlenítése
vagy - UV-fény használata.
A homeopátiás gyógyszerek pozitív hatással lehetnek az acne vulgarisra is. A bőrt és a megjelenést azonban gondosan figyelembe kell venni.
Tudjon meg többet a homeopátiáról és a pattanásokról a témában: A pattanások homeopátia
A mezoterápia lehetősége is van.
További információ a témáról: Bőrbetegségek gyógyszerei.
Az otthoni jogorvoslatok pattanásokhoz is felhasználhatók. A témával kapcsolatos további információk itt találhatók:
- Otthoni gyógyszerek pattanásokhoz
- Pattanások otthoni gyógymódjai
- Almaecet pattanásokhoz
Pattanáskezelés
A pattanások gyógyszeres kezelése magas szintű kezelést igényel Mellékhatások és kapcsolódó kockázatokígy a kezelőorvosnak gondosan mérlegelnie kell, hogy a pattanások külső kezelése nem elegendő-e.
A pattanáskezelés legismertebb hatóanyagait az alábbiakban soroljuk fel:
- erythromycin
- Doxycycline
- Isotretinoin
- Etinil-ösztradiol + dienogest
- minociklin
- adapalénsók
- A tetraciklin
- framicetint
- tretinoin
- Etinil-ösztradiol + klóradinon
- Az ösztradiol
- Ösztradiol + Prednizolon
- Nátrium-bituminoszulfonát + Klóramfenikol
Pattanások diéta
A Az állati tej hormonokat tartalmaz, és a bioaktív molekulák a legfrissebb kutatások szerint (beleértve a Nurses Health Study II-t is) felelősek a különféle bőrproblémák és súlyos tinédzser pattanásokért. A Tej, sovány tej, túró és krémsajt fogyasztása így az ismert bőrproblémákhoz vezet. A vizsgálati eredményeket kapcsolódó vizsgálatok igazolják.
A pattanásoktól eltérő népességcsoportokban végzett további vizsgálatok (például Pápua Új-Guinea) egyértelműen azt mutatják, hogy hiányzik a tejfogyasztás és a magas glikémiás indexű szénhidrátok fogyasztása. Ez a glikémiás mutató a vércukorszintre gyakorolt hatást méri: A A magas glikémiás index a vércukorszint hirtelen emelkedését jelenti.
A tehéntejben lévő anyagok természetesen a borjak tenyésztésére szolgálnak, és azoknak gyorsan növekedniük kell. Ha valaki tejtermékek fogyasztásával nyel be ezeket az anyagokat, növekszik a IGF-1, egy Messenger anyag, akiknél, ha jelentősen növekszik, inzulinrezisztenciájuk van és pattanás okozhat.
Által egészséges, természetes étrend a pattanások nagyrészt megelőzhetők:
Elkerülni érte:
- Tej, tejsavó, savófehérje-koncentrátumok (fehérjetartalmú italok), joghurt, sajt
- Kakaó, cukorka, csokoládé, cukor
- Magas glikémiás indexű szénhidrátok (krumpli, fehér liszt termékek)
- alkohol
- Nikotin / dohányzás
Jól illeszkedik az egészséges életmódhoz azonban:
- Szója termékek
- Zöld tea
- zöldségek
- rendszeres testmozgás (testmozgás és egészséges testtömeg)
Krém pattanások kezelésére
A pattanások kezelésére szolgáló kozmetikumok piaca meglehetõsen nagy a keresletnek megfelelõen, és szinte minden kozmetikai cég rendelkezik egy extra sorral a piszkos bőr számára.
Különböző krémek, gélek, mosó krémek és arcszérumok léteznek, amelyek tiszta és ragyogó bőrt ígérnek.
A súlyos pattanásokra valóban hatásos krémek általában a következő négy összetevő legalább egyikét tartalmazzák.
antibiotikumok
Az antibiotikumokat, mint például a tetraciklin, klindamicin és eritromicin, helyileg, a bőrön kenőcsök formájában kell alkalmazni. Csökkentik a gyulladást, mivel a pattanások baktériumai (Propionibacterium acnes) fékezett.
A tartós hatás fenntartása és a rezisztencia kialakulásának megakadályozása érdekében tanácsos egyéb olyan készítményeket is használni, amelyek 5% benzoil-peroxidot tartalmaznak, az antibiotikumok helyi alkalmazásával párhuzamosan. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy a 8-12 hetes alkalmazási időt ne lépjék túl, mivel ez idő elteltével a baktériumok hatékonysága megszűnik.
Az antibiotikumokat tartalmazó krém vagy kenőcs csak receptre kapható gyógyszertárból.
A terhes és szoptató anyáknak sürgősen tartózkodniuk kell az antibiotikumok alkalmazásától.
2) Azzelainsav
Azzelainsav művek Három szempontból pozitív a pattanások szempontjából
- komedolitikus (a bőr szennyeződései meglazulnak, a pattanások elmúlnak)
- antimikrobiális (elpusztítja a baktériumokat)
- gyulladáscsökkentő
Krémeket és kenőcsöket is használjon Azzelainsav vannak csak a gyógyszertár receptjével kapható és ellentétben az jobban tolerálható antibiotikumokkal, így összeegyeztethetőek a terhességgel és a szoptatással is.
3) benzoil-peroxid (BPO)
A benzoil-peroxid működik antibakteriálismivel ő a Akne baktériumok (Propionibacteria) megsemmisült. Ily módon a bőr baktériumokkal való fertőzése csökken, és a baktériumok mindazonáltal nem képeznek ellenállást a kórokozókkal szemben, mint az antibiotikumok esetében.
A BPO-t használják bedörzsöl és krémek % koncentrációban 3 - 10 % alkalmazott.
Lehetséges ellenjavallat a BPO alkalmazásához egy allergia e hatóanyag ellen. Használatának mellékhatása lehet a A bőr kiszáradása Gyere vele Feszültség, hámlás és bőrpír kéz a kézben járhat. Ebben az esetben a termékben a BPO koncentrációját csökkenteni kell, és / vagy a terméket ritkábban kell használni.
A benzoil-peroxidot tartalmazó kenőcsök és krémek szintén szabadon kaphatók recept nélkül, és antibiotikumokkal és retinoidokkal kombinálva is felhasználhatók.
4) retinoidok
Tretinoin, izotretinoin és adapalene a retinoidok csoportjába tartoznak, és kémiai úton előállított hatóanyagok a pattanásokkal szemben, amelyek a A-vitamin rokonok.
Befolyásolják a sejtek növekedését és érését, és gyulladásgátló és komedolitikus hatást fejtenek ki. Ez megnyitja és megtöri a pattanásokat.
Gyakran mellékhatásokként jelentkeznek helyi bőrreakciók, mint például bőrpír, égő érzés és pelyhesedés így ajánlott a kísérő bőrápolás.
Ezenkívül fontos tudni, hogy a retinoidok használata a bőrt érzékenyvé teszi a bőrre, és így van UV-sugárzás pigment rendellenességek és nap allergia számára jöhet. Ebből következik, hogy a retinoidokkal végzett kezelés során kerülni kell a túlzott napfényt, és erős napvédő tényezőt kell alkalmazni.
Feltételezik, hogy a retinoidok is bejutnak az anyagcserébe mélyedések és a mentális szindrómákhoz hasonlóan Szorongás és pánik rendellenességek illetőleg.
A retinoidok csak receptre kaphatók gyógyszertárakban, és terhesség és szoptatás esetén feltétlenül javallottak!
Terápiát kísérő gondozás
A piszkos bőrre és pattanásokra használt legtöbb kozmetikai termék súlyosan kiszáradja a bőrt, és feszültség, bőrpír és pelyhesedéshez vezet. Ezért javasolt egy mellékelt hidratáló, hogy a bőr irritációját a lehető legnagyobb mértékben enyhítsék.
Az eredeti érdekekkel összhangban ez a kiegészítő ellátás nem okozhat pattanásokat (comedogenic) Tartalmazza az összetevőket.
A témáról részletesebb információkért lásd:: Pattanások az arcon - hogyan lehet gyorsan megszabadulni tőlük?
rehabilitáció
Rehabilitációra általában nincs szükség, mivel a pattanások önkorlátozottak. A fennmaradó kozmetikai szempontból zavaró hegek kezelésére azonban sor kerülhet.
megelőzés
Nincs pattanások megelőzése, a kezelést csak akkor adják meg, ha bekövetkezik Bőrváltozások.
előrejelzés
A pattanások előrejelzése jó, mivel általában önmagában oldódik meg 20-25 év között. A legsúlyosabb kurzusok azonban észrevehető hegeket hagyhatnak.
Heges kenőcs, például a Contractubex®, alkalmas pattanások hegeinek kezelésére.
Itt találhat további információkat a következőkről: A pattanások eltávolításának legjobb módja