Hogyan lehet megelőzni a szívrohamot?

Tábornok

Manapság a szívroham és a stroke a leggyakoribb halálok az iparosodott országokban bármilyen rák előtt, ez elsősorban életmódunknak tudható be, amelyet a testmozgás, a stressz és a rossz táplálkozás jellemzi. A legfontosabb kockázati tényezők, mint például az elhízás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a dohányzás és a testmozgás hiánya, valójában könnyen elkerülhetők vagy kezelhetők. A következő cikk pontosan leírja, hogyan lehet megelőzni a szívrohamot.

Ezek az intézkedések megakadályozzák a szívrohamot

• Ne cigarettázz. A dohányfüstben lévő összetevők közvetlenül megtámadják a koszorúér-artériákat és károsítják őket.

• Rendszeres vérnyomás-ellenőrzést végezzen orvosa vagy otthon. Magas vérnyomás kezelése gyógyszeres kezeléssel (lásd alább)

• Ha cukorbeteg, akkor a kockázat különösen magas. Ennél is fontosabb a vércukorszint helyes beállítása.

• A vér lipidszintjének (koleszterin, LDL) rendszeres ellenőrzése és a túl magas szint kezelése.

• Fogyás, ha túlsúlyos, elkerülve a túlzott cukor- és zsírfogyasztást. Javasolt az úgynevezett mediterrán étrend.

• Az alkohol nagyon sok kalóriát tartalmaz, amelyek közvetlenül zsírsá alakulnak, bár nem kell kalóriát számolni az üvegekre!

• A stressz ismert kockázati tényező. Gyakran nem könnyű a stresszt „kikapcsolni”. Megtanulható azonban, hogy jobban ellenálljon a stressznek a relaxációs technikák, a sport és a hobbik révén.

• A rendszeres sport, különösen az állóképességi sport (lásd alább) szintén csökkentheti a szívroham kockázatát.

• Kerülje el a gyógyszerek, amelyek növelik a szívroham kockázatát, például a -koxibnal végződő fájdalomcsillapítókat.

Gyakorlat szívroham megelőzésére

A szívroham megelőzésének valószínűleg a legfontosabb módja a rendszeres testmozgás. Különösen az állóképességi sportnak számos pozitív hatása van a testre. Egyrészt az állandó, hosszú távú stressz, mint például a kocogás, úszás, sőt séta, aktiválja a test zsírkészleteit, és így megakadályozza vagy ellensúlyozza a túlsúlyt. Ez különösen akkor hasznos, ha az elhízás az egyik legerősebb kockázati tényező a szívroham kialakulásához. Ennek több oka van. Egyrészt a kiegészítő testtömeg súlyos terhet jelent a szívre, mivel most magas vérnyomásra és pulzusra van szükség annak érdekében, hogy a szív továbbra is biztosítsa a test megfelelő ellátását. Ezenkívül a túlsúly az egészségtelen zsíranyagcsere bizonyítéka, és előbb vagy utóbb érrendszeri meszesedéshez (arterioszklerózis) vezet. Ezt a II. Típusú diabetes mellitus is elősegíti, amely szorosan kapcsolódik a túlsúlyhoz. Végül is a mérsékelt állóképességű sport biztosítja a szív megfelelő edzését is, amely reagál az egészséges stresszre a szívizomsejtek növekedésével és az erek kiszélesedésével.

Tartóssági edzés szívroham ellen

A rendszeres állóképességi edzés a szívroham megelőzésének fontos pillére, még akkor is, ha már szívrohama volt. Erősíti az izmokat, elősegíti a szív vérkeringését, segíti a súly és a vércukorszint csökkentését, valamint arra ösztönözheti az embereket, hogy közös tevékenységeket végezzenek és szórakozzanak a szív sportos csoportjaiban!
Útmutatóként elkezdheti fél órás állóképességi edzés hetente többször (3-5 alkalommal) elvégzését. Ide tartozik a túrázás, kocogás, nordic walking, kerékpározás, úszás, vízi aerobik, evezés vagy síelés. A sport választása természetesen az esetleges betegségeitől, például a térdízület osteoarthritiszétől függ. Ezeknek a tevékenységeknek a szélsőséges időjárása esetén is tornatermekben végezhető. Az egészségbiztosító társaságok gyakran támogatják az ilyen projekteket, és segíthetnek a megfelelő képzési helyek megtalálásában. Mielőtt komolyan és rendszeresen gyakorolná a testmozgást, ajánlott orvosa.

Olvassa el a témánkat: Tartósági sport

Diéta a szívroham megelőzésére

A szívroham megelőzésének egyik legfontosabb intézkedése az egészséges táplálkozás. Az egyik fő ok, amiért a szívroham olyannyira elterjedt a nyugati társadalomban, a zsíros és húsos étrendünk, amely növeli a vér koleszterinszintjét. Itt azonban különbséget kell tenni a "jó" HDL koleszterin és a "rossz" LDL koleszterin között. Az előbbi nagyon pozitív hatással van a zsír anyagcserére és az erek állapotára, és célzott módon javítható azáltal, hogy több növényi olajat fogyaszt állati zsírok helyett. Különösen az olívaolaj fontos alapja a szívbarát étrendnek, mivel gazdag telítetlen zsírsavakban. A telítetlen zsírsavak legismertebb képviselője valószínűleg a sokat hirdetett omega-3 zsírsav. Pálma- és kókuszdióolajok viszont nem ajánlottak, bár növényi jellegűek. A hal sok telítetlen zsírsavat is tartalmaz.
Az LDL koleszterin viszont általában megemelkedik, ha sok húst és tojást esznek. A tartósan megnövekedett vér LDL-szint "érrendszeri meszesedést" (arterioszklerózist) eredményez, amely az erek átmérőjének szűkítéséhez vezet, és ezáltal növeli a szívroham valószínűségét. Ezen felül a kiegyensúlyozott étrend általános szabályai vonatkoznak a szívroham megelőző étrendre is. Mindenekelőtt a magas rosttartalmú ételek, mint például a zöldségek és gyümölcsök, bőséges fogyasztását kell megemlíteni.

A következő téma is érdekli: Diéta a szívbetegség

Ajánlott ételek

A helyes élelmezési választás az étrendben a szívroham megelőző életmód egyik legfontosabb lépése. Amint azt a "Diéta" ​​szakaszban már leírtuk, különösen fontos, hogy a menübe olyan élelmiszereket hozzunk, amelyek magas telítetlen zsírsav- és rosttartalommal rendelkeznek. Az olaszt az egyik legegészségesebb konyhának tekintik. Ez elsősorban a növényi olajok, különösen az olívaolaj bőséges felhasználásának köszönhető. A német konyhában széles körben alkalmazott vajjal ellentétben ez biztosítja a magas HDL-koleszterinszintet a vérben, amely nagyon pozitív hatással van az erek egészségére. A diófélék és a halak sok telítetlen "egészséges" zsírsavat tartalmaznak. Mindemellett azonban alacsony zsírtartalmú étrend ajánlott.
Mindenekelőtt azonban kerülni kell a vörös hús - például marhahús és sertéshús - gyakori fogyasztását, mivel ez növeli az LDL koleszterinszintet. A HDL-koleszterinnel ellentétben ez negatív hatással van az erekre, mivel elősegíti az érrendszer meszesedését (arterioszklerózis), amely a legtöbb esetben a szívroham alapja.
A zöldségek és gyümölcsök szintén szerepelnek azon ételek listáján, amelyek segítik a szívroham megelőzését. Ezek gazdag rostban, ásványi anyagokban és vitaminokban, és alig tartalmaznak kalóriát. Az alacsony zsírtartalmú növényi ételek bőséges fogyasztásával megelőzhető az elhízás, és így a szív megkönnyítésével megelőzhető a szívroham.
Végül érdemes megemlíteni az összetett szénhidrátok beépítését az étrendbe, amelyeket főként az élelmiszerek tartalmaznak, mint például a teljes kiőrlésű termékek. Ezek sokkal hosszabb ideig vesznek igénybe a bontást, ezért hosszabb ideig tartanak. Ismert, hogy az egyszerű cukrok, mint például az édességek, elősegítik az elhízást és olyan betegségeket, mint a cukorbetegség - a szívroham két legnagyobb kockázati tényezője.

Olvassa el a témánkat: Diéta a magas vérnyomás érdekében

Mi a helyzet a vörösborral?

A vörös bor mérsékelt fogyasztásának általában az egészséget elősegítő hatásnak tulajdonítják. A vörösbor védõhatással bír különösen a szív- és érrendszerre, és így megakadályozza a szívrohamot. A kutatás jelenlegi állása szerint ez valószínűleg annak köszönhető, hogy az antioxidánsok csoportjába tartozó vörösborfajtákban néhány polifenol található. Magas polifenoltartalom található különösen a Tannat fajtában. Ezenkívül a vörös bor más antioxidánsokat is tartalmaz, például a resveratrolt. A szívrohamot megelőző hatása mellett az antioxidánsok segítik a rák megelőzését is.
Egyes tanulmányok azt is megerősítik, hogy maga az alkohol egészséges egészségi hatással van a testre, mindaddig, amíg az alkoholfogyasztás napi nagyon kis mennyiségre korlátozódik. Ha azonban alkoholt bármilyen célból fogyaszt, akkor mindig szem előtt kell tartania annak negatív következményeit. Az alkoholfogyasztás, még csekély mennyiségben is, növeli a különféle egészségügyi betegségek szenvedésének valószínűségét. Ide tartoznak mindenekelőtt olyan rákok, mint a gége és a szájrák. Ezért feltétlenül helyénvaló a saját vörös bor és általában az alkohol kritikus megfontolása.

Milyen szerepet játszik a koleszterin?

Az ateroszklerózis eredetét, amelyet közismert nevén „meszesedésnek” neveznek, még nem sikerült tisztázni. Döntő lépés azonban a koleszterinkristályok tárolása a már sérült érfalban. Phagocyták (A makrofágok) próbálja meg eltávolítani ezeket a lerakódásokat, de kudarcot vall és elpusztul. Az erek krónikus gyulladása alakul ki, amely fokozatosan megszűnik az ereknek plakk formájában, vagy „meghálik”, majd elzárja az érrendszert. A magas koleszterinellátás, amely lipoproteinek (például alacsony sűrűségű lipoprotein, LDL) formájában van jelen a vérben, következésképpen több lerakódást eredményez.
Nagy tudományos kutatásokból ismert, hogy a magas koleszterinszint összefügg a szívroham előfordulásával és a túlélési idővel. Az olyan gyógyszerek, mint a sztatinok, amelyek csökkentik a koleszterint, szintén csökkentik a szívroham kockázatát. A koleszterinszint csökkentése mellett a sztatinok gyulladásgátló hatásai is szerepet játszhatnak a szívroham megelőzésében.

Ez a téma is érdekli: Ételek és koleszterin

Szívroham megelőzésére szolgáló gyógyszerek

A szívinfarktus megelőzése magában foglalja a vérnyomás, a vércukorszint és a vér lipidek beállítását. Gyakran gyógyszert kell használni ehhez. Ez akkor ajánlott, ha az életmód és az étrend megváltoztatása nem működik.
Ha a szívkoszorúér már szűkült (koszorúér-betegség, CHD), akkor tanácsos rendszeresen kis adagokban (naponta 100 mg) Aspirin-t szedni, hogy megakadályozzák a vérlemezke-összerakódást, és a statint, hogy csökkentsék a vér lipideket és "stabilizálják" a szívkoszorúérben lévő lerakódásokat. elvenni. Mellkasi fájdalom (angina pectoris) béta-blokkolók hosszú távú alkalmazásával kezelhető. Ezek biztosítják, hogy a szív kevesebb oxigént használjon, és kevesebb „éhezzen” az oxigént. A nitrátokat gyakran írják elő akut fájdalom esetén. Ezek a gyógyszerek kitágítják a koszorúér-artériákat és növelik az oxigénellátást. Az egyik példa a glizerol-trinitrát, amely spray formájában kapható. Ezt semmilyen körülmények között nem szabad szexuális hatásfokozó szerekkel, például sildenafil (Viagra), szedni, mivel ezek együttesen veszélyes vérnyomásesést okozhatnak.

Ez a téma is érdekli: Magas vérnyomás elleni gyógyszerek

Aspirin®

Az acetil-szalicilsav (ASA) széles körben alkalmazott fájdalomcsillapító, amely lázcsillapító, gyulladásgátló és véralvadásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik. Nyelvtanulásra gyakran Aspirin® néven hívják, bár szigorúan véve ez csak egy az ASA-t tartalmazó gyógyszerek sok márkanévéből. A fájdalom enyhítésére szolgáló adagok mellett 0,5–2 g-os adagok mellett alacsonyabb, általában 100 mg-os adagokban is alkalmazzák a szívroham és a stroke kivédésére.

A vérlemezkékben (trombocitákban) található ciklooxigenáz-1 (COX-1) enzim gátlásával gátolja a véralvadást. Ez a hatás több napig tart. Az aspririn megakadályozza a vérrögök kialakulását (trombák). Az érrendszeri meszesedéssel kombinálva ezek általában okozzák a szívrohamot azáltal, hogy elzárják a koszorúér-artériákat, és ezáltal a szívizomszövetben elegendő véráramot okoznak, ami végül elkerülhetetlenül az izom halálához vezet.
Az ASA rendszeres bevétele hosszabb ideig azonban számos mellékhatással jár. Az egyik leggyakoribb panasz a gyomor rossz toleranciája. Mivel az aszpirin serkenti a gyomorsav-termelést, provokálja a gyomor nyálkahártyájának hosszú távú irritációját és jelentősen növeli a gyomorfekély valószínűségét. Ezért az aszpirint általában egy "gyomorvédő" gyógyszerrel, például a széles körben alkalmazott pantoprazollal együtt írják fel. További lehetséges mellékhatások a károsodott vesefunkció és logikus értelemben a fokozott vérzési hajlam.

További információ a témáról: Aspirin®

EKG szívroham diagnosztizálására

Az elektrokardiogram (EKG) az összes szívizomrost elektromos aktivitásának nyilvántartása. Ez egy nagyon bonyolult, gyors és nem invazív diagnosztikai módszer, amely felismeri a szívműködést és a lehetséges zavarokat. Szívroham gyanúja esetén a szokásos eljárás annak diagnosztizálása. Szívritmuszavarok, amelyek a szívroham kialakulásának kockázati tényezői, szintén diagnosztizálhatók és a keringési rendellenességek felismerhetők a koszorúér-betegség (CHD) kapcsán.
A CHD a szívkoszorúér szűkítése, és a szívroham előfutáraként tekinthető. Annak érdekében, hogy megbízható diagnózist lehessen készíteni, stressz EKG-t lehet írni egy egyszerű pihenő EKG mellett. Ebben a fizikai erőfeszítés során megfigyelhető a szív aktivitása. Ezt általában ergométerrel, azaz álló kerékpáron hajtják végre, amelyen a pedál ellenállás fokozatosan növekszik. Ezen terhelés mellett a szív keringési rendellenességei még világosabbá válnak, mint egy elektrokardiogram esetén. A szív tevékenységének részletesebb vizsgálatának további lehetősége végül egy hosszú távú EKG létrehozása, amelyben az EKG 24 órán át íródik. Az ehhez szükséges felszerelés meglehetősen kicsi, és a nyaka körül is viselhető, így a beteget nem korlátozzák mindennapi tevékenységeiben.

Terápia szívroham után

Az akut miokardiális infarktus terápia kiterjedt, és számos gyógyszert magában foglal, valamint gyakran szívkatétert is alkalmaz a blokkolt ér újbóli megnyitásához. A károsodott szívizomsejtek gyógyulásának legfontosabb előfeltétele a szívroham tüneteinek időben történő felismerése és marad. Minden perc számít; Minél gyorsabban kezdődik a kezelés, annál kevésbé következnek be az infarktus következményei.
A szívrohamot okozó alapvető problémák és betegségek gyógyítása azonban összetett kérdés. A szívroham általában a szívkoszorúér visszafordíthatatlan károsodásának az eredménye. Bypass műveletek, amelyek során a szívizom vérellátását új érrendszerek beillesztésével vagy stentek behelyezésével biztosítják, bizonyos esetekben elkerülhetik a szívroham visszatérését. Annak érdekében, hogy ez a jövőben is garantált legyen, meg kell változtatnia a saját rossz szokásait. Csak így lehet megbizonyosodni arról, hogy nem lesz újabb szívroham.

Olvassa el a témánkat: Szívroham kezelése

Sztent behelyezése szívroham terápiaként

Ha a szívkatéter vizsgálata során releváns szűkítést észlelnek, akár szívkoszorúér betegség vizsgálatakor, akár szívroham során, a kardiológus vékony huzal segítségével megkeresheti a szűkítést, és ballonnal kibővítheti. Helyezzen be egy kis huzalhengert (stent) úgy, hogy a feszített terület nyitva marad. Az erek legbelső rétege visszatérhet a hengerben lévő ketrechez hasonló nyílásokon keresztül, és bevezetheti a stentét. Addig, amíg ez meg nem történik, vérlemezke funkciógátlókat kell venni, mert egyébként ezeket a "csupasz" ketrec aktiválja és blokkolja a stentét. A kardiológus eldönti, hogy mennyi ideig kell a vérlemezke-gátlót szedni, az alkalmazott sztent típusa alapján.

A következő téma is érdekli: Stent beültetése szívroham után

Otthoni gyógyszerek a szívroham megelőzésére

A szívroham súlyos kockázatot jelent, ezért soha nem szabad kizárólag otthoni gyógyszerekkel és naturopathiás módszerekkel kezelni. Például a nyugtató teák hozzájárulhatnak a jóléthez és az egészséges alváshoz, és így csökkenthetik a stresszt.
Gyakran ajánlottak egyéni étrend-kiegészítők, például omega-3 zsírsavakat tartalmazó halolaj, amelynek állítólag gyulladáscsökkentő hatása van. A vitaminokat és a nyomelemeket szintén elegendő mennyiségben kell szolgáltatni. Más forrásokban bizonyos ételeket, például a fokhagymát, esküsznek be. Alapvető fontosságú, hogy ne fogadjunk egy menüre, hanem a mediterrán étrend és az elegendő testmozgás alapján a változatos táplálkozás átfogó koncepcióját dolgozzuk ki.

Szívroham kockázata - hogyan lehet felbecsülni a kockázatát?

A szívroham kockázatának felméréséhez rendelkezésre állnak kockázatkalkulátorok (úgynevezett pontszámok), amelyek elérhetőek az interneten keresztül. Erre példa a PROCAM pontszám, az ESC pontszám vagy a Framingham pontszám. Ezek tudományos szempontból indokoltak, ezért előnyben részesítik a többi, kevésbé súlyos kockázatkalkulátorral szemben. A vérnyomás és a vér lipid értékei általában szükségesek a számításhoz, így ezeket a pontokat általában az orvos látogatásakor számítják ki, például a családi orvosnál a vizsgálat során. A PROCAM pontszámmal kiszámolhatja, hogy mekkora a szívroham vagy stroke kockázata a következő 10 évben. Ez viszont meghatározza, hogy mely kezelést alkalmazzák a kockázat csökkentésére. Ha a magas kockázatú csoporthoz tartozik (a következő 10 évben több mint 20% -os kockázatot jelent), gyógyszeres rendelésre van szükség, míg ha alacsonyabb a kockázata, akkor várhat, és megpróbálhatja először megváltoztatni életmódját és étrendjét.

Szívroham tünetei nőkben

Általában véve a nők sokkal ritkábban szenvednek infarktushoz, mint a férfiak. Ennek oka elsősorban a férfi nem egészségtelen életmódja, amely inkább hajlamos a nikotin- és alkoholfogyasztásra, valamint a zsíros ételek fogyasztására. Ennek ellenére a szívinfarktus az stroke leggyakoribb okai az stroke-ban az iparosodott országokban.
Fontos megjegyezni, hogy a szívroham tünetei a nők és a férfiak között eltérőek lehetnek. A klasszikus korai figyelmeztető jelek mellett, mint például a mellkas és a bal kar belső fájdalma, a nem specifikus panaszok, mint például a légszomj, émelygés és hányás, a nők körében is egyre gyakoribbak. Még a mellkas területén fellépő fájdalom is eltérő lehet, és kevésbé súlyos fájdalomra, és inkább egyfajta nyomásra és ellenállásra jellemzi.
Azt is megemlíteni kell, hogy a nők szívrohamának esélye nő a menopauza kezdetével, mivel ebben az időszakban az érrendszeri védő női hormonok termelése már nem garantált. Ezért a hormonkészítmények szedése indokolt. Sajnos erre vonatkozó vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy a hormon beadása magyarázatlan okokból nem nyújt védelmet a szívroham ellen.

Olvassa el a témánkat: Szívroham nőkben