Az alsó láb protézise

Mi az alsó láb protézise?

Az alsó lábfej protézise egy olyan mű lábfej, amelyet akkor használnak, ha az alsó lábát baleset vagy az alsó láb amputációja vesztette el. Az alsó lábfej protézise az úgynevezett exoprostézisek egyike, mivel a testön kívül van rögzítve (szemben az endoproteesekkel, például egy műszív szeleppel).
Az alsó láb protézisét térd alá helyezzük. A protézis célja, hogy a lehető legjobban pótolja a hiányzó testrész funkcióját, és lehetővé tegye az érintett személyek számára, hogy mankók nélkül ismét járhassanak.

Az alsó láb protézisének indikációi

Az alsó láb protézise az alsó láb amputációja után történik. Az alsó láb amputációjára lehet szükség, ha a lábat helyrehozhatatlanul károsítja egy betegség (például perifériás artériás okklúziós betegség), egy seb vagy egy baleset, valamint a periférián, például pl. a bokanál nem lehetséges.
A műtét alatt a sebész megkísérli a lehető legrugalmasabb csonkot létrehozni egy szabadon mozgatható térdízülettel.

A seb meggyógyulása után a fennmaradó láb izmait fizioterápiásán felépítjük, és az úgynevezett kezdeti protézist később készítjük el. A végső protézist (végleges protézist) csak körülbelül hat hónap elteltével készítik el, mivel a maradék végtagnak több hónapot igénybe vesz a teljes gyógyulása és végső alakjának elérése.

A végleges protézis sokkal stabilabb, és kozmetikai szempontból álcázott, hogy alkalmazkodjon a páciens lábszárához. Az alsó lábfej protézise minden egyes beteg számára egyedileg készül, és az igényeikhez igazodik.
Például lehetséges, hogy a beteg vezethet, futhat vagy úszhat a protézissel.

Tudj meg többet: Perifériás artériás betegség

Milyen típusú alsó láb protézisek vannak?

Különbséget kell tenni az alsó lábszár protézisek között. Attól függően, hogy a protézist hogyan rögzítik a lábcsonkhoz, különbséget kell tenni a vákuumrendszerrel, reteszelő mechanizmussal vagy kéttengelyes rendszerrel.
Vákuumrendszerrel ellátott protézis esetén az alsó lábat a negatív nyomás (aktív vagy passzív) segítségével a maradék végtaghoz erősítik. A protézist reteszelő mechanizmus segítségével is rögzíthetjük, különbséget téve az úgynevezett shuttle lock és tengelykapcsoló reteszelő technológia között.

Az alsó lábfej protézisei a tengelyrendszerük alapján is besorolhatók. A protézis foglalat köti össze a lábcsonkot az alsó láb protézissel, és egyenletesen elosztja a test súlyát.
A tengelyt vagy felső hüvelyen, egy merevítő technikával (PTB protézis = patella-ingacsapágy vagy PTS protézis = tibialis protézis supracondylienne) vagy egy úgynevezett condyle ágyneművel (KBM protézis = condyle ágynemű Münster) rögzítjük.

Ezenkívül megkülönböztetjük a kezdeti protézist, amelyet az alapkezeléshez és a protézis használatának megtanulásához használunk, és a végleges protézist, amelyet mindegyik beteg számára egyenként készülnek körülbelül hat hónap elteltével.

Végül a besorolás alapja lehet a protézis típusa is. A mindennapi protéziseken kívül, amelyeket a betegek otthon, munkahelyen és szabadidejükben viselnek, speciális sport- vagy fürdőproteesek is vannak.
Ezeknek a protéziseknek vízállónak vagy különböző sportokhoz, például síeléshez, kocogáshoz vagy lovagláshoz alkalmasaknak kell lenniük. Különleges körülmények között csak a saját munkahelyi protézisek készítésére lehet szükség.

Az amputáció után úgynevezett fantom fájdalom fordulhat elő. Gyakran összetévesztheti, mert fájdalmat ír le a test egy olyan részén, amely már nincs ott, itt például az alsó lábban. Részletes információkért lásd: fantom fájdalom

Mi az alsó láb protézis combcsonttal?

Az egyszerű, rövid alsó lábprotezis mellett a combszárral rendelkező protézisek is vannak (a felső hüvelynek vagy a felső tengelynek is nevezik). Ez egy protézis, amely szintén fel van szerelve eltávolítható combtengellyel.
A felső hüvely általában egy bőrdzsekiből áll, amelyet a fennmaradó combhoz csipkékkel, hevederekkel vagy tépőzárral rögzíthetnek.

A felső hüvely elsősorban a térdízület enyhítésére szolgál, térdproblémák esetén vagy rendkívül rövid lábszárak esetén. Az ilyen típusú lábszárvédőt sportproteszként is használják.
A térdét a comb hüvelye stabilizálja, ami azt jelenti, hogy elkerülhető a fokozott varus vagy fény stressz (a térdízület kinyílása kifelé vagy befelé) a fennmaradó végtagon.

Van vízálló alsó láb protézis?

Vannak vízálló alsó lábfehérje protézisek, amelyekkel az érintett személyek sóban vagy édes vízben fürödhetnek vagy úszhatnak. A protézisek kozmetikailag álcázhatók oly módon, hogy az alsó láb protézise nagyon természetesnek tűnik, és első pillantásra nem ismert fel.
A törvény szerint mindenkinek, akinek lábán amputációja történt, mindennapi protézis mellett vízálló fürdőprotézis is van.

Hogyan állítható elő az alsó láb protézis?

Az alsó láb protézise több részből áll. A speciális felépítés egyénileg igazodik a beteghez és az ő igényeihez. Például az embereknek, akik csak a házban vannak és kis távolságot takarnak, eltérő alsó láb protézise van, mint azoknak, akik szabadon mozognak kívül és belül.

Általában a protézis tengelyből, csatlakozóegységből és protézis lábból áll. A protézis kozmetikai burkolata is alkalmazható a befogadott esethez.
A protézist közvetlenül a térdízület alatt, a tengelyen keresztül csatlakoztatják a lábcsonkhoz. A protézis aljzat körülveszi a maradék végtagot, és egyenletesen elosztja a testtömegét. A foglalatot különféle reteszelési technikákkal (vákuum, rekeszzár, kuplungzár) kell a csonkhoz rögzíteni.
A szárnak kényelmesnek kell lennie, és nem szabad megnyomódnia, ezért az optimálisan illeszkedik az egyes páciensek lábszárának alakjához.

Az alsó lábfej protézisével rendelkező beteg a protézis lábán keresztül érintkezik a padlóval. A protézis lábak sokféle modellje választható ki a beteg mozgékonyságának függvényében.

Mennyibe kerül az alsó láb protézise?

Az alsó lábprotezis elkészítésének költsége 6000 és 20 000 euró között van. A nagy árkülönbség abból fakad, hogy minden protézist egyénileg igazítanak a beteghez és az ő igényeihez.

A legtöbb kórház ortopéd technikusokkal dolgozik, akik amputáció után automatikusan megközelítik a beteget és tanácsot adnak neki. A beteg igényeit egy konzultáció keretében tárgyalják. Az alsó láb protézis ára a beteg mozgékonyságától és attól függ, hogy milyen tevékenységeket akar végezni.
A törvény szerint minden amputáción átesett beteg jogosult protézisre. Az egészségbiztosító társaságok fedezik a költségeket.

Mit jelent az egészségbiztosítási alap?

Az egészségbiztosító társaság általában fizeti az alsó láb protézise teljes költségeit. Bárki, aki alsó végtagjainak egy részét amputálták, vízálló alsó láb protézisre (fürdőproteeszésre) is jogosult.
A protézisek cseréjének költségeit, amelyekre a betegeknek szükségük van, ha a mindennapi protézist javítani kell, vagy egyéb okokból nem lehet felhasználni, általában a törvényi egészségbiztosító társaságok nem fizetik. Egyes esetekben azonban kivételek lehetséges.

Hogyan lehet helyesen feltenni az alsó láb protézisét?

A rehabilitációs kezelés során az érintett személyek a felelős ortopéd technikusokkal együtt megtanulják, hogyan kell kezelni az alsó lábuk protézisét, és hogyan kell a protézist helyesen felhelyezni. Általában az, hogy hogyan kell helyesen felhelyezni, attól függ, hogy milyen típusú protézisről van szó.
Különösen a vákuumrendszerrel ellátott protézisek gyorsan és egyszerűen felvihetők. Felhelyezésekor ellenőrizni kell, hogy az aljzat megfelelően van-e csatlakoztatva a lábcsonkhoz, hogy az ember és a protézis között biztonságos kapcsolat legyen.

A legtöbb esetben beépült az úgynevezett bélés létrehozása. Ez egy olyan szilikon harisnya, amelyet a protézis felhelyezése előtt a lábszáron húznak. A bélés megakadályozza a nyomáspontok kialakulását, és biztosítja, hogy a protézis-foglalat szilárdan a lábon maradjon.

Az elsősegély időszakában az amputáció után azonnal a betegnek gyakorolnia kell a protézis felhelyezését a felelős ortopéd technikus mellett. Idővel azonban az érintett személyek gyorsan megtanulják a lábfejpótlást, és önállóan alakíthatják életét.

A következő cikk az ön számára is érdekes lehet: Protézis ellátás

Gépjárművet vezethet láb protézisekkel?

Még alsó láb protézisekkel is lehetséges a betegek számára, hogy autóval vezessenek. Attól függően, hogy melyik oldalon hajtották végre az amputációt, az autót ennek megfelelően kell beállítani.
Azok az emberek, akik bal oldalon protetikus lábat viselnek, egyszerűen csak automata rendszerrel vezethetnek, míg a jobb oldali személyeknek lehetőségük van az autó speciális átalakítására. Az automatikus fokozatváltással a gázpedált balra kell mozgatni.

Az amputáció tehát nem oka annak, hogy a protetikus lábakkal rendelkező emberek már nem tudnak autót vezetni. A kezelõorvos a beteget ügynökségekhez (például autósiskolákba, TÜV-be vagy szociális szolgálatokhoz) utalhatja, amelyek segítséget nyújtanak és tájékoztatják az érintett személyt a lehetõségekrõl.