Vizsgálja meg a vért a székletben

bevezetés

A vastagbélrák az egyik leggyakoribb rák a férfiakban és a nőkben. A nők esetében a második a mellrák mögött, a harmadik a férfiak esetében a prosztata- és a tüdőrák mögött.

A betegség korai felismerése érdekében Németországban különféle összetevőkből álló szűrővizsgálat zajlik. A betegség korai tünete a vér a székletben. Ez a vér általában nem látható szabad szemmel, mivel nagyon kicsi. A vérzésnek ezt a formáját okkultnak, azaz rejtettnek is nevezik. E kis mennyiségek kimutatására bizonyos teszteket fejlesztettek ki, amelyekben a vér komponensei olyan reakciót válthatnak ki, amely pozitív teszt eredményhez vezet.

Ezek a tesztek ott vannak

A vér-széklet vizsgálatot eredetileg kémiai vizsgálati módszerrel végezték. Ebben a vizsgálati eljárásban a vér jelenlétét egy olyan színreakcióval ellenőrzik, amelyet vérkomponens és egy teszt alkotóeleme, a guajaci gyanta vált ki. Különböző cégek kínálják ezeket a teszteket olyan néven, mint Haemoccult vagy Shirtetect.

Időközben azonban ezt a tesztet egy új módszer váltotta fel. Az új módszer immunológiai reakción alapszik. Ez azt jelenti, hogy a tesztet antitestek segítségével kell elvégezni, amelyek kötődnek a vér hemoglobinjához. A teszt eredménye nem olvasható azonnal, hanem laboratóriumban ki kell értékelni, de ez lehetővé teszi a vér mennyiségének pontosabb meghatározását is. Egy másik pontos vizsgálati módszer a hematoporpirin-teszt. Manapság a szűrést általában az immunológiai vizsgálati módszer alkalmazásával végzik.

Annyira biztosak

Mivel az okkult vérvizsgálat szűrővizsgálat, fontos, hogy magas érzékenységű legyen. Az érzékenység azt jelenti, hogy a teszt eredményeinek nagy része pozitív. Ezért viszonylag sok téves pozitív eredményt lehet elfogadni. Ezek a teszteredmények pozitívak, annak ellenére, hogy nincs vastagbélrák. Az eredeti kémiai reakción alapuló teszt érzékenysége gyenge volt (40%). Ez azt jelenti, hogy amikor a tesztet egyszer elvégezték, a tíz beteg közül csak 4-et elismertek. A teszt rendszeres megismétlésével azonban a betegségek 90% -át még mindig sikerült kimutatni.

Az új immunológiai teszt szignifikánsan nagyobb érzékenységgel rendelkezik, így felismeri a betegségek nagyobb arányát. Fontos, hogy a pozitív tesztek ellenére nem feltétlenül van vastagbélrákja. A székben lévő vér előfordulhat aranyér vagy ártalmatlan sérülés miatt is. Ezenkívül a régi tesztek reagáltak az élelmiszer-összetevőkkel, így hamis pozitív eredményt mutattak.

A széklet vérének más okairól lásd:: Ezek lehetnek a vér okai a székletben!

Így dolgozol

A régi teszt biokémiai vizsgálati eljárást alkalmaz. A teszt egy papírcsíkból áll, amelyre otthoni mintákból 3 székletmozgásból 2 székletmintát alkalmaznak. A csíkon levő vizsgálati anyag guaiac gyantából áll. Ezután hidrogén-peroxidot csepegtetünk a tesztcsíkra. Ha vér van a székletben, akkor a fehértől a kékig változik a színreakció, amelyben a guajaakin-gyantában található guaiaconic sav a guaiac kék színűvé válik. A reakciót a vörösvértestekben lévő hem enzimatikus aktivitása váltja ki.

Az immunológiai tesztet, amely felváltotta a kémiai vizsgálati eljárást, antitestek segítségével hajtják végre. A tesztet otthon is elvégzik. Egy székletmintát vesznek egy spatula segítségével, ezt egy csőbe helyezik, majd az orvoshoz veszik, aki ezt követően a székletmintát laboratóriumba küldi értékelésre. Az antitesteket a laboratóriumban adják a székletmintának. Ezek az antitestek nagyon szorosan kötődnek a vörösvértestekben található hemoglobinhoz. Ezután különféle technikai eljárásokkal lehet meghatározni, hogy a székletmintában található-e vér és mennyi vér volt-e benne.

Kivel kell vérvizsgálatot végezni a székletben?

50 éves kortól minden évben vért kell hagynia a székletben immunológiai teszt segítségével. 55 éves kortól elegendő kétéves vizsgálat, mivel 55 éves kortól tízévente kolonoszkópiát kell végezni. Ez a szoros vizsgálat a vastagbélrák korai felismerésére szolgáló szűrőprogram része. Ha azonban megnőtt a vastagbélrák kockázata, például ha egy közeli rokonnál nagyon korán kialakult vastagbélrák, akkor fiatalon kolonoszkópiát végeznek.

Olvassa el: Vastagbélrák szűrés - mit kell tudni!

Megtehetem magam a tesztet?

Az okkult vérvizsgálatot otthon is elvégezheti, ha erre képes. Az immunológiai vizsgálathoz használt kémcsövet be lehet szerezni egy orvostól, aki felhatalmazással rendelkezik a rák korai diagnosztizálására. Arról is tájékoztatják Önt, hogy miként lehet helyesen venni a mintát. Ezután magával viheti a csövet. A mellékelt, lépésről lépésre szóló útmutatások segítségével veheti a székletmintát, és a lehető leggyorsabban eljuttathatja az orvoshoz. Ezt a laboratóriumi vizsgálat követi. Amint a laboratórium kiértékelte a mintát, orvosa tájékoztatja Önt az eredményekről és a továbblépésről. A vizsgálat költségeit az egészségbiztosítás fedezi.

Mit tegyek, ha a teszt pozitív?

Nagyon fontos, hogy a pozitív eredmény ne jelentsen diagnózist. A székletben rejtett vérnek számos oka lehet. Fontos azonban, hogy minden pozitív eredmény esetében kolonoszkópiát kell végezni. Ehhez egy gastroenterológushoz kell utalni, aki elvégzi a vizsgálatot. A kolonoszkópia nagyon gyakran meghatározza a vér okát a székletben. Csak kolonoszkópia és egy minta használható annak meghatározására, hogy van-e vastagbélrák, vagy a vérzés ártalmatlan oka.

A kolonoszkópiával kapcsolatos további információk a következő címen érhetők el: kolonoszkópia