Térdfájdalom - Mit tehetek?

• A térdízület anatómiája
  
• Elülső térdfájdalom
• Külső térdfájdalom
• Poplitealis fájdalom
• Fájdalom, amely az egész térdre vonatkozik

Szinonimák tágabb értelemben

Térdfájdalom, térdízületi fájdalom, meniszkárosodás, keresztszalag szakadás, térd osteoarthritis

bevezetés

A térdízületi fájdalomnak nagyon különböző okai lehetnek. A helyes diagnózis keresésekor a következők fontosak:

• Kor
• nem
• Baleseti esemény
• A fájdalom típusa és minősége (szúró, tompa stb.)
• Fájdalomfejlődés (lassan, hirtelen stb.)
• A fájdalom kialakulása (nyugalomban, edzés után / alatt)
• A fájdalom helye (belül, kívül, stb.)
• külső szempontok (duzzanat, bőrpír stb.)
• és még sok más

A térdfájást maga az ízület problémái vagy klinikai képek okozhatják, amelyek károsítják az ízületet körülvevő szöveteket, például szalagok, inak vagy bursa. A térdfájdalom mindenképpen nagyon stresszes tünet az érintett személyek számára, amelyet a lehető legmegfelelőbben kell kezelni. A térdfájdalom kezelése mindig a diagnózistól függ.

Tudjon meg többet a következőkről: Akut térdfájdalom - ami mögötte lehet

okoz

Általában különbséget kell tenni annak között, hogy maga a térdízület megsérült-e, és ezért fájdalmat okoz-e, vagy a térdfájdalomnak van-e más oka, például egy korábbi fertőzés miatt. A térdízületi fájdalomnak nagyon különböző okai lehetnek, néhányuk gyakoribb, mint mások. Néhányat itt kell bemutatni. A kezelőorvosnak azonban részletes vizsgálat után mindig el kell végeznie az egyedi diagnózist.

A térdfájdalom egyik leggyakoribb oka a sérülés és az ezzel járó szerkezetkárosodás. A meniszkuszt, a térdízület porcát, gyakran befolyásolja. A ligamentumok azonban törzsek vagy ligamentum-könnyek formájában is befolyásolhatók. Gyakori sportkárosodás: szakadt keresztszalag (általában az elülső keresztszalag) vagy a mellékkötések egyikének szakadás.

A térdfájdalom másik fő oka a gyulladás. Fontos megkülönböztetni, hogy ez bakteriális vagy nem baktériumbetegség.

1. Bakteriális fertőzés esetén általában a gyulladás szokásos jeleivel jár. A térdízület meleg, vöröses, duzzadt, fájdalmas és funkcionálisan korlátozott. A fertőzést szisztémás láz is kísérheti.
2. A nem bakteriális gyulladásokat nagyjából fel lehet osztani térd osteoarthritisre és reumára. A térdízület reumatikus gyulladásos betegségeit az immunrendszernek a szervezet saját szövete elleni védelme okozza. A leggyakoribb rheumatoid betegség a rheumatoid arthritis, amely a térdre is hatással lehet. De az ankilozáló spondilitisz, a pszoriázisos ízületi gyulladás, a lupus erythematosus és néhány más betegség szintén ebbe a típusba tartozik. Mindannyian közös, hogy elpusztíthatják az ízületet, sőt megtámadhatják a csontot.
   Az osteoarthritis a kopás tünete, amely leggyakrabban a térdízületet érinti. Az osteoarthritis elsődleges és másodlagos betegségekre osztható. Elsődlegesen, ha a porcszövetek szerkezete könnyebben elhasználódik, mint egészséges embereknél, vagy másodlagosan, ha a kopás mechanikai stressz vagy anyagcsere-ok miatt következik be (álnév, lásd a chondrocalcinosis). Osteoarthritisben a porc is kezdetben megsérül, és a csontokat megtámadják a betegség előrehaladtával.

Olvassa el:

• Növekvő fájdalmak a térdben
• Periosteum térdgyulladás

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Térdfájdalom belső részén

Az alapbetegségtől függően a beteg által érezhető fájdalom látható térd vagy a Kívül vagy belül. Ezenkívül a térdfájdalom lehet a Térdkalács vagy a A térd ürege előfordul.
A térdfájdalom, amely elsősorban a belső oldalán lokalizálódik, jelezheti a Mediális meniszkusz Nyomokat. A kifejezés alatt homorú-domború lencse megértjük a porcos szerkezetet, amely a Térdízület stabilizálásra és nyomáscsökkentésre szolgál.
A térdízületben különbséget kell tenni a belső és a Külső meniszkusz. A térdízület két meniszciájának összehasonlításakor a károsodás elsősorban a belső meniszcus területén fordul elő. A belső menisz károsodása elsősorban a hirtelen fellépő fájdalom a térd belső oldalán. Ezenkívül az érintett térd csak korlátozott mértékben mozoghat.

A leggyakoribb állapotok, amelyek a térd belső részén fájdalmat okoznak traumás változások a meniszkuszban (például a Meniskális könny) és degeneratív betegségek. A térdízület traumatikus károsodását általában a Csavar a térd nyomása a csukló közepére gyakorolt ​​nyomásterheléssel, valamint a forgási erőkkel együtt. A térdízület traumatikus változása, amely fájdalmat okoz a térd belsejében, gyakran társult egyvel Szakadt elülső keresztszalag tovább.
A meniszok területén tapasztalható traumás változásokkal ellentétben a térd belső fájdalma valószínűbb, hogy degeneratív betegség jelentkezik. kúszó tovább. Az érintett beteg által a térd belsejében fellépő fájdalom elsősorban az a tény, hogy az ízületi struktúrák között állandó súrlódás következik be a törött meniszkusz miatt. Ez a súrlódás a legtöbb esetben nagyon gyorsan vezet komplex porckárosodás. A térd belső fájdalma mellett az érintett betegek általában jelentős fájdalmat észlelnek Duzzanat és Beragadási tünetek a porc felületein. A medialis meniszkusz károsodására jellemző fájdalom általában különösen stresszes helyzetekben mutatkozik meg (Gyakorlat fájdalom). A betegség előrehaladtával azonban nyilvánvalóbbá válhat Gyakorlat fájdalom előfordul.

Hosszú távon a medialis meniszkusz károsodása akár a arthrosis kedvez. Ezen felül a kóros betegség kóros változásai Nyomáseloszlás provokálja a ciszta kialakulását a térd meniszkuszának alján. A Diagnózis Ha fájdalom van a térd belsejében, több lépést igényel. Amellett, hogy széles körű előadást hajt végre Orvos-beteg beszélgetés, amelyben a jelen panaszokat a lehető legpontosabban kell leírni, a térdízület vizsgálata is szerepet játszik Oldalsó összehasonlítás döntő szerep. Meniszzális könny jelenléte esetén különféle Tesztelés segít a gyanús diagnózis biztosításában. Ezek is gyakoriak képalkotó eljárások (különösen Röntgensugarak és Mágneses rezonancia képalkotás) rendezett. Az alapbetegségtől függően a megfelelő kezelést a diagnózis befejezése után azonnal meg kell kezdeni. A kezelés fő célja a térd belső fájdalmainak enyhítése és a veszélyeztetett meniszkusz kijavítása.

A - A jobb térdízület elölről

1. Belső combizom -
   Vastus medialis izom
2. Femur -
   Combcsont
3. Térdkapocs -
   térdkalács
4. Belső meniszkusz -
   Meniscus medialis
5. Belső sáv -
   Ligamentum collaterale sípcsont
6. Belső borjúizom
   Gastrocnemius izom,
   Caput mediale
7. Sípcsont -
   Sípcsont
   egy - Belső szalag sérülés
   (Belső ligamentum szakadás)
   b - a mediális meniszkusz szakadása
   c - medialis
   (belső) térd osteoarthritis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Térdfájdalom kívülről

Térdfájdalom, amely elsősorban külső, több oka lehet. Ilyen fájdalomtünetekkel mind a térdízület, mind annak szalagjai, valamint a porc vagy az inak érintettek lehetnek. A térdfájást, amelyet főleg kívülről éreznek, gyakran a túlzott terhelés okozza. Mindenekelőtt az úgynevezett „futó térd” (traktus szindróma) döntő szerepet játszik ebben az összefüggésben. Az érintett betegekben jelentős a túlfeszültség a fascia csík területén, amely a comb külső oldalán húzódik le a csípőcsontból. A futó térdének olyan fejlõdését, amely a térd külsõ fájdalmához vezet, a lábtengely (az íjszárak) eltérése határozza meg. Ezenkívül a medence stabilizátorainak gyengesége ösztönözheti a futó térdének megjelenését. Az érintett betegek jellemzően éles fájdalmat szenvednek, melyet főleg a térd külső része érzi. A futó térdének okozta tünetek gyakran annyira kifejezettek, hogy a futás szinte lehetetlenné válik. Sok esetben ez a fájdalom elsősorban stresszes helyzetekben fordul elő. Mivel az e betegség által érintett fascialemez a sípcsont fején kívülre terjed ki, a térd külső fájdalma általában a sípcsont fejére sugárzik.

A futó térdét "krioterápia" néven kezelik (Menő) és gyulladásgátló kenőcsök. Ezenkívül az érintett betegeknek abba kell hagyniuk a sporttevékenységet, amíg a tünetek teljesen elmúlnak. Ezenkívül az inak károsodása vagy az osteoarthritis fájdalmat okozhat a térd külső részén. A térd osteoarthritis technikai kifejezése a "gonarthrosis". Ez a kifejezés a térdízület lassan előrehaladó, nem gyulladásos változását jelenti, amely a porcszerkezetek fokozódó pusztulásához vezet. A térd osteoarthritis a térd külső fájdalmainak egyik leggyakoribb oka, és a 60 év feletti emberek 30–60% -át érinti. A térd osteoarthritis kialakulásának oka a legtöbb esetben a túlzott vagy nem megfelelő terhelés, amely évek óta fennáll. Ezenkívül a térdízület gyulladásos folyamata és a túlsúly (elhízás) a legfontosabb kockázati tényezők.
Az érintett betegek térdfájdalmat éreznek még a térd osteoarthritis kevésbé kifejezett formáival is, amelyek elsősorban kívülről fordulnak elő. Ezenkívül a térd osteoarthritis sok esetben az érintett térd mozgástartományának jelentős korlátozásaként nyilvánul meg. A fájdalom elsősorban a lépcsőn lefelé vagy lefelé járáskor jelentkezik. Ezenkívül a térdízületen belüli szerkezeti változások határozott instabilitást eredményeznek. A betegség előrehaladtával az egyes ízületrészekre gyakorolt ​​stressz gyakran térdízületi kifúvásokhoz vezet.
A térd külső részén a fájdalom diagnosztizálása több lépésben történik. Már az orvos-beteg beszélgetés során (anamnese) a betegnek a lehető legpontosabban kell leírnia a tapasztalt tüneteket. Ezt az orvos-beteg beszélgetést követően a térdízületet oldalról megvizsgálják. E vizsgálat során általában meg lehet szerezni az alapbetegség indikációját. A térd külső részén a fájdalom további diagnosztizálására különféle képalkotó módszerekkel kerül sor. A röntgenfelvétel készítése és a mágneses rezonancia tomográfia végrehajtása segíthet a gyanús diagnózis biztosításában. A térd külső részén fájdalmas betegek kezelése elsősorban az alapbetegségtől függ.
Ebben az összefüggésben a lehetséges kockázati tényezők (például túlsúlyos) törölni.

Tudjon meg többet a témáról itt: Fájdalom a térd külső részén

Ábra: Külső térdfájdalom

Térdfájdalom elöl

Térdfájdalom, mely elsősorban az első részén látható, mind a közvetlen kár A térd elülső részeinek megsértése, valamint folytatódás más struktúrák károsodása esetén. Az elülső térdfájdalom kialakulásának lehetséges okai a Térdkalács meg kell találni.
Az egyik tipikus klinikai kép, amely az érintett beteg térdének fájdalmához vezet, az úgynevezett Térdfül artrózis (Retropatellaris artrosis). Ebben a betegségben a tüneteket azonnal nevezik Fájdalom a térdfül mögött érzékelt.
Ebben az esetben a kellemetlenség oka a porcogóami súrlódáshoz vezet az egyes ízületi részek között. A térdkapocs ízületi gyulladása nem ritka. Az 50 év feletti emberekben gyakran társul a általános térd osteoarthritis tovább. A fiatalabb betegeknél azonban gyakran vannak ilyen porckárosodások sérülések vagy a Veleszületett porc gyengeség. Ezzel a betegséggel a térd elülső részén érezhető fájdalom éles és erős az intenzitás növekedése edzés után. Mindenekelőtt az érintett betegek különösen fájdalmasnak találják a lépcsőn vagy a lejtőn történő menést.
Az első térdfájdalom kialakulásának másik oka az úgynevezett Ugró térd (Patellar tip szindróma). Ebben a helyzetben a legnagyobb fájdalom pontja a térdvédő alsó végén található. A patellar tipus szindróma előfordulásának oka gyulladásos folyamatok és vagy túlterhelés a patellar ín. A patellar tendinitisben szenvedő betegek térd elején fellépő fájdalom nem hirtelen, hanem inkább jelentkezik kúszó tovább. Ezenkívül az úgynevezett pes anserinus mellékcsatlakozási tendinosis, amely a különböző combizmok inak csatlakozásainak gyulladásos betegsége, fájdalmat okozhat a térd elején.
Sok térd elülső részén fájdalmat szenvedő betegnél, a nyáktömlőgyulladás (Pretetellaris bursitis, infrapatellaris bursitis) meghatározható. Ezekben az esetekben a legnagyobb fájdalom közvetlenül a térdfedél felett vagy a térdfedél mentén érezhető. Ezenkívül a gyulladásos folyamatok okozta tünetek egyaránt megjelennek éles, szúró fájdalomfigura és az érintett térd duzzanatával és / vagy túlmelegedésével járnak. A bursitis általában nem megy keresztül bakteriális kórokozókhanem állandó Irritáció kiváltott.

A Diagnózis a térd elülső részén a fájdalom elsősorban az érintett beteg által leírt tüneteken alapszik. Már egy kiterjedt Orvos-beteg beszélgetés (anamnese) a lehető legpontosabban kell leírnia ezeket a panaszokat. Ezen felül a vizsgálat térdízület Oldalsó összehasonlítás fontos információkat szolgáltat az alapbetegségről. A térd elülső részén a fájdalom további diagnosztizálását különféle eszközökkel végzik képalkotó eljárások (például röntgen vagy A térd mágneses rezonanciája). A legmegfelelőbb kezelési módszert csak sikeres diagnózis után lehet meghatározni. Az érintett betegeknek azonban gondoskodniuk kell arról, hogy a fájdalmas térd csak lehetséges legyen immobilizált válik.

Térdfájdalom a térd üregében

A térd hátán fellépő fájdalom kialakulásának lehetséges okai lehetnek az életkorral és a sporttal kapcsolatos túlterhelés is. Különösen fiatal betegeknél a térd hátfájása (a térd üregének fájdalma) a túlzott testmozgás jele. Idős betegek esetében azonban feltételezhető, hogy valószínűleg kopási betegség is fennáll.
Az úgynevezett "Baker-ciszta" az egyik leggyakoribb kopási jele ebben az összefüggésben. Az ilyen Baker-ciszta fő oka a szinoviális folyadék megnövekedett termelése (Szinoviális folyadék) a térdízületben. Ez a jelenség elsősorban olyan betegeknél figyelhető meg, akik osteoarthritiszben vagy egy mögöttes gyulladásos betegségben (például reumás artritiszben) szenvednek. Ezenkívül a Baker ciszta, amelynek fájdalma van a térd hátán, különösen gyakori azoknál az embereknél, akiknek régóta fennálló meniszkárosodása volt. A Baker-cisztától szenvedő betegek általában a térd hátulján visszatérő fájdalmat (a térd üregének fájdalmát) érzik, amely a borjúba sugárzhat. Bizonyos esetekben azonban nincs fájdalom, csak a feszültség érzése a térd hátulján. A térd hátuljának fájdalma, amelyet az érintett beteg érzékel, már nyugalomban is lehet. A Baker-ciszta jelenlétére jellemző azonban a panaszok növekedése, amikor a térdízület megfeszül. Ennek oka az a tény, hogy a Baker ciszta sokat duzzad járás és futás közben, és így fokozódó tünetekhez vezet.
A térd hátán fellépő fájdalommal járó „Baker-ciszta” diagnosztizálása általában már az kórtörténet, a tünetek és egy rövid fizikai vizsgálat alapján történhet. Ezenkívül a térd üregének ultrahangvizsgálata segíthet megerősíteni a feltételezett diagnózist. A Baker cisztájának kezelése nem műtéti lehet (konzervatív), valamint műtétileg. A teljes gyógyulás azonban szinte kizárható azoknál a betegeknél, akik megtagadják a Baker ciszta műtéti kezelését. A Baker cisztájának sebészeti eltávolítása az egyetlen olyan intézkedés, amely hosszú távon enyhíti a térd mögötti fájdalmat.

A hátsó térdfájdalom másik oka a belső vagy a külső menisz károsodása. Általában a tünetek akkor fordulnak elő, amikor a meniszkusz a térd jobb vagy bal hátuljában sérült. A meniszkusz által okozott fájdalom a térd hátán húzó vagy szúró jellegűvé válik, és fokozódik az intenzitása, különösen mozgások fordulásakor. Ezenkívül a térd hátuljának fájdalma összefügghet azzal, amit úgy hívunk, mint a "bicepsz-inak tendinosisának". A bicepsz-ín tendinosis a bicepsz-ín gyulladásos betegsége. Ebben az esetben a térd hátoldalán az érintett beteg által érzékelt fájdalom általában terheléstől függ és vonzó jellegű. Ezenkívül a medence erek vagy a lábak területén lévő trombózis fájdalmat okozhat, amely a térd üregéhez sugárzik. A hátsó térdfájdalom kezelése nagymértékben függ az alapállapottól.

Kérjük, olvassa el: Rajzolás a térd üregébe és a borjú és a térd ürege fájdalma

Klinikai képek

gonartrózis

A Gonarthosis a térdízület porcos részeinek kopását és elszakadását írja le, és a térdízületi elnevezés alatt is ismert.

A leggyakoribb ok az ízületi porc korlátozott „eltarthatósági ideje”: az életkorral az porc rugalmassága csökken és az ízületek felületei összehúzódnak. Idővel csontváltozások léphetnek fel, így az eredeti ízületi struktúra már nem létezik. Becslések szerint az összes nyugdíjas körülbelül 6% -át érinti ez!

A lábak axiális eltérései (O / X lábak), korábbi ízületkárosodások, pl. A meniszkusz vagy keresztszalag sérülései vagy a túlsúly miatt a fiatal gondozás egyik oka.

A betegek kezdetben a térdízület mozgásfüggő fájdalmáról panaszkodnak, amely a nap folyamán fokozódik. Ezenkívül reggel vagy hosszú ülés után szünet után ún. Kezdő fájdalom van.
A betegség során a tünetek fokozatosan növekednek, így előrehaladott esetekben térdfájdalom jelentkezik még nyugalomban is.
A térd jelentős duzzanata nagyon gyakori. Az érintettek „repedésről” vagy összenyomódásról is beszámolnak az ízületben, különösen bizonyos mozgási szakaszok során (pl. Leguggolva).

Az ok és a súlyosság határozza meg a gonarthrosis egyedi kezelését. A lehetőségek változatosak:
A fizioterápia felhasználható a mobilitás fenntartására vagy javítására. A fájdalomcsillapító szerek, valamint a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kenőcsök további mentességet nyújtanak. Súlyos esetekben ízületi protézis ('térdízület') indikálható.

Ön is érdekli ezt a témát: Krónikus térdfájdalom

Krónikus polyarthritis

A krónikus polyarthritis reumatikus ízületi betegség. Különböző okok miatt (például genetikai hajlam, baktériumok, vírusok) az ízület nyálkahártya meggyullad (szinovitisz) és duzzad. Ezenkívül ízületi folyadékok ismételten megtalálhatók, azaz A folyadék összegyűlik az ízület belsejében.

Olvassa el a témát is: A szinoviális membrán gyulladása

Ebben a szakaszban a térdízület fájdalmasan duzzadt és túlhevült. A „táncoló térdsapka” jelenléte az ízületi kifúvást támogatja: Ha a térdsapkát (patella) elölről nyomják, akkor egyértelműen egyfajta „rugózó hátul” érzés, amelyet reboundnak is neveznek. Jellemző a panaszok ismétlődő előfordulása, ideértve a Reggeli merevség.

Az előrehaladott polyarthritis során az ízületi porc megsemmisül. Végül a közös kapszulát és a szalagokat is megtámadják. Jelentős fájdalom korlátozhatja a térdízület mozgását a séta teljes képtelenségéig!

Számos terápiás lehetőség van, a kórokozótól és a rheumatoid arthritis stádiumától függően. Ez magában foglalja a reumatikus betegség elleni gyógyszereket, fizioterápiát (például iszapcsomagok, termálfürdők), pihenést, hűtést és kötszereket. Ha a fájdalmas duzzanat a fenti intézkedések ellenére sem szűnik meg, a gyulladásos ízületi nyálkahártya műtéttel (synovialektómia) eltávolítható. Előrehaladott porckárosodás esetén lehetőség van térdízület endoprotezálására.

Baker ciszta

A Baker ciszta egy erős, folyadékkal töltött daganat a térd üregében, gyakran krónikus ízületi kifúvással (például krónikus polyarthritis vagy aktivált térd osteoarthritis esetén).

Az érintettek fájdalomról és nyomásról panaszkodnak a térd üregében, különösen akkor, ha a térd meghajlott. Amikor a ciszta elérte a kívánt méretet, fennáll annak a veszélye is, hogy az erek és az idegek megszorulnak. Amint a vénába nyomás alá kerül, veszélyesvé válhat: A legrosszabb esetben vérrög (trombózis) alakul ki!

Ultrahang után a diagnózist általában bizonyosan meg lehet határozni. Az enyhe kellemetlenséget kiküszöbölhetjük egy nyomókötéssel, míg a nagy cisztákat műtéttel kell eltávolítani.

Olvassa el a témáról sokkal több információt a következő címen: Baker ciszta

Osteokondrozis dissecans

Osteokondrozis disszekániák esetén az ízületi felületek egy részét elutasítják. Ez kis töredékeket hoz létre, amelyeket csuklós egérnek vagy boncolónak is nevezünk. Ami megmarad, az ízületi hiba, más néven az ízületi ágy.

Feltételezzük, hogy a keringési rendellenességek vagy számos apró porckárosodás a csont halálához vezet (aszeptikus nekrózis). Ezen felül úgy tűnik, hogy van egy kapcsolat a térdízület folyamatos terhelései között, pl. hogy túlélje a versenyző sportokat.

A korai stádiumban a betegség gyakran tünetmentes. Mozgásfüggő és nyomásfüggő fájdalom csak a betegség előrehaladtával jelentkezik. Ha egy töredék meglazul, akkor az ízület elzáródhat és 'ízületzár' alakulhat ki.

A kezelés az életkorától, az oszteokondrozis pontos helyétől és előrehaladásától függ. Az érintett gyermekeknél elegendő lehet a térd hajlított helyzetbe rögzítése merevítő segítségével, feltéve, hogy egyetlen fragment sem oldódott meg. Ezzel szemben a felnőtt betegeknek általában műtétet kell elvégezniük, hogy biztosítsák a fájdalomtól való állandó mentességet.

Sinding-Larsen-kór és Osgood-Schlattter-kór is egyre inkább gyermekeknél fordul elő.

Bakteriális gonitis

Bakteriális gonitis vagy térdízület-gyulladás a térdízület teljes megsemmisüléséhez vezethet kezelés nélkül. A baktériumokat gyakran nem steril munka útján, térdízületi punkciókkal hozzák be! Különösen érintettek azok a betegek, akiknek immunrendszere gyengült. a kemoterápia részeként.

A térd duzzanatán és fájdalmán kívül a gyulladás általános betegségérzethez vezet, láz, fáradtság és a fehérvérsejtek számának növekedése.

Terápiásán javasolt a gyulladt térd megtisztítása, majd a szinoviális membrán eltávolítása. A kórokozó azonosítása után az antibiotikus kezelést is meg kell kezdeni.

Meniskális könny

A meniszkusz könny a sportbalesetek gyakori következménye. A meniszk túlterhelt és a nyíróerők miatt könnyek vannak (forgás a térdízületben, az alsó láb helyén). Különösen érintettek pl. Síelő, mert a lábát a sícipő mereven rögzíti.

A belső rész általában a két meniszistől elszakad, mert szorosan össze van olvadva a belső ligamentummal, és ezért forgó mozgások esetén nincs más alternatíva. A meniszkusz könnyére jellemző a fájdalom azonnali lövése az érintett ízületnél. Ezenkívül az ellenálló képesség jelentősen csökken, így a sporttevékenységet abba kell hagyni. A betegek egyfajta „pattanásról” számolnak be az ízület felett, a legrosszabb esetben a mozgás blokkolható.

A röntgenfelvétel normális a közelmúltban bekövetkezett sérülések esetén, egy MR vizsgálat egy V.a. a meniszkusz szakadása vagy a térdvizsgálat azonban tisztázhat.
Ezen felül az orvos speciális vizsgálatokat végez a térd meniszkuszán keresztül fellépő fájdalom provokációjának meghatározására.
Ezeket a meniszkusz teszteket Böhler tesztnek, Payr tesztnek vagy Steinmann I és II tesztnek is nevezik.
Olvassa el a témáról többet a Meniszkusz teszt alatt

A sebészi beavatkozást a sérülés súlyosságától függően végzik. Ha lehetséges, a két végét újra összevarrják meniszkuszvarrással. A szokásos kezelés azonban a sérült meniszkusz részleges eltávolítása. A teljes meniszkuszt csak súlyos sérülések esetén kell eltávolítani. Ezt a teljes menisektómiát azonban kritikusan kell vizsgálni, mivel fiatalkor térdízület osteoarthritist okozhat.
A fizioterápia kb. Hét napos pihenés után kezdődik.

Elülső keresztes ligamentum szakadás

A meniszkusz könnyéhez hasonlóan a keresztes homlokcsípés sérülését gyakran sport baleset előzi meg: a keresztelő ligamentum elszakad, amikor az alsó láb hevesen forog, miközben a láb áll.

Röviddel a baleset után az érintett személyek különböző mértékű fájdalmat éreznek a térdben. A mozgás képessége nem azonnal romlik, bizonyos körülmények között megsérülhetnek a futballista. maradj egy ideig a pályán! A jó vérkeringés miatt azonban jelentős duzzanat alakul ki, és az ellenálló képesség jelentősen csökken.

Időnként a keresztes csípő elülső sérülését nem azonnal felismerik és kezelik. Ilyen esetekben néhány hét után egyértelműen megfigyelhető a térdízület instabilitása (gyakori csavarodás).

A sérült térd vizsgálatakor az orvos a keresztezett elülső csípő elülsõ szakaszának tipikus jeleit találja. Ide tartoznak például: az első fiók jelenség és a pozitív nevető ember jele. Egy tapasztalt vizsgáló különféle keresztszalag sérüléseket azonosíthat. Lehetőség van arra is, hogy a hibát mágneses rezonancia letapogatással (MRI) vagy térdvizsgálattal meg lehessen mutatni.

Általánosságban az alábbiak vonatkoznak: minél nagyobb az instabilitás és annál nagyobb a térd funkcionalitására vonatkozó igény, annál valószínűbb, hogy a mellkas keresztmetszete elülső helyreáll. Az ilyen rekonstrukciók során a megsemmisült kereszt-ligamentumot különböző technikákkal helyettesíti egy endogén ín. Helyettesítőként pl. a patellar ín középső harmada, a gracilis vagy a semitendinosus izom inak.

További információ a témáról itt: Elülső keresztes ligamentum szakadás

Hátsó keresztszalag sérülése

A hátsó keresztes ligamentum meglehetősen ritkán, leginkább a térdízület más struktúráival kombinálódva. Közvetlen erő, pl. a közlekedési balesetek összefüggésében az egyik leggyakoribb ok.
A tünetek az elülső keresztszalag szakadásához hasonlítanak. A vizsgálat azonban egy hátsó fiókos jelenséget és egy nevető ember jeleit tárt fel.
A hátsó keresztszalag rekonstrukcióit ritkán alkalmazzák. Ehelyett a térd stabilitása helyreállítható a combizmok (különösen a M. quadriceps femoris) célzott erőn alapuló edzésével. A műtétet csak akkor lehet fontolóra venni, ha a tünetek továbbra is fennállnak.

A mellékkötések sérülése

A belső szalag törzse (torzítása) (Lásd még: A térd belső ligamentuma nyúlik) az egyik leggyakoribb térd sérülés, és akkor fordul elő, amikor a terhelés a térdízületet oldalra hajlítja (valgus trauma).
Általában a térdfájdalom közvetlenül a baleset után jelentkezik, miközben az ellenálló képesség nem korlátozott. A torzítás általában komplikációk nélkül gyógyul. Hideg csomagok és a térdízület megkönnyebbülése támogatják a gyógyulást.

Ha a belső ligamentum teljesen elszakad, az érintett személyek gyakran éles hegyű fájdalmat írnak le. Terápiás szempontból elegendő lehet egy szál segítségével történő immobilizálás, súlyos esetekben műtétet kell végrehajtani.

Varus trauma esetén, vagyis ha a térdízület túlzott erő hatására befelé kinyílik, a külső ligamentum szakadhat.

Boldogtalan hármas

A boldogtalan triád a térdízület súlyos sérülése. A mediális meniszkuszt, a medialis ligamentumot és a keresztezett elülső ligamentumot egyidejűleg befolyásolja. A stabilitás jelentős vesztesége miatt a térd már nem terhelhető. Van egy határozott, fájdalmas duzzanat.

A legtöbb kezelés a térdhibák műtéti javításából áll.

Patellaris törés

A patellaris törés a térdsapka csontos sérülése. Leginkább közvetlen erőszakból származik, pl. erőszakos térdre eséskor.

A térdsapka területén a mozgásból és nyomásból származó súlyos fájdalom, valamint duzzanat és hematóma jellemzi. A hatalmas fájdalom miatt sok beteg már nem járhat önállóan.

A röntgenfelvételek elvégzése után a patellar törés különböző formákra osztható (például hosszanti törés, A típusú). Ha a töredékek nem mozdultak el (nem osztottak el), akkor a vakolatöntés elég 4-6 hétig. Másrészt bonyolultabb töréseket kell kezelni, majd pl. vezetékrendszerekkel kell rögzíteni.

Futás közben

Fájdalom a térdben, amely nem létezik nyugalomban és csak kocogás közben előfordulása, nem ritka. Az orvosi terminológiában ezt a jelenséget "A futó térdét“ (A futó térde) kijelölt. A térdfájdalom számos oka lehet, ami különösen a kocogás során jelentkezik. A legtöbb esetben az ilyen térdprobléma előfordulása egynek tulajdonítható állandó túlterhelés az izom-csontrendszer alsó részei. Ezt a túlterhelést a következők okozhatják: kedvezőtlenül megváltozott lábtengely (például Íj lábak) kedvezményekben részesülnek. Ezenkívül a medence stabilizátorainak kifejezett gyengesége növeli a futó térdének kialakulásának kockázatát. Az érintett betegekben a kirakodott csípő elsüllyed. Ennek eredményeként van egy túlzott feszültség az ínlemezen nak,-nek Comb térdfájdalom, amelyet elsősorban kocogáskor éreznek. Ezenkívül egyenetlenségeit a normális Lábtengely (például az úgynevezett túlszupináció), Lábhossz-különbségek vagy rövidebbek Izomzat elősegítik a térdfájdalom előfordulását a comb külső részén.
Különösen az emberek, akik most kezdtem kocogni hajlamosak egy futó térdének kialakulására. Ennek oka az a tény, hogy ezek az emberek hajlamosak a testük túlzott terhelésére. Ezen felül a rossz futástechnika és vagy nem megfelelő lábbeli térdfájdalmat okozhat, ha futáskor jár. Azok a betegek, akiknek az úgynevezett futó térdétől szenvednek, gyakran érzik magukat, amikor kocognak hirtelen lövés fájdalom a térdben. Ez a fájdalom annyira súlyos lehet, hogy lehetetlenné teszi a járást. Még a normál séta is szinte lehetetlen azok számára, akik fájdalomtámadás során érintettek. A futó térdén tapasztalt fájdalom általában a lábfejre terjed ki Térdízület és a A sípcsont fején kívül.
A szakember viszont viszonylag könnyen diagnosztizálhatja a futó térdének klinikai képét. Már az észlelt leírásával Tünetek az érintett beteg által segíthet a kezdeti gyanú diagnosztizálásában. Ezen túlmenően az emberek, akik térdfájdalom alatt szenvednek a kocogás közben, képalkotó teszteket végeznek, például röntgen vagy Komputertomográfia (CT) használatra.

diagnózis

A térdfájdalom okának megfelelő felmérése érdekében a térd orvosát meg kell vizsgálni. Ennek a témának a szakemberei a legtöbb esetben a Ortopédia vagy általános orvostudomány szakemberei.

Először az anamnézist vesszük, ahol különösen fontos megemlíteni, hogy egy bizonyos mozgás vagy Baleset megelőzte a fájdalmat. Ezután követi a fizikai ellenőrzés és a nyomozás. Ez be van kapcsolva Duzzanat, bőrpír, fájdalom és felmelegedés az érintett területet tiszteletben tartották. Bizonyos tesztek felhasználhatók a korlátozott mozgásképesség vizsgálatára is, ha van ilyen. Fontos, hogy megtudja, mely mozgások okoznak térdfájdalmat. Ezen információk alapján a kezelő orvos meg tudja határozni vagy kitalálni, mi okozza a térdfájdalmat. A diagnózis biztosítása általában még mindig fennáll további vizsgálatok elrendezve. Ezek a vizsgálatok képalkotó tesztekből állnak (röntgen, CT, MRI, ultrahangvizsgálat), amely információkat adhat a fájdalom pontos okáról és helyéről. Ha ezen tesztek mindegyike sikertelen, akkor szükség lehet a Térd artroszkópia (Térdtükör) el kell végezni a diagnózis megerősítéséhez.

Az egyéni térdfájdalom diagnosztizálása sok tényezőtől függ, és nagyon eltérő lehet. A demográfiai változás miatt, amely a arányosan nagy idős népességcsoport belépett, a tünet az egyik térdfájdalma Gyakori betegség válik. A degeneratív betegségek nagy szerepet játszanak az idősebb betegekben. Ez azt jelenti, hogy az ízületekre nehezedő stressz miatt a A kopás is növekszik, és ebben a korcsoportban a fájdalom révén különösen érzékelhető. Ennek következményei olyan ízületi betegségek, mint a térdízületi gyulladás. A kockázati tényezők a megnövekedett életkor, de számos egyéb dolog is, amelyek az ízületek megnövekedett kopásával járnak. Ide tartozik a különböző hosszúságú lábak, "X" - vagy "O" lábak és a túlzott versenyző sport. Más betegségek is, pl reuma vagy Visszér, figyelembe kell venni az idős betegek térdízületi problémáit.

Az életkortól független betegségeket gyakran a következők okozhatják: sérülés kiváltották, vagy A fertőzés jelei. Ide tartoznak egyrészt az izom- és a ligamentum könnyek, amelyek gyakran fordulnak elő a sportolás során, másrészt a nyáktömlőgyulladás, amely térdfájdalommal is észlelhető.

Újra és újra megtörténik, hogy fájdalom van a térdízületben, de végleges okot nem lehet megtalálni. Gyakran az a probléma, hogy bár a tünetek térdben fordulnak elő, az okok másutt is megtalálhatók. Például térdfájdalom jelentkezhet, ha a sportban csípőízületi osteoarthritist, pszeudoradikuláris fájdalom szindrómát (facet szindróma) vagy egyszerűen helytelen lábbelit használnak.

terápia

Az általános fájdalomkezelés általában javallt. Itt, a fájdalom súlyosságától függően Acetil-szalicilsav, ibuprofen és Diclofenac igénybe vették. Néhány térdízületi betegség, és különösen sérülések műtéten kezelik. Ide tartoznak például a meniszkusz és a ligamentum könnyek, a sérülés utáni általános diagnózisok. A műveletet többnyire az alábbiakkal hajtják végre: Artroszkópiás (Tükrözés, kulcslyuk műtét) elvégezték.

Az ízületek kopásán és elhasználódásán alapuló osteoarthritis kezelésére a közelmúltban hialuronsavat használtak terápiának. A hialuronsav természetesen megtalálható az ízületben is, és kenőanyagként működik az ízületi porc között. A terápiában fecskendők segítségével fecskendezik be az ízületi térbe, így enyhítve a fájdalmat. A gyógyszer nem regenerálja a porcszövetet, de megakadályozza a gyulladást és megkönnyíti az ízület mozgását.

Önterápia

Térdfájdalom, amely lassan érezhető, vagy amely erőteljes testmozgás után jelentkezik Általában otthon kezeli az elején válik. Figyelembe kell venni a kisebb sérülések miatt fellépő fájdalmat, és bizonyos körülmények között kezelheti magát is. Ha enyhe térdfájdalma van, néhány dolgot megtehetsz, mielőtt orvoshoz fordulna:

• Védelem: A fájdalmas és fárasztó mozgások elkerülése segítheti az ízület regenerálódását. Itt fontos, hogy a térd hogy ne maradj nagyon nyugodt, hanem kevésbé stresszes dolgokhoz folyamodni, amelyek fájdalommentesek. Például úszás ahelyett kocogni, vagy kerékpározás, ahelyett, hogy fociznának. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni, és térdét megkímélni kell.
• Menő: A térd minden nap 15-20 perc a hűtés csökkentheti a fájdalmat és a duzzanatot.
• Compression: Az ízület körüli rugalmas kötés szabályozza a duzzanatot és biztosítja a térd számára a szükséges stabilitást.
• Elevate: Az érintett láb felemelése segít Nyirokfolyadék lefolyni, és így megakadályozza a duzzanatot.
• Gyógyszer: A vény nélkül kapható gyógyszereket aszpirinés ibuprofen gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és enyhítheti a tüneteket. Ez azonban megteheti Gyomorproblémák merülnek fel, ezért nem ajánlott a hosszú távú öngyógyítás.

Mikor az orvoshoz

Ha kellemetlen érzés jelentkezik, orvoshoz kell fordulni súlyos baleset miatt vannak vagy származnak nagy duzzanat, bőrpír, felmelegedés az ízület körül, nagy fájdalom és láz kísérni. Az általános szabály az, hogy ha a fájdalom hosszú ideig fennáll, vagy bármilyen hatással van a mindennapi mozgásokra Orvos tájékoztatta kellene. Azonnal orvoshoz kell fordulni nagyon súlyos fájdalom esetén is deformált ízület, Az ízület mozghatatlansága vagy ha a térd balesetet hangos zaj kísérte az ízületben. Ha aggályok merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy orvoshoz kell-e fordulni, általában azt javasoljuk, hogy az orvos vigyázzon a panaszokra, és a lehető legjobb esetben biztonságot teremtsen, hogy ne kelljen aggódnia. Ha ez valószínűleg valami súlyos, jobb, ha minden betegség ilyen korai kezelést kezdeményezniúgy, hogy optimalizálható legyen a helyreállítás esélye.

Kockázati tényezők

Hosszú távon egyesek esetében ez a helyzet A térdízület betegségei, és különösen az osteoarthritis esetében, hogy az egyéni testtömeg csökkentése érdekébenaz elhasználódás elkerülése érdekében Közös megelőzni. Elhízottság növelheti az ízületek mechanikai terhelését, még normál, mindennapi dolgokkal, például a lépcsőn történő felmászással. Ez viszont a térdízület porcának elhasználódásához vezet, és hosszú távon osteoarthritishez vezet. Veleszületett problémák, mint például X- vagy Ha egy, vagy egy egyenlőtlen lábhossz, óriási mértékben növeli az ízületre nehezedő stresszt, és ezáltal idővel kopást okozhat az ízületben, és fájdalmat okozhat. Különböző A sport előre meghatározott térdízület sérülése esetén. Ami magában foglalja Síelés, futball és kocogás. A korábbi térdkárosodás szintén növeli az újbóli sérülések előfordulását.

előrejelzés

Általában ezt mondhatjuk minél kifejezettebbek a panaszok vannak, annál negatívabb a prognózis tervezett. Fontos, hogy ha jelentős tünetek vannak, orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni a térdét. A legtöbb betegségnek kellene gyógyszeres kezelés vagy műtét úgy kezelik, hogy a gyógyulás megtörténjen. Ha időben intézkedtek volna, az előrejelzés általában pozitív. A A műtét utánkövetése az orvos utasításai szerint kell elvégezni, különben a fájdalom hosszú ideig fennállhat.

A következő betegségleírásokban megpróbálunk a lehető legtöbb olyan tulajdonsággal foglalkozni, amelyek egy bizonyos klinikai képet alkotnak.

Sajnos sok eltérés van a normától, tehát a a feltételezett öndiagnosztika nem feltétlenül helyes. De reméljük, hogy átmegyünk Self-diagnosztikai csak azért, hogy segítsünk a betegnek az interneten szervhez vagy tünethez kapcsolódó keressen egy betegséget.

Végül azonban csak egy speciális vizsgálat és szükség esetén képalkotó eljárások (Röntgenkép, MRI stb.) a helyes diagnózishoz vezet.

Felhívjuk figyelmét

Az „öndiagnosztikai szer” semmiképpen sem helyettesíti a megbízható orvos látogatását! Nem állítunk állítást a bemutatott differenciáldiagnózisok teljességéről (alternatív okok). Nem vállalunk felelősséget az öndiagnosztika helyességéért! Szigorúan elutasítjuk az önterápia bármilyen formáját anélkül, hogy orvosával konzultálna!

A térdízület anatómiája

1. Combcsont (combcsont)
   
2. Mediális meniszkusz
   
3. Külső meniszkusz
   
4. Szárkapocscsont
   
5. Sípcsont (sípcsont)

.

A diagnosztikához

Az „öndiagnosztika” használata egyszerű. Kövesse a megfelelő linket, ahol a tünetek elhelyezkedése és leírása a legjobban megfelel a tüneteknek. Vegye figyelembe a térdízület azon pontját, ahol a fájdalom a legnagyobb.

Hol vannak panaszai?

A térdízületre vonatkozó orvosi fogalmak

A pontos anatómiai hozzárendelést a Anatómia szótár oldalunkon.

Íme néhány térdfájdalommal kapcsolatos kulcsszó:

• Fejrost - rostos fej
• háti- vissza
• Szárkapocscsont - fibula
• Combcsont - combok
• Femorális condyle - comb tekercs
• Gon - térd, térdízület,
• Hoffa - A térdízület kövér teste
• oldalsó - kívül, oldalán
• Medialis kollaterális ligamentum - belső sáv
• Ligamentum collaterale laterale - külső sáv
• Ligamentum cruciatum anterius - elülső keresztszalag
• Ligamentum cruciatum posterius - hátsó keresztszalag
• középső - Belül
• Mediális meniszkusz - medialis meniszkusz
• Oldalirányú meniszkusz - Külső meniszkusz
• térdkalács - térdsapka
• Patellar ín - térdkapocs-inak
• térdhajlati - a térd ürege felé
• Négyszögletű ín - combcsont elülső ín
• Sípcsont - sípcsont
• Sípcsont fennsík - A sípcsont ízületi felülete
• Tibiális tuberositás - A térdkapocs-inak állkapocshoz való emelkedése
• hasi - elülső

Elülső térdfájdalom

Az első térdízületi fájdalom elsősorban a térdízület elülső részére vonatkozik. Ezek a fájdalmak a comb elülső részén, az alsó lábszáron, a térdfedél négyszögletes és patellar inakán, valamint a térdízület elülső térén.

A térdízület közvetlen anatómiai szerkezeti károsodása mellett a térdízülettől távol eső más területeken felmerülő problémák a térdízület elülső részének fájdalmáért is felelősek lehetnek.

Külső térdfájdalom

A térdízület külső fájdalma elsősorban a térdízület külső részén fellépő fájdalomra vonatkozik, így magában foglalja a comb és az alsó lábszár, a külső szalag, a környező lágy szövetek, a térdízület külső térének és a rostos fejnek a fájdalmát.

A térdízület közvetlen anatómiai szerkezeti károsodása mellett a térdízülettől távol eső más területeken felmerülő problémák a térdízület külső fájdalmáért is felelősek lehetnek.

Térdfájdalom belül

A belső térdízületi fájdalom elsősorban a térd belső részének fájdalmára utal.

A belső comb és az alsó lábszár fájdalma mellett ez magában foglalja a belső ízület, a környező lágy szövetek és a térdízület belső térének fájdalmát is.

Nem zárható ki, hogy a térdtől távol eső más területeken felmerülő problémák a belső térdízület területén fellépő fájdalomért is felelősek lehetnek.

Poplitealis fájdalom

A poplitealis fájdalom elsősorban a térd hátulsó részén jelentkező fájdalomra utal.

A hátsó comb és az alsó láb körüli fájdalom mellett ez magában foglalja az ízületi kapszula és a környező lágyszövetek fájdalmát is.

A térdízület közvetlen anatómiai szerkezeti károsodása mellett a térdízülettől távol eső más területeken felmerülő problémák a térd üregének fájdalmáért is felelősek lehetnek.

Fájdalom, amely az egész térdre vonatkozik

További információ a témáról a következő oldalon: Az egész térd fájdalma