Agyidegek

Szinonimák a legszélesebb értelemben

Agyideg, koponya idegek, látóideg, szaglás ideg, oculomotor ideg, trochleáris ideg, hármas ideg, arcideg, abducens ideg, vestibulocochlearis ideg, glossopharyngealis ideg, vagusideg

meghatározás

A cranialis idegek (Nervi craniales) általános kifejezése 12 specifikus ideget jelent, amelyek kiemelkedő jelentőséggel bírnak a test mindkét felén. Gyakorlati okokból ezeket általában római számokkal rövidítik, azaz I (1) -től XII (12) -ig. Az egy kivételével (a 11. koponya ideg, kiegészítő ideg) az a közös vonása, hogy vagy az agyból származik, és elhagyja azt, vagy közvetlenül beleáramlik.

A definíció szerint a koponya idegek valójában úgynevezett "perifériás idegek", pl. hasonló a bosszanthogy a Gerincvelő lépjen ki, és vigyázzon a karunkra (testidegre). Végül azonban vannak eltérések is ettől (például a 2. koponya idegnél, látóidegnél), amelyek főként azon a tényen alapulnak, hogy a bőröv eltérően van csoportosítva az ideg tényleges idegrosta körül. Mellesleg, a normál perifériás ideg (például agyideg) orvosi kifejezése mögött mindig nagy számú idegrosta található, beleértve a speciális kötőszövetet, és nem például az egyetlen idegsejt kiterjesztése (axonja) (Idegsejt). A kész idegek és idegágaik ezután részben átjutnak a koponyában vagy az agyon koponya, bizonyos kötőszöveti terekben vagy a nyakon is nagyon jellegzetes lefolyást mutat, amelyet az egyes idegek részletesebben ismertetnek. Természetesen a kezelõ orvosnak nemcsak ezt a folyamatot kell megfigyelnie műtéti beavatkozások során, hanem az idegi idegeket is szisztematikusan ellenőrzik egy tipikus neurológiai vizsgálat részeként.

Megjegyzés: a cranialis ideg jelölése

Az alábbiakban az agyidegekre a szövegben hivatkozunk, az I-XII. Római számokkal.

Alapterületek

Az agyidegek 1-12 sorrendje tükrözi a központi területük (magok) helyzetének magasságát a legtöbb koponyaidegnél Agyszár ismét (bizonyos sajátosságok miatt ez a hozzárendelés nem vonatkozik az 1., 2. és 11. agyidegre, lásd ott). Így hazudnak neuronokamelyek teljes egészében a 4. koponya ideg magterületét alkotják, például az agytörzsön túl (koponya), mint az idegsejtek, amelyek összekapcsolódnak a 12. koponya ideg kialakításához.

Mindegyik agyideget hivatalosan az agy 1-4 magterületéhez rendelik, kisebb idegek, mint például a 4. koponyaideg, csak egy magterületből származnak / folynak ki, nagyobb idegek, mint például az 5. koponya ideg a 4 magból / be.
Az is lehetséges, hogy egyetlen mag osztja a rostokat több koponális ideggel: A fej területén az érzékenységért felelős mag (nucleus spinalis trigeminalis) három agyideg, azaz a V, IX és X beáramlását tartalmazza.

A koponya idegek működése

Pontosan mit csinálnak a cranialis idegek, mire szükségünk van rájuk?

Röviden: irányítják érzékszerveink érzéseit, azaz azt, amit csinálunk lát (II), hallani (VIII), ízlés (VII, IX, X), illat (I), a Fej érezzük (V), a sajátunk információit Az egyensúly érzete (VIII), információk a Vérnyomás nagy nyaki artériákban (a nyaki testből IX és X) stb. közvetlenül az agyunkba további feldolgozás céljából. Ezen felül parancsokat továbbítanak az agyból különböző izmokra, például a Szem izmok (III., IV., VI.), A rágóizmok (V), az arc utánzó izmai (VII), a torok izmai (IX, X), a gége izmai (X), néhány nyaki izom (XI) és a nyelv izmai ( IX, XII). Az izmok mellett a mirigyeket is ellenőrzik, pl. Nyálmirigy és Nyálmirigyek valamint számos reflex, mint például a nyelési reflex vagy a szemhéj zárási reflex (szaruhártya reflex). Csak a X-es koponya, Vagus ideg, olyan területeket szállít számunkra, amelyek messze meghaladják a fej- / nyaki terület, például a mellkas és a has összes szerve. Ez a rövidített lista már megmutatja, hogy mennyire fontosak a 12 agyidegünk.

I. koponya ideg: Szag ideg (szintén szaglás ideg)

• Fő funkció: A szaglás érzéseket továbbítja az agy számára (lásd az orrot)
• Gyakori betegségek / kudarc: Szagképtelenség (anosmia) vagy gyengülés (hyposmia). Gyakran a koponya elülső részének töréseivel.

Kopranális ideg II: Látóideg (látóideg is)

• Fő funkció: a szem által rögzített képeket továbbítja az agyhoz
• Gyakori betegségek / kudarc: Hibák a látótérben, sötét foltok, hemianopsia, kvadrantanópia, vakító jelenség stb. Még a koponyán belüli magas nyomás esetén is: "torlódási papilla" (lásd látás; látási útvonal)

Agyideg III: Oculomotor ideg

• Fő funkció: Szabályozza a szemmozgásokat, valamint az összes belső szemizomot (például ciliarizmakat) és a pupilla méretét
• Gyakori betegségek / kudarc: Egyenlőtlen tanulók (anisocoria), keskeny pupillák (miosis), széles pupillák (mydriasis). A tekintet bénul, a szem kifelé és lefelé néz, ezért kettős kép lehetséges. Probléma az „összpontosítással” arra, amit lát (látnivalók). Leeső felső szemhéj (ptosis) (lásd még a látást, presbyopia)

Agyideg IV: Trochleáris ideg

• Fő funkció: Vezérli egy adott szemizmot
• Gyakori betegségek / kudarc: A szem az orr felé és felfelé néz, kettős látás is

Agyideg V: hármas ideg (szintén hármas ideg)

• Fő funkció: 3 erős idegágazatból áll, ezért a hármas ideg neve. Érzékeny információkat továbbít a fejterületről az agyra és beidegzi többek között. a masztírozó izmok
• Gyakori betegségek / kudarc: Az egész ideg meghibásodása ritka, az egyes ágak hajlamosak kiesni. Ezután a fejben szenzoros zavarok (perifériás vagy központi). A száj kinyitásakor az alsó állkapocs a "beteg oldal" felé mozog. Az ideg fájdalmas túlérzékenysége (trigeminális neuralgia) meghatározható ok nélkül vagy sinus fertőzésekkel is. A szaruhártya reflex hibája, ritkán hallási nehézségek (hypacusis)

Agyideg VI: Abducens ideg

• Fő funkció: Intenzálja egy adott szemizmot
• Gyakori betegségek / kudarc: A szem az orr felé néz, kettős látás. Gyakran a sinus cavernosus kóros folyamatainál, amelyek először a VI-n láthatók

Agyideg VII: Arcideg

• Fő funkció: Vezérlők i.a. az arckifejezések izmai közvetítik az ízérzetet a nyelv elülső részeiben, és a fej területén számos mirigyet internalizálnak
• Gyakori betegségek / kudarc: Bénulás az arc izmaiban (különbség a központi és perifériás arcbénulás között). Túl hangos a zaj (hyperacusis), az ízérzés elvesztése az elülső nyelven, a kötőhártya / szaruhártya kiszáradása miatt égő szemek (lásd a kötőhártyagyulladást)

Agyideg VIII: Vestibulocochlearis ideg (halló- és egyensúlyi idegek is)

• Fő funkció: A hallás és az egyensúly érzetét közvetíti a belső fülről az agyra (lásd fül)
• Gyakori betegségek / kudarc: Halláskárosodás, süket, térbeli orientáció zavara, a szem stabilizálása és a testtartás. Szédülés, hányinger, esési hajlam és a szemek húzódása (nystagmus)

Agyideg IX: Glossopharyngealis ideg

• Fő funkció: A nyelv hátoldalának ízérzékelését az agyba irányítja, és a torok sok izomját, valamint érzékenységének egyes részeit beindítja, amelyek szintén fontosak a nyelv mozgása szempontjából. Nélkülözhetetlen a nyelési reflexhez. Belsőleg in.o. a fej legnagyobb nyálmirigye is
• Gyakori betegségek / kudarc: A gag reflex hiánya, nyelési és ivási problémák, az uvula egészséges oldalra fordul. Az íz elvesztése a nyelv hátuljában (különösen a „keserves” érzés miatt). Nazálisan hangos beszéd

Koponya ideg X: Vagus ideg

• Fő funkció: Az ízérzetet a garatból az agyba irányítja, teljes mértékben ellátja a gégét (szenzoros és motoros). Az autonóm idegrendszer fontos része, és jól beépíti a "parasimpátikus idegrendszert" a hasi területbe. Ezenkívül szabályozza a pulzusszámot, a gyomorsav-szekréciót, a bélmozgást és a belső szervek számos egyéb funkcióját
• Gyakori betegségek / kudarc: Rekedtség, amikor egy bizonyos ág (visszatérő gégideg) csapdába esik tüdőrák (hörgőkarcinóma) vagy a fő artéria duzzadása (aorta, aorta aneurysma) vagy pajzsmirigy műtét miatt. A nyelést és az uvulát illetően, akárcsak a IX-ben, minden elképzelhető. Súlyos légszomj, ha a gég egy bizonyos izma meghibásodik (posticus bénulás), pulzusszám-változás (gyorsabb és lassabb lehetséges), kevesebb gyomorsav- és bélmozgás lehetséges.

Agyideg XI: Kiegészítő ideg

• Fő funkció: Arányosan ellátja a nyaki két fontos izmot. A XI hatékony szálai valójában a nyaki gerincvelőből származnak, a cranialis név más sajátosságokból származik
• Gyakori betegségek / kudarc: Gyakran károsodás az ENT műtét vagy a nyak nyirokcsomójának eltávolítása után. Ezután döntse a fejet a sérülés ellenkező oldalára, és fordítsa a fejet a sérülés ugyanazon oldalára. Gyengeségek az emelőkarban

XII koponya ideg: Hypoglossal ideg

• Fő funkció: Számos izmot szolgáltat a nyelvnek
• Gyakori betegségek / kudarc: A nyelv kilépéskor eltér a beteg oldalától. Beszédzavarok és nyelési nehézségek

Gyakori betegségek

Figyelembe véve a fejidegek különféle funkcióit, mindegyiküknél elméletileg jellemző kudarcok vagy tünetek vannak (lásd a táblázatot). A hibák bizonyos kombinációi azonban gyakran előfordulnak, pl. A IX, X és XI károsodása, mert közel vannak egymáshoz a koponya alján, és áthaladnak egy közös lyukon (szögletes foramen).

Az úgynevezett kettős látás a III., IV. És VI. Rendellenességekkel (sérülésekkel) akkor fordul elő, amikor a két szem látótengelye már nem egybeesik. Ez az eset áll fenn, amikor a szemgolyó (bulbi) eltérően van beállítva a szemfoglalatban (pályán).