Lehunyt szemhéj

bevezetés

A leeső szemhéj, vagy műszaki szempontból ptosis a felső szemhéj alsó pozíciója. A szemhéjat nem szabad önkényesen felhúzni. Ez izomgyengeség vagy ideg okozhatja. A bőr gyenge kötőszövet szintén lehetséges. Az érintett emberek látásuk károsodhat, és gyakran szenvednek pszichológiailag az arc eltéréséből. Ha a leeső szemhéj kellemetlenséget okoz, akkor segíthet egy kicsi, viszonylag alacsony kockázatú műtét.

kiváltó ok

A leeső szemhéjakat számos ok okozhatja. A leggyakoribb ok az életkor. Az életkorral a bőr és a kötőszövet kevésbé rugalmas és a szemhéj vékony bőre már nem húzható fel teljesen. Ez általában mindkét oldalon fordul elő, és megfigyelhető egy családi felhalmozódás is.

A leeső szemhéjak azonban nemcsak az életkorral változnak, hanem veleszületett is lehetnek. Lebegő szemhéjú gyermekek esetében ez általában veleszületett rendellenesség. Vagy a felelős agyideg nincs megfelelően kifejlesztve, vagy a szemhéj emelő izma nincs megfelelően fejlett.

Különböző krónikus betegségek egyoldalú vagy kétoldali leeső szemhéjakhoz is vezethetnek. Ezek a betegségek mind az izmokat, ebben az esetben a szemhéj-emelőt, mind az idegeket érinthetik. Az egyik ilyen betegség a myasthenia gravis neuromusculáris betegség. Azonban az érintetteknek általában más tüneteik is vannak.

Ha a szemhéja hirtelen leesik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, vagy fel kell hívnia a mentőszolgálatot. Különösen más egyoldalú tünetek esetén a stroke oka lehet, és ebben az esetben a neurológiai klinikánál azonnali kezelés szükséges.

A hirtelen leeső szemhéj további lehetséges okai az encephalitis vagy a meningitis. Ebben az esetben azonnali orvosi kezelés is szükséges. A gyermekeken is lehet stroke, ezért mindig orvoshoz kell fordulni.

Egyoldalú leeső szemhéj

Ha csak egy szemhéja lóg, az okokat le lehet szűkíteni. A bőr tiszta öregedése nem valószínű. A neurológiai betegségeket itt ki kell zárni, különösen, ha hirtelen jelentkeznek.
Különösen lehetséges

• Strokes
• Agyvérzés
• Agygyulladás

A leggyakoribb ok az elzáródott erek által okozott stroke, és Németországban az egyik leggyakoribb betegség, amely gondozásra szorul. A megkülönböztetést először a klinikán kell elvégezni, mivel ez mindig sürgősségi helyzet, amely azonnali kórházi kezelést igényel. Az egyoldalú korlátozás oka az agy anatómiájában rejlik. Az emberi agy két részből áll, amelyek mindegyike a test másik felét irányítja. Az agy legtöbb területe ezért megismétlődik. Károsodások, például stroke esetén az agy gyakran csak a felét érinti, és ennek funkcionalitása ennek megfelelően korlátozott. Egy elzáródott véredény által okozott tipikus stroke esetén a károsodás gyakran egyoldalú, míg a gyulladás az egész agyba terjedhet.

További információk a témánkban találhatók: ütés

Veleszületett ptosis esetén a leeső szemhéj egyoldalú is lehet, mivel mindkét oldalnak nem feltétlenül kell fejlődési rendellenessége. Még akkor is, ha egy leeső szemhéj lassan fejlődik ki, a fej képalkotó vizsgálatát kell elvégezni, mivel ki kell zárni a helyet foglaló szerkezeteket, mint például a tályogok vagy daganatok, amelyek egyik oldalán nyomást gyakorolnak.

pajzsmirigy

A pajzsmirigy általában egy lágy, kicsi szerv a nyak területén. Olyan változásokkal, mint egy nagy köszvényes vagy pajzsmirigyrák, ez a szerv jelentősen megnőhet. Lehetséges, hogy más struktúrákat, például az idegeket is befolyásolják. A pajzsmirigy korlátozhatja például a fej szimpatikus idegrendszerét. Ha ez a szimpatikus rendszer meghibásodik, akkor az érintett személy neurológiai hiányosságokat mutat. Ide tartozik a Horner-szindróma, amelyet a leeső szemhéj (ptosis), egy kis tanuló (miosis) és egy elsüllyedt szemgolyó (enophthalmus) alkot. Ez általában egyoldalú rendellenesség, mivel a szimpatikus rendszer mindkét oldalon található, és csak egy terület szűkült. A leeső szemhéjon kívül gyakran van rekedtség, nyelési nehézségek és egyértelműen tapintható és látható pajzsmirigy. Ptozis és a felsorolt ​​egyéb tünetek esetén orvosi vizsgálat szükséges. Ha pajzsmirigy-változások ismertek, a háziorvosnak rendszeres ultrahangvizsgálatokat kell végeznie. Idősebb korban ez a háziorvos szokásos ellenőrzésének része.

Többet erről: Pajzsmirigy betegség

A botox után

A Botox egy erőteljes neurotoxin, amelyet a Clostridium botulinum baktérium termel. Kozmetikai sebészetben ezt a neurotoxint néha a bőr redőinek megszorítására használják. Ha a botox idegekhez kerül, ezek megbénulhatnak, ami meghibásodásokhoz vezet az ellátandó területeken. Ez az arckezelések során a szemhéj megemelésére is hatással lehet. Még a botoxmérgezés az élelem révén idegbénuláshoz vezethet a test egész területén. A kis izmok az elsők, akiket érinti. A kettős látás korai jele, és leeső szemhéjak a korai szakaszban is előfordulhatnak. Hirtelen kettős látás és ptosis esetén a konzervek fogyasztását követően azonnal orvoshoz kell fordulni.

Izomgyengeség

Az izomgyengeség krónikus betegségből vagy idős korból származhat. A myasthenia gravis az izmok lehetséges betegsége, amely lebegő fedőlapokhoz vezethet. Ez gyakran gyermekkorban fordul elő. Az izomgyengeség az ideget károsító toxinok következménye is lehet. Ezt megfigyelték a botox és néhány kígyómérgezés esetén is. Az időskorban gyakran nincs konkrét ok a dalszerző megereszkedésére.

is olvasni: Izomgyengeség

A stressz révén

A stressznek sok következménye lehet a testben. A stressz az stroke és más keringési rendellenességek kockázati tényezője lehet, és így másodlagosan ptózist válthat ki. Még ismert neuromuscularis betegségek esetén is, a megnövekedett stressz kiválthatja a fellobbanást, és leeső szemhéjakhoz is vezethet. Ugyanakkor nincs ismert közvetlen kapcsolat a megnövekedett stressz és a leeső szemhéjak között.

Agyvérzés után

A stroke vagy elzáródott véredény az agyban, vagy vérzés. Mindkét esetben az egyik oldalon az idegsejtek alulellátása és elpusztulása van. Az agyban elhelyezkedéstől függően különféle kudarcok tünetei fordulhatnak elő. A legismertebb kép az úgynevezett hemipleggia, amely szintén érinti a szemhéj emelő izmait. Az érintett emberek szemhéjai leengednek, és gyakran arcom egész felét bénítják. A stroke nagyon időkritikus vészhelyzet, és a kudarcokat csak időben történő kezelés útján lehet megfordítani, ezért hirtelen ptosis esetén sürgősségi ellátást kell hívni. Néhány embernél a kudarc tünetei, beleértve a ptózist, egész életben fennállnak.

Többet erről: A stroke jelei

Egyidejű tünetek

A ptosissal járó tünetek az okától függnek. Az életkorral összefüggő ptosis általában csak a ráncos, rugalmatlan bőrt mutatja a test egészén.

A stroke esetén a többi tünet attól függ, hogy a károsodás milyen mértékben terjedt el. A szenvedőknek a test oldalán teljes hemiplegia alakulhat ki, beszédzavarok lehetnek, bukása és zavarodottnak tűnhet. A tünetek általában egymáshoz közel és hirtelen jelentkeznek. Encephalitis és agyhártyagyulladás esetén a tudatosság elhomályosodása és a merev nyak valószínűbb. Magas láz és a betegség általános tünetei is előfordulhatnak.

A botoxmérgezés után a ptozis korai figyelmeztető jel, és az érintett személyek bénulást okoznak az egész testben, ideértve a légző izmokat is. A pajzsmirigybetegség, ha ptosis fordul elő, gyakran rekedtséggel és hangulati ingadozásokkal jár. Ezenkívül ismertek a pajzsmirigyhormonok megváltozott hormonszintjei, amelyek súlyváltozáshoz és fáradtsághoz vezethetnek. A ptozist kísérő tünetek ugyanolyan változók, mint az okok, és következtetéseket vonhatnak le ezekről az okokról.

terápia

A lemosódott szemhéjak kezelésekor az ok is fontos. Az életkorral összefüggő gyenge kötőszövet kezelése gyakran nem szükséges. A műtét csak akkor fontolható meg, ha a szemhéj korlátozza a látást, vagy ha az érintett személy pszichológiailag ptosisban szenved. Ez egy nagyon kicsi és viszonylag alacsony kockázatú eljárás. A hidratáló szerek felhasználhatók a megelőzésre, de ez nem garantálja, hogy a ptosis nem fordul elő. Agyvérzéses betegek és agyi gyulladások esetén az okot meg kell szüntetni. Az eldugult erek eltávolíthatók vért hígító gyógyszerrel, és az encephalitist antibiotikumokkal kell kezelni. Ha ezek az intézkedések időben sikeresek, akkor a ptozis önmagában eltűnik. A pajzsmirigy betegségek esetén az okok leküzdése is előtérben van. A Botox-mal való mérgezés után olyan gyógyszereket lehet adni, amelyek megkötik a szabad méreget.A már megkötött méreg azonban nem távolítható el, és az érintett személyeket intenzív kezelésben kell kezelni, amíg a méreg el nem bomlik. Veleszületett lemosódott szemhéj esetén a műtét általában az egyetlen módja annak, hogy segítse az érintett személyeket. Mint az időskorban is, erre csak panaszok esetén van szükség.

Az ideiglenes terápiás lehetőség a szalagok használata a szemhéjon, amelyek megemelik a szemhéjat és ezáltal megújítják a látómezőt.

Mikor kell egy műtét?

A szemhéj emelésére vagy meghúzására irányuló műtétre csak akkor van szükség, ha a szemhéjak blokkolják a nézetet. A műtét kozmetikai okokból is elvégezhető, ha a betegek a függő dalok miatt szenvednek. Mivel ez a műtét nagyon kicsi és alacsony kockázatú eljárás, gyakran ezeket a kozmetikai okokból hajtják végre. A műtét során a szemhéj emelő izmait korrigálják.

További információ erről: A szemhéj felemelése

Mennyibe kerül egy műtét?

Orvosilag szükséges szigorítás vagy javítás esetén az egészségbiztosító fedezi a költségeket. Ez különösen érvényes a leeső szemhéj által okozott csökkent látás esetén. A kozmetikai műtétek költségei az eljárástól függően 1200 és 3600 euró között vannak. Ezek a költségek tartalmazzák a teljes ellátást a műtét előtt és után. A pontos költségeket a kezelő orvossal kell megbeszélni.

diagnózis

Maga a ptosis diagnózisa tisztán klinikai jellegű. A leeső szemhéj inkább más betegségek tünete, mint önálló betegség, és kívülről azonnal felismerhető. Az alábbiakban azonban néhány vizsgálatot el kell végezni a tényleges diagnózis megállapítása érdekében. Különösen képalkotó módszerekre van szükség az agy vizsgálatához. A vérvizsgálat azt is feltárhatja, hogy mérgező-e. A ptosist a legtöbb esetben más specifikus és nem-specifikus tünetek kísérik, amelyek korlátozzák a diagnózist.

előrejelzés

A ptozis prognózisa az okától és a kezelés típusától függ. A műtéti korrekció után a prognózis nagyon jó, és az érintettek általában nem szenvednek újra a szemhéjon. A stroke-ban szenvedő betegek esetében a prognózis a kezelés kezdetétől függ. A korai kezelés során a kudarc minden tünete elmúlhat, míg a későbbi kezelésnél a kár állandó. Az encephalitis esetében is a kezelés megkezdése elengedhetetlen a túléléshez és az idegrendszeri károsodások, például a ptosis esetleges visszafordulásához.