Duzzadt csukló

meghatározás

A duzzadt csukló azon folyadéknak tulajdonítható, amely különböző okok miatt a csukló szövetében vagy általában a kézben marad. Ez lehet például a vér, amely rosszabb mértékben üríthet, vagy a nyirokfolyadék.

Ezenkívül a csukló megduzzadhat a gyulladás, a betegség (akár lokális, akár az egész testet érintő), akár a sérülések és a kéz sérülései miatt. Fontos megkülönböztetni, hogy csak egy csukló van-e duzzadt, vagy több ízület, esetleg akár (majdnem) az összes ízület és régió. Az, hogy a duzzanat milyen gyorsan megy végbe, mennyi ideig tart, és hogy rendszeresen jelentkezik-e a duzzanat, az a problémától függ, amely a duzzanatot okozta.

okoz

A duzzadt kéz sok oka lehet. Ha nem csak a csukló duzzadt, akkor az ödéma (folyadék-visszatartás) a rossz vízelvezetés következménye lehet. Ez akkor fordul elő, amikor a vese vagy a szív, mint a keringési rendszer hajtóereje, már nem működik megfelelően.

Fehérjehiány (hypoalbuminemia), valamint az érrendszeri probléma, például trombózis (érrendszeri elzáródás) vagy a vénák rendellenes működése látható duzzanathoz vezethet.
A pajzsmirigy káros hatása is oka lehet. Ez lehet krónikus és akut is. Az egész szervezet ezen betegségei esetén duzzanat főként (szintén) a lábakon található. Ha csak egy csukló duzzadt, ezek az okok valószínűtlen. Akkor a helyi probléma okozhatja a duzzanatot. Ennek egyik lehetséges oka a kéz trauma, azaz a seb, az ütések, a csonttörések vagy a sérülések. Ezek duzzanathoz vezethetnek.

Gyulladás, például a bőr, az izmok (myositis), Ingek (ínhüvelygyulladás) vagy csont (Osteomyelitis) a csukló duzzanatát is okozhatja.
Az is előfordulhat, hogy allergiás reakciót vált ki egy olyan anyaggal vagy valamivel kapcsolatban, amelyet korábban megérintett. Ellenőrizze a csuklóját, hogy nincs-e lyukasztó hely, nincs-e allergiás reakció egy darázs-csikkre vagy hasonlóra.

Az érben lévő vérrög akadályozhatja a vízelvezetést és duzzanatot okozhat. A vízelvezetést égési sérülések vagy égési sérülések is okozhatják.

íngyulladás

Ez a rendellenesség is ínhüvely az úgynevezett, a hosszú inak burkolatának gyulladásos reakciója. Ez általában a kéz ismétlődő, monoton terheléséből, például asztali munkából vagy csavarásból származik. A duzzanat fájdalmas, különösen ha mozog. Időnként nyikorgó hangok adhatók, amikor az inak dörzsölik az inak hüvelyében lévő nodularis megvastagodásokat (Crepitations).

A tendinitis kezelésének legjobb módja az érintett kéz enyhítése és védelme. Különben is, tudod A glükokortikoidok Injektáljon (kortizon) az inak hüvelyébe. Ezt azonban nem szabad megismételni. Ha az íngyulladás hosszú ideig fennáll, akkor az ínhüvely hosszirányban sebészileg felosztható.

Olvassa el erről bővebben a A tendovaginitis kezelése

A carpalis alagút műtétét követően

A carpalis alagút szindróma műtét utáni duzzadt csuklója nem ritka. Minden műtéti eljárás a bőr, a lágy szövetek és a környező anatómiai struktúrák sérüléseivel jár. Ez a műtéti beavatkozások elkerülhetetlen mellékhatása. Annak érdekében, hogy a duzzanat, amelyet általában véraláfutás okoz, a lehető legkisebb legyen, a kis erek elektromosan megsemmisülnek a műtét során.

Ezenkívül egy lefolyót is be lehet helyezni a műtőbe, amely az operáció első napjaiban kiszívja a vért. A zúzódást minimalizálhatjuk immobilizálással, hűtéssel és egy kompressziós kötszerrel a műtét után. A véraláfutás súlyosságától függően, a duzzanat és az azzal járó fájdalom néhány naptól-hetekig teljes mértékben csökkenthető. Ritka esetekben, amikor a duzzanat különösen súlyos, a hemosztázis újabb műtétét elkerülhetetlen elkerülni.

Tudjon meg többet a témáról: A carpalis alagút szindróma itt

Bukás után

A leesés általában a kéz és a csukló duzzanatát is okozhatja. Még ha a csontok, ízületek, izmok és inak sem lennének nyilvánvaló sérülések, az esés kisebb lágyszöveteket is megsérülhet és csukló vérzést okozhat. Ennek eredményeként ezek duzzadt csuklóként jelennek meg.

A lágyszöveti sérülések súlyosságától függően a duzzanat rövid időn belül visszahúzódhat; a zúzódás kiszivárgásához ritkán szükséges a punkció. A ártalmatlan esés utáni duzzanat kockázatának csökkentése érdekében tanácsos rögzíteni a csuklóját nyomáskötéssel és lehűteni.

Rovarcsípés után

A rovarok harapása általában az egész test bőrének helyi, de általánosan duzzanatát is okozhatja. A csukló gyakori a rovarcsípéseknél, mivel nagyrészt fel vannak fedve. A szúrás során átvitt toxinok és patogének helyi gyulladásos reakciókat okoznak, amelyek duzzanathoz vezetnek.

Ha allergiás a rovar méregére, a duzzanat különösen kifejező lehet. Súlyos esetekben a rovarcsípések súlyos allergiás reakciókat válthatnak ki az egész testben, a halakkal, hatalmas viszketéssel, légzési és keringési problémákkal. Hideg-, allergiaellenes és gyulladásgátló kenőcsök felhasználhatók minden rovarcsípés kezelésére.

Egyidejű tünetek

A duzzanat mellett fájdalom, viszketés, korlátozott mozgékonyság és a csukló merevsége, vagy bőrkiütés is előfordulhat. A kéz túlmelegedhet. Mindez lehetővé teszi a következtetések levonását a csukló duzzanatának okáról.

A viszketéssel járó allergiás reakció valószínűsíthető. Itt vigyázzon más bőrváltozásokra, mint például a kiütés vagy a bőrpír. Ezen felül olyan bőrproblémák, mint a Neurodermatitis, lehetséges oka.

Ha a csukló merevsége is van, akkor reumatikus betegséget kell tisztázni, különösen, ha ez reggel rendszeresen előfordul.

A túlhevült, megpirult csukló gyulladásos folyamatot jelez, pl. a fertőzés részeként.

Fájdalom

Ha a csukló is fáj, akkor ezen a területen traumatikus okok vagy gyulladás lép fel. A fájdalom pontos helyét fel kell jegyezni.

A kéz hátsó része szenved az ízület kopásától (arthrosis), ganglionok (csontok, ínhüvelyek), fertőzések vagy sérülések, például csonttörések.

Olvassa el erről is

• Csukló osteoarthritis
• idegdúc

Karpális alagút szindróma, ahol egy ideg (Medián ideg) állandó nyomással korlátozódik. Mindenekelőtt ez éjszakai fájdalomhoz és rendellenes érzéshez vezet a hüvelykujj, az index és a középső ujjak területén. A duzzanat itt azonban ritka.

Olvassa el erről bővebben a A carpalis alagút szindróma tünetei

A köszvény akut rohama a csuklóban is nagyon fájdalmas lehet, de ez nem a köszvény klasszikus helye. Psoriasis (pikkelysömör) ízületi gyulladáshoz (ízületi gyulladáshoz) és így fájdalomhoz vezethet. A derékgyulladás fájdalmas lehet a csukló területén is, különösen csavaráskor.

Fájdalom nélkül

A duzzadt csuklónak nem kell fájdalom tüneteit kísérnie. A kéz és a csukló duzzanatának gyakori oka a vízvisszatartás. Ezeket a gyenge vénák, az izomfeszültség, a nap végén, bizonyos gyógyszerek vagy órákig látszólag ok nélkül okozhatják.

Általában nincs fájdalom, csak a bőr feszültségének érzése léphet fel. Jelentős duzzanat esetén a csukló kellemetlen mozgáskorlátozásai is előfordulhatnak. Gyakran a fájdalom csak hosszú távon jelentkezik ödéma mellett. A duzzanat területén lévő lágy szövetet egy idő után károsíthatja a megnövekedett szöveti nyomás, ami bizsergéshez, fájdalomhoz és zsibbadáshoz vezethet. A vénás elégtelenség és a vér állandó eldugulása hosszú távon fájdalmas bőrfekélyekhez és rosszul gyógyuló sebekhez is vezethet.

diagnózis

Az orvos először pontosan megkérdezi, hogy mi a tünetek és mennyi ideig fennálltak. Azt is meg akarja tudni, hogy volt-e kiváltó esemény vagy tevékenység, és hogy javul-e, vagy romlik-e a mozgás. A további panaszok, valamint a korábbi betegségek és a gyógyszerek szedése szintén fontosak.

Ettől függően a csuklót megvizsgálják: ez manuálisan vagy képalkotó diagnosztika, például röntgen, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRT) segítségével is elvégezhető.

Ezen felül vérmintát lehet venni a szervfunkciók durva áttekintése céljából, különös tekintettel a húgysav és gyulladás, valamint a vese működésére. Szükség esetén a csukló áttörésére és így az ízületi folyadék eltávolítására lehet szükség. Közös gondolkodás is lehetséges (Artroszkópiás).

Kezelés / terápia

Fontos szempont, hogy a fájdalmat és a gyulladást olyan fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, mint ibuprofen vagy diklofenak segítsük elviselni. Szükség lehet a csukló immobilizálására, például szilánk vagy kötszer használatával.

Az alapbetegségtől függően az érintett csukló hűtése vagy melegítése javasolt.

Glükokortikoidok adhatók gyulladás esetén és antibiotikumok csuklófertőzések esetén.

A csukló mozgósítására, nyújtására és megerősítésére szolgáló fizioterápia segíthet, különösen az akut fázis után.

Ha egy betegség az egész rendszert érinti, akkor a duzzanat csökkentheti a vese vagy a szív működésének javulását is, például gyógyszerekkel. Ha a csuklóban fellépő helyi panaszok nem javulnak, akkor olyan műtétek, mint például az ízület mesterséges merevítése, az ízület áthelyezése (Javító osteotomia) vagy a porcátültetésnek hasznosnak kell lennie, ha ízületi kopás (arthrosis) lehet a kellemetlenség oka.

tartam

A csukló duzzanatának időtartama az okától függ. Ha például a szívműködés nem kielégítő, a duzzanat lehet állandó és / vagy már krónikus. Ha a duzzanat hevesen fellép, például fertőzés vagy gyulladás részeként, akkor a duzzanat néhány napig tarthat. Ha a duzzanat továbbra is fennáll, vagy ha nem lehet okot találni, konzultáljon orvosával a tünetek tisztázása érdekében.

Az ujjak bevonása

Van-e általános folyadékretenció (ödéma), az ujjak is érintettek lehetnek.

Ha a duzzanat különösen a metakarpofalangeális és a medián ízületeket érinti, akkor valószínűleg reumatoid artritisz.

reuma

A rheumatoid arthritis (ízületi gyulladás) gyakori autoimmun betegség. Különösen a kis ujjízületeket érinti (metatarsofalangeális ízületek, csukló, középső ujjízületek), ezután szimmetrikusan duzzadnak és fájdalmasak még nyugalomban is. Az ujjak végcsatlakozásait viszont szinte soha nem érinti.

Az erős kézfogás fájdalmat okozhat (Gaenslen jel). Szintén észrevehető a 30 percnél hosszabb reggeli merevség és a reumás csomók előfordulása, pl. a könyök közelében. A belső szervek, például a tüdő, a szív, a szem és az erek szintén érintettek.

Ha reumatoid artritisz gyanúja merül fel, további vérvizsgálatot és röntgenfelvételt kell végezni. Ha a gyanú ott megerősítést nyer, akkor meg kell kezdeni az alapterápiát többek között metotrexáttal (MTX), és egy akut epizódban glükokortikoidokkal, fájdalomcsillapítókkal, hidegbetegségekkel és testgyakorlással. Ez fontos a betegség további lefolyása szempontjából.

Olvassa el erről bővebben a

• Rheumatoid arthritis
• A metotrexát

A lábak részvételével

A csukló és a lábak egyidejű duzzanatának nem helyi oka lehet. Különösen időskorban a gyenge erek vagy a elégtelen szívteljesítmény miatti folyadékretenciót kell figyelembe venni. A károsodott vesefunkció és ezáltal a kevesebb folyadék kiválasztás a láb és a kéz duzzanatát is okozhatja.
Itt azt is kipróbálhatja, hogy egy bemélyült terület, például a boka, gyorsan visszahúzódik-e, vagy a foga csak lassan csökken. Ez utóbbi esetben ödémát javasol.
A zavart nyirokcsatorna szintén oka lehet. A folyadék fokozott kiszivárgása az erekből a környező szövetekbe is lehetséges, például sérülés, gyulladás vagy allergiás reakció után.

A kiütésekkel együtt

Azok a betegségek, amelyek az egész testben kiütéseket okoznak, mint például a kanyaró, a rubeola, a rubeola vagy a kéz-láb-száj betegség (kezek és lábak hólyagok, szájfekélyek), ezt a kiütést a csuklón is okozhatják. Ezen felül lehetséges a csukló duzzanata.

Más tünetek itt is fontosak: van-e láz, hányinger, izzadás, nehéz légzés, izzadás? Ha a kiütés a csuklóra korlátozódik, akkor allergiás reakciót kell mérlegelni. A kiütés (új) gyógyszerre adott reakcióként is kialakulhat. Általában ez nem csak a csuklóra korlátozódik. A túlmelegedéssel járó, kiterjedt, élesen meghatározott vörösödést a bőr baktériumokkal, ún. Erysipellákkal vagy sebrózsa okozta fertőzése is okozhatja. Ha ez az ok, az ember általában kimerülten érzi magát és lázas.

Terhesség alatt

Sok nő kezének és lábainak duzzanatát tapasztalja terhesség alatt vagy általában vízvisszatartást az egész testben. Ez a csuklóját is érinti. Ha nincs más tünet, ezt a duzzanatot ártalmatlannak kell minősíteni. Ha fájdalom jelentkezik a kéz belsejében, különösen éjszaka, akkor gondolkodni kell a carpalis alagút szindrómáról, amely a terhesség alatt is gyakrabban fordul elő, és általában önmagában eltűnik a terhesség végén.

Gyerekekkel

Sérüléseik lehetnek, például a csukló leesése, különösen, ha a csukló is fájdalmas. A neurodermatitis a bőr további, súlyosan viszkető, gyulladásos területein, valamint általában a száraz bőrön is megjelenhet. Bármilyen típusú fertőzés duzzanathoz, a torlódáshoz és az azt követő gyulladásokhoz, például íngyulladáshoz vezethet. Alapvetően ugyanazok a kiváltók lehetnek mögötte, mint felnőtteknél, de a szisztémás betegségek, például a szívelégtelenség sokkal kevésbé valószínű. Az ízületek kopása szintén kizárható.