Keringési rendellenességek
Szinonimák tágabb értelemben
Perfúziós rendellenesség
Angol: keringési zavar, károsodott keringés, keringési zavar, a (vér) ellátás zavara
meghatározás
A keringési rendellenességek akadályozzák a véráramlást, ami azt jelenti, hogy az érintett terület mögött lévő szövet nem kap megfelelő mennyiségű oxigént és tápanyagokat.
Mivel az oxigén létfontosságú minden szervünk számára, a teljesítményt többé-kevésbé csökkenti az oxigénhiány. Az agy csak néhány percig képes túlélni oxigén nélkül, míg a vese vagy a máj néhány órán keresztül képes túlélni oxigén nélkül anélkül, hogy állandó károsodást szenvedne.
Keringési rendellenességek akkor fordulhatnak elő, ha egy ér elzáródik, vagy még szűkül. Mivel az erek egyre inkább elveszítik a rugalmasságot az életkor növekedésével, érthető, hogy a keringési rendellenességek elsősorban az időskorban alakulnak ki. Ezen kívül vannak különféle kockázati tényezők, amelyek egyre észrevehetőbbé válnak az életkorral.
Járványtan
A keringési rendellenességek előfordulása egyre valószínűbbé válik az életkorral. 45 éves korig a népességnek csak körülbelül 2% -a szenved keringési rendellenességgel, a 60-70 éves korosztály körülbelül egytizedében van ez a betegség; a férfiak körülbelül négyszer nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget, mint az azonos korú nők. Ezek az adatok azonban csak a nyugati világra vonatkoznak, más országokban, különösen a fejlődő országokban, sokkal kevesebb ember van érintettek, ami elsősorban az életmódnak és a kapcsolódó kockázati tényezőknek köszönhető (lásd alább).
okoz
A keringési rendellenességeknek számos oka van, amelyek közül csak a legfontosabbat részletezzük itt részletesebben.
Ennek okai mindenekelőtt az artériák szűkülése vagy elzáródása, amelyek az artériák megkeményedéséből (arteriosclerosis), érrendszeri elzáródásokból (embolizmusok) vagy vérrögök képződéséből származhatnak az artériában. Egyéb okok lehetnek az erek gyulladása (vasculitis), az erek izmainak görcsjei (érrendszeri görcsök), túl alacsony vérnyomás (artériás hipotenzió) vagy hirtelen vérzés (például agyvérzés).
A keringési rendellenességek leggyakoribb oka az artériák (például kalcifikált nyaki artéria) megkeményedése, ami szisztémás betegség. Különböző erek meszesedhetnek, például az életkor növekedésével nő az artériás meszesedés valószínűsége. Az arterioszklerózis (szó szerint: az artériák kötőszövet megkeményedése) kapcsán az erek belsejében lerakódások lépnek fel. Kezdetben valószínűleg a véredény falán található károsodások okozzák ezt. Ezekre a sérülésekre reagálva a test bekapcsolja az immunrendszert.
Ezután számos bonyolult biokémiai eljárás lép hatályba, amelynek eredményeként vérsejtek, vér lipidek, kötőszövetek és bizonyos esetekben mészlerakódások is lerakódnak az erekben. Ezeket az anyagokat gyakran "plakkoknak" nevezik. Ezek a lerakódások elvileg bárhol előfordulhatnak az artériás rendszerben. Mivel azonban az áramlási körülmények szerepet játszanak a plakkok kialakulásában, az arteriosclerotikus elzáródásokat előnyösen ott találják meg, ahol az erek elágaznak, és akadályozzák az egyenletes áramlást.
További információ a témáról: érelmeszesedés
A keringési rendellenességek általában nem merülnek fel azonnal. A lerakódások egyre inkább növekednek az idő múlásával, miközben az artériák átmérője folyamatosan csökken. Tehát a testnek sok ideje van reagálni az érrendszeri változásokra. Tehát előfordul, hogy egyrészt a kisebb erek elsősorban a vérellátást veszik át, amelyek korábban alárendelt szerepet játszottak, másrészt úgynevezett bypass áramkörök alakulnak ki (Kiegészítő áramkörök) az érintett területeken. Ez az oka annak, hogy a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor az arteriózis szindróma súlyosan előrehaladt, és ennek eredményeként a véráramlás rendkívül korlátozott.
Embolia akkor fordul elő, amikor egy ér egy hirtelen elzáródik, nevezetesen az a tény, hogy egy vérrög, amely az érrendszer egy teljesen más, távolabbi pontján keletkezhet, elhúzódik, és egy nagyobbrészt egy kisebb edénybe fog bele, és bezárja azt. Ezt az embolizmust általában vérrög (trombózis) váltja ki, de a daganatos szövetek, amniotikus folyadék vagy akár a levegő szétszóródása is okozhatja.
Kockázati tényezők
A keringési rendellenességek kialakulásának kockázati tényezői a magas vérnyomás, cukorbetegség (diabetes mellitus), elhízás, megnövekedett vér lipidszint (pl. hypercho és A hyperlipidaemia) és ülő életmód. A keringési rendellenességeket gyakran a dohányzás váltja ki. Sajnos ezek a körülmények manapság nem ritkák, de szinte a nyugati életmód szabálya.
További információ a témáról: A dohányzás okozta keringési rendellenességek
Tünetek
A keringési rendellenességeknél fellépő tünetek nagyon eltérőek. Elsősorban a keringési rendellenességek helyétől és mértékétől függnek. Sok ember szenved a kezétől és a lábától, ami gyakran keringési rendellenesség enyhe formája. Fontos a jó vérkeringés, hogy minden szerv megfelelõen ellátható legyen oxigénnel, és megfelelõ módon tudja ellátni funkcióját. Mivel az elzáródás többnyire önmagára kúszik, függetlenül az elzáródás helyétől, az jellemző, hogy az érintett személyek általában a kezdeti szakaszban nem érzékelnek vagy csak nagyon kevés kellemetlenséget.
Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: A keringési rendellenesség e tünetek alapján felismerhető
A tünetek kezdetben gyakran csak fizikai erőfeszítések során jelentkeznek, mivel ez megnövekedett vérigényt eredményez. Magas fokú érrendszeri elzáródások esetén a tünetek nyugalomban is előfordulnak, ha az elzáródás túl erős. A nem megfelelő vérellátású szövetek súlyosan károsodhatnak, ha a terápiát nem hajtják végre. Az agy, a szív és a lábak keringési rendellenességei a leggyakoribbak.
Tünetek a fején
Ha a keringési rendellenesség részeként hiányzik az oxigén, ez az agysejtek károsodásához vezet, amelyek elhalnak. A keringési rendellenességek tüneteit és következményeit illetően különbséget kell tenni a rövid távú és a hosszú távú keringési rendellenességek között.
Az agy rövid távú keringési rendellenessége átmeneti ischaemiás rohamat (TIA) vált ki. Általában a kapcsolódó tünetek két és 30 perc között tartanak. A leghosszabb esetben a tünetek 24 órán keresztül fennállnak, majd ismét elmúlnak. Jellemző az egyik szem ideiglenes vaksága (amaurosis fugax). A tünetek az érintett agyi területtől függnek. Gyakran előfordul kettős látás, bizonytalan beszéd, álmosság, egyensúlyzavarok, ájulás, egyoldalú bénulás és zsibbadás. Az ilyen támadás nem felel meg a stroke-nak, de figyelmeztető jelként kell azt felfogni, mivel a jövőben a stroke-ban valószínűbb a stroke. A visszafordíthatatlan keringési zavarok strokehoz vezethetnek. A tünetek szempontjából a stroke a tranziens ischaemiás rohamhoz hasonlít. A tünetek azonban több mint 24 órán keresztül fennállnak, és egyes esetekben egyáltalán nem oldódnak meg.
Az is igaz, hogy a tünetek az érintett agyi területtől függenek, amely már nincs ellátva az oxigénnel. Ez bénulást, karok és lábak zsibbadását, beszéd- vagy látászavarokat, fülcsengést vagy szédülést okozhat. A száj sarkának hirtelen leesése jellemző és észrevehető a kívülállók számára. Gyakran a betegeket is észrevehetően összezavarják.
Ez számodra is érdekes lehet: Melyek a keringési rendellenességek tünetei az agyban?
Tünetek a lábakon és a lábakon
Ha az egyik végtagon akut keringési zavar jelentkezik, hirtelen és súlyos tünetek következnek be. Jellemző hat különböző tünet, az úgynevezett hat "Ps" megjelenése. Ide tartoznak: Pulzusvesztés, fájdalom (fájdalom), sápadtság és hidegség (sápadtság), érzékszervi zavarok és zsibbadás (paesthesia), izomgyengeség és bénulás (bénulás) tünetei, valamint sokk tünetei (protráció) szívdobogás és tudat elhomályosodása értelmében.
Ha a vaszkuláris elzáródást nem távolítják el időben, a láb meghalhat, ami amputációt eredményezhet. A legtöbb esetben azonban a tünetek meglehetősen félrevezetőek, és ezután krónikusan alakulnak ki. Ebben az esetben a perifériás artériás elzáródásos betegségről (PAD) beszélünk, amelyet periodikus claudikációnak is nevezünk. Az elnevezés közötti időszakos claudication abból fakad, hogy az érintetteknek a krónikus keringési rendellenességek miatt gyakran kell szünetet tartaniuk a sétálást, majd gyakran elkísérik a kirakatokat. A "claudicatio intermittens" kifejezést a tünetekre is használják, ez a beteg visszatérő sántulását írja le, mivel az izmok rövid idő után fájnak, amikor stressz alatt állnak.
A tünetek alapján a PAD négy szakaszra osztható (Fontaine szerint). Az első szakaszban érrendszeri változások vannak, de tünetek nem jelentkeznek. A második szakaszban fájdalom jelentkezik edzés közben. Ha a fájdalommentes gyalogolási távolság meghaladja a 200 m-t, akkor a IIa stádiumról kell beszélni. Ha rövidebb, mint 200 m, akkor a IIb szakasz van jelen. A harmadik szakaszban a tünetek nyugalomban is megjelennek, különösen éjszaka, amikor a lábak fel vannak állva. Az utolsó szakaszban, a IV. Szakaszban a keringési rendellenességek annyira súlyosak, hogy szöveti károsodások lépnek fel. A fekélyek és a sebek rosszul gyógyulnak, mivel az oxigén hiánya és a vér összetevői felelősek a sebgyógyulásért.
A nyitott lábak kialakulnak, és szélsőséges esetekben a szövetek teljesen elhalnak - jelen van a dohányosok lába, mivel a PAOD általában nehéz dohányosoknál fordul elő. Általános szabály, hogy mindkét láb érintett, bár az egyik lábban a tünetek kevésbé is kifejezettek lehetnek. A cukorbetegekben a tünetek gyakran különböznek, mivel a fájdalmat később érzékelik a betegséggel kapcsolatos idegkárosodás miatt, ezért a PAOD-ot gyakran csak a IV. Stádiumban diagnosztizálják. A fájdalom helyett gyakran égő érzést tapasztalnak.
Az eddig leírt tünetek az artériák elzáródásával kapcsolatosak. De az erek is bezárhatók vagy részben bezárhatók. Ezt az állapotot vénás trombózisnak nevezik. A véna elzáródásának mértékétől függően az egész láb, borjú vagy láb megduzzad, mivel a vér felhalmozódik, és már nem szívható vissza a szívbe. A zárt edény alatti szakasz kékre vált.
PAD (perifériás artériás betegség)
A PAVK rövidítés perifériás artériás okklúziós betegséget jelent. Ez a betegség az artériák szűkült, részleges vagy teljes bezárását írja le. A betegség súlyosságát négy szintre osztják, mivel a PAD nagyon különböző formában lehet: Mindkét tünetmentes forma lehetséges, amelyet általában véletlenszerű észlelésként észlelnek, és járás közben is nagy fájdalmat jelent, bizonyos testrészek haláláig. hosszú távú vér- és oxigénellátás miatt.
Tudjon meg többet a témáról a következő címen: PAD (perifériás artériás betegség)
A PAOD kialakulásának leggyakoribb oka a létező arteriosclerosis, azaz az artériák merevítése és szűkítése az érfalakban lerakódások miatt. Az érelmeszesedés különösen az életkorral nő, de nem feltétlenül vezethet PAOD-hoz. Az arterioszklerózis és a PAD egyéb kockázati tényezői például a magas vér lipidszint (hiperkoleszterinémia), a dohányzás, a testmozgás hiánya, az elhízás és a diabetes mellitus. A PAD kezelése érdekében tanácsos megváltoztatni az életmódját a fent említett kockázati tényezők kiküszöbölése érdekében. Ezenkívül antikoaguláns hatású gyógyszereket is adhatunk.Későbbi szakaszokban megfontolható a PAD kezelésére szolgáló műtét, például a bypass műtét.
Tünetek a kezén
A keringési rendellenességek az ujjakra (és a lábujjakra) is korlátozódhatnak. Különösen sok nőnél a kéz és a láb véráramlása korlátozott az alacsony vérnyomás miatt, amely hideg kezekben és lábakban nyilvánul meg. A kéz elégtelen véráramlásának tipikus szindróma a Raynaud-szindróma. A keringési rendellenességek a kis véredények görcsözéséből adódnak, általában stressz vagy hideg következtében. A tünetek tipikus sorrendje fordul elő.
Először az ujjak fehérekké válnak a véráramlás hiánya miatt. Ezt az oxigénhiány következtében kék elszíneződés követi. Amint az ujjak ismét vérrel vannak ellátva, vörösre válnak. Az egyik a háromszínű jelenségről is beszél. Ezt a folyamatot ritkán kíséri fájdalom. További tünetek lehetnek az ujjak égő érzése, bizsergés és zsibbadás. A tünetek néha órákig fennállnak, és szövetek károsodásához vezethetnek. A Raynaud-szindróma általában ártalmatlannak tekinthető, de más betegségek, például kollagenózis vagy autoimmun betegségek összefüggésében is előfordulhat. Leginkább a nőket érinti.
További információ a témáról: A kéz keringési rendellenességei
Szív tünetek
Ha a szívben keringési rendellenességek vannak, akkor a szívkoszorúér betegségről (CHD) beszélhetünk. A CAD alkalmazásával a szívkoszorúérre keringési zavarok hatnak, így a szívizom egyes részei már nem lesznek megfelelően ellátva oxigénnel és tápanyagokkal, és a szív már nem képes megfelelően működni. Jellemző tünetek a mellkasi fájdalom és szorítás, amelyet gyakran szorongásérzet kísér. Néha émelygés is van. Ezeket a tüneteket angina pectoris-nak nevezik, vagy szélsőséges esetekben, ha a koszorúér teljesen bezáródik, összeegyeztethetők a szívrohammal. A mellkasi fájdalom égő vagy vágó jellegű, és a mellkasi szorító érzést gyakran úgy írják le, hogy a súlya súlyos vagy elefánt. A fájdalom általában a mellkastól a bal karig terjed, de a nyak, az állkapocs és a hát területére is terjedhet. Ezt általában légszomj kíséri. Ha nincs akut elzáródás, akkor ezek a tünetek az angina pectoris rohama során csak nagy stressz hatására fordulnak elő. A stressz provokálása erőteljes testmozgás, magas stresszpotenciál és hideg lehet.
A szívrohammal ellentétben az angina pectoris roham tünetei viszonylag gyorsan eltűnnek, ha a testgyakorlatot leállítják. Általában a tünetek legfeljebb tíz perc elteltével megszűnnek. A PAD-hez hasonlóan az angina pectorist a tünetek alapján különféle osztályokra lehet osztani. Az 1. osztályban a tünetek csak hosszú és nehéz erőfeszítés után jelentkeznek. A 2. osztályban a panaszok már mindennapi stressz esetén fordulnak elő, például lépcsőn felmászás, felfelé sétálás vagy hideg időjárás és pszichológiai stressz. A 3. osztály az angina pectoris, amely még könnyű fizikai erőfeszítésekkel is fellép, például normál séta. A 4. osztály akkor érhető el, amikor a tünetek pihenés közben jelentkeznek.
Tünetek a szem körül
Megfelelő vérellátás nélkül a retina már nem képes ellátni funkcióját. Súlyos látássérültek vannak a vakságig. A retina keringési zavara krónikus vagy akut lehet. Krónikus vérkeringési zavar esetén a látás fokozatosan romlik. Ezt különböző betegségek kiválthatják, például a diabéteszes retinopathia néven ismertté váló betegségeket, amelyekben a mögöttes cukorbetegség károsítja a retinát ellátó vérereket. A magas vérnyomás főként átmeneti vaksághoz is vezethet. Ha van akut keringési zavar, az érintett szem hirtelen vak lesz, figyelmeztető jelek nélkül. Az egész szemnek nem mindig vaknak kell lennie, ez súlyos látáskárosodáshoz vagy a látótér egyes részeinek meghibásodásához is vezethet, így a területeket csak fekete foltoknak tekintik. Minden folyamat fájdalommentes. Ha a retina véredényeit elzárják (retinavénák elzáródása), ez a látásélesség fájdalommentes romlását eredményezi. Homályos látás lép fel. Ezt gyakran fátyolnak nevezik a szemed előtt. A vénás keringési rendellenesség problémája az, hogy a tünetek viszonylag későn jelennek meg. A tünetek gyakran éjszaka jelentkeznek, amikor a vérnyomás éjszaka csökken, és ezzel egyidőben a szem vénáinak nyomása nő a fekvő helyzet miatt. Reggel az érintettek látásromlást észlelnek, amely a nap folyamán ismét javulhat. A nyaki artéria elzáródása szintén vezethet elégtelen vérellátáshoz a retina erekben. Ugyanakkor vannak olyan kísérő tünetek is, mint agyvérzés.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Eldugult carotis artéria (carotis stenosis)
A kéz és a láb hideg tünete
A vérnek a testben sokféle feladat van: nemcsak az oxigént és a tápanyagokat osztja el a testben, hanem fontos szabályozója a hőegyensúlynak is. Mivel a vér a test törzsében felmelegszik, amikor a test érrendszerén keresztül áramlik, ez segít a hőmérséklet karokba és lábakba szállításában, és ezáltal a végtagokban történő fenntartásában. Keringési rendellenességek esetén ez a mechanizmus megszakadt:
Nem elég meleg vér jön a törzsből az artériákon keresztül a végtagokig, ami lehűti őket. A kezek és a lábak - vagy az ujjak és a lábujjak - különösen veszélyeztetettek, mivel egy viszonylag hosszú út áll előttük, amelyet a vérnek el kell fednie, és amelyen a további hő elveszik. Ezért hideg kéz és hideg láb fordulhat elő kisebb keringési rendellenességek esetén is. Különös óvatosság szükséges, ha bizonyíték van arra, hogy a keringési rendellenesség nagyobb területet érint, például egy egész lábszárot. Egy ilyen súlyosabb keringési rendellenességet a lehető leghamarabb és sürgősségi helyzetben tisztázni kell.
diagnózis
A keringési rendellenességek első feltételezett diagnosztizálása általában a tipikus tünetek alapján történhet. Számos olyan vizsgálati módszer létezik, amelyek megerősítik ezt a gyanút és meghatározzák a betegség pontos súlyosságát.
A test két felének összehasonlító vérnyomásmérése nagyon banális, de nagyon értelmes is. Például, ha a jobb kar vérnyomása szignifikánsan alacsonyabb, mint a bal oldalon, ez nagyon erős jelzi a jobb végtag érrendszeri megváltozását. Meghatározhatja mindkét felkar és mindkét bokán a vérnyomás értékeket, majd összehasonlíthatja azokat egymással. Ha a mért nyomások aránya egy bizonyos érték alatt van, ez a keringési rendellenességet is jelzi.
Ezenkívül az úgynevezett angiográfia is hasznos lehet. A vizsgálat során a beteget röntgenkontrasztanyaggal injektálják egy artériába (figyelem: a kontrasztanyag-allergiát előzetesen ki kell zárni!). A kontrasztanyaggal kitöltött érrendszeri belső terek világosan kitűnnek a környezetükről a röntgenképen. E módszer alkalmazásával az obstrukció helye pontosan meghatározható.
Vannak úgynevezett provokációs tesztek is, amelyeket főként a PAD diagnosztizálásában használnak. Az orvos például felkérheti az érintett személyt, hogy járjon el egy bizonyos távolságot, majd a fájdalom nélkül megtett lépések alapján derítse ki a betegség súlyosságát.
Hol fordulhatnak elő keringési rendellenességek?
Keringési rendellenességek a lábban
A lábak keringési rendellenessége gyakran létező arteriosclerosis vagy trombózis következménye.
Ezután egy perifériás artériás okklúziós betegségről (rövid: PAOD).
Az ér bezárásának szintjétől függően különbséget kell tenni a comb típusa, a medence típusa vagy a perifériás típus között. A combcsont leggyakoribb típusa a combcsont, amelyben a combcsont artériája súlyosan meszesedik, és végül annyira keskenyedik, hogy tüneteket okozjon. A láb sápadt és hideg. A betegeket gyakran lábfájdalom, amely a testmozgással fokozódik, de nyugalomban is előfordul. Itt beszélhetünk szakaszos elhallgatásról. A betegek rövid távolságra járhatnak, de a fájdalom miatt szünetet kell tartaniuk, amíg a fájdalom javul, és folytatni tudják a járást.
Az érintett lábon gyakran csak gyenge pulzus van, vagy pulzus nem érezhető. A lábszövetek sokkal rosszabb gyógyulást mutatnak, mivel a véráram csökken.
A betegség végső szakaszában a szövet meghalhat (nekrózis). Az oxigénhiány a sejtek súlyos pusztulásához vezet.
További információ a témáról: Keringési zavar a lábakban
Keringési rendellenességek az agyban
Az agyi keringési rendellenességek oka lehet a rossz érrendszer vagy a hirtelen elzáródott erek oka a trombus.
Arterioszklerózis esetén a meszesedések az agy erekben is megtalálhatók. A vérellátást hirtelen megszakíthatja a test másik régiójából levált trombusz is.
Az agyterületek csökkent oxigénellátása életveszélyes helyzetbe kerülhet. A keringési rendellenesség strokehoz vezethet, amely hirtelen bénulásként jelentkezik, általában a test egyik felén.
A betegek elveszítik az érzést az érintett végtagokban, és már nem tudják megfelelően mozgatni őket. Gyakran előfordulnak olyan bénulás jelei is az arcon, mint például a lehajló száj sarok. Az érintettek már nem tudnak megfelelően kommunikálni az akut helyzetben. Elveszíthetik a tudatukat is.
A stroke vészhelyzet és azonnali kezelést igényel, különben a következmények súlyosak lehetnek, és a tünetek már nem enyhülhetnek. Keringési rendellenességek esetén ezért mindig figyelembe kell venni az agy érrendszeri állapotát, hogy a stroke ne forduljon elő.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek az agyban
Keringési rendellenességek a szemben
A szem súlyos keringési rendellenességei általában részleges látásvesztést eredményeznek. Ezért itt óvatosságra és sürgősségre van szükség: Ha a látás hirtelen romlását vagy egy ponthoz hasonló hibát észlel, amely néhány órán belül kezdődik, a lehető leghamarabb szemészhez vagy szemészeti orvoshoz kell fordulni. Gyors kezelés után a látás helyreállítható. A szem keringési rendellenessége általában a retinában lokalizálódik, mivel a szem üveges humorát nem szállítják az erek. Mivel azonban a vizuális jeleket a reténén rögzítik és feldolgozzák, az itt bekövetkezett keringési zavar akut veszélyt jelent a látásra.
A szem keringési rendellenességei különösen olyan alapvető betegség, például cukorbetegség vagy magas vérnyomás összefüggésében fordulnak elő.
Cukorbetegség esetén a retina vaszkuláris elzáródásokat retinopathianak nevezik. A partra mosott vérrög azonban elzárhatja az artériás vagy vénás ereket is.
A bezárás azt jelenti, hogy a szem rosszul ellátott oxigénnel és fontos tápanyagokkal. Ezt követi a látás fokozatos, de növekvő romlása.
A betegek gyakran látványos szürke ködről számolnak be. A vénás ér elzáródása hosszú ideig észrevétlenül maradhat, míg az artériás elzáródás gyakran hirtelen fájdalommentes látásvesztéssel jár. Papilláris infarktus esetén a látóideg károsodik a véráramlás zavara miatt.
Itt is vannak hibák a látótérben. A szem keringési rendellenességeit azonnal kezelni kell. A szemész szemcsövet használhat az erek és idegek felmérésére és a megfelelő kezelés elindítására a látás állandó elvesztésének elkerülése érdekében.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek a szemben
Keringési rendellenességek a fülben
A hirtelen hallásvesztésnek, amelyet orvosi terminológiában hirtelen hallásvesztésnek is neveznek, különféle okok lehetnek.
A stressz, az állandó zajszennyezés és a fertőzések mellett az erek is károsodhatnak.
Ennek eredményeként a hallás szempontjából fontos fül-struktúrák elégtelen oxigénnel és tápanyagokkal vannak ellátva, amelyek fontosak a sejtek számára. A hirtelen hallásvesztés különböző módon jelentkezhet.
Az érintett személyek úgy érzékelhetik a zajokat, mintha a gyapjú keresztül hallnák a kiegészítő zajokat, mint egy sziszegő zaj. Az érintett fülben a nyomásérzés szintén része lehet a tüneteknek. Végül, de nem utolsósorban, a csökkent véráramlás alacsonyabb vérnyomást eredményez a fül erekben. Ez a kellemetlen fülzúgás hirtelen kialakulásának lehetséges oka lehet.
A betegek ezután gyakran hallanak hangos sípoló hangot az egyik oldalon, amely állandó. A fül keringési zavarának okai a véralvadási rendellenességek, az embolizmusok vagy a véralvadás, vagy az egész szervezetben terjedő arterioszklerózis okozta meszesedések.
A stressz a hirtelen hirtelen hallásvesztés vagy fülzúgás egyik kockázati tényezője. Mindkét betegség magas spontán gyógyulási rátával rendelkezik, de a betegséget tisztázni kell, ha a tünetek először jelentkeznek. A fülbe vitt trombusz stroke-ot is kiválthat.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek a fülben
Keringési rendellenességek a szívben
A szív keringési rendellenességei egy szívkoszorúér betegséggel összefüggésben jelentkeznek, röviden CHD tovább. Ez a szív érének összehúzódása vagy bezárása, amely a vért és tápanyagokat táplálja a szívet, és különösen a vastag izomréteget.
Tudjon meg többet a témáról: a koszorúér-betegség
Az erek gyakran érezhetően meszesedtek az arterioszklerózis miatt, és a plakkok több helyen találhatók. Ezek mérete növekedhet olyan mértékben, hogy végül a hajó teljes bezárásához vezetnek. A szívroham jellegzetes tünetei fordulnak elő.
Ide tartoznak a kar és a hát felé sugárzó hirtelen mellkasi fájdalom, légszomj, émelygés és szívritmuszavarok.
Ezek a tünetek aggasztó és életveszélyes helyzeteket azonnal kezelni kell. Az ismert CAD-del rendelkező betegek gyakran rohamokhoz hasonló mellkasi fájdalmat (Anginás roham) szenvednek, amelyek akut szívroham nélkül járnak együtt, de komoly figyelmeztetést jelentenek.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek a szívben
Keringési problémák az ujjakban vagy a lábujjakban
Az ujjakat és a lábujjakat sok apró és finom ér érinti. Ezen erek kis mérete miatt könnyebben keringési rendellenességekhez vezethet. Az erek még hidegen is gyakran annyira összehúzódnak, hogy az ujjak vagy a lábujjak kékesnek tűnnek. Ez már a keringési rendellenesség egyik formája, de természetesen visszafordul, amint melegebb lesz.
Ha azonban a tüneteket, mint például a zsibbadást vagy bizsergést, rendszeresen és a külső behatásoktól függetlenül érzékelik, ez a vér vagy a vérkeringés összetettebb zavarait jelezheti. Ezért ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni a pontos ok tisztázása érdekében.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek az ujjban
A dohányzás okozta keringési rendellenességek
A dohányzás vagy a nikotinfogyasztás a keringési rendellenességek legsúlyosabb és leggyakoribb oka: egyrészt a dohányzás összehúzza az ereket, így a vékonyabb véredényekbe, például a kezekbe, a lábakba és az arcba áramlik a vér. Másrészt a dohányzás megváltoztatja a vér összetételét annyira, hogy a szilárd vérkomponensek aránya megnő a folyadék arányához (plazma) viszonyítva: egyrészt a dohányfüst miatt a vörösvértestek kis része felhasználhatatlan a szénmonoxid-tartalom miatt.
Tehát új vörösvérsejteket reprodukálni kell anélkül, hogy lebontanák azokat, amelyek nem működnek.Másodszor, a nikotin által a testben okozott biokémiai stressz növeli a vérlemezkék relatív számát a testben. Ez végül növeli a keringési rendellenességek, például a trombózis kockázatát.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A dohányzás okozta keringési rendellenességek
Keringési rendellenességek a térdben
Ha a test egy részét hosszú ideig nem megfelelő vérellátással ellátják, akkor ezen a területen a testsejtek meghalhatnak. Orvosi szempontból ezután a nekrózisról beszél. Ha ez a nekrózis egy fertőzés befolyása nélkül jött létre, például egy keringési rendellenesség miatt, akkor aszeptikus nekrózisnak is nevezik. A térd keringési rendellenességei elhalást okozhatnak, például a csontos komponenseket.
Orvosi szempontból ezt Ahlbäck-kórnak nevezik. Az „egyszerű” keringési rendellenességgel szemben a korai tünetek a térd súlyos fájdalma. Mindenesetre megfelelő terápiát kell biztosítani, amely az elhalás által fenyegetett részet oxigénnel ellátja, és kiküszöböli vagy kizárja a keringési rendellenességet mint lehetséges okot.
Tudjon meg többet a témáról: Ahlbäck-kór
Keringési problémák a csípőben
A csípő általában jól ellátott az erekkel, így keringési rendellenességek esetén általában „helyettesítő út” alakul ki. A test törzséhez való közelség miatt az itt található sok ér szintén viszonylag nagy, keringési rendellenesség esetén az ilyen erekre általában csak később kerül sor. Előrehaladott krónikus (azaz állandó) keringési rendellenesség esetén bizonyos területek elégtelen ellátása akkor fordulhat elő, ha az úgynevezett kapillárisok (legszélesebb véredények, amelyek a szállítandó sejteket határolják) érintettek.
Amint azt a térdízületnél fent leírtuk, az ilyen ellátáshiány befolyásolhatja a csípőízület csontját. A csont sejtek meghalhatnak. Ezután az aszeptikus combcsont-nekrózisról beszélünk, mivel a halált a keringési rendellenesség okozza, nem pedig a fertőzés. A kezeléshez először meg kell változtatni az életmódot: a dohányzást, az ülő életmódot és a magas zsírtartalmú étrendet mint kockázati tényezőket meg kell szüntetni. Ezen felül olyan gyógyszerek is alkalmazhatók, amelyek hosszú távon csökkentik a vér lipidszintjét. Haladóbb stádiumokban az érrendszeri műtét visszaállíthatja a terület véráramát.
További információkért lásd: Combcsontfertőzés
A boka keringési rendellenessége
A térd és a csípőízülethez hasonlóan a boka ízületét is érinti és károsíthatja a láb keringési rendellenessége. Ez vezethet úgynevezett oszteonekrózishoz, azaz az ízület csontsejtjeinek halálához, amelyek a vér oxigénellátásától függnek. Ezután az oszteonekrózis disszekánumokról beszélünk.
Ez a betegség súlyos lehet, mivel gyakran társul súlyos nyugalmi és mozgásfájdalommal, valamint járási nehézségekkel. Ez azonban ritka rendellenesség, mivel a boka - akárcsak a test legtöbb része és régiója - több vérellátással is ellátható vérrel. A lábak keringési rendellenességének tehát már előrehaladott állapotban kell lennie, hogy a bokacsontok hosszú ideig alulellátják az oxigént.
Tudjon meg többet a következőkről: Az oszteokondrozis a bokát boncolja ki
Keringési rendellenességek kezelési lehetőségei
A keringési rendellenességeknek számos oka lehet, ezért ezeket eltérően kell kezelni. A keringési rendellenességek leggyakoribb oka az artériás erek szűkítése. Ennek orvoslása érdekében határozottan meg kell változtatni az életmódot a kockázati tényezők elkerülése érdekében. A dohányzást feladni kell, és a vér lipidszintjét alacsony szinten kell tartani. Ezt alacsony zsírtartalmú és kiegyensúlyozott étrend és megfelelő testmozgás révén lehet biztosítani. Ha ez nem elegendő, vér lipidcsökkentő gyógyszereket lehet felírni, amelyeket rendszeresen kell szedni - még akkor is, ha a vér lipidszintje elérte a normál tartományt.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek kezelése
A meglévő cukorbetegséget („cukorbetegséget”) szintén helyesen kell kezelni, mivel a test cukor- és zsírtartalma szorosan kölcsönhatásba lép, ezért a diabetes mellitus szintén kockázati tényező az érrendszeri betegségek és a keringési rendellenességek kialakulásában.
Ha a keringési rendellenesség továbbra is fennáll, és fennáll a tartós károsodás veszélye, akkor műveleteket lehet végrehajtani a kérdéses terület vérellátásának helyreállítására. Egyrészt ez magában foglalja a stenteket, azaz az olyan finom huzalkereteket, amelyeket belülről az edénybe helyeznek, és az érfalát szűkítik a szűkített ponton. Ezenkívül beállítható egy bypass, azaz olyan test, amely a saját testéből származik, és amely a véráramlás mesterségesen létrehozott bypass útjaként működik. Az életmódot ennek megfelelően módosítani kell az ilyen beavatkozások nyomon követése során, nem utolsósorban a jövőbeni keringési rendellenességek elkerülése érdekében.
Gyógyszer
A krónikus, azaz állandó keringési rendellenességek gyógyszeres kezelésére a gyógyszert általában hosszú ideig kell bevenni. Általában kétféle hatóanyagot írnak elő: Először az úgynevezett aggregációgátlók („vérhígítók”), például az ASA. Ezek az anyagok megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását, és így megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Az ilyen vérrögök blokkolhatják a kisebb ereket, és olyan akut keringési rendellenességeket okozhatnak, mint például szívroham, embolia vagy trombózis.
A hatóanyagok egy másik osztálya, amelyet gyakran használnak krónikus keringési rendellenességekhez, a vér lipidszint-csökkentő gyógyszerek („sztatinok”). Ezek hosszú távon csökkentik a koleszterinszintet, ami megvédi az érfalakat a véráramlás további romlásától. Mivel a keringési rendellenesség általában arteriosclerosison alapul, amelyet viszont gyakran a vér krónikusan magas koleszterinszintje okoz. Kábítószer-kezelést csak akkor szabad végezni, ha az életmód megváltoztatása nem lehetséges, vagy nem elegendő a kockázat csökkentéséhez.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek gyógyszerei
sebészet
A súlyosabb keringési rendellenességek, amelyek veszélyeztetik a test egy bizonyos részének vagy területének oxigénellátását, műtéttel is kezelhetők. Attól függően, hogy mennyire akut a keringési rendellenesség és mekkora a veszélyeztetett terület, a különböző érrendszeri beavatkozások kérdésesek. Az erek hirtelen eldugulását általában gyógyszeresen vagy stenttel kell megtisztítani, hogy az érintett terület hosszú távon ne sérüljön meg.
További információ a témáról: stent
A stent egy kicsi, cső alakú drótháló, amelyet behelyeznek az edénybe, és a szűkített vagy elzárt terület körül helyezik el. Ennek eredményeként az ér falát nyitva tartja ezen a ponton, így ezen a ponton garantált a véráramlás. A bejutási út általában az ágyékban lévő hajón keresztül történik. Itt egy finom, speciális műanyag huzalt vezetnek be az érrendszerbe, és előre tolják a megfelelő ponthoz.
A keringési rendellenességek sebészi kezelésének másik módszere a bypass. Ebből a célból eltávolítják a vénadarabot - általában az alsó lábtól -, amely a vérellátáshoz feltétlenül szükséges, és bypass útként használják arra a pontra, ahol a vérkeringés megzavart. A műtét alatt a műtét két helyen történik: a véna bevételének helyén és a felhasználás helyén.
Tudjon meg többet a témáról: kitérő
Ezek az otthoni jogorvoslatok segíthetnek
Elvileg minden olyan otthoni gyógyszer, amely növeli a véráramot, segíti a keringési rendellenességeket. Ez lehet például a meleg lábfürdő formájában, amely kiterjeszti a lábakban lévő ereket, és így hozzájárul a jobb vérkeringéshez a lábakban és a lábakban. Az impulzusmelegítők biztosíthatják a vér áramlását a kezekre és az ujjakra, ha e vérereket széles körben tartják.
Egy másik stratégia olyan anyagok használata, amelyek természetesen élesek vagy éghetnek. A pálinkacet, a torma vagy a chili jó alapot nyújthat a kompozíciókhoz vagy pasztákhoz, amelyek a bőrre történő felvitel során segítik a vér áramlását a testrészen. Ezenkívül a Gingko hozzájárul az értágításhoz, különösen a kisebb ereknél, és ezáltal a jobb vérkeringéshez. A Gingko kivonat tömörített tablettákban vagy kapszulákban kapható, és naponta bevihető. A legfontosabb dolog azonban továbbra is - ha még nem történt meg - az életmód megváltoztatása a testmozgás fokozása, a kiegyensúlyozott étrend és mindenekelőtt a dohányzás elutasítása szempontjából.
Melyik orvos kezeli a keringési rendellenességeket?
A keringési rendellenességet különféle orvosok kezelhetik annak különféle okai miatt. Az angiológiai szakember az érrendszeri betegségekre szakosodott, ezért vele konzultálhat. Még a kardiológus csak a szívvel, de a keringési rendszerrel is foglalkozik, és keringési rendellenességekkel is foglalkozhat.
Az érrendszeri orvosok a keringési rendellenességek kezelési koncepcióit is kínálhatják. A műtétnek nem feltétlenül kell az előtérben lennie, mint kezelési módszer: Az érrendszernek általában tudnia kell szolgáltatni az érrendszeri betegségek kezelésének minden lehetőségét. Ezenkívül természetesen vannak olyan rendkívül akut keringési rendellenességek is, mint például agyvérzés, szívroham, tüdőembólia vagy trombózis, amelyek ennek megfelelően sürgősségi orvosi ellátást igényelnek.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Melyik orvos kezeli a keringési rendellenességet?
megelőzés
A keringési rendellenességek elkerülése érdekében egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozást kell enni, és ügyeljen arra, hogy elegendő testmozgást végezzen. E két intézkedés együttesen képviseli a támadás legfontosabb pontjait a meglévő túlsúly csökkentése érdekében. Ezenkívül abba kell hagyni a dohányzást, vagy ideális esetben még a keringési rendellenességgel összefüggő betegségeket (például cukorbetegséget, lipid-anyagcsere-rendellenességeket vagy magas vérnyomást) sem kell elkezdeni és kezelni, vagy kezelni kell.
Hogyan lehet megelőzni a keringési rendellenességeket?
A keringési rendellenességek különböző okok és kockázati tényezők miatt fordulhatnak elő.
Mindenekelőtt elkerülhetők a kockázati tényezők csökkentésével.
- Ne dohányozz (kérlek hivatkozz: A dohányzás okozta keringési rendellenességek)
- Az egészséges táplálkozás
- normál súlyú
- rendszeres testmozgás és
- megfelelő alkoholfogyasztás
pozitív hatással lehet az érrendszer állapotára az egész szervezetben.
Az erek szonográfia segítségével is megvizsgálhatók. A vizsgálat során gyakran letapogatják a nyaki artériákat, amelyek információkkal szolgálnak az egész szervezet erekéről.
Az arterioszklerózis esetén kezdetben konzervatív módon lehet kezelni káros anyagok, például a dohányzás kikapcsolásával. A súlyosságtól függően a betegeknek életre szükség lehet vérhígító gyógyszerek szedésére. Gondoskodnak a vérellátásról minden fontos struktúra számára, például a szívben, annak ellenére, hogy a tápláló erekben szűk keresztmetszetek vannak.
További információ a témáról: Keringési rendellenességek gyógyszerei
Ez megakadályozhatja a stroke és a szívrohamot. Ha a betegség során olyan tünetek jelentkeznek, mint zsibbadás, bizsergés vagy általános fájdalom, a szűkületek eltávolíthatók egy minimálisan invazív eljárás során.
A plakkok vagy az artériás szklerotikus erek ismét kibővíthetők egy ballon vagy egy stent betét segítségével. A hálóknak a plakkok fölé történő felhúzása célja, hogy megakadályozzák azok leborulását, és végül elkerüljék az elárasztott trombusz miatti szívrohamot vagy stroke-ot.
előrejelzés
A keringési rendellenességek prognózisa nagyon változó, mértékétől és helyétől függően. Minden attól függ, hogy van-e mód a betegség teljes gyógyítására. Például az érelmeszesedés által okozott érrendszeri károsodást soha nem lehet visszamenni, csak megpróbálhatjuk megakadályozni a további progressziót.
Ha azonban a betegséget nem állítják le, életveszélyes szövődményekhez vezethetnek egy szívroham vagy stroke. Ha az egyik végtag (karok vagy lábak) keringési rendellenessége nagyon előrehaladott állapotban van, néha amputációra lehet szükség. Ezt általában megfelelő megelőző intézkedések meghozatalával el lehet kerülni.
összefoglalás
A keringési rendellenességek lehetnek akutak vagy krónikusak. Hirtelen, vagy más betegség (cukorbetegség, hiperkoleszterinémia) okozhat. A keringési rendellenesség a test bármely részén megjelenhet és tünetmentes lehet. Bár ezek a különféle tényezők nagyon heterogén klinikai képet eredményeznek, sok hasonlóság azonosítható.
A keringési rendellenességek eredménye mindig a csökkent szerv oxigénellátása, amelyet a szűkített / zárt ér ér el, függetlenül attól, hogy ez a szív, az agy vagy az izmok. Ez a nem megfelelő ellátás észlelhetővé válik funkcionális károsodás és általában fájdalom következtében. Az érintett területtől függően természetesen egy speciális kezelés következik be.
A kockázati tényezők csökkentése azonban pozitív hatással van a keringési rendellenességek minden típusára, beleértve a dohányzást, a testmozgás hiányát, a magas vérnyomást, az egészségtelen étrend elhízást vagy a széles körben elterjedt betegség cukorbetegséget. Tehát ha általában aktívan tesz valamit a testének és az egészségének, soha nem zárhatja ki teljesen a keringési rendellenesség lehetőségét, de jelentősen csökkentheti a kockázatot.
