Égő érzés a nyelőcsőben
Megindítás, inicializálás
Betegségek nyelőcső igaza van gyakran. Szinte mindenki élete során legalább egyszer érez egy többé-kevésbé intenzív égő érzést a nyelőcsőben. Ennek oka számos különféle betegség. A legtöbb esetben azok a betegségek, amelyek égő érzést okoznak a nyelőcsőben, egyszerű házi jogorvoslatokkal kezelhetők. Azoknak, akiknek hosszú ideje égő érzést észlelnek a nyelőcsőben, továbbra is konzultálniuk kell szakemberrel. Ha a mögöttes problémát nem diagnosztizálják megfelelő időben és megfelelő kezelést indítanak, az égő nyelőcső súlyos szövődményekhez vezethet. Általában a nyelőcső égését a nyelőcső károsodása okozza Nyelőcső nyálkahártya okozott. Az ilyen nyálkahártya-károsodást viszont különféle mechanizmusok válthatják ki. A nyelőcső betegségeinek kialakulásának tipikus kockázati tényezői a rendszeres fogyasztása Gyógyszerek és gyakori fogyasztás savas ételek és italok.
A nyelőcső anatómiája
A nyelőcső (műszaki kifejezés: Nyelőcső) egy hozzávetőleges 20-30 cm hosszú csőszerkezet, amely összeköti a szájüreget a gyomor csatlakozik. A szájüreg hátuljától és a toroktól kezdve a nyelőcső gyűrű alakú záróizomhoz (felső és alsó nyelőcső záróizomhoz) vezet, amely jelzi a gyomorba történő átmenetet. Nyelés közben a felső záróelemet izgalmasan feszítheti. A nyelőcsőt körülvevő többi izom másrészt kiküszöböli az önkéntes befolyást, és válik akaratlanul ellenőrzött. A nyelőcső fő feladata az étel szállítása a szájüregből a szájüregbe gyomor garantálni. Az étel tényleges szállítása a nyelőcső izmainak csökkenő, gyűrű alakú összehúzódásán keresztül történik. Az étel átjutása a nyelőcsőbe csak egy ideig tart 5-10 másodperc. Esik még az élelmiszer lenyelése közben is neuronok az alsó nyelőcső sphincterének relaxációja. Ezért az ételek szájüregből a gyomorba történő átjutása általában folyamatos. Közvetlenül az élelmiszer áthaladása után az alsó nyelőcső záróelemet ismét bezárják. Ezen felül az alsó nyelőcső záróelemet védő funkcióval látja el. A gyűrű alakú izom felelős ezért Felkel a savas gyomornedvből a nyelőcsőbe (visszafolyás) megakadályozva.
Tünetek
A nyelőcső legtöbb betegsége hasonló tünetekkel észlelhető. Általános szabály, hogy az érintett betegek kezdetben gyakrabban érzik magukat gyomorégés (Égő nyelőcső). Rövid időn belül egyre fájdalmasabb égési érzés érezhető közvetlenül a műtét mögött Szegycsont lokalizált. Égő nyelőcső a legtöbb esetben röviddel étkezés után. A tünetek percek-órákig tartóak lehetnek, és sok terhet rónak az érintett betegre. Ezenkívül a nyelőcső betegségei gyakran az érintett személyeket okozzák harapós savanyú kell. Különösen hangsúlyos esetekben ez a gyomorsav emelkedését okozhatja a szájüregben. Onnan bejuthat a szélcsőbe, és megsemmisítheti szövetét. Ezért a fejlett nyelőcső-betegségeket gyakran erős köhögés és rekedtség kíséri. Ezek a tünetek a legszembetűnőbbek éjszaka és közvetlenül étkezés után.
okoz
A nyelőcsőben égő érzésnek több oka lehet. Ha a gyomorégés csak alkalmanként jelentkezik, ez általában nem okoz gondot. Azon betegek esetében, akik gyakran gyomorégést szenvednek, mindenképpen forduljon szakemberhez. A leggyakoribb állapotok, amelyek égő érzéshez vezetnek a nyelőcsőben:
- A váladék gyulladása (nyelőcsőgyulladás)
- Reflux betegség (reflux oesophagitis)
- Nyelőcső rák
- Diafragmatikus sérv (hiatális sérv)
- Achalasia (zsúfolt nyelőcső gumiszalag)
A váladék gyulladása (nyelőcsőgyulladás)
A nyelőcsőgyulladás akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamatok elterjednek a nyelőcső nyálkahártyáján. Általában kétféle nyelőcsőgyulladás létezik: akut és krónikus Progresszív forma. Az érintett betegek többségében a nyelőcső alsó harmadát azonnal érinti a gyomorral való érintkezés. A nyelőcső bélését általában viszkózus anyaggal borítják. Ez biztosítja a chím könnyebb továbbadását. Ezenkívül a nyelőcső kiválasztása bizonyos védelmet nyújt a gyomorból felszálló sav ellen.
A nyelőcső kialakulásának fő oka rossz Étkezési szokások. Ezenkívül számos esetben a nyelőcső gyulladását, amely a nyelőcső égését okozza feszültség és a gyomorból növekvő savak váltott. Gyenge alsó nyelőcső gumiszalaggal rendelkező betegekben a nyelőcső finom nyálkahártyája óriási mértékben károsodhat. Ezen felül, kiejtve Elhízottság (Elhízottság) és a terhesség ideje alatt bekövetkezett hormonális változások a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásos folyamatait támogatják. A nyelőcsőgyulladás a legtöbb esetben érezhető nyelési nehézségek és halmozott Böfögés észrevehető. Ezenkívül az érintett betegek általában úgy érzik, hogy a nyelőcső ég. Nagyon kifejezett esetekben az oesophagitis légszomjat is okozhat.
Ezek a tipikus tünetek már elsőként jelzik a nyelőcső jelenlétét. A további diagnózist az orvos-beteg széles körű megbeszélése (anamnézis) után, úgynevezett "gasztroszkópia”. Ez az eljárás a mozgatható tömlő A szájüregben vezetik be a nyelőcsőbe. A nyelőcső állapotát a cső végén található kamera segítségével meg lehet vizsgálni. Ezenkívül szövetmintákat lehet venni egy olyan betegtől, aki úgy érzi, hogy a nyelőcső ég. A gasztroszkópia során egy szondát általában átvezetünk a orr bemutatott. Ez a szonda felhasználható a nyelőcső alsó részének savasságának mérésére. Azon betegek, akik úgy érzik, hogy a nyelőcső ég, általában jelentősen csökkent a nyelőcső PH érték (pH <7) kimutatható.
Az oesophagitis kezelése mindig a mögöttes problémán alapul. A legtöbb beteg részesülhet étkezési szokásainak célzott változásából. Különösen a savas ételek és italok, a fekete kávé és az alkohol fogyasztását drasztikusan csökkenteni kell nyelőcsőgyulladás esetén. Ezen túlmenően az étkezést közvetlenül lefekvés előtt meg kell állítani.A nyelőcsőgyulladás gyógyszeres kezelése általában bevétel útján történik Protonpumpa-gátlók. Ezek csökkentik a gyomornyálkahártya által termelt gyomorsavat, és így megakadályozzák a sav felszaporodását a nyelőcsőben. Az érintett betegek általában néhány nap elteltével úgy érzik, hogy a nyelőcső kevésbé ég.
További információ a témáról itt: nyelőcsőgyulladás (Nyelőcsőgyulladás)
Reflux betegség (reflux oesophagitis)
A "reflux betegség" kifejezés egyet jelent gyulladást okozó A nyelőcső nyálkahártyájának olyan változásai, amelyek észrevehetők a savas bőség, száraz köhögés és rekedtség formájában. Ezenkívül az érintett betegek gyakran úgy érzik, hogy a nyelőcső közvetlenül a szegycsont mögött ég (gyomorégés). A reflux oesophagitis széles körben elterjedt betegség, amely sürgős orvosi kezelés követelmény. Csak így lehet elkerülni a súlyos következményes károkat. Az iparosodott országokon belül feltételezhető, hogy legalább 20 százalék a lakosság egy része visszatérő gyomorégéstől szenved. A reflux betegség kialakulásának közvetlen oka az alsó nyelőcső izomgyengesége. Mivel a sphincter csak nem képes megfelelő módon lezárni a gyomorhoz való hozzáférést, növekszik savas gyomornedv a nyelőcsőbe. A nyelőcső alsó szakaszának nyálkahártya hosszú távon nem képes ellenállni ennek a savas szekréciónak, és megsérült. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamatok terjednek, és az érintett betegnek azt a benyomását kelti, hogy a nyelőcső ég.
A nagy léptékű gyulladás a következőket okozhatja: A nyelőcső repedése olyan állapotban van, hogy a mellkas áthaladjon és szennyeződjön.
A krónikus reflux betegség oly módon befolyásolhatja a nyelőcső szövetet, hogy a kockázat a Nyelőcső rák jelentősen növekszik. Különböző tényezők növelik a reflux betegség kialakulásának kockázatát, a nyelőcsőben égő érzéssel. A legfontosabb tényezők ebben az összefüggésben a következők: nikotin, alkohol, Elhízottság, gyakori gyógyszeres kezelés, feszültség. Ezen felül a reflux betegség gyakran fordul elő terhesség alatt. Ennek oka az a tény, hogy a növekvő csecsemő a hasról nyomást gyakorol a gyomorra.
A reflux betegség diagnosztizálása általában a tipikus tünetek alapján történik (égő nyelőcső (gyomorégés), savas regurgitáció, köhögés, röpögés). A további diagnosztika általában gastroscopia segítségével elvégezhető. A reflux betegség kezelése nagyrészt megfelel a szokásos nyelőcsőgyulladás kezelésének. A krónikus formákat sebészi úton is kezelni lehet (az alsó nyelőcső záróizom reteszelő mechanizmusának helyreállítása).
További információ a témáról itt: Reflux betegség (Reflux oesophagitis)
Égő érzés a nyelőcsőben étkezés közben
Étkezés után a nyelőcsőben égő fájdalom nagyon gyakori, általában átmegy emelkedő gyomornedv feltételesen a nyelőcsőben. Ha azonban a fájdalom evés közben jelentkezik, akkor ez úgynevezett Reflux betegség nem az oka. Inkább a nyelőcső olyan változásaira kell gondolkodni, amelyek nyelést és a rágott táplálékkal való érintkezéskor fájdalmat okoznak. Jön a Nyelőcső gyulladása kérdéses, gyakran a krónikus reflux tól től Gyomor tartalma a nyelőcsőben.
Tudjon meg többet erről a téma alatt: Fájdalom a nyelőcsőben
A immunhiányos betegeknél bakteriális vagy vírusos fertőzéseket kell figyelembe venni. A szövet növekedése is lehet a fájdalom oka. Ez mind jóindulatú, mind rosszindulatú lehet. Ismétlődő vagy tartós tünetek esetén határozottan orvoshoz kell fordulni, hogy a nyelőcsőben égő érzés oka magyarázatot kapjon.
Égő érzés a nyelőcsőben hányás után
A hányás okozza a A nyelőcső nyálkahártya irritált. Ez különösen igaz az ismételt hányás esetén. Van egy mechanikai irritáció, mivel a hányás nagyon magas nyomást okoz a mellkasban. Az is lehet Repedések a nyálkahártyán a nyelőcső alsó részén, a legrosszabb esetben még a nyelőcső töréséig is. Ez abszolút vészhelyzet, köhögéssel és súlyos légszomjjal jár. Ezenkívül irritációt okoz a növekvő élelmezési pép és a gyomorsav is, amelyet ismét a nyelőcsővel végeznek. Az ismételt hányás a nyelőcső gyulladásához vezethet. Mind a hányás után fennálló irritáció, mind gyulladás égő fájdalmat okozhat a nyelőcsőben.
Égő érzés a nyelőcsőben kemoterápia után
Után kemoterápiás kezelés különösen a nyálkahártya nagyon irritált és hajlamos a gyulladásra. Ennek oka az agresszív gyógyszerek, amelyek nemcsak a tumorsejteket pusztítják el, hanem a test más sejtjeit is, például a nyálkahártya sejteket. Sok esetben ez a nyelőcsőre is kihat.
A nyálkahártya már meglévő irritációja miatt az ételek és italok nyelése gyorsan súlyos égő fájdalmat okozhat a nyelőcsőben. A gyomorsav esetleges emelkedése gyorsan előidézheti a korábban megsérült nyálkahártya gyulladását, amelyet gyomorégés kísér. A kemoterápia utáni betegek gyakran nagyon érzékenyek a hőmérsékletre, ezért nagyon forró és nagyon hideg ételek és italok fogyasztásakor panaszkodnak a fájdalomra
Égő érzés a nyelőcsőben nyelés közben
Ha a nyelőcső égő fájdalma elsősorban nyeléskor jelentkezik, valószínűleg nem gyomorégés a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő visszaáramlása miatt. Valószínűbb, hogy van egy másik ok, például az egyik vírusos vagy bakteriális fertőzés a nyelőcső. Ez különösen a gyengült immunrendszerrel rendelkező személyeknél fordul elő, például HIV-fertőzött beteg. Ezenkívül mechanikai sérülések is lehetnek, például ha a betegnek korábban volt a Nasogasztrikus cső volt. Kémiai irritáció akkor is előfordulhat, ha maró anyagokat nyeltek le, vagy ha a Sugárkezelés megtörtént. A tabletták túl kevés vízzel történő bevétele a nyálkahártya helyi irritációjához is vezethet, amely fájdalom miatt észlelhető, különösen nyeléskor.
Égő érzés a nyelőcsőben alkoholfogyasztás után
Sokan panaszkodnak gyomorégésre, főleg az alkoholfogyasztás után. Egyrészt ez azért van, mert az alkohol általában okozza a Izomtónus (Feszültség az izomban) degradált válik. Ez vonatkozik a Sphincter a nyelőcső és a gyomor között. Ha nem záródik be megfelelően, a gyomorsav felfelé mozog a nyelőcsőben, gyomorégést okozva. Másrészt az alkohol maga savas folyadék, ezért irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját. Ez is égő fájdalmat okozhat. Ez nemcsak a magas alkoholtartalmú italokra, például a pillangókra és likőrökre vonatkozik, hanem a sörre, a pezsgőre és a borra is. Minden test eltérően reagál az alkoholra. Néhány embernek egy fél pohár sör elegendő a gyomorégés kiváltásához.
Ha az égő fájdalom egyértelműen az alkoholfogyasztással kapcsolatos, ezt véglegesen kerülni kell
Meleg italok fogyasztásakor égő érzés a nyelőcsőben
A gyomorégés minden emberben eltérően fejeződik ki, és különféle tényezők kiválthatják. Egyes betegek meleg italokat fájdalmasnak és kellemetlennek találnak, mások egy pohár meleg tejet isznak, hogy enyhítsék a tüneteket, ha gyomorégés alakul ki. Fontos elkerülni a nagyon forró italokat, mert ezek irritálhatják a nyelőcső nyálkahártyáját és fájdalmat okozhatnak. Mivel a fájdalom tűréshatára személyenként nagyon eltérő, egyesek fájdalmasnak találják a meleg italokat is. Ez különösen akkor érvényes, ha a nyelőcső nyálkahártya már irritált
Égő érzés a nyelőcsőben terhesség alatt
A nyelőcső ismétlődő égő érzése terhesség alatt jelentkezhet, bár ez korábban nem volt probléma. Gyakran úgynevezett Reflux oesophagitis annak oka. Ezek a nyelőcső nyálkahártya gyulladásos változásai, amelyeket az emelkedő gyomorsav okoz.
A nyelőcsőből a gyomorba történő átmenetet egy záróizom, az úgynevezett nyelőcső záróizom hozza létre. Ez megakadályozza a gyomornedv és az étel újbóli emelkedését a gyomorból. Terhes nőknél a növekvő baba növeli az alsó hasnyomást a gyomorra. Ennek eredményeként a sphincter nem képes szorosan megtartani, és a gyomorsav visszafolyik a nyelőcsőbe. Ha napi sok kisebb ételt eszik, és elkerülheti bizonyos ételeket, például a fűszeres és savanyú ételeket, a kávét és a borsmenta, általában enyhíti a tüneteket. Ha ez nem segít, gyógyszert is vehet Gátolja a gyomorsav-termelést (Protonpumpa-gátlók).
A tabletták bevétele után égő érzés a nyelőcsőben
Ha a tabletták bevétele után égő fájdalom jelentkezik a nyelőcsőben, ez általában a A tablettát kevés folyadékkal vették be volt. A tabletta most ragaszkodik a nyelőcső béléséhez, és vezet a helyi gyulladásos reakciók. Ez égő fájdalomban jelentkezhet. Az érintett személyek gyakran úgy érzik, hogy a tabletta "beragadt a torkába". A tabletta elakad is, ha az ember közvetlenül a levétel után fekszik. Különösen a nyálkahártya gyulladásos reakciói vannak antibiotikumok vagy fájdalomcsillapítók kiváltott.
Intézkedések a nyelőcső égő érzése ellen
Gyakran előfordul gyomorégés nagyon sokat enni zsíros ételek be és ki önmagában. Ha ez ismert, akkor ezeknek az ételeknek is Lemondása vagy fogyasztását korlátozni kell.
Ha gyakran fordul elő égő fájdalom a nyelőcsőben, az orvosnak orvosnak kell tisztáznia. A leggyakoribb ok a Gyomorsav-reflux a nyelőcsőbe, amely irritálja a nyálkahártyát. Ez az eset áll fenn, amikor a záróelemet nem zárja be megfelelően.
Egyrészt a felső test felemelése segít, különösen étkezés után. Ezért kerülje el a feküdést. Ha a tünetek nagyon kifejezettek, és éjszaka is előfordulnak, tanácsos kissé megemelni a fedélzetet. Ezután a gyomornedv a gravitációs erő hatására könnyebben visszajut a gyomorba, ahelyett, hogy a nyelőcső felmegy. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, az orvos olyan gyógyszert írhat fel, amely gátolja a gyomorsav képződését. Ezek úgynevezett protonpumpa-gátlók. A legtöbb beteg így kezeli a gyomorégést
Nyelőcső rák
A Nyelőcső rák (Nyelőcső-karcinóma) egy rosszindulatú növekedés a nyelőcső területén. A nyelőcső rák miatt az érintett betegek sokasága úgy érzi, hogy a nyelőcső ég. Általában azonban a rák meglehetősen ritka formája, amelyet elsősorban a 60 év felettieknél lehet megfigyelni. Ezen felül a férfiak durván szenvednek 3-szor nagyobb valószínűséggel alakul ki nyelőcső rák, mint az azonos korú nőknél. A nyelőcső rák kialakulásának fő okai a túlzott fogyasztás nikotin és vagy alkohol. Egészségtelen is táplálás (különösen a magas zsírtartalmú és túl forró ételek) döntő szerepet játszanak a nyelőcsődaganatok kialakulásában. Ezenkívül a mindennapi klinikai gyakorlatban gyakran megfigyelhető, hogy azoknak a betegeknek, akik hosszú ideig úgynevezett reflux betegségben szenvedtek, jelentősen megnövekedett a nyelőcső-rák kialakulásának kockázata.
Nyelési nehézség, megmagyarázhatatlan fogyás, mellkasi fájdalom és az érzés, hogy a nyelőcső égik (gyomorégés) a nyelőcső-rák tipikus tünetei. A legtöbb esetben a diagnózist a Esophagoscopy (Endoszkópia). Ezen eljárás alatt lesz Szövetminták a szembetűnő területeken vett mintát, majd a laboratóriumban megvizsgálják. Egyes esetekben a daganat az oesophagoscopia során is eltávolítható.
A nyelőcsődaganat kezelése azzal a érzéssel, hogy a nyelőcső égik, az adott betegnél meghatározott stádiumtól függ. A gyógyulás a legjobb kilátások azoknál a betegeknél, akik teljes mértékben műtéti úton tudják eltávolítani a daganatot. Ezen túlmenően annak a kérdésnek, hogy vannak-e már daganatok kimenetelei (metasztázisok), amelyek más szervekben kialakultak, döntő szerepet játszanak a prognózisban. Sok esetben a daganatos műtéti eltávolítást sugárterápiával vagy kemoterápiával kell kiegészíteni.
További információ a témáról itt: Nyelőcső rák
Membrán sérv
A kifejezés Membrán sérv a gyomor egyes részeinek a membránon keresztüli elfordítását írja le a nyelőcső (hiatus esophageus) áthaladási pontjának területén.
Általában a Membrán sérv különféle formákra osztva. Esetében axiális csúszó sérv a sérv a nyelőcső mentén terjed. A diafragmatikus sérv kialakulásának oka általában a diafragmatikus kötőszövet kifejezett meglazulása az átmeneti területen.
Ez a betegség, amely miatt az érintett betegek érezhetik a nyelőcső égését, különösen az 50 év feletti embereknél figyelhető meg. Ezen kívül erős játék Elhízottság (Elhízás) alapvető szerepet játszik a Hiatus hernia. A diafragmatikus sérv jellemző tünetei a gyomorégés (égés a nyelőcsőben), Fájdalom a szegycsont mögött, Hányinger és mellkasi szorítás. Klasszikusan ezek a tünetek főként étkezés után jelentkeznek.
A diafragmatikus sérv nagyon ritka, de fenyegető szövődménye Entrapment a gyomor része. Az érintett betegek ekkor határozottan érzik magukat Gag reflex és súlyos fájdalom a gyomorban. A diagnózis Membrán sérv leginkább a Nyelőcső- és gasztroszkópia (Gasztroszkópia). Ezenkívül a diafragmatikus sérv bizonyos formái nyelőcső kialakulását eredményezhetik, amely átégik radiológiai Az eljárás (úgynevezett kontrasztanyag fecske) láthatóvá válik. A diafragmatikus sérv általában csak akkor kezelhető, ha reflux betegséggel jár, vagy kellemetlenséget okoz az érintett betegnél. A kezelés célja mindig a reflux tipikus tüneteinek (égő nyelőcső (gyomorégés), savbörgetés, köhögés, zsibbadás) kiküszöbölése. Sok érintett számára ez a cél elérésével érhető el Protonpumpa-gátlók (például pantoprazol) elérhető. Ezenkívül bizonyos esetekben a diafragmatikus sérv műtéti kezelésére is szükség van.