Egyszerû térdre

Meghatározás - Mi az a térdütés?

Nyelvtanulva, a dudor a test egy részén lévő dudor, amelyet szövet duzzanat, folyadék-visszatartás vagy szövet proliferáció okoz.
A térddagadás a legtöbb esetben ártalmatlan. Leggyakrabban rövid idő alatt oldódik meg anélkül, hogy különleges kezelésre lenne szükség. Orvost kell megvizsgálni, ha súlyos fájdalom vagy korlátozott mozgékonyság áll fenn a térdben, a csomó tovább növekszik, vagy néhány nap után önmagában nem tűnik el. Bizonyos esetekben ezt követően gyógyszeres kezelést vagy kisebb műtéti eljárást kell végrehajtani.

okoz

A térdben fellépő dudorok lehetséges okai különféleek, és a trigger és a fellépés gyakorisága szerint fel lehet osztani.
A legtöbb térd ütést a térdízület sérülése okozza. Ez történhet például akkor, ha térdét döfik, vagy térdre esnek. Növekszik a szöveti folyadék felhalmozódása az érintett területen, ami a dudor kialakulásához vezet. Általában fájdalmas, vörös és enyhén melegszik. Súlyos sérülés, például közlekedési baleset vagy sporttevékenység részeként megsérülhetnek a térdízület ligamentumai, inak vagy csontok is, ami gyakran a teljes térd duzzanásához és a mozgás korlátozásához vezet.

A térddagadás másik lehetséges oka, amely korábbi sérülések nélkül is felmerülhet, az úgynevezett Baker-ciszta. Ez egy térdízületi kapszula kihúzódása, amely belülről térddel körülveszi a térdét, mint egy harisnya. A dudor a térd üregében fordul elő, nagyobb és kisebb lehet, vagy akár átmenetileg is eltűnik.

A térddagadás lehetséges okainak nagy csoportja is gyulladás.A térd különféle struktúrái meggyulladhatnak, vagy általában az egész ízület megsérülhet. Például a bursitis, amelynek párnázó funkciója van a térd mozgatásakor, nagyon gyakori. Egyrészt a gyulladás akkor fordulhat elő, ha a csírok áthatolnak a térdízületbe (például egy orvosi beavatkozás után).

Másrészt gyulladáshoz vezethet az ízületeket érintő krónikus betegség, például krónikus gyulladásos bélbetegség esetén. Ezenkívül egy korábbi gastrointestinalis fertőzés reaktív gyulladáshoz vezethet, térd duzzadásával. Egy másik ok a köszvény akut rohama, amelyben a húgysavszint növekedése a kristályok kicsapódásához vezet az ízületekben. A térd kizárólagos bevonása ritka, de lehetséges.

Bursitis a térdben

Sok nagy ízületnek van ún. Bursa, amely feszültség esetén párnázási funkciót tölt be. Ezek közül több a térdízületben van.
Ezek a bursák hajlamosak a gyulladásra, amely a fájdalom mellett a térd dudorán is megnyilvánulhat. A ravaszt gyakran nem megfelelő vagy túlzott stressz okozza. Különösen érinti azokat az embereket, akiknek a munkája nagy terhelést jelent a térdére, például a járólap vagy a tetőfedő.
A törzs védelmével, lehűtésével és enyhítésével történő kezelés gyakran elegendő. Ha szükséges, az orvos fájdalomcsillapítókat és esetleg antibiotikumokat ír fel. Ha a bursae gyulladása újra és újra megtörténik, azt esetleg műtéti úton kell eltávolítani.

Olvassa el: Bursitis a térdben

Lump az oldalsó térd

Ha dudor van az oldal térdén, a duzzanat lehetséges okai sokkal valószínűbbek, mint mások.
Gyakran ez egy bursitis, amelyben fájdalom, bőrpír és túlmelegedés tünetekként jelentkeznek. Ha azonban az oldalsó térd dudorja nem mutat további gyulladásos jeleket, akkor ez is egy úgynevezett meniszkuszi ganglion. A külső és belső meniszkusz egyfajta lengéscsillapítóként működik a térdízületben.

Ha például csavarodási sérülés (például gyakran gyors irányváltással sportolva) következik be, a meniszkusz szakadhat. Ennek eredményeként folyadékkal töltött kiemelkedés alakulhat ki az oldalsó térdén. A meniszkusz gangilion gyakrabban a külső meniszkuszból indul. Végül azt, hogy az oldalsó térd dudorja-e egyedi esetekben, csak orvosi vizsgálat és szükség esetén diagnosztikai képalkotó módszerrel lehet meghatározni.

További információ a témáról: Meniszkális ganglion

Bump egy esés után

A térd dudorodása, amely egy esés eredményeként jelentkezik, a legtöbb esetben ártalmatlan. Tárolásával, lehűtésével és védelmével a dudor általában néhány napon belül eltűnik.
Orvoshoz kell fordulni, ha az egész térd rosszul duzzad, nagyon fájdalmas, és a térd már nem mozgatható megfelelően. Ha a dudor néhány nap elteltével elmúlik, orvoshoz kell fordulni.

Ez a téma is érdekli: Ízületi duzzanat a térdben

Csomó a térd hátuljában

Sok esetben ütközés fordul elő a térd üregében.
Az esetek túlnyomó részében ez egy úgynevezett Baker-ciszta, amely kihúzódik az ízületi kapszulából. Ez a kapszula körülveszi a térdízületet és az összes részt vevő részt, mint például a szalagok, a csontok és a meniszci. Az ízületi kapszula meg van töltve szinoviális folyadékkal. A folyadék mennyiségének növekedése (például egy gyulladásos folyamat miatt) vagy a térdre nehezedő nagy terhelés a kapszula kihúzódását okozhatja. Mivel a kapszula leggyengébb pontja a térd üregében található, itt alakul ki a Baker cisztája, amely gyakran dudorként látható.

A nyomásérzékelés és a mozgás korlátozása mellett a láb alsó részén kellemetlen érzés is felléphet a szorongott idegek miatt. Emellett megnő a vérrögök kialakulásának a kockázata a vénában (trombózis), mivel az ereket a cista is ki tudja húzni. Egyes esetekben a Baker ciszta repedik és a folyadék eloszlik a lábban. Ezt általában a fájdalom veszi észre, és az a tény, hogy a térd dudorának hirtelen már nincs helye.
Gyakran azonban egy Baker-ciszták soha nem okoznak kellemetlenséget, így a térd üregében lévő dudor nem igényel kezelést. Ellenkező esetben a műtéti eltávolításra van szükség.

További információ a témáról: Baker ciszta a térdben

Egyidejű tünetek

A térd dudorának különféle kísérő tünetei lehetnek, amelyek jelzik a dudor okát.
A gyulladás általában vörösödéshez és túlmelegedéshez vezet. Ezen felül általában fájdalom van, amelynek gyakran lüktető jellege van. Nincs különbség azon tünetek szempontjából, amelyek a gyulladás alapját képezik.
Ha láz jelentkezik, és az általános jólét romlik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A Baker cisztája miatt a térd hátuljában lévő dudor a korlátozott mozgékonyság együttes tünete lehet. A térdízület gyakran már nem képes meghajolni normálisan, így például már nem térdelhet vagy gördíthet. Ezenkívül néhány ember bizsergést vagy zsibbadást tapasztal az alsó lábánál.

Ütődjön térdre fájdalom nélkül

Ha térdén olyan dudor van, amely nem fájdalmas, a dübörés leggyakoribb okai, például gyulladás vagy sérülés eredménye nem valószínű.
Ehelyett inkább más okok merülnek fel ebben a csillagképben. Leggyakrabban a Baker ciszta felelős a térd fájdalmas ütéséért. Az ízületi kapszula ilyen duzzadása a térd üregében fordul elő, és csak akkor kell kezelni, ha kellemetlenséget okoz.
Vérrögképződési rendellenességben szenvedő vagy vért hígító gyógyszereket szedő betegeknél vérzés is előfordulhat, amelyet többek között a térd kékes elszíneződött dudorja fejez ki, amelynek nem is kell fájdalmat okoznia.
A térddagadás rendkívül ritka oka a jóindulatú vagy rosszindulatú lágyszöveti vagy csontdaganat. Ismét gyakran nincs fájdalom. Ezért az orvosnak meg kell vizsgálnia a térddagadást, különösen, ha annak mérete folyamatosan növekszik, még akkor is, ha nem okoz fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget.

diagnózis

A térddagadás diagnosztizálásának legfontosabb módja az orvos fizikai vizsgálata.
A lokalizáció, a méret és a textúra, valamint más tényezők, például a vörösödés vagy a túlmelegedés alapján már sok esetben meg lehet határozni, hogy mi okozza a dudorot, és milyen intézkedések szükségesek a kezelésre. Az orvos a diagnosztizáláshoz is fontos információkat gyűjt azáltal, hogy konkrét kérdéseket tesz fel a baleset lehetséges menetéről, a kísérő betegségekről és a beteg hosszú távú gyógyszeres kezeléséről.

A diagnózis megállapításához csak bizonyos esetekben szükséges részletesebb vizsgálat. Például el lehet végezni a térd dudorának ultrahangképét. Ezen felül, ha gyulladásos esemény gyanúja merül fel, az orvos vért vehet a gyulladásértékek meghatározásához. Súlyos bakteriális gyulladás esetén a térdízületet időnként üreges tűvel kell enyhíteni. Ezután a szinoviális folyadék mintáját laboratóriumba is el lehet küldeni vizsgálatra. Csak ritkán, például ha a gyomorszín szerkezete sérülése merül fel, a további diagnosztika, például az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) hasznos lehet további képalkotásként.

terápia

A kiváltó ok határozza meg, hogy a térd dudorához szükség van-e kezelésre.
A sokkból vagy balesetből származó erőhatásokból eredő furatokat rendszeresen lehűteni és tárolni kell. Ezenkívül fontos, hogy a térdízületet minél jobban megvédjük, amíg a dudor elmúlik és a tünetek már nem jelentkeznek. További támogató intézkedésként kenőcsét, például arnica kenőcskel, egy éjszakán át felvihetők. Ezen felül az orvos felírhat rövid távú gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tablettákat.

Ha a dudor oka a térdízület gyulladása, az említett intézkedések gyakran elegendőek a sikeres kezeléshez. Sok esetben egy egyszerű bursitis gyógyulhat kiterjedt kezelés nélkül. Ha szükséges, az antibiotikum-terápia néhány napra indokolt.

A térdízület olyan gyulladása esetén, amelyet súlyos effúzióval járó baktériumok okoznak, bizonyos esetekben egy üreges tűt kell beilleszteni az ízületbe helyi érzéstelenítés alatt annak enyhítésére. Ha a térd ismétlődik a bursa gyulladása miatt, akkor az érintett bursát kisebb műtéti eljárással lehet eltávolítani.

A térd üregében lévő dudor műtéti eltávolítására akkor is szükség lehet, ha Baker-cisztával súlyos kellemetlenséget okoz, vagy ha tört. A legtöbb esetben azonban nincs szükség beavatkozásra, és a tüneti kezelést hűtéssel és enyhítéssel lehet végrehajtani.

További információ a témáról: Baker ciszta kezelése

Meddig van térdütközés?

A térddugás fennmaradásának ideje elsősorban az okától függ.
Ha a dudor sérülés vagy baleset következménye, akkor a dudor általában néhány napon belül eltűnik. Ha a hézagot védik, rendszeresen emelik és lehűtik, a dudor gyorsabban leeshet. Ha azonban a dudor néhány nap elteltével nem válik kisebbre, vagy még nagyobbra, akkor korai orvoshoz kell fordulni. Ezután sérülést okozhat az inak, a szalagok vagy a meniszkusz.

Az ízületi kapszulában lévő duzzanat (Baker-ciszta) által okozott dudor időtartama nagyban változik.Egyes betegeknél ez önmagában eltűnik néhány nap után, másokban egész életen át vagy műtéti kezelésig marad. A gyulladás miatti dudor, például egy bursa, megfelelő kezelés mellett néhány napon belül eltűnik. A térdízület gyulladása azonban késleltetett kimenetelhez is vezethet, ismétlődő rosszabbodással, így a csomó több hétig vagy akár hónapig is eltarthat.