Arcoxia®

bevezetés

Az Arcoxia® a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) csoportjába tartozik.
A jó fájdalomcsillapító hatás mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik.

Kereskedelmi név / gyártó

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

készítette: MSD SHARP & DOHME GMBH.

Kémiai név

5-klór-6'-metil-3- [4- (metil-szulfonil) -fenil] - 2,3'-bipiridin

Hatóanyag: etoricoxib

Az Arcoxia® alkalmazási területei

Az Arcoxia® tipikus alkalmazási területei:

• arthrosis
• Rheumatoid arthritis
• Artritisz köszvényben
• ankylosing spondylitis

hatás

Valamennyi NSAID gátolja az endogén enzimet, az úgynevezett ciklooxigenázt. Ez az enzim kulcsszerepet játszik a prosztaglandinok kialakulásában. Különbséget kell tenni ezek két osztálya között A ciklooxigenáz (COX-1 és COX-2).

• Fájdalom
• gyulladás
• láz

szabályoz. A prosztaglandinok szintén befolyásolják a véralvadást. Az Arcoxia® egy viszonylag új gyulladásgátló gyógyszercsoport tagja, szelektív ciklooxigenáz 2 (COX-2) inhibitor. Ezzel azonban csak túlnyomórészt a COX-2 gátló hatást értjük, amely a fájdalomért és duzzanatért felelős, míg a COX-1-t, amely i.a. A gyomor védelme érdekében szabályozva, csak enyhén gátolja.

Összefoglalva: a COX-2-gátlók jó megközelítés a szelektívebb kezelés kezelésére, továbbra is meg kell vizsgálni, hogy ez a szelektív kezelés nem eredményezi-e a mellékhatások fokozott kockázatát (Szívroham és ütés különösen) vásárlás.

Arcoxia® fejfájáshoz

Az Arcoxia-ban található etoricoxib hatásai hasonlóak az ASA-hoz vagy az ibuprofenhez. Fejfájás esetén tehát fájdalomcsillapító hatás is várható. A lehetséges mellékhatások miatt az Arcoxia-t általában nem használják fejfájás kezelésére. Ezen felül az Arcoxia Németországban receptre van szüksége, ezért nem szabadon elérhető. Ritka esetekben az Arcoxia alkalmazható úgynevezett off-label alkalmazásban triptánokkal kombinálva, a migrén ellen. A triptánok klasszikus gyógymódok a migrén ellen, de hatásuk időtartama viszonylag rövid. A triptánok hatásának befejezése után a migrén tünetei ismétlődő fejfájásként jelentkezhetnek. Az etorikoxib kiegészítésként adva hosszú távú hatással rendelkezik, és megakadályozhatja ezt.

Arcoxia® sérvvel ellátott lemezhez

Mint minden NSAID, az Arcoxia fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik a sérvvel borított lemezen. Jelenleg azonban nincs jóváhagyva a sérvült korong fájdalmainak kezelésére. Ez receptre is szükség van. Noha a fájdalomcsillapítás fontos a sérvült korong kezelésében, meg kell jegyezni, hogy a fájdalomnak fontos természetes funkciója van. Az érintett személy kénytelen vigyázni a hátára, amely lehetővé teszi a test gyógyulását. Ezért fontos, hogy a kezelés után ne terhelje túl a hátát.

Ez a téma is érdekli: Herniated korong kezelése

Arcoxia® osteoarthritis esetén

Az Arcoxia-ban található etoricoxibet Németországban engedélyezték osteoarthritis kezelésére. Enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást. Az Arcoxia különösen hatékonynak tartja a rövid távú fájdalomtámadásokat. A legtöbb esetben még alacsony adagok is elegendőek. Az Arcoxia-t csak naponta egyszer kell bevenni, mivel hatása viszonylag hosszú ideig fennáll. Mindazonáltal a lehetséges mellékhatások miatt az Arcoxia-t nem szabad hosszú ideig alkalmazni, ha lehetséges. Meg kell jegyezni, hogy az Arcoxia-kezelés elsősorban tüneti.

További információ a témáról: Osteoarthritis kezelés

Arcoxia® tendinitisz kezelésére

Az Arcoxia felhasználható tendinitis kezelésére is. Itt alkalmazzák a hatóanyag fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatását. Az Arcoxia-t nagyrészt tartalék gyógyszerként használják, azaz amikor más gyógyszerek nem elég hatékonyak. Az Arcoxia viszonylag gyorsan hat. A lehetséges mellékhatások széles köre miatt azonban az Arcoxia-t csak nagyon óvatosan írják fel.

További információ a témáról: íngyulladás

adagolás

Az Arcoxia® 60, 90 és 120 mg dózisban kapható.
Beviteli ajánlásként a gyártó kijelenti, hogy ezt naponta egyszer fogyasztják.

A maximális napi adag napi 120 mg (azonban vannak indikációk és időtartam korlátozások, pl. A köszvény támadása 120 mg Arcoxia®, legfeljebb 8 napig).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® a hatóanyaggal etoricoxib általában fájdalomcsillapítóként használják. Különböző adagok vannak, amelyek esetében az alkalmazási területek különböznek. Az Arcoxia® 60 azt jelenti, hogy egy tabletta 60 milligramm az etorikoxib hatóanyag.
Ezt az adagot elsősorban a Osteoarthritis fájdalom használt.
Az osteoarthritis, a kopás okozta csontbetegség, amelyben az ízületi porc a normálnál nagyobb mértékben kopik, ízületi fájdalmakat okoz, amelyek jól kezelhetők az Arcoxia® 60-lal. A hangsúly itt az Arcoxia® fájdalomcsillapító hatása.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® A 90 tartalmaz 90 mg etorikoxib és így elhagyja a kezelést nagyobb fájdalom nak nek. Mindenekelőtt az akut fájdalom jelei az Arcoxia® 90-nek.
Ez a terület magában foglalja a fájdalmat a Foghúzás hanem gyulladásos fájdalom is. A gyulladásos fájdalom hasonló betegségekkel jár rheumatoid arthritis, ízületi gyulladások.
90 milligramm etorikoxib nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem az is gyulladáscsökkentő és az ízületek dekongestantja. Az Arcoxia® 90 másik alkalmazási területe a betegség ankylosing spondylitis.

Arcoxia® 120 mg

A legnagyobb adag magába foglalja Arcoxia® 120azaz 120 mg etorikoxib.
Az akut A köszvény támadása Arcoxia® 120-at kezelünk, de a kezelés nem lehet hosszabb egy héten keresztül, mivel a gyógyszer a vesén keresztül ürül, ezért magas szintű Stressz a vesén képvisel.
Ezenkívül sok betegnél megnövekedett a miokardiális infarktus és a trombózis kockázata a koxibok csoportjába tartozó aktív anyagokkal (például etorikoxib) történő hosszabb kezelés után.

Az Arcoxia® maximális adagja

Az Arcoxia® maximális adagja a kezelés okától és az ahhoz kapcsolódó betegségeketől függ:

• Az osteoarthritis kezelésében napi egyszeri 60 mg-ot nem szabad bevenni.
• A rheumatoid arthritis napi 90 mg maximális adagja.
• A köszvény akut rohama esetén legfeljebb 120 mg vehet be nyolc napig.

Ezen betegségek mindegyikében a hatás már nem növekszik az Arcoxia megengedett maximális adagjától, de a mellékhatások aránya hirtelen növekszik. A maximális adag nem változik az életkorral. Ha ugyanakkor májbetegségben szenved, akkor ezt napi 60 mg-ra kell csökkenteni, és a súlyosságától függően tovább kell módosítani.

Haladó veseelégtelenségben szenvedő betegek, illetve gyermekek és 16 évesnél fiatalabb serdülők nem szedhetik az Arcoxia-t.

A Németországban értékesíthető legnagyobb adag a 120 mg etorikoxibot tartalmazó tabletta. Ez az Arcoxia számára a legmagasabb ajánlott napidíj. Ilyen nagy adagot jelenleg csak akut fájdalom kezelésére javasoltak köszvényes izületi gyulladás esetén. Bizonyos esetekben, például májbetegség esetén, alacsonyabb maximális adagokat kell alkalmazni. Általában az Arcoxia-t a lehető legalacsonyabban kell adagolni, és a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni. A maximális napi 120 mg-os adagot legfeljebb nyolc egymást követő napon kell bevenni. Ez megakadályozza a mellékhatásokat. Az egyes vizsgálatokban legfeljebb 500 mg-os dózist nem életveszélyesnek minősítettek, de túladagolás esetén orvoshoz kell fordulni.

Mellékhatások

Mellékhatások a szemre

A szem mellékhatásait kezdetben homályos látás fejezi ki. Mivel az Arcoxia® elnyomja a test immunrendszerének gyulladásos folyamatait, amelyek felelősek a káros kórokozók elpusztításáért, több fertőzés fordul elő. Ez a szemre gyakorolt ​​mellékhatás általában kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás) formájában jelentkezik, és a bevitel 1–0,1% -ában fordul elő.

Arcoxia® fáradtság

További mellékhatásként az Arcoxia® alkalmazásakor a fáradtság az alkalmazások 1-10% -ánál fordulhat elő. A fáradtságot sok esetben fejfájás és szédülés kíséri. Ennek oka lehet az alvási zavarok is, amelyek esetenként fellépnek az Arcoxia szedésekor. A fáradtság az Arcoxia gyakori mellékhatása. A „gyakori” besorolású mellékhatás (a kezelt betegek 1-10% -ánál jelentkezik). Gyakran a gyengeség érzése is van. Influenza tünetek is felmerülhetnek. Ennek oka az, hogy az Arcoxia a központi idegrendszerre hat. Ezt azonban még nem vizsgálták véglegesen.

Arcoxia® és alkohol - kompatibilisek egymással?

Az Arcoxia® és az alkohol egyidejű alkalmazásakor elővigyázatosság szükséges. Az Arcoxia® gátolja a ciklooxigenáz 2 enzimet (COX2). Csakúgy, mint a COX1 enzim, amelynek szerkezete csak kissé eltér, ez bizonyos enzimek, a prosztaglandinok képződéséért is felelős. Ezek biztosítják a gyomor nyálkahártya megfelelő felépítését.

A ciklooxigenázok gátlása miatt a gyomor nyálkahártyája már nem épül fel megfelelően, így a gyomor védetlenebbé és könnyebben támadható meg. Noha a COX1 egyre inkább jelen van a gyomor területén, az Arcoxia által a COX2 gátlásának elegendő hatása van a gyomor nyálkahártyájára. Ha ez gyengült, a gyomrot erőteljesebben támadja meg az alkohol savassága, ez hányingert vagy akár gyomorvérzést okozhat. Ezért az Arcoxia hosszú ideig történő bevétele nem kompatibilis az alkohollal.

Magas vérnyomás az Arcoxia® szedésekor

Az Arcoxia® által gátolt enzim (COX2) többek között egyre inkább jelen van a vesékben. A vesék felelősek a test folyadékmennyiségének szabályozásáért és a vérnyomás csökkentéséért a víz ürítésével. A prosztaglandinok, amelyeket a COX2 képez, nagyon fontosak a vese véráramához és működésükhöz, különösen, ha a vesefunkció már károsodott. Ezért az Arcoxia® szedésével és a COX2 gátlásával a vesék továbbra is veszíthetnek funkciójukból és kevesebb vizet választhatnak ki. Ennek eredményeként a vérnyomás az Arcoxia® mellékhatásaként nő az alkalmazások 1-10% -ában. Ezen túlmenően az Arcoxia® gyengítheti néhány vérnyomáscsökkentő gyógyszer hatását.

Egyéb mellékhatások

Az Arcoxia® szedésekor fellépő mellékhatások a következők:

• Allergiás reakció:
  • Kiütés (bőrpír, viszketés)
  • A vérnyomás csökkenése
  • sokk
• Emésztőrendszeri panaszok
  • A gyomorbél gyulladása
• Vízvisszatartás a szövetben (ödéma)
• Fülzúgás
• fejfájás
• Pszichológiai panaszok:
  • álmosság
  • Gyenge koncentráció
  • depresszió
• Laboratóriumi változások (laboratóriumi értékek)
  • Növekszik a májenzimek száma a vérben
  • Csökkenő a vörösvértestek száma
• Szív-érrendszeri problémák
  • Palpitáció
  • magas vérnyomás

Mivel mindenki külön-külön reagál a gyógyszeres kezelésre, természetesen mellékhatások is előfordulhatnak, amelyeket itt nem említenek.

További információ a témáról itt: Az Arcoxia® mellékhatásai

Mellékhatások abbahagyás után

Az Arcoxia®-t főként A fájdalom kezelése. Ha abbahagyják az Arcoxia® gyógyszeres kezelését, a fájdalom megismétlődik. Sok beteg ekkor jobban ismeri ezt a fájdalmat. Az Arcoxia® alkalmazását általában dóziscsökkentés nélkül meg lehet szakítani. A gyógyszeres kezelés során tapasztalt mellékhatások többsége önmagában megszűnik, miután abbahagyta a gyógyszert. Csak a testtömeg csökkenése vonhat tovább. A saját étkezési szokásaitól és fizikai aktivitásától függ, hogy milyen gyorsan fog újra lefogyni.

jegyzet

Az Arcoxia® az új COX-2-gátlók csoportjába tartozik, azon csoporthoz, amelyhez az Vioxx tartozik, egy olyan gyógyszer, amelyet 2004. szeptember 30-án vontak ki a piacról a szív- és érrendszeri mellékhatások miatt. Az ilyen mellékhatások jelenleg a Arcoxia® ennyire nem ismert.

kölcsönhatás

véralvadásgátlók
Az Arcoxia®-t nem szabad egyidejűleg antikoaguláns készítménnyel vagy ugyanazon hatóanyag-osztályba tartozó készítményekkel (pl. Diclofenac / Az indometacin / Piroxicam / ibuprofen) adottak.

Különösen a Marcumar® figyelembe kell venni, a Marcumar® megerősített.

A hatása vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (ACE-gátlók, Bétablokkolók, D.iuretics) meggyengíthető.

Kölcsönhatás a tablettával

Az Arcoxia kölcsönhatásokat mutat a fogamzásgátló tablettákkal. Mivel az Arcoxia számos enzimet érint a máj anyagcseréjében, a tabletta fogamzásgátló hatása gyengülhet. A másik interakció még fontosabb: az Arcoxia és a tabletta egyaránt növeli a trombózis kockázatát. Ezért mindkét gyógyszer egyidejű szedése potenciálisan veszélyes. Ez különösen igaz, ha vannak más kockázati tényezők, például a dohányzás, az elhízás vagy az immobilizáció.

Arcoxia® és alkohol

A gyógyszeres kezelés és az alkohol egyidejű használata problematikus kérdés. Az alkohol erősíti vagy gyengíti a legtöbb gyógyszer hatásukban.
Az Arcoxia® hosszú távú használata ezt növeli Gyomorfekélyek kockázata. Ezek a fekélyek életveszélyes gyomor-bél vérzést okozhatnak. Ezt a vérzést jelentősen megnövelheti az alkohol rendszeres fogyasztása, mivel vért hígító tulajdonságokkal rendelkezik. szintén növekszik szabályosabb Alkohol fogyasztás különösen más kockázati tényezőkkel együtt, például elhízás vagy dohányzás, a szívroham vagy a trombózis kockázata.
A szív- és érrendszeri betegségek szintén súlyos mellékhatások az Arcoxia® szedése közben. Az Arcoxia kezelés ideje alatt az alkoholfogyasztás jelentősen növeli az ilyen betegség kockázatát.
Az alkohol nem csak a szívét és a vérkeringést hangsúlyozza, hanem az Ön testét is májmert metabolizálja az alkoholt. Egyes esetekben az Arcoxia® májkárosodást is okoz, vagy korlátozza a májműködést. Ismét, ha alkoholt és Arcoxia®-t egyidejűleg vesz, a Kettős teher a test számára. Ezért ajánlott a Terápia Arcoxia®-val vagy hasonló gyógyszerek, amennyire csak lehetséges Tartózkodjon az alkoholtól.

alternatívák

Mivel az Arcoxia számos alkalmazási területtel rendelkezik, ennek megfelelően sok alternatíva is létezik. Ezért egy adott esetben érdemes az alternatív lehetőségekről beszélni az orvosával. A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokat más NSAID-ok is mutatják nagyon hasonló mértékben. Ide tartoznak például az ASA, az ibuprofen vagy a diklofenak. Ezért érdemes lehet a változás, főleg ha intoleranciája van. Vannak olyan fizikai vagy akár műtéti terápiák is, amelyek olyan betegségekre vonatkoznak, mint a rheumatoid arthritis vagy arthrosis. Mindkettő természetesen kombinálható az Arcoxia-val.

További információ a témáról: NSAID-ok

Ellenjavallatok

Nem szabad Arcoxia® vegye, ha:

• terhes vagy terhes (jobb alternatívákat, mint pl Paracetamol)
• szoptatás
• az Arcoxia® egyik alkotórészére már allergiás reakciók fordultak elő
• már allergiás a kábítószercsoport valamelyikére "szulfonamidok"(Többek között vannak antibiotikumok cisztitiszben használt) reagáltak.
• bevétel után aszpirin® vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) mint például ibuprofen allergiás reakciók, például bőrkiütés, duzzanat, viszketés vagy légszomj fordultak elő
• gyulladásos bélbetegségben szenved (pl. Crohn-betegség)
• egy Gyomorfekély és / vagy nyombélfekély van (fekély)
• súlyos rendellenességek tól től máj és vese birtokolni
• nagyon nehéz Szív elégtelenség (dekompenzált szívelégtelenség)

Arcoxia® használata terhesség alatt

Az egyik alatt terhesség a gyógyszeres kezelést mindig gondosan mérlegelni kell. Számos hatóanyag károsíthatja a születendő gyermeket. Arcoxia® terhesség alatt alkalmazni nem vették mert a gyógyszer gátolja a szervezetben az olyan anyagok előállítását, amelyek többek között fenntartják a méhben lévő gyermek oxigénellátását. Még a Szoptatás az Arcoxia® bevitelévé válik nem ajánlott.