A meddőség férfiaknál

Szinonimák

Impotencia, sterilitás, meddőség

meghatározás

A sterilitást általában úgy definiálják, mint egy pár képtelenségét apák gyermekek számára, ha a gyermekek iránti vágy ellenére legalább egy évig fogamzásgátló nélküli szexuális kapcsolat után nem lép fel fogantatás.

A gyermekek iránti vágyakozás oka mind a nő, mind a férfinak felel meg. A meddőség mindkét nemben egyforma. A nyugat-európai országokban minden hatodik házaspár gyermektelen, okokat és orvosi tanácsot keres.

frekvencia

Úgy gondolják, hogy kb 10-15% az összes házasság akaratlanul gyermektelen.
Mivel ennek okai egyaránt a nőnél vagy a férfival kapcsolatosak, mindkét házastársnak vizsgálatot kell végeznie.

Becslések szerint kb A férfiak 40% -a csökkent meddőség. Ezért ezeket is bele kell foglalni A nők 40% -a az okok. A többivel 20 százalék ezért a férfiak és a nők problémái gyakoriak.

A meddőség okai a férfiakban

Általános okok:

A férfi spermakapacitása és minősége különös jelentőséggel bír a gyermek fogantatásakor.

A sperma kapacitása már röviddel egy fiú születése után meg van határozva.
Ezért az anya életmódja a terhesség alatt befolyásolja fia termékenységét.

Az alkohol és a nikotin fogyasztása jelentős negatív hatással lehet a gyermek későbbi spermatermelésére. A marhahús fogyasztása a terhesség alatt is azt mondja, hogy termékenységet csökkentő hatása van. A toxinok befolyásolhatják vagy akár károsíthatják a sperma előállításához használt sejteket.
Ezek az úgynevezett Sertoli sejtek termelik a spermát, és felelnek az érlelő sperma táplálásáért is. Minél kevesebb van ezekben, annál kevesebb a sperma sejt.
A csökkent sperma- és spermaminőség a férfiak meddőségének leggyakoribb oka, az oligo-astheno-teratozoospermiaról beszélve. Ez a kifejezés azt írja le, hogy a sperma nem mozog normálisan, nem néz ki normálisan, és túl kevés a számában.

A sperma minőségét gyógyszerek, stressz, alkohol és más mérgező anyagok is csökkenthetik. Egy másik kellemetlenséget okoz a víz és a hús szennyeződése ösztrogénekkel.

További információ a témáról: Sperma

További okok lehetnek a herék, az epididymis, a húgycső, a vas deferens és a prosztata betegségei.
Nem lehajló herék akkor fordul elő, amikor az újszülött herék késik vagy nem mozdul el a herezacskóba a fejlődés során. Ezt a rendellenességet 2 éves korig ki kell javítani. Bizonyos esetekben ez egyébként meddőséghez vezethet.

A betegségek, különösen a mellkasi és a prosztata gyulladása szintén befolyásolhatják a herék működését és sterilitást okozhatnak.

A húgycső vagy az érbetegség közvetlen sérülései balesetek vagy műtét során következhetnek be, és akadályozhatják vagy elveszthetik a funkciókat, ami végül a fogamzásképtelenséghez vezet.

Különösen a prosztata játszik fontos szerepet. Folyadékod nagyon fontos a sperma működéséhez és mobilitásához. A gyulladás vagy más betegségek befolyásolhatják a folyadékot, így negatív hatással lehetnek a sperma működésére is.

A sperma zavart szállítása a vas deferens útján szintén oka lehet a gyermekek iránti vágyakozás hiányának. Egyrészt maga a spermatikus vezeték sérülései kérdésesek lehetnek, például műtéti sérv miatti műtét során.

A szexuális úton terjedő betegségek, például a chlamydia okozta gyulladás elterjedhet a spermatikus vezetékben és károsíthatja azt.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Ezek a tünetek felismerik a férfiak chlamydialis fertőzését

Ezenkívül más másodlagos betegségek a vas deferens elzáródásához is vezethetnek. A cisztás fibrózis olyan genetikai anyagcsere-betegség, amely különösen a mirigyeket érinti.
A genetikai hiba miatt a mirigyek viszkózusabb szekréciókat produkálnak, amelyek eltömítik a mirigy kimeneteit.

Vannak olyan tanulmányok is, amelyek feltételezik, hogy a herék varikoisai a férfiak fokozott meddőségével járnak. További információkért oldalunkat javasoljuk a következő oldalon: Vérrák a heréknél - Olyan veszélyes!

Olvassa el a témánkat: Krónikus epididymis

mumpsz

A mumpsz vagy rubula egy vírusos fertőzés, amely gyakran öt és kilenc év közötti gyermekeknél fordul elő.

De hatással lehet az idősebb gyermekekre és felnőttekre is. A mumpszvírus fertőzés félelmetes szövődménye az úgynevezett mumpsz orchitis, az egyik vagy akár mindkét herék gyulladása.
Ez az érintettek körülbelül 20-30% -át érinti. Ez az érintett személyek felében herék atrófiát eredményez (Hámdaganatok atrófiája). Végül ez csökkent termékenységet is eredményezhet.

A gyulladás után a betegek felén kóros a sperma, ami növeli annak kockázatát, hogy nem működnek, és csökkenti a gyermek apja esélyét. Jelenleg növekszik annak a kockázata, hogy a beteg fiú később teljesen steril lesz, ha a gyulladás mindkét herét érinti.

Ha a férfiakban vagy a nőkben nem található egyértelmű ok a meddőségre, az orvosok gyakran gyanítanak egy olyan pszichológiai problémát, mint például a stressz vagy a túl nagy nyomás, amelynek feltétlenül működnie kell. Végül, de nem utolsósorban, a férfiak gyakran szenvednek rajta, erekciós rendellenességek alakulnak ki és elveszítik az önbizalmukat.

diagnózis

Általános diagnosztika:

Sok párt számára kezdetben problémát jelent annak elismerése, hogy a gyermektelenség oka lehet akármelyik partner.

A segítség és tanácsadás módja gyakran mindkét házastársra hárul, és nem csak számukra kapcsolathanem ehhez is saját pszichéje képviselnek.
Ezért fontos, hogy folytassuk a témát tájékozott orvos menni, akiben magabiztos. Mivel az a meddőség mindkét nemre egyaránt igaz, akkor van értelme, ha mindkét partner hogy ellenőrizze.

Először az orvos lesz egy anamnese előadás, amelyben kérdése van a Szokások, a Nemi közösülés, Gyógyszer és betegségek képvisel. Ez teljes áttekintést ad neki, és előzetesen felmérheti az okokat pszichológiai vagy organikus Lehet a természet.

Aztán a klinikai vizsgálatamely több tesztet is tartalmaz férfiakon.

Nemi vizsgálat:

Az orvos megvizsgálja őket férfi reproduktív szervek és figyelmet fordít a külső vagy észrevehető változásokra. Változások a hímvessző mint a Görbület vagy indukció és duzzanat az egyik herék a működési hiba kezdeti jelzése. A vizsgálat magában foglalja a prosztata.
A herék és a prosztata a Ultrahang pontosabban ábrázolható. Ez lehetőséget ad az orvosnak erre szöveti változások felfedezni.
Az orvos is nyújthat a Kenet a bőrről vigye fel a péniszt annak tisztázására, hogy van-e fertőző betegség, vagy már átélt-e ilyen Chlamydia fertőzés.

A sperma vizsgálata (Sperma elemzés)

A Sperma elemzés képviseli a legfontosabb vizsgálatot annak tisztázása érdekében, hogy mennyire termékeny az ember. A vizsgálatot általában a Szexuális szünet tól től három-négy nap.
A beteg ad egyet Sperma minta maszturbációval nyerik.
A legtöbb gyakorlatnak erre külön helyisége van, mivel a sperma nem lehet két óránál idősebb az értelmes vizsgálathoz.

A mintát ezután a mikroszkóp megtekintették és rögzítették spermaelemzés során. A összeg a minta, amely A sperma megjelenése, mondd el, hogy normális-e alak és agilitás és végül meghatározzuk a normál spermiumok számát.
Az eredmény a Normál értékek képest. Tehát normálisnak tekintik, ha legalább Mililiterben a magömlés 20 millió sperma van. Ezenkívül több, mint 50 százalék általában mozgónak kell lennie és legalább 20 százalék gyorsan haladhat tovább.
Mivel azonban a sperma minősége nagyon eltérő lehet, a vizsgálat általában utólagos egy hónap megismételt.

Ha a két eredmény jelen van és eltér az irányértékektől, és ha a sperma sejtek hiányoznak az ejakulátumban, akkor az egyik Meddőség beszélni kell. Sőt, a megtermékenyítés még mindig lehetséges rendellenes értékekkel, de a valószínűség nagyon hirtelen csökken.

Hormon tesztek:

A férfi hormonok akkor kell elvégezni, amikor a sperma analízis csökkentett számú spermiumot mutat. Különösen a hormonok FSH (Follikulus stimuláló hormon) és LH (luteinizáló hormon) fontosak a Termelés és érlelés az egyes spermiumok.
Értékeiket ezért meghatározzuk. Ezenkívül a A tesztoszteron szint a vérben mert ez kulcsfontosságú az FSH előállításához. A hormonális egyensúlyhiány általában jól kezelhető. Legyél olyan Tesztoszteron injekciók akkor adják be, amikor a test saját szintje van tesztoszteron túl alacsony.

terápia

Megtermékenyítés:

Ezzel a módszerrel a Egy férfi sperma feldolgozott. Ennek előfeltétele az, hogy csak az emberrel járjon enyhe zavar termékenység és megfelelő mennyiségű sperma továbbra is rendelkezésre áll.
A feldolgozott spermat ezután katéter segítségével vezetik be a nő méhébe, miközben ovulációja folyik. A megtermékenyítésre még mindig sor kerülhet természetes módon illetőleg.

In vitro megtermékenyítés:

Ennek során a nő lesz az első hormonálisan stimuláltrendszeresen megszerezve a szükségest hormonok fröccsenő. Ez teszi a petefészkek stimulálva több megtermékenyíthető petesejt előállítását egyidejűleg, érlelésük a Ultrahangos figyelik.
Akkor többnyire között kettő és öt megfelelő petesejt tűvel szívva. Németországban legfeljebb három tojás elítélni kell. Egy reagens edényben a megtermékenyítést előkészített spermiumokkal végezzük.
Két-három nap után a megtermékenyített petesejtek ismét a méh elítélt. Ez a kezelési módszer olyan párok számára alkalmazható, akiknél mind a férfi, mind a nő súlyos meddőségű.

Intracitoplazmás spermium injekció:

Először a hormonális stimuláció a nőből, majd a megfelelő petesejteket utána leszívja. Ezután több spermat nem hoznak össze a petesejtekkel, hanem egy finom tűvel hozzanak létre egy spermiumot közvetlenül a petesejtbe beadni. Nagyon drága és összetett módszer, amely ezért csak önmagában elérhetőóra súlyos rendellenesség alkalmazva.

genetika

Genetikai hibák a meglévő meddőség oka is lehet.

Különösen ezek hibái Y-kromoszóma problematikusak, mert ezen a génen összes genetikai információ az egyik számára normális spermatermelés fekszik.
Tehát lehetséges, hogy a apa a hibát átadják fiának. A hiba megjelenése nagymértékben függ a genetikai hiba súlyosságától. Tehát valószínűleg lehetséges, hogy sem sperma nem termelődik, vagy kisebb számú, de alacsony fennmaradó termékenység lehetséges.