A szívizomgyulladás tünetei

bevezetés

A szív nagy izom (szívizom), három különböző rétegből áll.

A külső réteg, más néven epikardium, kötőszövetből áll, és az izmokkal összeolvadt. A középső réteg is az izomréteget képezi Infarktus nak, nek hívják. A legbelső réteg, az endokardium, hámsejtekből áll, és teljesen összeköti a szívet. Ha a szívizom gyullad, csak a középső réteg, azaz az izomréteg gyullad fel. A gyulladás bakteriális vagy vírusos fertőzés útján, vagy fertőzés nélkül is kialakulhat, például rheumatoid arthritisben.

Általános tünetek

A szívizom gyulladásának (myocarditis) számos különféle formája lehet. A legtöbb szívizomgyulladásnak nincs vagy enyhe klinikai tünete.
Szélsőséges esetekben az első tünet a szívizom-gyulladás, a veszélyes szívritmuszavarok és a hirtelen szívhalál. A krónikus szívizomgyulladás kitágult cardiomyopathiát válthat ki azzal járó tünetekkel. A fertőző myocarditisben szenvedő betegek tünetei többnyire az eredeti hatáshoz kapcsolódnak.
Ha tünetek jelentkeznek és a miokarditis klinikussá válik, a betegek általában a következőkre panaszkodnak:

• fáradtság
• Fáradtság (teljesítmény-törés),
• Palpitáció
• Szívdobogásérzés.

A beteg beszámolhat egy természetellenesen gyors pulzusról is, mint tünetek (tachikardia), valamint a láz. Az ő által megjelölt szívbotlást feltehetően egy EKG képviseli extrasystole (szívritmuszavar) formájában.
Szélsőséges esetekben a betegek szívelégtelenség tüneteit mutatják, amelyek a légszomjig, a csökkent teljesítménytől a duzzadt lábakig terjedhetnek (ödéma).

Szív izomgyulladás észlelése

A gyulladt szívizom tünetei viszonylag sok vérszám-paraméter és felmérés alapján felismerhetők. Az esetek többségében azonban az érintettek egyértelmű "teljesítménycsökkenést" észlelnek. A szív nem tud annyi vért pumpálni, amennyire elméletileg szükség lenne.
A vérképesség enyhén vagy közepesen megnövekedett gyulladás paramétereket mutat, például a fehérvérsejtszám vagy a C-reaktív protein. Ezen túlmenően a szívizomsejtek elhalálozását speciális vizsgálattal kimutathatjuk a vérszámban.
Ultrahang segítségével a szív korlátozott verési képessége láthatóvá válik, és a gyulladt szívszövet közvetlenül úgynevezett biopsziával megvizsgálható.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szívizomgyulladás

A tipikus tünetek

Influenza tünetei

A szívizomgyulladás tünetei általában nagyon specifikusak, és nem ösztönzik a beteget, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A szívizomgyulladás gyakran csak a csökkent ellenálló képesség és a gyors fáradtság révén észlelhető. A vírusos betegség következménye vagy mellékhatása az influenza tünetei, például fáradtság, fáradtság és rossz közérzet. Ezen túlmenően a szív funkciója korlátozott, ami a csökkent teljesítménynél észlelhető.
Az érintett betegekkel folytatott interjú során azonban nagyon gyakran beszámolnak a szívizom-gyulladás előtti megfázásról. A betegeket korábban köhögés, orrfolyás, fejfájás, fájdalom és láz szenvedte.

köhögni

Az influenza-szerű fertőzés tünetei ugyanakkor a myocarditis tüneteivel is megjelenhetnek; a myocarditis kialakulásához a fertőzésnek nem kell végeznie.

Ennek megfelelően a meglévő köhögés csak az influenza-szerű fertőzés közvetlen tünete, de közvetetten vezethet a szívizom gyulladásának gyanújához, ha edzés közben további csökken a teljesítmény és a légszomj.

Ezen túlmenően sok szívizom-gyulladásban szenvedő beteg gyakori szívritmuszavarokról panaszkodik, észrevehető "szívbotlakozás" formájában. Ez annyira kifejezett, hogy köhögésre késztet.

Ezenkívül a betegség során fájdalom is jelentkezhet, amely a karokba sugárzik. A fájdalom általában súlyosbodik fekve, és súlyosbíthatja a mély légzés és a köhögés. A myocarditis későbbi tünetei között szerepelhet az étvágy és a súlycsökkenés.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A bal kar fájdalma a szívroham jeleként

Testi fájdalmak

A végtagok fájdalmai vagy izomfájdalmak általában viszonylag gyakori fertőzésekkel fordulnak elő, ezért nem szabad meglepőnek lenni olyan súlyos betegség esetén sem, mint például a szívizomgyulladás.Egyrészt a kórokozók korlátozott eltávolításával a testből származnak. Mivel a máj és a vesék nem tudják őket elég gyorsan kihúzni a test keringéséből, mindenhol elkezdenek lerakódni, és csak akkor kerülnek ki a testből, ha az egészségügyi állapot javul.
Másodszor, a test felszabadítja az úgynevezett gyulladásos mediátorokat, amelyek egyrészt elősegítik a baktériumok vagy vírusok felismerését, de sajnos a test fájdalomra hajlamosabbak is.

Vérnyomásváltozások

Amellett, hogy a tünetek, mint például fáradtság, gyors fáradtság, a teljesítmény hirtelen csökkenése és Verseny szív A meglévő miokarditisz másik mérföldköve lehet a alacsony vérnyomás lenni.

Az orvos alacsony vérnyomást ír le Alacsony vérnyomás, azt jelenti, hogy az alábbi vérnyomásértékek vannak 100/60 mm higany. A két érték egy úgynevezett szisztolés és diasztolés értékből áll.

A szisztolés érték a magasabb érték, és a szív kilökési szakaszában, az úgynevezett szisztolában merül fel. Ő egy A szív erősségének méréseVagy inkább a szív kidobóereje, amellyel a szív vért pumpál a test keringéséhez. A diasztolés érték a kettő közül az alacsonyabb. A szív relaxációs szakaszában merül fel, amelyben vér tölt be.
Ő egy Az erek rugalmasságának mérése. A szívizom-gyulladás károsítja a szív izomsejtjeit, így azok már nem képesek megfelelően működni. Ez a szív teljesítményének gyengüléséhez vezet, amelyet orvosi szempontból szívbénulásnak is hívnak.
Ezenkívül a szívritmuszavarok is előfordulhatnak, ami különösen veszélyes lehet. A szívizom gyengülése miatt az ürítési szakaszban már nem képes a vért a test keringésébe olyan hatékonyan és erőteljesen pumpálni. Ez alacsony vérnyomásban nyilvánulhat meg, amelyet hipotenziónak neveznek.
Ha a szív gyenge, a betegeket gyorsabb fáradtság és csökkent teljesítmény is szenved.

láz

A Szívizomgyulladás gyakran merül fel a Terjed az influenza-szerű fertőzés. A betegek gyakran előre beszámolnak arról, hogy mi történt köhögni, szippantás, fej- és Fájdalom a végtagokban és láz. Maga a szívizom gyulladása nem feltétlenül jelenik meg a fertőzés jellemző jelein, hanem inkább az útján nem specifikus tünetek, hogyan csökkent ellenálló képesség, fáradtság és Légszomjami még alacsony fizikai erőfeszítésekkel is megtörténik.

láz A gyulladásos betegség tünete, amely a szervezet reakciója a vírusra kórokozók/idegen test vagy más zavaró tényezők azt jelzi. Ennek megfelelően a láz a szívizom-gyulladás tüneteként is megjelenhet.

Ez azonban semmiképpen sem kötelező követelmény a szívizomgyulladás diagnosztizálására. Mivel a betegség sok esetben csak nagyon kevés tünettel jár, a láz szintén nem a myocarditis egyik leggyakoribb tünete.

Ha azonban bekövetkezik, meg kell a fizikai erőfeszítést teljesen el kell kerülni válik. Általában el kell kerülni a sporttevékenységeket egy fertőzés során (lázas vagy anélkül) annak érdekében, hogy minimalizálják a későbbi szívizom-gyulladás kockázatát.

Amint megfigyel egy olyan tünetet, amely a szívizom-gyulladáshoz kapcsolódhat influenza-szerű fertőzés alatt / után, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. Orvos konzultált válik. A tanfolyam és a Tünetek A betegség betegenként változhat nagyban különböznekezért nincs megállapított tipikus tünet.

A betegek többsége kezdetben semmit sem észlel a betegségről. Ha egy láz hirtelen megismétlődik influenza-szerű fertőzés után, különösen a teljesítmény csökkenése, légszomj és / vagy Palpitáció, ennek oka lehet orvoshoz fordulni. Ugyanez vonatkozik a magas lázra olyan fertőzés során, amely további szokatlan gyengeséggel, légszomjjal és Szívritmuszavarok.

izzad

Alapvetően az ember elsősorban hőszabályozás céljából izzad.

Az izzadás mechanizmusa révén a test felesleges hőt szabadíthat fel a környezetbe. Ezzel az emberek ugyanazt a hőmérsékletet tudják tartani. A testhőmérséklet szabályozása mellett az izzadás a testben fellépő stresszreakció következménye lehet.
Amikor a test stresszbe kerül, az úgynevezett szimpatikus idegrendszer, amely az autonóm idegrendszer része, kulcsszerepet játszik. Ez a szimpatikus idegrendszer szabályozza az izzadságmirigyeket, így aktiválása izzadáshoz vezet.

A stressz okozta izzadás sok betegségben is előfordulhat. Így lehet légszomj vagy súlyos is Mellkasi fájdalom szívroham vagy szívizomgyulladás esetén a test stresszreakciójához vezethet, amely erős izzadást okozhat.
A hőkibocsátással ellentétben, amelyben a betegek izzadnak és melegen vannak, a stresszreakció miatt izzadni kezelt betegeket hideg és nedves bőr jellemzi. Egy másik ok, hogy a szívizom-gyulladás izzadáshoz vezethet, a szívizomgyulladás oka. Például, ha a szívizomgyulladást bakteriális vagy vírusos fertőzés okozza, a test fertőzésre adott reakciója gyakran láz és izzadás.

Hátfájás

A hátfájás a myocarditis nagyon nem specifikus tünete. A szívrohamhoz hasonlóan előfordulhatnak, de nem feltétlenül jelentkeznek. A fájdalom általában úgy tűnik, hogy a hátba sugárzik, vagy akár itt is származik. A gerinc tapintása és könnyű megcsapolása, valamint a gerinc körkörös mozgatása révén azonban meghatározható, hogy a fájdalom nem csontos vagy izmos eredetű, hanem a gerinctől eltérő eredetűnek kell lennie.

Fájdalom a lépben és a májban

A máj és a lép duzzanata lehet a szív elégtelen pumpálóképességének eredményeként a szívizom gyulladása során. A vér úgy állítja vissza a testét, hogy a szív nem tud annyi vért pumpálni vissza a testbe, amennyit a test a szív számára újra rendelkezésre bocsát. Mivel a májból és a lépből érrendszerek vannak, amelyek ellátják a szívet a szívbe, ha a szivattyúzási kapacitás nem megfelelő, ödéma és ellennyomás alakul ki e két szervben.
A nagyítás a jobb és a bal parti ívek alatt található gombokkal, vagy viszonylag egyszerűen, ultrahangos készülék segítségével határozható meg.

hányinger

A miokardiális infarktushoz hasonlóan az akut miokarditisz gyakran hányingert és hányást is okoz. Pontosan nem világos, hogy a hányás miért jelentkezik, de ezek a tünetek gyógyszeres kezeléssel meglehetősen jól kezelhetők.

Tünetek csecsemőknél

Szintén Babák lehet Szívizomgyulladás fejleszteni. Mivel ez életveszélyes klinikai kép, ezért alapvető figyelmet kell fordítani a betegség minden jeleire Korán keresse fel orvosátamint ilyen gyanú merül fel.

A szívizom-gyulladás a gyermek életkorától függően nagyon eltérően jelentkezhet. A csecsemőnek nem lehetnek tünetei vagy súlyos betegségei lehetnek. Általában véve, minél fiatalabb a csecsemő, annál nagyobb a kockázata, hogy a szívizom egyrétegűvé alakul krónikus betegség fejlett. Minél később állítják be a helyes diagnózist, annál rosszabb a prognózis.

A szívizomgyulladásban szenvedő csecsemőkben lehetnek olyan tünetek, amelyek felmerülhetnek az állapot gyanújával. Például hirtelen könyörtelen / apatikus cselekedj, kevesebbet vagy alig iszom és láz fejleszteni. Egyéb lehetséges jelek rövid távúak Légzés szünetek (Apnoe), megnövekedett verejtéktermelés és kék ajkak vagy egy kék nyelv (elkékülés). A cianózis a szívizom már előrehaladott károsodásának jele, ugyanúgy, mint a Oxigénhiány az anyagból.

Van-e a babanak olyan tünetei is, mint az egyik? nagyon gyors szívverés vagy új szívritmuszavarok be, tehát határozottan orvosnak kell bemutatni. A lehetséges szívizomgyulladás bármilyen bizonyítékkal rendelkezik komolyan kell venni. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál hamarabb meg lehet kezdeni a megfelelő kezelést, és annál alacsonyabb a kis beteg szívének következményes károsodásának kockázata.

A szívizomgyulladás diagnosztizálása

Miokarditisz esetén az orvos anamnézise (kórtörténet) elsősorban a diagnózis szempontjából fontos. Fontos, hogy az orvos megtudja, vannak-e fertőzések a közelmúltban.

Ha a beteg igennel válaszol, akkor a szívbetegséget is figyelembe kell venni. A legtöbb esetben az orvos fizikai vizsgálata nem mutat kórt.
Csak hallgatás (Hallgatózás), a pulzus jele lehet tachycardia (nyugalmi pulzusszám: 100 ütés / perc felett) és szabálytalan pulzus (aritmia). Fontos, hogy minden miokarditisz gyanúval szenvedő beteget elkészítsünk egy EKG-t. Az egyik legfontosabb diagnosztikai kritériumként a szívizom gerjesztésének alakulása fontos indikációkat adhat a szívizomgyulladásról. A hosszú távú EKG-t szintén mérlegelni kell.

Olvassa el: EKG a szívizom gyulladásáért

A beteg vérvizsgálata szintén fontos. A következő paramétereket általában megvizsgálják:

• CK / CK-MB
• Troponin (ezeknek az értékeknek a növekedése valójában szívrohamot jelent, de szívizomgyulladás esetén is fokozható).

Ezenkívül ellenőrzik a vér gyulladásának paramétereit a fertőzés kimutatása érdekében (ülepedési sebesség / ESR és C-reaktív protein / CRP érték).

A bakteriológiai és virológiai vizsgálatok szintén hasznosak lehetnek. Vagy a beteg székletmintáját megvizsgálják baktériumok szempontjából, vagy vérmintát vesznek, és ezt a laboratóriumban inkubálják. A BNP hormon progresszív szívelégtelenségre utal, amely, ahogy már leírtuk, myocarditisből (a szívizom gyulladásából) származhat.

Az orvos rendelhet képalkotó eljárásként a szív ultrahangját, a mellkas röntgenfelvételét vagy mágneses rezonancia tomográfiát. Az ultrahang gyakran észrevétlen képet ad a szívizomgyulladásról (a szívizom gyulladásáról). Időnként azonban itt látható a szívizom kiürülése és a szívizom mozgási rendellenességei.
Szív elégtelenség esetén a röntgen a szív árnyékának megfelelő megnagyobbodását és tüdődugulást mutat.

További információ a témáról: Mellröntgen (mellkasröntgen)

A szív mágneses rezonanciája (MRI) a késleltetett kontrasztjavulást fedezheti fel a szívizomgyulladás jeleként. Ebben az esetben a szív MRI jelének növekedése ödémát jelez a szívizom területén.
A szív MRI lehetőséget kínál arra is, hogy célzott mintát készítsen a szívizomból, hogy szövettani szempontból megnézhesse. Szélsőséges esetekben szükségessé válhat a szívizom katéter vizsgálatán alapuló szívizom mintának a biopsziája.

További információ a témáról itt:

• A szívizomgyulladás diagnosztizálása
• Hogyan lehet felismerni a szívizomgyulladást?

Myocarditis és testmozgás

A sporttevékenységek vagy akár versenyző sportok is nagyon veszélyes lehetnek a szívizomgyulladásban.

A szívet egyértelműen megtámadja a gyulladás, és nem képes megfelelően reagálni a megnövekedett fizikai aktivitásra, így a legrosszabb esetben hirtelen kudarchoz vezethet.
Ezért elvileg kerülni kell a sporttevékenységet egy ideig influenza-szerű fertőzés vagy általános lázfertőzés esetén, hogy elkerüljék a szívizomgyulladás kialakulásának kockázatát.

A szívizom-gyulladás kialakulásának egyik lehetséges tünete, amely csak a kezdetben jelentkezhet megnövekedett fizikai aktivitás vagy sportsport összefüggésében, az jelentősen gyorsabb fáradtság. Tehát előfordulhat, hogy futás közben már nem képes megbirkózni a szokásos útvonalakkal, vagy hogy jelentősen több időre van szüksége ahhoz.
Lehetséges, hogy edzés után fokozódik a testfájdalom. A szívizom-gyulladás további tünetei, amelyek megjelenhetnek vagy súlyosbodhatnak edzés közben, az új szívritmuszavarok, megnövekedett szívdobogás vagy jelentősen gyorsabb szívverés.
A mellkasi fájdalom a myocarditis kialakulásának jele is lehet. A gyulladás súlyosságától függően megnövekszik a légszomj és a légszomj is.
A betegség kezdetén csak a nehéz fizikai erőfeszítések, például a sport, általában légszomjat okoznak. A betegség további folyamán vagy ha a betegség jelentősen súlyosbodik, légszomj jelentkezhet még könnyű fizikai erőfeszítésekkel is, például lépcsőn történő felmászás esetén.

összefoglalás

Egy alatt Myocarditis (a szívizom gyulladása) megértjük a szívizom gyulladását. A legtöbb esetben ezt vírusok okozzák (az összes szívizomgyulladás 50% -a).
Különbséget kell tenni a fertőző okok között, ideértve:

• vírusok
• baktériumok
• gomba
• véglények
  és
• paraziták

tartoznak.
A második formát nem fertőző okok (reumatikus betegségek, erek gyulladása (vaszkulitidek), sugárzás által kiváltott szívizomgyulladás és gyógyszer-intolerancia) váltják ki.
Az is lehet A szívizom gyulladása írta a Az immunrendszer túlreativitása jön.
Ebben az esetben az ellenanyagok általában kimutathatók a vérben. A szívizom gyulladása általában nagyobb tünetek nélkül futnak, de ez nem csökkenti a lehetséges veszélyt. A hermuscle gyulladás gyakran a közelmúltban fertőzések után fordul elő. Az úgynevezett béta-hemolitikus sztreptokokok itt különösen fontosak.
Ha a miokarditis tüneteket vált ki, a betegek gyakran panaszkodnak fáradtságra, fáradtságra, lázra, szívritmuszavarokra és még a szívelégtelenség súlyos tüneteire is. Az anamnézisen kívül, amelyben az orvos a korábbi fertőzésekről kérdezi, szüksége van a beteg vérvizsgálatára, amely információt adhat arról, hogy van-e fertőzés, vagy hogy autoantitestek kimutathatók-e. A Ultrahang kép A szívfájdalom információt nyújthat a szívizom ödéma és a szív mozgási rendellenességeiről. A Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a szív ábrázolására is használható.

Először az alapvető fertőzést / okot kezelik. Itt általában antibiotikumokat alkalmaznak. Mivel a legtöbb esetben vírusos fertőzés jelentkezik, antivirális kezelés (interferon) alkalmazására lehet szükség. A szövődményeket tünetileg kell kezelni, a beteget pihentetni kell, és szükség esetén a myocarditis (szívizom gyulladása) által okozott egyidejű betegségeket kell kezelni.

Az esetek 80% -ában a szívizom gyulladása (szívizomgyulladás) gyógyul. Csak ártalmatlan szívritmuszavarok sok esetben fennállhatnak. A magas gyógyítási arány ellenére, a Szívizomgyulladás nem szabad alábecsülni, és következetesen fekvőbetegként kell kezelni.