Femoralis nyak

bevezetés

A combcsont (szintén: combcsont) az emberek leghosszabb csontja, és kapcsolatot teremt a medence és az alsó lábszár között. Csípő- vagy térdízületen keresztül kapcsolódik a többi csonthoz. A csípő végén a combcsont gömb alakú, ezért nevezik combfejnek (más néven: caput femoris). A térd felé mutató vég inkább villás alakú, és két hengeres szerkezetben végződik, az ízületi csomóban (még: epicondylus medialis és epicondylus lateralis)

A combcsont két különböző hosszúságú részből áll, ezért beszélhetünk L-alakról is. A rövidebb darab a csípőízület felé, a hosszabb pedig a térd felé mutat. A rövid és a hosszabb rész közötti kapcsolatot combnyaknak (más néven: collum femoris) nevezik. A fizikai erő hatására ez a terület különösen veszélyeztetett a csonttörések miatt.

Olvasson tovább a témáról: Femoralis nyaktörés

Fontos megemlíteni a két dombot (szintén: trochanter major és trochanter lesser), amelyek közvetlenül a combnyaktól a combcsont hosszú részéig (is: corpus femoris) való átmenetnél helyezkednek el. Ezek a göröngyös struktúrák alkotják a sok izom rögzítési pontját ezen a területen. Ugyanez a funkció durva, lineáris magassággal rendelkezik (szintén: Linea aspera) a combcsont hosszú részének hátulján.

Funkcionálisan a combcsontnak egyrészt el kell viselnie az emberi test súlyát, ezáltal ellenáll mind a nyomó-, mind a húzófeszültségnek. Másrészt bizonyos mozgékonyságot kell lehetővé tennie a szomszédos csontok ízületi felületeihez képest, hogy több funkciót biztosítson az alsó végtag számára. Összességében sokoldalú feladat.

A combnyak derékvonala

„Derék”: egy szerkezet karcsúsítása egy bizonyos ponton. A combnyak kapcsán ez a combnyak anatómiailag kondicionált elvékonyodását jelenti a többi combcsonthoz vagy a combcsont hosszú részéhez képest. A derék ezen a ponton nagyobb mozgástartományt tesz lehetővé a comb számára, de mindenekelőtt a csípőízület jobb hajlítását és forgását. Ha viszont az oldalvágás nem eléggé hangsúlyos, például ezen a ponton egy veleszületett formabetegség miatt, ez a CAM ütközésének klinikai képéhez vezethet. Ezeknek a betegeknek ezután főleg a csípőízület hajlításával kapcsolatos problémák vannak.

Olvasson tovább a témáról: Csípő ütközése

A combnyak szöge

A combnyak hosszanti tengelyének (még: collum femoris) és a combcsont hosszú részének (is: diaphysis) hossztengelye közötti szöget a combnyak szögének nevezzük. Alternatív megoldásként a des CCD szög (Közép-Collum-diaphysealis szög) használt. Ideális esetben egészséges felnőtteknél 126° lenni. Ha ez a helyzet, akkor élettani helyzetről beszélünk (még: Coxa norma), amelyben a nyomás és húzóterhelés csont-specifikus struktúrái (szintén: nyomás és húzó trabekula) pontosan ki vannak egyensúlyozva.

Vannak azonban eltérések a CCD szögében is, amelyek mindegyikének különböző következményei lehetnek a csont szerkezetére, és bizonyos körülmények között akár az ízület működésére is.

A szög például túl kicsi (például 120 ° -nál kisebb) a megnövekedett húzóerő a megnövekedett hajlítófeszültség miatt. Ez ahhoz vezet a vonzó trabekulák fokozott képzése és hívják Coxa vara kijelölt.

A szög másrészről túl nagy (például nagyobb, mint 130 °) a Fokozott nyomó stressz és kompenzációs a nyomástartó trabekulák fokozott képződése. Ha ez a helyzet, akkor az egyik beszél Coxa valga.

A comb nyaki fájdalma

Ha a combcsont rosszul illeszkedik, a test automatikusan megpróbálja ezt kompenzálni. Ennek eredményeként az érintett személy nem érezhet kellemetlenséget az akut helyzetben, de ez a további kopás során (például Csípőízületi osteoarthritis) és a fájdalom tüneteivel járó helytelen terhelések. Ezért fontos a rendellenességek korai stádiumban történő diagnosztizálása, és ha szükséges, azok kijavítása a krónikus következmények és a további fájdalmak lehető legnagyobb mértékű megelőzése érdekében.

Olvasson tovább a témáról: Csípőfájdalom

A combnyak betegségei

Femoralis nyaktörés

A combnyaktörés a csonttörés a tengely és a combcsont feje között. Mivel a csont ekkor ferde, könnyebb megtörni, ha leesik.

Az idősebb, 60 év feletti emberek, és különösen az idősebb nők, fokozottan veszélyeztetik a combcsont törését az esés következtében. Az életkor előrehaladtával a csont elveszíti stabilitását, mert a csont lebomlik, és ennek következtében egy viszonylag könnyű esés töréshez vezethet.
Fiatalabb embereknél a combnyaktörés általában nagysebességű trauma következtében következik be, például motorozáskor vagy közlekedési balesetek következtében. Különböző törési helyeket különböztetünk meg az alkalmazott erő függvényében. Az érintettek általában súlyos fájdalmat jelentenek a láb mozgatásakor. Gyakran a megfelelő lábat kifelé fordítják és kissé megrövidítik fekvéskor.

A törés típusától és mértékétől függően a kezelés egy ideig műtét vagy immobilizáció, és ezt követő fokozatos mozgás ajánlott.

A combnyaktörés témájáról itt olvashat részletesebb információkat.

CAM ütközés

Az ütközés általában szűk keresztmetszet két szerkezet között, lefordítva "ütközést" jelent. A CAM ütközése keskeny pontot jelent a combcsont feje és az acetabulum között. A szűk keresztmetszetet a nem megfelelő fejlettségű derék okozza a combfejtől a combnyakig történő átmenetnél, vagy egy csontos kötődés.
Az a tény, hogy a csont a combnyakra való átmenetkor nem veszíti el a kerületét, azt jelenti, hogy a csípő mozgásakor ismételten eléri az aljzatot. A porc sérülhet, szakadhat vagy gyulladhat ez az állandó irritáció, különösen a testmozgás során.
A CAM ütközése súlyos fájdalomban nyilvánul meg az ágyékban, ha hosszú ideig áll, sétál vagy ül. Általában korlátozott mozgások vannak a csípőízületben.

A CAM elütése leginkább a 20 év feletti fiatal férfiakat érinti. Ilyen panaszok észlelésekor orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül a legtöbb esetben a csípőízület osteoarthritis (ízületi kopás) jelentkezik. A műtéti vagy konzervatív terápia kezelési lehetőségként áll rendelkezésre, amelyet egy megfelelő szakembernek mérlegelnie kell az ütközés súlyosságától függően.