Anatómia-Lexikon

Nazális septum

Szinonimák

Nazális septum, nazális septum

anatómia

Az orrüreg osztja a fő orrüregeket bal és jobb oldalra. Az orr-üreg tehát az orrlyukak központi határát képezi (nares).
Az orrhéj hátulsó csonttal (vomer és Lamina perpendularis ethmoid csont), közepesen porcos (Cartilago septi nasi = Alaris porc és négyszögletű porc) és az orr elülső, membrán része, az orr külső megjelenő alakja.
A porc és csont részek, mint a többi fő orrüreg (Cavum nasi) és a melléküregek (Paranasalis sinus), nyálkahártya borítja.
A szaglási hám az orrhéj felső szélén és a felső turbinatennén helyezkedik el (szemben).
Az érrendszer rezgése (Locus Kiesselbachi) biztosítja a véráramlást, főleg az orrhéj elülső területén.

Az orrüreg betegségei

A mechanikus manipuláció, például az orrfúrás vagy az orr gyakori fújása irritálhatja vagy megrongálhatja az érzékeny nyálkahártyát, és kicsi vérzéshez (orrvérzés) vezethet.
Különösen a száraz melegítőlevegő vezetheti a nazális septum nyálkahártyáját a hideg évszakban.
Kis repedések jelentkeznek, amelyek néhány nap alatt gyógyulnak a nyálkahártya gondozása révén.
Ezenkívül a tipikus nyálkahártya-fertőzések, például bakteriális fertőzések vagy gombás fertőzések szintén befolyásolhatják az orrüreg területét.
A kokain, a Wegener-betegség vagy a szifilis használata lyukakat okozhat az orrüregben (Septális perforáció) vezetni. Ezt műtétileg kell lezárni.
Az orrhéj deformációi genetikai és veleszületett formái lehetnek. Például a púpos és a horgos orr. A nyereg orra és a görbe orr azonban megszerzésre került.
A felülettel szembeni erőszak a porc és a nyálkahártya közötti vérzéshez vezethet. Ez az orr-szeptális hematóma megfertőződhet, és a septalis tályoghoz vezethet. Fennáll annak veszélye, hogy a porcsejtek elpusztulnak (A porc nekrózis), ezért javasolt a hematoma műtéti evakuálása 24 órán belül egy orrüregben lévő hematoma esetén.
A deformáció okától és típusától függően elvégezhető az orr-szeptalis korrekció.
Nazális szeptál eltérés (az orr septum eltérése) gyakran okozza a korlátozott nazális légzést vagy horkolást. Az orrvégtelenség gyakran akkor is meghajlik, ha az orr kívülről egyenesnek tűnik, de ezt a személy nem veszi észre, mert nincs tünet. Ennélfogva önmagában az orr-üregek eltérése nem indokolja a kezelést.

A témáról további információt az alábbiakban olvashat: Orrbetegségek

Az orrhéjban lyuk van

A szeptumban lévő lyukat nazális septalis perforációnak nevezzük, amelyet számos különböző ok okozhat. Az olyan traumatikus események mellett, mint például ütés vagy műtéti hiba, a krónikus gyulladás hosszú távon is lyukat képezhet.

Az orrüreg lyukának kockázati tényezői az ipari porok hosszú távú kitettsége és a drogok rendszeres használata.
Ez a lyuk észrevehető az elzáródott nazális légzés, vérzés, fájdalom, légzés közben fellépő sípoló és kéregképződés révén. Ezeket a héjakat gyakran baktériumok fertőzik meg, és kellemetlen szagot okozhatnak.

Nazális septum perforációjának gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni, mivel a betegség és így a tünetek önmagukban nem javulnak.
A diagnózis megerősítése érdekében az orvos megvizsgálja az orr-üreget. Ehhez egy fényszóróval ellátott kamerát, az úgynevezett orrszarvút helyeznek az orrba.

A terápia abban áll, hogy a lyukat sebészetileg bezárják a test saját porcának porcátültetésével, főleg a fülről. A sikeres művelet ellenére az okot ki kell küzdeni. Ha például folytatódik az ipari pornak való kitettség, vagy ha a krónikus gyulladást nem kezelik, akkor valószínűleg új lyuk jelenik meg az orrüregben.

Ön is érdekli a következő témát: Fájdalom az orrcsonyban és környékén

Az orrüreg vizsgálata

Mivel az orr-üregek már részben kívülről is láthatók, a külső ellenőrzés során meg lehet határozni a dőlést, a púpot, a piercingeket vagy akár a külső fertőzéseket, és így információkat lehet szerezni a jelenlegi problémáról.
Általános szabályként ezt egy spekulum alkalmazásával végzett vizsgálat követi. Az orvos gondosan kitágítja az orrlyukakat egy kis szórógéppel, és a legjobb esetben turbinatesteket (Conchae nasales), Fő orrüreg (Cavum nasi) és természetesen az orrüreg (Nazális septum) bíró.

Az orrüreg OP-jének kiegyenesítése

Az orrüleptel végzett műtétet általában csak akkor kezelik, ha vannak görbülettel kapcsolatos tünetek.

A tünetek a légszomjtól a horkolásig, a gyakori légúti fertőzésektől egészen a szaglás és a fejfájás vagy migrén problémáitól kezdődnek. Ezek mindegyike az orrhéj görbületén alapszik, amelyet a műtét során kiegyenesítünk.
A görbület mind a csontos, mind a porcos részeket befolyásolja. Általában ez a görbület az állkapocs, a szájpad és az orr, vagy az orr-septum egyenetlen növekedésének következménye. Ezen túlmenően, az orr-septum törése vagy csapása következtében, összefonódik, és ez a fent említett problémákhoz vezethet.

A panaszok és az orvos megállapításai alapján megtörténik a műtét indikációja, ahol a panaszok mértéke fontos kritérium az orvos számára. Még akkor is, ha a fizikai vizsgálat rendellenes, nem végeznek műtétet, ha a beteg teljesen tünetmentes.
A nazoszkópiát magában foglaló fizikai vizsgálat során orrspray segítségével az orrba egy speciális eszközt helyeznek az orrba, hogy felmérjék a nyálkahártya, valamint a csont- és porcszerkezet állapotát. Ezen túlmenően az orr-üregek görbülete gyakran kívülről is felmérhető.

A műtétet általában általános érzéstelenítésben hajtják végre, de különleges esetekben helyi érzéstelenítésben is elvégezhető. Annak érdekében, hogy a műtét során az orrüreg csontos és porcos részeire juthassunk, a nyálkahártyát szikével választjuk el tőlük. Ezután ezeket a szerkezeteket elválasztják a környező vázról és eltávolítják az orrüregből.
A kiegyenesítés érdekében a partíciót most kisméretű részekre osztják, és sík felületre szerelik fel.
Az átalakított orr-üreget most behelyezik az orrba, és befedik a nyálkahártyával, miközben rögzítik a környező szövethez.

A műtét ritka a komplikációval, de a nyálkahártya károsodása, szenzoros zavarok, vérzés és új görbület fordulhat elő.

Gyermekeknél fontos megjegyezni, hogy a műtét nem pusztítja el a csontok növekedési területeit, mivel ez az életkor növekedésével súlyosabb problémákat okozhat.

A műtét után meg kell kímélni az orrát. Ehhez műanyag lemezeket lehet használni, de egy héten belül eltávolíthatók. A vérzést tamponád enyhíti.
A következő napokban a test reagál a megnövekedett szekréciótermelésre, amely eltömítheti a légutakat, ezért lehetőség szerint elszívni kell. Ha ez nem történik meg, növekszik a melléküregekben a gyulladás kockázata.
Ezért gyakran antibiotikumot írnak elő profilaktikusan. A túlzott stressz elkerülése érdekében a sportot és az egyéb fizikai munkákat teljes mértékben el kell kerülni. Ezenkívül a tüsszentés, a napozás vagy a forró zuhanyok hatalmas vérzéshez vezethetnek.
Mivel a gyógyulás néhány hétig is eltarthat, a kezelést az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell legfeljebb hat hétig a műtét után, hogy az esetlegesen felmerülő problémákra gyorsan reagáljon. A nyálkahártyának erre az időre van szüksége a teljes regenerációhoz, és a kiegyenesített orrhéjnak teljes mértékben együtt kell növekednie.

A nyálkahártyát még az orvosi ellenőrzés befejezése után is megnedvesíthetjük különféle kenőcsökkel vagy öblítőkkel, és így ápolhatjuk, mivel ez még mindig nagyon érzékeny.

További információt a témáról itt találhat: Nazális septum OP