Mallory-Weiss szindróma

áttekintés

A Mallory-Weiss szindróma a nyelőcső betegsége (Nyelőcső) vagy a gyomor. A gyakori öklendezés és hányás könnyekhez vezet a nyelőcső nyálkahártyájában, általában akkor, amikor a nyálkahártya már megsérült. A sérült nyálkahártya általános oka a túlzott alkoholfogyasztás.

Mallory-Weiss szindróma esetén vérzés következik be a szakadt gyomornyálkahártyán. Ezek az ér típusától függően többé-kevésbé erősek lehetnek. A vérzés nagy része erekből származik, de ha az artériák forrást jelentenek, akkor az lehet azonnali ellátás szükségszerű. A műtét általában nem szükséges, és a vérzés önmagában megáll. A páciens aztán vért hány (haematemesis).

Egy másik kiemelkedő tünet nagyon erős Felső hasi fájdalom amely sugárzhat a mellkasba. A Boerhaave szindróma a betegség folyamata hasonló a Mallory-Weiss-szindrómához, de a nyelőcső elszakad. A belső sebnek nem csak kell azonnal sebészi módon kezelik A beteget antibiotikumokkal kell kezelni, különben a Vérmérgezés (vérmérgezés) áll. Boerhaave-szindróma esetén az úgynevezett betegség az mellkas mögött fordul elő Megsemmisítő fájdalom. Ezt úgy hívják, mert az érintett betegek a lehető legnagyobb mértékben értékelik a fájdalmat.

Ha ismert fennálló, magas kockázatú állapot, akkor az akut mellkasi fájdalom a gasztroszkópia az ok tisztázása. Ilyen módon a vérzéscsillapító kezelés akkor is lehetséges, ha a vérzés nem áll le spontán módon, mint az esetek 90% -ában. Erre szorítókat vagy valamilyen ragasztót használnak. Orvosi felügyelet mellett a prognózis jó. A jövőben tanácsos a nyelőcső védelme és a gyomortabletta beadása.

okoz

A Mallory-Weiss szindrómát folyamatosan ismételt öklendezés vagy Hányás váltott. A szervek tartóberendezése nem képes ellenállni ennek az állandó terhelésnek, és végül helyet ad. A gyomor eltolódik és a fal könnyek lesz. Különösen alkoholizmus az akut mérgezés miatti gyakori hányás, ezért a szindróma különösen gyakran fordul elő alkoholista betegekben. A nyálkahártya átmenetileg a nyelőcső hoz gyomor folyamatos érintkezés révén jön létre Gyomornedv irritált és egy időben megsérült.

Ez történik a Reflux oesophagitis. Ez többnyire krónikus betegség amelyben fokozott a gyomornedv refluxja. Klinikailag ez leginkább a következőként jelentkezik: gyomorégés. Normál Emésztőrendszeri fertőzések val vel hányinger és Hányás össze vannak kötve, úgymond soha Mallory-Weiss szindróma, mert a betegség nem tart elég hosszú ideig. Ha krónikus betegség alakul ki, például olyan, amely hosszú ideig fennáll A gyomorbél gyulladásahányással összefüggésben megindulhat a betegség folyamata.

A táplálkozási rendellenesség is bulimia megfelelő klinikai képhez vezethet. A bulimia esetén „étkezési rohamok” vannak, amelyek kapcsán a beteg egyet hány Súlygyarapodás megelőzni. A fizikai betegség értékén kívül egy ilyen rendellenességnek vannak pszichiátriai összetevői is, amelyek gyakran fekvőbeteg-kezelést igényelnek.

bulimia

A bulimia, más néven hányás és étkezési függőség, táplálkozási rendellenesség, amely Mallory-Weiss szindróma következményeként fordulhat elő. A klinikai képet az ismételt ingerelés jellemzi, amelyben a különféle ételeket nagyon sietve és túlzottan fogyasztják. Ennek eredményeként bűntudat és félelem a súlygyarapodásról. Ez a beteget, főleg fiatal nőket, mechanikusan hánytatja. Ez a torok és a száj sérüléseihez vagy a kéz bőrének károsodásához vezethet, ha ezeket segédeszközként használják.

Később a betegek megtanulnak hányni parancsnokként, és már nincs szükségük mechanikus ingerekre. A gyomorsav gyakori hányása és a nyálkahártyára és a fogakra gyakorolt ​​állandó stressz a betegség különféle következményeit okozza, mint például a fogszuvasodás vagy a Mallory-Weiss szindróma. A fekvőbeteg-kezelés általában ajánlott, mivel nemcsak a fizikai szövődményeket, hanem a mögöttes mentális betegségeket is kezelni kell. Az étkezési rendellenességek olyan súlyos pszichiátriai betegségek csoportja, amelyek az ebből következő érzelmi állapot miatt öngyilkossághoz vezethetnek nehézségek esetén.

Kísérő tünetek Mallory-Weiss szindróma esetén

A nyálkahártya könnyei vérzést okozhatnak a gyomorüregben, ez viszont hányást válthat ki. A hányad sötét színű a gyomorsav és a vér kombinációjával, "mint a kávédarálók". Ha ez gyakrabban fordul elő, az érintett személy súlyos fájdalmat érez a felső has felső részén, és étvágytalanság következik be. A gyomorsav súlyosan károsíthatja a nyelőcső nyálkahártyáját. A gyomorsav folyamatos érintkezése a nyelőcső nem védett nyálkahártyájával krónikus gyulladásos folyamatokhoz, következésképpen nyelőcső-rákhoz vezethet.

Mivel a Mallory-Weiss-szindróma definíció szerint a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájára korlátozódik, sokkhoz hasonló körülmények között általában nincs jelentős vérvesztés. Ez akkor fordul elő, ha nagyobb, mélyebb edények vannak érintettek. Ha a vért természetesen a gyomor-bél traktuson keresztül ürítik, és napi 100 ml-nél magasabb térfogatot ér el, úgynevezett kátrány széklet fordulhat elő. A kátrány székletét a vér bakteriális lebontása okozza a bélrendszerben. A széklet feketévé és ragacsossá válik.

Olvassa el erről bővebben a: Emésztőrendszeri vérzés vagy Vér a székletben - ezek az okok!

táplálás

Amikor Mallory-Weiss-szindróma után és alatt eszik, ügyeljen arra, hogy olyan ételeket fogyasztson, amelyek gyengéd a gyomor-bél traktusra. Különösen fontos, hogy tartózkodjon az alkoholtól, hogy ne forduljon elő ismétlődő mérgezési állapotok és későbbi hányás. Ezen felül az alkohol elősegíti a gyomorsav képződését, amely irritálja a fájó bélést. Továbbá, gyümölcslevet vagy savas italokat, például kóla nem szabad fogyasztani. Egyrészről ez fájdalmat okozhat, amikor a folyadékok érintkezésbe kerülnek a nyálkahártya könnyével, másrészt a gyógyulás késleltethető. A betegnek kerülnie kell a nehéz emészthető ételeket is, mivel ezek serkentik a gyomorsav-termelést.

A megfelelő ételek közé tartozik a hús, sült vagy különösen zsíros ételek, valamint a magas cukortartalmú ételek. A gyógyulási időszakban az ilyen ételeket csak kis mértékben szabad fogyasztani, még jobb, ha teljesen hiányzik belőle. Ezzel szemben az egészséges étrend zöldségekkel és gyümölcsökkel könnyen emészthető. A betegnek gondoskodnia kell arról is, hogy az élelmezési darabokat alaposan rágják, hogy a túl nagy darabokat ne nyelje be.
Ha bulimia van, különös figyelmet kell fordítania az étkezés utáni fázisokra. Ha a beteg szakmai gondozás alatt áll, felügyeletre lehet szükség, hogy ne forduljon elő hányás.

Mallory-Weiss-szindróma időtartama

Az esetek többségében az alacsony vérzés spontán módon megáll az alvadási rendszeren keresztül. Ha nem erről van szó, a nyálkahártyát és az ereket műtéten kell kezelni. Ha ismételten nyomást gyakorolnak a sérült nyálkahártyára, pl. Ha a hányás folytatódik, addig folytatja a vérzést, amíg az okot nem javítják.

Mallory-Weiss szindróma prognózisa

A prognózis a sérült nyálkahártya súlyosságától és mértékétől, valamint a mögöttes okok kiküszöbölésétől függ. Ha hányás, köhögés vagy más okok miatt növekszik a mellkasi nyomás, újra és újra új vérzés és a nyálkahártya károsodása fordulhat elő. Fontos, hogy kiküszöböljük a krónikus alkoholfogyasztást, a reflux betegségeket és a hányást, hogy a nyálkahártya regenerálódjon, és ne tovább sérüljön.

A nyelőcső nyálkahártyájának gyakori érintkezése a növekvő gyomorsavval a nyelőcsőben olyan súlyos szövetváltozásokhoz vezethet, amelyek olyan súlyosak, hogy a rák prekurzorai kialakulhatnak. Különösen a reflux betegségek és a tartós hányás okozta. A szindróma csak akkor gyógyítható, ha a kiváltó okokat teljes mértékben kiküszöbölik, és ha a további vérzést endoszkóposan kezelik.

A Boerhaave-szindróma szövődménye

Boerhaave-szindróma esetén a nyelőcső falának minden rétege szakad (nyelőcső-repedés). Ez lehetővé teszi, hogy az étel, a vér, a levegő, a nyál és a gyomorsav bejuthasson a tüdő környező szövetébe. Az emberek súlyos fájdalmat éreznek a mellcsont mögött, és testhőmérséklete emelkedhet (láz). A subcutisban (subcutisában) a nyelőcsőből kilépő levegő összegyűjtheti és kialakíthatja az úgynevezett bőr-tüdőtágulást, amelyet remegés formájában fejeznek ki, amikor stroke-ot ad. Mivel a mikroorganizmusok a könnyen áthatolhatnak a középső membránba is, ez gyulladásos reakcióhoz vezethet, és később, ha a vérbe terjed, vérmérgezéshez (szepszis) vezethet, amely a tüdőmembránra és / vagy a szívizomra terjed.

Olvassa el erről bővebben a: Boerhaave-szindróma és nasogastricus cső

Mallory Weiss-szindróma gyermekeknél

Mallory-Weiss szindróma ritkán fordul elő gyermekeknél. Mivel a betegség kialakulása és megnyilvánulása gyakran tartós folyamat, a betegek nagyobb valószínűséggel öregednek 20-40 év érinti. Az alkohol kockázati tényezője általában hiányzik a gyermekeknél, így egyes serdülők alkoholfogyasztási szokásai szélsőséges esetekben ilyen károkat okozhatnak. Az étkezési rendellenesség fontos szempont bulimia ábrázolják ezt étvágytalanság (Anorexia nervosa) főként serdülőkorban alakul ki. A nyomás, amelyet a gyermekek néha gyakorolnak egymásra, valamint a fizikai tulajdonságok és a hormonok megváltozása a pubertás ideje alatt érzelmi kríziseket válthat ki, amelyek ilyen mentális betegséggel járnak.