L-tiroxin

Tábornok

Az L-tiroxin (szin. Levotiroxin, T4) szintetikusan termelt pajzsmirigyhormon. Helyettesíti az emberi testben levő tiroxint (T4), amely a második pajzsmirigyhormon, triiodothyronine (T3) előfutára. A pajzsmirigyhormonok fontos szerepet játszanak az egész szervezet fejlődésében és működésében.

Főleg az agy érésére van szükségük. Többek között befolyásolják az idegrendszert és a pszichét, valamint a bőr, a haj és a köröm növekedését. Ezenkívül alapvető szerepet játszanak az energia-anyagcserében, ellenőrzik a gyomor és a belek, a szív és a keringés működését is.

L-tiroxint tartalmazó gyógyszer például a Thyronajod®.

Jelzések

Az L-tiroxint a Hypothyreosis (Hypothyreosis) szükséges. E betegségben szenvedőknek gyakran a következő tünetek vannak:

• Súlygyarapodás
• állandó fáradtság
• Hideg érzékenység
• Rossz memória
• depressziós hangulatok
• Izomgyengeség
• Hűvös, sápadt és száraz bőr
• Törékeny, törékeny haj a fokozott hajhullásig
• Törékeny körmök
• Krónikus székrekedés
• Goiter (goiter)
• Menstruációs ciklus rendellenességek nőkben
• A férfiak szexuális örömének és potenciájának csökkenése
• A bőr alatti zsír duzzanat (úgynevezett myxedema)

Ezek a tünetek nem minden hypothyreosisban szenvedő betegnél fordulnak elő. Különösen idős gyakran csak néhányat mutatnak tipikus jellemzők ez a betegség.

A pajzsmirigy-mirigy kezelése magában foglalja a pajzsmirigy hormon hiányának pótlását, ezáltal csökkentve a tüneteket.

Ezen túlmenően az ezzel a terápiával járó hormonok szintén utólagosak A pajzsmirigy eltávolítása részeként a Pajzsmirigy rák és a klasszikus stílus megerősítésére is antidepresszánsok a mélyedések használt.

A pajzsmirigyhormonokat tabletta formájában juttatják az emberi testhez. A legtöbb esetben ezt a kezelést egész életen át kell elvégezni.

hatás

Az L-tiroxin szerkezete megegyezik az endogén pajzsmirigyhormon szerkezetével. Ezért ugyanúgy működik, mint a pajzsmirigyhormonok. Ennek fő hatása a test hajtóerejének és aktivitásának fokozása. Ez azért történik, mert az L-tiroxin aktiválja a sejtek jelátviteli útvonalait, amelyek aktiválják az anyagcserét. Például stimulálják a zsírok és a szénhidrátok bontását az energiaellátás érdekében. Ennek eredményeként az L-tiroxin szedésekor az alapvető metabolikus sebesség növekszik. Az L-tiroxin növeli a szív aktivitását is. Az L-tiroxin által kiváltott jelátviteli út az ún. Béta-receptorok fokozott beépüléséhez vezet. Ezek a receptorok aktiválásukkor növelik a szív erősségét és sebességét.
Gyermekekben a pajzsmirigyhormonok és szükség esetén az L-tiroxin fontosak a növekedéshez és az éréshez. Például elősegítik az idegek és a csontok fejlődési folyamatait. Az L-tiroxin első alkalommal történő szedésekor a hatás egy-három hét után jelentkezik. Addig az L-tiroxin mennyisége a vérben lassan növekszik, ha azt beveszi. A test adaptálhatja funkcióit és anyagcseréjét az új hormonszinthez. A hatás tartós fenntartása érdekében az L-tiroxint rendszeresen kell bevenni az orvos által előírt adagokban.

Ez a cikk információkat nyújt egyéb, a pajzsmirigy-terápia kezelésére használt gyógyszerekről: Pajzsmirigy gyógyszeres kezelés

L-tiroxin szedése

A szintetikusan előállított tiroxint (T4) tartalmazó tablettákat vesznek, amelyek megfelelnek az emberi pajzsmirigy-hormon tiroxinnak. Az L-tiroxint részesítik előnyben a másik T3 pajzsmirigyhormon mellett, mivel hosszabb ideig marad a testben. Ezután a testben a T4 a kívánt mennyiségben automatikusan előállítja a T3-at.

A készítményt étkezés előtt 30 perccel kell bevenni, hogy ne csökkentsék az emésztés során a bélben felszívódást.

A terápiát fokozatosan kezdik el, ami azt jelenti, hogy alacsony adaggal (főként 25-50 µg) kezdik el, majd lassan növelik (főleg 75-200 µg). Az egyéni helyes adagot becsapódással és a kísérő vérvizsgálattal határozzák meg. Az L-tiroxin igénye a beteg életkorától függ, és az életkorral csökken. A szükséglet személyenként is nagyon eltérő lehet.

Helyes alkalmazás esetén az érintett személyek teljesen normális életet élhetnek. Vérvizsgálatot havonta egyszer végeznek a kezelés megkezdésekor. Amikor a vérben a hormonszint normalizálódik, a tesztet három-hat havonta kell elvégezni.

Az L-tiroxin hosszú, 190 órás felezési ideje miatt nincs jelentős következménye, ha elfelejtik a bevitelt. A kezelést ezután a szokásos módon folytatják másnap.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: T3-T4 hormonok

adagolás

Az L-tiroxin ugyanazokat a funkciókat látja el, mint a test saját pajzsmirigyhormonjai. Ennek eredményeként az L-tiroxint akkor használják, amikor a pajzsmirigy már nem termel elegendő hormont önmagában. Ezért a nem elégséges hormonmennyiséget fel kell cserélni a megfelelő mennyiségű L-tiroxinnal. Ezért az L-tiroxin adagolását egyénileg kell módosítani a betegség típusa és súlyossága alapján. Ezenkívül a test által megkövetelt hormonmennyiség és így az L-tiroxin adagja a beteg életkorától, magasságától és testtömegétől függően változik.
Az L-tiroxin mennyiségének meghatározásához orvos vérvizsgálata szükséges. Ezt meg kell ismételni a terápia során kontroll kontrollként. Ilyen módon az orvos mindig pontosan meghatározhatja és beállíthatja az adott beteg adagját. Miután ez megtörtént, a teljes adagot egy napon kell kiüríteni, legalább fél órával az első étkezés előtt.
Általában napi 25-50 mikrogramm adagot indítanak. Ezután lépésről lépésre növekszik, és egy hónapon belül mindegyik 25-50 mikrogrammmal növekszik. Ez addig folytatódik, amíg el nem éri a megfelelő adagot. Ha a pajzsmirigy veleszületetten nem aktív, az átlag 100-200 mikrogramm. Ugyanezt az összeget kell felhasználni Hashimoto pajzsmirigygyulladására is, és általában az élet végéig kell bevenni. A hipofunkció csak a pajzsmirigy beavatkozásával vagy kezelésével is felmerülhet. Ha a pajzsmirigy teljesen eltávolításra került, például egy daganat miatt, akkor a test egyáltalán nem képes pajzsmirigyhormonokat termelni. Ebben az esetben a testnek a teljes hormonmennyiséget L-tiroxinnal kell felváltani. Erre napi 300 mikrogramm adagot alkalmazunk. Ezt általában egész életen át alkalmazzák. Ha a pajzsmirigynek csak egy része van betegségben, például egy jóindulatú csomó miatt, akkor a maximálisan szükséges adag 200 mikrogramm naponta. Ha ez visszatér, a gyógyszert bizonyos esetekben hat hónaptól néhány évig abba lehet hagyni.

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek csökkentik a pajzsmirigy működését. Pajzsmirigyellenes gyógyszernek nevezik őket, és pajzsmirigy túl aktív kezelésére használják. Bár eleinte paradoxnak tűnik, kis mennyiségű L-tiroxin is felhasználható ebben a terápiában. Ily módon a vér optimális hormonszintje pontosan beállítható, még akkor is, ha a pajzsmirigy lelassul. Itt általában napi 50–100 mikrogramm adagot írnak elő. Mindaddig tart, amíg a pajzsmirigyellenes gyógyszerek nem alkalmazandók.
Amikor L-tiroxint edzés közben vesz, az adagot nem kell módosítani. Meg kell jegyezni, hogy az L-tiroxin szedése fokozza az anyagcserét és a szívet. Ez megkönnyítheti az edzést. Meg kell azonban jegyezni, hogy az L-tiroxin csak akkor javíthatja a test teljesítményét, ha pajzsmirigyhormonok hiányak. Ha a hormonszint normális, akkor az anyagcserét más gyógyszerek szedésével olyan mértékben indítják el, hogy az izmok proteinjei bomlanak és szívritmuszavarok léphetnek fel.
Ezenkívül a terhesség ideje alatt az L-tiroxin helyes adagolása is nagyon fontos. A helyes adagolás mellett nincs ismert mellékhatás, amely árthat a gyermeknek. Terhesség alatt a megnövekedett hormonok, például az ösztrogén mennyisége az anyai vérben növeli a pajzsmirigyhormonok mennyiségét is. Ezért az orvosnak a vérben levő hormonokat még szorosabban kell ellenőriznie a terhesség alatt. Így az adagolás mindig pontosan beállítható és a gyermek megóvható.

Mit kell figyelembe venni megálláskor?

Az L-tiroxin hatása sokféle módon befolyásolja a testet, különös hatással van az anyagcserére és a szívritmusra. A test a kezelés alatt alkalmazkodik az új pajzsmirigy-hormon szintjéhez. Ezért az L-tiroxin hirtelen leállítása nagyon veszélyes lehet. Ezért az adagot nem lehet csökkenteni anélkül, hogy orvoshoz fordulna.
Súlyos mellékhatások esetén a következő gyógyszer szedése előtt meg kell beszélni az orvosnak az adag módosítását. Ezen túlmenően a gyógyszert rendszeresen kell bevenni annak érdekében, hogy a pajzsmirigyhormonok mennyisége a vérben állandó maradjon, és így elérje a kívánt hatást az L-tiroxinnal történő kezelés révén. Ezért az L-tiroxint nem szabad abbahagyni még a tünetek javulása esetén sem.

Mellékhatások

L-tiroxin szedésekor, különösen, ha az adagot a kezelés elején túl gyorsan növelik, tipikus tünetek jelentkezhetnek hyperthyreosis a következő tünetekkel fordulhat elő:

• Palpitáció
• Szívritmuszavarok
• Mellkasi szorítás és fájdalom
• Növekszik a vérnyomás
• Melege van
• Remegés (remegés)
• belső nyugtalanság
• Hasmenés, fogyás, fokozott étvágy
• fejfájás

Mint az atipikus jelenségek is láz és Hányás előfordul.

Egy is túlérzékenység L-tiroxin ellen fordulhat elő allergiás reakciók a bőrön és a légutakon.

hasmenés

Az L-tiroxinnak ugyanolyan hatása van a testben, mint a test saját pajzsmirigyhormonjaira. Ezek többek között aktiválják az emésztőrendszer működését. Ez elősegíti a bél mozgását és ezáltal az élelmiszer további tolását. Ha a pajzsmirigyhormonok túl magasak vagy a test számára megszokott mennyiségben vannak, a bél meghajtása olyan mértékben fokozható, hogy hasmenés alakuljon ki. Ezért ez a mellékhatás az L-tiroxin elindításakor még a megfelelő adagolás esetén is előfordulhat.

Fogyás

A pajzsmirigyhormonok és így az L-tiroxin alapvető hatása a test aktív hajlandóságának növekedése és az ezzel járó testhőmérséklet-emelkedés. A teljes anyagcserét mozgásba hozzák az energia biztosítása érdekében. Ezért a test több kalóriát éget és csökkenti a tartalékokat. Emiatt az L-tiroxin szedése súlycsökkenést okozhat. Ennek ellenére a gyógyszert nem szabad visszaélni erre a célra, különösen egészséges pajzsmirigy-betegek esetén. Ennek oka az, hogy az aktivitás növekedése elsősorban a szívet érinti, és következményekhez vezethet, a szív megbotlásától a hirtelen szívhalálig.

Izomfájdalom

Az L-tiroxin növeli a test aktivitási készségét és elősegíti az anyagcserét. Annak érdekében, hogy elegendő energiát biztosítson, több szénhidrát és zsír égethető el. Annak érdekében, hogy a test elegendő erővel rendelkezzen aktívvá válásához, az L-tiroxin kis adagjai az izom fejlődéséhez vezetnek. Ha azonban az L-tiroxin adag nagyon magas, ez azt jelenti, hogy a testnek még több energiát kell biztosítania. Erre az izom energiatartalékai is felhasználhatók.Ez lebontásra kerül, és a felszabadult izomfehérjék energiaszolgáltatóként felhasználhatók. Ez izomfájdalom formájában nyilvánulhat meg, mint az L-tiroxin mellékhatása. Ezért az izomfájdalmakat, amelyek nyilvánvaló ok nélkül, például a túlzott testmozgás nélkül jelentkeznek, orvossal kell megbeszélni. Szükség esetén módosíthatja az L-tiroxin adagolását.

A libidó elvesztése

A libidó elvesztése nem tartozik az L-tiroxin ismert mellékhatásainak közé. Lehet, hogy van kapcsolat a pajzsmirigyhormonok mennyiségének a vérében és a nemi vágy között. Ha a pajzsmirigy nem reaktív, akkor a test hajtóereje súlyosan korlátozott, és az érintett emberek gyakran lelassulnak. Időnként ezt a libidó elvesztése kísérheti, amelyet a megfelelő hormonszint javíthat. Ezenkívül kerülni kell az L-tiroxin túl nagy adagját. Ez nyugtalansághoz, szívritmuszavarokhoz és keringési problémákhoz vezethet, és ezáltal befolyásolhatja a szexuális vágyat.

Ellenjavallatok

Az L-tiroxint nem szabad használni, ha a hyperthyreosis ajándék. Ezenkívül tartózkodnia kell a gyógyszer szedésétől, ha a következő betegségek nem zárhatók ki:

• Szívkoszorúér betegségek (pl. Angina pectoris)
• magas vérnyomás
• Az agyalapi mirigy (hipofízis elégtelenség) vagy a mellékvesekéreg gyengesége (mellékvese elégtelenség)
• Akut Szívroham
• Szívizomgyulladás ( Szívizomgyulladás)
• Szívritmuszavarok ( ritmuszavar)

Amikor a nőket a Változás koraakiknek megemelkedett Osteoporosis kockázata és ha pajzsmirigyük nem aktív, akkor a pajzsmirigynek rendszeresnek kell lennie ellenőrzött lehet, hogy megnövekedett értékek hogy megakadályozzák az L-tiroxint a vérben.

magas vérnyomás

Ha fennáll és nem kezelt magas vérnyomása, akkor nem szabad L-tiroxint szednie. Ennek oka az, hogy az L-tiroxin növeli a test hajlandóságát és aktivitási készségét. Ezt a hatást a vérnyomás emelkedése kíséri. Ez nagyon veszélyes, ha magas vérnyomása van. Következésképpen az L-tiroxin elindítása előtt ellenőrizni kell a vérnyomást. Ily módon a meglévő magas vérnyomás felismerhető és szükség esetén kezelhető. Miután ez megtörtént, L-tiroxint lehet bevenni.

interakciók

L-tiroxin csökkent a hatása vércukorszint-csökkentő gyógyszerek (Antidiabetikus gyógyszerek). Ezért a Vércukorszint különösen a pajzsmirigyhormon terápia kezdetén cukorbetegekben (cukorbeteg) rendszeresen ellenőrizni kell. Ha szükséges, a dózis a vércukorszint-csökkentő gyógyszer.

Az L-tiroxin bizonyos hatásokat okozhat véralvadásgátlók (Kumarin-származékok) erősít. Ezért ajánlott a Vérrögképződés értékei rendszeres ellenőrzés az L-tiroxinnal történő kezelés alatt.

A barbiturátok (bizonyos Altatók) és bizonyos egyéb gyógyszerek okozhatják a Bontási az L-tiroxinból a máj felgyorsul, és így a csökkent hatás L-tiroxinból.

Az egyik alatt terhesség Hypotyreosisban szenvedő betegekben az L-tiroxin igényét növelheti a megnövekedett vérszint női nemi hormonok (különösen Az ösztrogén) növelni kell.
Ezért a pajzsmirigy működését a terhesség alatt és után is ellenőrizni kell, és a pajzsmirigy hormon dózisát szükség esetén módosítani kell.

Egyből egyidejű használat L-tiroxin és pajzsmirigyellenes gyógyszerek (Pajzsmirigyellenes gyógyszerek) erősen elnyomja, mivel ehhez nagyobb mennyiségű pajzsmirigyellenes gyógyszer szükséges. A pajzsmirigyellenes gyógyszerek képesek (szemben az L-tiroxinnal) a placenta hogy bekerüljön a gyermek keringésébe, és a Hypothyreosis ok.

L-tiroxin és a tabletta - kompatibilisek egymással?

Mint sok gyógyszer esetében, az L-tiroxin és a tabletta között kölcsönhatások is lehetnek. Ez különösen a tablettákat érinti, amelyek hatóanyagként ösztrogéneket tartalmaznak. Csökkenthetik az L-tiroxin hatását. Ezért, amikor a tablettát először szedi, vagy abbahagyja a tablettát, az L-tiroxin adagját meg kell beszélni az orvossal, ellenőrizni és szükség esetén módosítani. Ellenkezőleg, nem ismeretes, hogy az L-tiroxin befolyásolja a tabletta hatékonyságát. Ezért a fogamzásgátló védelmet továbbra is nyújtják, ha egyidejűleg szedik.

Rendelkezésre áll-e az L-tiroxin?

Mivel az L-tiroxinnak nagy hatása van a szívre, az anyagcserére és a keringésre, az L-tiroxint nem lehet recept nélkül megvásárolni. A helyes adagolás nagyon fontos a súlyos mellékhatások elkerülése érdekében. Ezt csak orvos határozhat meg vérmintával, és ezt továbbra is ellenőrizni kell a kezelés során.

L-tiroxin visszaélés

A tiroxint visszaélés elleni gyógyszerként is használják Fogyás használt. Ennek a javallatnak sem a jóváhagyása, sem a hatékonysága nem bizonyított. Igaz, hogy a pajzsmirigyhormon bevitele képes Energiaforgalom növekedni fog, de mi a-val megnövekedett táplálékfelvétel kiegyensúlyozható. Szintén Halálozások túladagolás után ismertek.