húgyvezeték

Szinonimák

• Húgyúti
• Primal bejárat
• vese
• hólyag

Orvosi: Húgyvezeték

Angol: húgyvezeték

anatómia

Az ureter a vesek medencéjét (pelvis renalis) köti össze, amely tölcsérként gyűjti a vesét a veséből a húgyhólyaggal.
Az uréter egy 30-35 cm hosszú cső, amely finom izmokból készül, és körülbelül 7 mm átmérőjű.
A hasüreg (has) mögött, a belső hátsó izmok mögött fut a medencebe, ahol hátulról eléri a húgyhólyagot.

A jobb oldali húgycső kissé rövidebb, mivel a jobb vese kissé alacsonyabb a máj helyigényes expanziója miatt. Az uréter egy szögben csatlakozik a húgyvezetékhez, ami előnyös a húgycső bezárásában, mivel a húgyhólyag erős izmai összenyomják, így például a fekvéskor a vizelet nem tud visszafolyni a húgycsőbe.

A húgyvezeték végén lévő keskeny ponton kívül további két újabb kérdés merül fel hólyag. A vesemedence és a húgycső közötti átmenet szűkülést mutat, ugyanúgy, ahogy a húgycső tisztulását a medence nagy erek szűkítik, amikor az uréter a medencébe lép. Ez a három szűkítés fontos szerepet játszhat, ha kövek vannak az uréterben (Vesekövek), amely elakadhat (lásd alább).
A húgyvezeték a nők medencéjében található méhnyak (Cervix uteri) és férfiaknál a szomszédos petevezetékhez (ductus deferens).

Ábra húgycső

1. Ureter - Húgyvezeték
2. Átmeneti hám - urotélium
3. A váltó réteg
   Nyálkahártya - Lamina propria
4. Belső hosszanti réteg -
   Stratum hosszanti internum
5. Külső hosszanti réteg -
   Stratum hosszanti külső
6. Középső gyűrűréteg -
   Körkörös réteg
7. Kötőszövet borítás
   Véredény - Tunica adventitia
8. Aorta villa - Aorta megszakítása
9. Rectum - Végbél
10. Húgyhólyag - Vesica urinaria
11. Mellékvese -
    Glandula suprarenalis
12. Jobb vese - Ren dexter
13. Vesemedence - Medence renalis
14. Alsó vena cava - Alacsonyabb vena cava

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

funkció

Amellett, hogy linkként működik vese és hólyag, a húgycső fontos szerepet játszik a Vizelet. Ha lefekszik, a gravitáció ellensúlyozza a vizeletáramot.
Az uréter fokozatosan feszítheti izmait úgy, hogy a vizelet a szállítószalagon keresztül elérje a húgyhólyagot a gradiens ellen.
Ezt a post-and-post feszítést perisztaltikus hullámnak nevezzük. Percenként 1-4-szer fut az uréteren. Az elv hasonló az alábbiakhoz nyelőcső, amely szintén étel a fejállványnak gyomor támogatni.

A húgycső betegségei

Urális kő, húgykövek, vesekő általában

A férfiak és a nők Vesekövek ugyanolyan gyakran érintett.
Az életkorral nő a kő kialakulásának kockázata a vesében. A stressz hátrányosan befolyásolhatja a húgyúti / vesekő megjelenését.
Az éghajlat szintén befolyásolhatja a vesekő fejlődését. Minél több vizet veszít az izzadás, annál koncentráltabb a vizelet.
Ha a vizelet túl koncentrált, vagy bizonyos anyagok bőségesen vannak, valószínűleg a rossz táplálkozás vagy bizonyos veleszületett rendellenességek miatt a hulladéktermékek bontásában a testben, a húgyúti kövek valószínűsége jelentősen megnő, mivel ezek az anyagok már nem oldódnak a vizeletben, és kristályokként eshetnek ki. . Itt az úgynevezett PH érték, tehát a savasság, a vizelet fontos szerepet játszik. Attól függően, hogy mennyi sav van, egyes kövek könnyebben képződnek.
A gyulladás a húgyúti rendszerben, vagy ha a vizelet kiáramlása zavart, például veleszületett rendellenességek miatt, elősegítheti a húgykövek képződését.
Általában a test olyan anyagokat termel, amelyek gátolják a kőképződést. Ha túl kevés, a húgykövek könnyebben képződhetnek. Megkülönböztetheti a különböző köveket összetételük és származásuk alapján.

Egyrészt, a falhoz rögzített vesemedencében (medence renalis) húgyúti kövek / vesekövek fordulhatnak elő. Ezeket káposznak vagy rögzített kőnek hívják. Meglazulhatnak, és moshatók a húgycsőben a húgycsatorna rendszerében. Másrészről, a húgysav és a cisztin kő szabadon keletkezik a vizeletben, pusztán azért, mert ezen anyagok koncentrációja túl magas vagy mert a vizelet pH-értéke megváltozott. Ezek a vizeletrendszer bármely pontján felmerülhetnek.

A legtöbb kő (70%) kalcium-oxalátból készül, ha túl sok kalcium vagy oxalát van jelen a vizeletben, vagy nincs elég anti-stone anyag.
Húgysav kövek (10-15%) akkor fordul elő, amikor a purin felhalmozódik. A purin például a DNS bomlásterméke, amelyet nagy mennyiségben veszünk fel, amikor húst eszünk. Ezek a kövek akkor fordulnak elő, ha meghibásodott a bontás, valószínűleg veleszületett hiba miatt, vagy ha a vese megsérült, vagy túlzott hús- és alkoholfogyasztás tönkreteszi.
A kalcium- és magnézium-foszfátkövek (5-10%) úgynevezett Fertőző kövekakkor képződnek, amikor a baktériumok megváltoztatják a vizelet pH-ját hulladékaikon keresztül fertőzéskor.
Cisztin kövek ritka (1-2%), és főleg a cisztin fehérjekomponenst tartalmaznak. Leginkább egy örökletes enzimhiány miatt fordulnak elő.
Xantin kövek és más kövek az összes vesekő kevesebb mint 0,5% -át teszik ki.
A húgyúti kövekkel rendelkező emberek elsősorban a húgyvezetékben vannak, és fájdalmat okoznak a húgyvezeték falának nyújtása miatt.
Ezek a fájdalmak általában vastagbélszerűek (vagyis hullámok formájában jönnek és mennek), hullámszerű elterjedéssel a peremben, a húgyhólyagban vagy a Herezacskó (Herezacskó) férfiakban vagy azokban Szeméremajkak (Labia majora) nőkben.
Ezen túlmenően, ha a vizelet elzáródik, a vizelési vágy nem oldódik meg. Ha a vizeletürítés továbbra is fennáll, gyulladást vagy a Vérmérgezés nem választható ki vizelettel (uroszepszist).

Ureter kövek (húgycső kőek) elsősorban képalkotó eljárásokkal találhatók, például Ultrahangos vagy kontrasztanyag vizsgálatok (intravénás urogram).
Az ultrahang képes 2 mm-nél nagyobb kövek felismerésére. De a vizeletvizsgálat jelzi a vér vagy kicsi húgyúti kristályok jelenlétét is.
A felfedezett kristályoktól és a pH-tól függően következtetéseket lehet levonni az okról is.

A vérvizsgálat akkor is informatív lehet, ha az úgynevezett húgyúti anyagok, például a kreatinin gyakrabban fordulnak elő.

Mivel a kövek 70–80% -a spontán módon válik ki, mivel a fentiekben ismertetett húgycső perisztaltikus hulláma meghajtja őket, általában görcsoldó szert, például Buscopan® és kezelje a fájdalomcsillapítókat.

Húgysav kövek, amelyek néha a savasság miatt felmerülnek, alkalizáló gyógyszereket adnak, amelyek egy kicsit semlegesítik a vizeletet, és így feloldják a köveket, pl. Uralyt U (ez a citromsav sója).

Ha a kövek nem kezelhetők gyógyszeres kezeléssel, akkor igénybe lehet venni az úgynevezett endourológiai intézkedéseket, amelyekre jellemző, hogy egy speciális katétert vezetnek be az ureterbe a kő fölé, és hagyják, hogy a blokkolt vizelet kiszivárogjon. A kő általában visszajut a vesemedencebe, ahol könnyebben összetörhető (lásd alább).

Stones bizonyos rádióhullámok vagy elektromágneses hullámok kívülről speciális technikával összetörhetők anélkül, hogy közvetlenül a testbe kellene beavatkozni (extrakorporális sokkhullám litotripsia). Általános érzéstelenítés nem szükséges, a kis törmelék pedig könnyen kiüríthető a húgycsőből és a hólyagból.
Nagyon makacs vagy nagy kövek esetén a kőbe invazív hozzáférést kell biztosítani a bőrön keresztül is (perkután nefrolitolapaxi).

Mivel az uréterkövek különösen nehezen megtalálhatók, ezeket általában endoszkóposan anesztézia alatt kezelik. Ez azt jelenti, hogy egy kamerával felszerelt tömlőt vezet a húgycső (Húgycső) hólyag (Vesica urinaria) a húgycsőbe, majd a kép segítségével pontosan eltávolíthatja a követ.

Megakadályozhatja a húgykövek képződését, ha ennek megfelelően módosítja az étrendjét, sokat edz, és sok folyadékot fogyaszt. A kövek képződésének megakadályozására magnéziumot és citrátot is bevehet. Fertőző kövek esetén az L-metionint gyakran fehérjekomponenssel kapják meg a vizelet megsavanyítása céljából.

A húgycső befolyásolhatja egy húgyúti fertőzés részét, amelyet a húgycsőből a hólyagba mozgó baktériumok okoznak. A képződést húgykövek segíthetik elő.
Kezelik antibiotikumok például a timetoprim és a szulfametoxazol (pl. Cotrim / Cotrim forte) vagy amoxillin, Cephalosprorins vagy giráz inhibitorok (pl. Ciprobay vagy Tavanic).
További információt a témakörben talál: Vesekövek

Húgycső rák

A húgyhólyaghoz hasonlóan a húgyvezetéket (húgyvezetéket) vontató sejtréteg is degenerálódhat. Ez sokkal ritkábban fordul elő az uréternél. Endoszkópos és szöveti (szövettani) vizsgálatok megerősíthetik a gyanút. Ezután a vesét és a húgyhólyag egy részét, valamint a húgyhólyag részét sebészi úton eltávolítják. A rák típusától függően lehet egy kemoterápiás kezelés Megjelenik. A sugárkezelés általában nem használják. A terápia mindegyik formáját azonban a beteg helyzetéhez igazítják.