A halláskárosodás felismerése gyermekekben - hallja-e gyermekem helyesen?

meghatározás

Annak érdekében, hogy a gyermek életkorának megfelelően fejlődjön és megtanuljon helyesen beszélni, az érintetlen hallás rendkívül fontos. Az átmeneti halláscsökkenés, például fertőzések miatt, nagyon gyakori. Azonban 1000 gyermek közül 2-3 szül olyan hallássérültséggel, amely kezelést igényel. Mivel a kezeletlen hallási rendellenességek súlyos hatással vannak a gyermek fejlődésére és későbbi életére, ezeket a lehető leghamarabb diagnosztizálni és kezelni kell.

okoz

A gyermekek hallásvesztésének leggyakoribb okai a megfázás, az akut középfülgyulladás és a megnagyobbodott garat. A középfül itt nem szellõztethetõ el megfelelõen, mert az halló tuba, egy csõ, amely összeköti a középfül és a garat, zárva van. A felhalmozódott folyadék nem ürítheti le, és a hang nem továbbítható megfelelően.

Egyéb okok lehetnek veleszületett, megszerzett születés alatt vagy után. Ez tartós halláscsökkenéshez vagy akár sükethez is vezet. A veleszületett okok között szerepelnek genetikai rendellenességek, génmutációk és hiányos mitokondriumok. Hallási rendellenességek más betegekkel kombinálva is előfordulhatnak. Ezt szindrómás hallásvesztésnek hívják.

Terhesség alatt fertőzések, anyagcsere-betegségek és alkohol- vagy kábítószer-visszaélések károsíthatják a gyermek fülét. A szülés során a koraszülések, agyi vérzések, a vércsoportok összeférhetetlenségéből fakadó sárgaság, a szülés által okozott sérülések és az oxigénhiány halláskárosodást okozhatnak.
A gyermekkorban előforduló egyéb okok a meningitis, fertőző betegségek, például a mumpsz, kanyaró, rubeola vagy a belső fül fertőzése.

Olvassa el erről bővebben a

• Otitis media a babában
• Otitis media kisgyermekekben

Honnan tudhatom, hogy gyermekem jól hallja?

Gyakran nehéz megmondani, hogy a gyermek jól hallja-e, különösen kis gyermekek esetén. Objektív teszt az újszülött szűrése, amelyben a lehető legtöbb gyermeknek kell részt vennie az élet első 2-4 napján. A szűrés magában foglalja a leggyakoribb veleszületett hallási rendellenességek vizsgálatát. A vizsgálat néhány percet vesz igénybe, és teljesen fájdalommentes. A legjobb esetben a hangjelzéseket az alvó gyermek fülében játsszák, és megmérik a fül vagy az agy reakcióját. Ha az első teszt rendellenes, akkor további teszteket kell elvégezni. Ennek ellenére a ritkábban vagy később előforduló halláskárosodást nem lehet rögzíteni. Ennek felismerése érdekében fontos a gyermeket szorosan figyelni. Fontos megfigyelni, hogy a gyermek gyakran beteg-e, hogyan reagál a hangos zajokra és a beszédre, és hogy például hogyan fejlődik a nyelv fejlődése, összehasonlítva más, azonos korú gyermekekkel. Később fontos figyelni az iskolai teljesítményre és a társasági képességre.

Olvassa el erről bővebben a Az újszülött megelőző vizsgálata

A gyermek hallásvesztésének jelei

Észrevehető, ha a gyermeknek állandóan fertőzése van a fül, az orr és a torok területén, és hajlamos a középfülgyulladásra. Egy másik jel az, ha a gyermek gyengén reagál vagy egyáltalán nem reagál az akusztikus ingerekre, például nem indul el hangos zaj mellett, vagy nem fordítja fejét a zaj felé mutató irányba. A késleltetett, hibás vagy nem létező nyelvfejlődés szintén a halláskárosodásra utal. Ha a gyerek agresszív, problémái vannak társadalmi kapcsolatok kialakításával vagy nehézségekbe ütközik az iskolában, például olvasási és helyesírási nehézségekkel, akkor a hallást ki kell vizsgálni.

Egyidejű tünetek

Ha a halláskárosodást szindrómás betegség okozza, további tünetek fordulnak elő más szervekben. Szem tünetek, pigment rendellenességek és az arc rendellenességei (Waardenburg-Klein szindróma), Vesebetegség (Alport-szindróma), Pajzsmirigy betegség (Pendred szindróma) vagy szívhibák (Jervell-Lange-Nielsen szindróma) a hallásproblémákkal együtt fordulnak elő.A halláskárosodás vagy sükettség mellett a beszédfejlődés általában késik, vagy pedig egyáltalán hiányzik. Nehézségek adódhatnak a hangok kialakításában, a teljes csendig. Az olvasási és helyesírási nehézségek a nyelv és a nyelvtan rossz megértése miatt is fennállhatnak.

Kezelés / terápia

A halláskárosodások korai kezelése fontos a lehetséges fejlődési rendellenességek megelőzése érdekében. A kezelés a betegség típusától függ. Ha a tuba auditiva le van zárva, meg kell kísérelni megnyitni. A megnövekedett mandulákat eltávolítják és megfázással vagy otitisvel kezelik. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, úgynevezett szellőzőcsövet lehet behelyezni a bordásba, amelyen keresztül a középfül szellőztetésre kerül. A cső általában önmagában levál néhány hónap múlva, és a dobhártya bezáródik.

Ha a halláskárosodás oka más, hallókészülékeket gyakran használnak a hang erősítésére. A cochleáris implantátumok viszont tovább dolgozzák fel a hanghullámokat, és műtéti úton alkalmazzák őket.

Ezen kezelések mellett más intézkedések is fontosak. A beszédterápia, a hallásképzés, az ajkak olvasása és a jelnyelvi tanulás sokkal könnyebbé teheti a gyermekek és a szülők számára a mindennapi életet.

előrejelzés

Nehéz előrejelzést készíteni a halláskárosodásról. Ez a klinikai kép sok különböző okon alapszik, amelyek nagyon eltérő irányúak. Minél előbb azonban diagnosztizálják és kezelik a kezelést, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a gyermek normális fejlődésen megy keresztül, különösen a nyelvi és a társadalmi területeken. A probléma közvetlen környezetben történő felismerése sok esetben jelentősen segíthet a gyermeknek. A mögöttes állapottól függ, hogy várhatóan idővel romlik-e vagy sem.

Milyen következményekkel járhat?

A halláskárosodás következményei súlyosak lehetnek a gyermek fejlődésében. Minél előbb hallásvesztés lép fel, és minél hosszabb ideig tart, annál halálosabb következményekkel jár. A kezeletlen és veleszületett süketség hülyeséghez vezethet. Mivel a hallási út már a születés előtt érlelni kezd, az idegsejtek elpusztulnak, ha nincs stimuláció. A hallás és nyelv meglévő problémái megnehezíthetik a társadalmi, érzelmi és intellektuális fejlődést. Ezért nagyon fontos a korai diagnosztizálás és a kezelés.