Glinide

Szinonimák tágabb értelemben

Cukorbetegség, cukorbetegség gyógyszere, repaglinid (például Novonorm®) és nateglinid (például Starlix®)

Hogyan működnek a glinidek repaglinid (például Novonorm®) és a nateglinide (például Starlix®)

A repaglinid (Novonorm®) és a nateglinid (Starlix®) elősegítik az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből. Ennek előfeltétele, hogy a hasnyálmirigy továbbra is termeljen inzulint. Ha a vércukorszint csökkent a felszabadult inzulin miatt, a gyógyszer elveszik.

A Glinide hatása viszonylag rövid és körülbelül 4 órán keresztül tart. A Glinide ezért nagyon rugalmasan használható. Fél órával étkezés előtt veszi be. A hipoglikémia aligha lehetséges az étkezés előtti rövid távú bevitel miatt.

Megjegyzés: Glinide

A szabály: "Nincs étel - nincs glinidtabletta!"

adagolás

A repaglinid-terápia kezdetén napi háromszor adnak 0,5 mg-ot, és az adagot legfeljebb napi 2-szeres 3-szorosára növelik. A nateglinid esetében az adag napi háromszor 120 mg.

Ha étkezés után a vércukorszint hirtelen emelkedik, itt egy tabletta is használható, és utána a szint csökkenthető.

A repaglinid nagyon hatékony és felhasználható egyetlen gyógyszerként a vércukorszint csökkentésére. A metformin kombinációja növeli a vércukorszint-csökkentő hatást, és esetenként hasznos. A gyakorlatban a nateglinidet metforminnal kombinálják, mivel a vércukorszint-csökkentő hatás kevésbé mutat, mint más orális antidiabetikumoké.

A Nateglinide kiváló kiegészítés, ha a metformin maximális adagját már lenyelik, és egyetlen adag nem képes megfelelő mértékben csökkenteni a vércukorszintet.

Mivel a glinidek továbbra is egy viszonylag fiatal anyagcsoportba tartoznak az orális antidiabetikus gyógyszerekkel, a tanulmányok ebben a tekintetben nem eléggé meggyőzőek. Még nem tisztázott, hogy a hosszú távú cukorbetegség valóban megelőzhető-e önmagában a repaglinid alkalmazásával. Ez csak azt mutatta, hogy önmagában a glinidek beadása nem érte el a vércukorszint megfelelő szabályozását. Ezért sok esetben más gyógyszerekkel és inzulinnal történő kombináció ajánlott.

Mellékhatások

Más orális antidiabetikumokhoz hasonlóan, a repagliniddel (Novonorm®) vagy a nategliniddel (Starlix®) történő kezelés során gastrointestinalis problémák, például émelygés és hányás, valamint hasmenés vagy székrekedés léphetnek fel.
A glinidekkel kezelt betegek 10% -a fordult elő fejfájás és diffúz látási zavarok, amelyek a ingadozó vércukorszintnek tulajdoníthatók.

A repaglinid (Novonorm®) vagy nateglinide (Starlix®) terápia során a Májértékek legalább hathavonta ellenőrizni kell, mivel a gyógyszer a Máj funkció befolyásolhatja.

Ellenjavallatok

A repaglinidet (Novonorm®) vagy a nateglinidet (Starlix®) nem szabad szedni, ha a máj értéke rossz és a májfunkció károsodott. Ha a vércukorszint magas (300 mg / dl felett), a repaglinid (Novonorm®) vagy a nateglinide (Starlix®) kezelése szintén nem javallt. A terápia más formáit itt kell alkalmazni.

Gyógyszerkölcsönhatások

A) magas vérnyomás használnak (ACE-gátlók: Enalapril, Verapamil, A kaptopril, Ramipril, Lisinopril), fokozza a glinidek hatását, és röviddel étkezés után vehet be A hipoglikémia kedvez. Orvosa ezt figyelembe veszi, és kiszámítja az Ön számára megfelelő adagot. Más vérnyomáscsökkentő szerek is a Béta-receptor blokkolók (Atenolol, metoprolol, Bisoprolol), valamint néhány alap mélyedések (Moklobemid) fokozhatja a glinidek hatásait és hypoglykaemiahoz vezethet. Egyes fájdalomcsillapítók, amelyeket nagy adagokban vesznek be, például egy reumás betegség esetén (napi 3 grammnál nagyobb acetil-szalicilsav), fokozhatják a glinidek hatását.

Kortizon-tartalmú gyógyszerek, amelyeket krónikus, reumás betegségek, valamint a asztma és krónikus hörghurut (COPD) adott módon gyengítheti a glinidek hatását. Ugyanez vonatkozik a hörgő izmokat tágító gyógyszerekre (béta-mimetikumok: fenoterol, formoterol, szalbutamol, Salmeterol, terbutaline) és a magas vérnyomás esetén felírt diuretikumok számára (hidroklorotiazid, HCT, indapamid, xipamid). A repagliniddel (Novonorm®) vagy a nategliniddel (Starlix®) történő kezelés megkezdésekor feltétlenül ellenőrizze a vércukorszintjét ezekkel a gyógyszerekkel, hogy orvosa szükség esetén reagáljon a dózis módosítására.