Tietze-szindróma
Meghatározás / bevezetés
A Tietze-szindróma a mellcsont porcának változását írja le a szegycsont alján. Különféle erősségű fájdalmakkal és duzzanattal, valamint sugárzással jár, pontosabb ismerete a kórokozó eredetéről Chondropathy (Porckárosodást) a Tietze-szindróma során még nem találtak.
Tünetek
A tünetek, amelyeket a betegek a Tietze-szindróma során írnak le, nagyon eltérőek.
További információk a következő címen találhatók: Varrás a jobb mellkason
Fájdalom
A Tietze-szindróma fő tünete a szegycsont fájdalma. Bizonyos esetekben a fájdalom a hátra, a nyakra, a vállakra vagy a karjára is kiterjed, bár köhögés, tüsszentés vagy mély lélegzet be- és kimenetele provokálhatja és fokozhatja azt. Ezek a fájdalmak néha elnyomó érzést okozhatnak a mellkasban, bár nem ritka, hogy a szívproblémákkal kapcsolatos félelmetes gondolatok merülnek fel, amelyek végső soron az orvoshoz fordulás oka. A fájdalmat a szegycsont porcának gyulladásos folyamata okozza.
A legtöbb esetben bordafájdalom a bordák és a szegycsont közötti ízületekben és azok környékén. Ez történhet békében. A fájdalom azonban gyakran mozog. A bekövetkezés például egy új vagy ismeretlen tevékenység (kissé nehéz emelő) után kezdődik. Ezt követően a probléma napokon át hetekig tart, vagy még tovább, és korlátozza az érintetteket mindennapi tevékenységeik elvégzésében. Ezenkívül bizonyos esetekben az érintett ízületek túlmelegednek, megpirosodnak, és tapintható indukciót vagy duzzanatot mutatnak, amely kívülről látható és tapintható.
Az 1-3. Borda nagyon gyakran érinti a fentebb leírt problémát. A tünetek a szegycsonthoz kapcsolódó többi bordán is megjelenhetnek (a 7. bordáig).
Az első bordák néha magas elhelyezkedése miatt a fájdalom a test felső szakaszaiba is sugárzhat. Egyes betegek panaszkodnak a nyaki fájdalomra, valamint a vállakra és a karra fújó fájdalomra. Ennek megfelelően megfelelő vizsgálat indokolt a tünetek bármely más okának kizárására.
Ha enyhe testtartást alkalmaz a fájdalom elkerülése érdekében, a fájdalom más helyeken is előfordulhat, pl. Izomgörcsök a mellkason, a vállon és a háton. Be- és kifelé légzéskor a mellkas (mellkas) mozgása fájdalmat okozhat.
Olvassa tovább a témáról a következő címen:
- Bal bal oldalsó ív fájdalom
- A jobb oldalfájás fájdalma
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
Légszomj
A légzési folyamat során az egész mellkas mozgásban van, izmokkal és izmokkal. Az egyszerű légzési mozgás a membránból származik (Diafragma), amely összehúzódásán keresztül zsugorodik, és negatív nyomást hoz létre, amely kiterjeszti a tüdőt - ez a folyamat akkor történik, amikor belélegzik. Kilégzéskor a membrán újra ellazul, és a levegő kiszorul. A membránon kívül más izmok is részt vesznek a légzési folyamatban - pl. a belső és a külső interkostális izmok (Belső és külső interkostális izmok). Ezeknek az izmoknak a bordákon eredete és kapcsolódása van. Légzéskor ennek következtében a bordák húzódnak, ami fájdalomhoz vezethet Tietze-szindróma jelenlétében. A fájdalom gyakran korlátozza a légzőmozgás megfelelő végrehajtásának képességét - fennáll annak a veszélye, hogy a betegnek légszomj érzése alakul ki a fájdalom elkerülése miatt.
Ezt a légszomjat tisztázni kell, és biztosítani kell, hogy semmilyen szív- vagy tüdőbetegség (tüdőgyulladás, áttétek, COPD, ödéma stb.) Vagy pszichológiai okok ne okozzanak okokat.
Ezenkívül a légszomjat tünetileg kell kezelni. Ha ez egy akut esemény helytelen mozgást követ (pl. Újonnan előforduló Tietze-szindróma), akkor ezt kell használnia fájdalomcsillapítóbb (fájdalomcsillapító) terápia vagy ortopédiai lehetőségekkel javulást lehet elérni. Hosszú távú légszomj esetén ugyanezek az eszközök is használhatók, de nagyobb figyelmet kell fordítani más okokra és okokra.
Hátfájás
A Tietze-szindrómát valójában fájdalmas betegségként definiálják a porckoronghoz kapcsolódó porcbordák területén. A hátfájás előfordulása ezért nem írható le a Tietze-szindróma tüneteként. A hátfájás inkább másodlagos, vagyis későbbi panaszként jelentkezhet, ha az érintett személy a szegycsont területén fellépő súlyos fájdalom miatt enyhítő testhelyzetet vesz. A megkönnyebbülő testtartást általában egyenlőtlen a rossz testtartással, tehát a panaszok tünetei előnyösen a hát felé, de a vállak felé is elmozdulnak.
okoz
A Tietze-szindróma okait nem sikerült egyértelműen tisztázni. A különféle tüneteket azonban gyakran ismeretlen tevékenységek és stressz kapcsán írják le. Ennek egyik oka lehet a szegycsonton a megfelelő bordák, pl. amikor új tevékenységet folytat munkahelyi vagy szabadidős tevékenységek során (sport, szokatlan emelő mozgások, pl. dobozok szállításakor).
A porc túlzott használata a bordák alján a ízület nem megfelelő feszültségének is következménye lehet. Ha például egy vagy több gerincoszlop vagy bordás ízület blokkolódik (az adott ízület korlátozott mozgékonysága), akkor az eredményt jelent nem fiziológiás A (nem normális) testtartás és testmozgás ahhoz vezet, hogy egyes izületi területek olyan formában és erőben vannak stresszben, amely egyébként nem vannak kitéve. Ez a normától eltérő expozíció a megfelelő borda porcának gyulladásához és irritációjához vezethet.
A Tietze-szindróma egyik lehetséges oka az úgynevezett mikrotörések a bordákban. Ezek a bordák olyan kicsi repedései, amelyek korábban nem okoztak tüneteket, de hosszú távon irritációt vagy gyulladást okoznak a mellkasi porc megváltozott ereje miatt. Ennek a kurzusnak egy másik oka a korábbi műveleteken is megtalálható mellkas (Mellkas), amelyben a bordák vagy az ízületi felületek eredeti helyzetét a gyógyulás során nem sikerült teljes mértékben helyreállítani.
Mivel a Tietze-szindróma kialakulásának teljes mechanizmusa nem ismert, feltételezhető, hogy más okok is fennállnak. Ennek megfelelően, ha a probléma nem egyértelmű, akkor az érintett személyben további lehetséges okokat kell keresni.
is olvasni: Sternum fájdalom
diagnózis
A diagnózist az érintett személy kihallgatása után végzik. A tünetek típusától és súlyosságától függően ki kell zárni a szívbetegségeket (angina pectoris) és más szerveket.
Sok beteget nagyon aggaszt, hogy a tünetek rákból vagy a szívből származnak. A tapasztalt orvos azonban megfelelő diagnosztikával és laboratóriumi vizsgálatokkal kizárhat egy másik betegséget.
A bordák és a szegycsont ízületei, amelyeket a Tietze-szindróma befolyásolnak, vannak kitapintás (Szkennelés), amelyet az orvos fájdalmasnak vagy nyomásérzékenynek minősített. A fájdalom súlyossága súlyosan változhat betegenként.
röntgen
A képviselet a röntgen az esetek többségében nem vezet, mint a Tietze-szindróma esetén többnyire nincs sérülés vagy a csontos szerkezetek szignifikánsan eltérő pozíciói a tünetek kialakulásához vezetnek. Hoz A szünetek kizárása az érintett csontos szerkezetek, például a megfelelő borda esetében azonban egy röntgenfelvétel segíthet.
A szegycsont MR-je
A szegycsont MRI-je hasznos lehet a további tisztázáshoz. A röntgenfelvételekkel ellentétben, az lágyszöveti struktúrák megjeleníthetők az MRI-ben. Emiatt látható duzzanat és folyadék felhalmozódás (gyulladás okozta). Tietze-szindróma esetén az érintett ízületek vagy a porc megduzzad az MRI-n.
Terápia / kezelés / mi segít?
A gyulladásos folyamat miatt sok beteg fájdalmat érez, mozgáskor, testmozgáskor vagy néha légzés közben.
Felhasználásával fájdalomcsillapítók (Fájdalomcsillapító) és Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Gyulladáscsökkentő szerek) csökkenthetik a fájdalmat és a gyulladásos folyamatot is. Az ibuprofen és a diklofenak (Cox-gátlók) különösen alkalmasak választott szerekként. Ezeket azonban nem szabad nagy adagokban hosszú ideig venni, mivel ezek veszélyes vérzést okozhatnak a gyomorban. Akut fájdalom esetén enyhe Izomlazító szerek (Gyógyszerek izmok pihenésére) használható - ez lesz a tónus Az izmok (feszültség) csökkennek, és ezzel együtt a Tietze-szindróma által érintett területek feszültsége.
Ezenkívül az adott ízület helyileg érzéstelenítővel kezelhető az akut fájdalomcsillapítás érdekében. Helyi érzéstelenítőt (helyi érzéstelenítés gyógyszere) kell beinjektálni az érintett borda porcba.
Osteopathia / manuális kezelés
A manuális kezelés / osteopathia Lehetőség van a fájdalomra A bordák, csigolyák és a szegycsont deformációjának korrekciója (Szegycsont), hogy rögzítsék egymást.
A gondolat az, hogy a bordák és a csigolyák közötti ízületek elzáródása természetellenes testtartást és a felső test mozgását eredményezi. Ezen akadályok célzott eltávolítása különféle kézi terápiás technikákkal A nem megfelelő rakodás eltávolítva vagy csökkentve és a fájdalomnak csökkenni kell, vagy ideális esetben megszűnik. Mivel a helytelen testtartás sok esetben hosszabb ideig fennállt, gyakran időbe telik, amíg a gyulladás elmúlik, és a test hozzáigazul az eredeti testtartáshoz. A Az izmok erősítése folyamán fizikoterápia vagy célzott képzés hasznosak a hosszú távú stabilizálásban és a további esetek megelőzésében.
Melyik gyakorlatok segíthetnek a Tietze-szindrómában?
A Tietze-szindróma esetében általában nincs szükség speciális terápiára, mivel a betegség és ezzel együtt a fájdalom önmagában is megszűnik.
Egyes esetekben az orvos felírhat gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat mellékelve őket, valamint különféle egyszerű, otthon elvégzendő gyakorlatokat. Tudatosan üljön 5 percig, és a légzésre és a légzési mozgásokra koncentráljon az egyik módja annak, hogy valamit javítsunk otthon. Mivel a légzésmozgás gyakran fájdalmat válthat ki a mellkasban / szegycsontban, a fájdalom elleni tudatos "ellenégzés" előnyös a gyakran automatikus sekélyebb légzés ellensúlyozására.
A testtartás helyesbítése ülés közben szintén tudatosan elvégezhető naponta többször: egyenesítse ki a hátát, húzza kissé a fejét a mennyezet felé, állát enyhén húzza a mellkasához, engedje kissé a hátát a hátsó üregbe, hozza össze a lapockait, hogy a mellkas előrehaladjon.
Végül végezhet egy nyújtó gyakorlatot a középső hátsó részre és a mellkasra is: négyszögletes helyzetben először menjen be az üreges hátba (tegye vissza a fejét a nyakra), majd csípje be a hátát az állát a mellkasához emelve. Változtassa meg mindkét pozíciót egymás után többször.
sebészet
A műtét Tietze szindróma jelenlétében általában nem képviseli a lehetséges kezelési megközelítések terápiás összetevőjét. Ennek oka egyrészt az, hogy bebizonyosodott, hogy a tünetek gyakran önmagukban oldódnak meg, és hogy a betegeket egy operációval "túlkezelték". Még a krónikus formát sem kezelik sebészi úton, mivel sok esetben nincs egyértelmű ok, ezért az operatív kezelésnek nincs terápiás pontja. Egy másiknak van sokkal hatékonyabb és kevésbé invazív terápiás lehetőségek (Pl. Gyógyszeres kezelés, fizioterápia és akupunktúra), amelyek általában nem igényelnek műtétet. Végül, általánosságban elmondható, hogy a műtét szükségességének hiánya, elégtelen tünetekkel és az eredet tisztázatlansága miatt tekinthető oknak a Tietze-szindróma műtét ellen.
Segíthet a fizioterápia?
Tietze-szindróma esetén a kezelõorvos ritkán javasolja a gyógytornászhoz fordulást, mivel a tünetek általában egy idő múlva önmagukban oldódnak meg. A fizioterápiának ebben a klinikai képben csak akkor lehet értelme, ha arra szolgál, hogy ellensúlyozza a fájdalom kiváltó enyhítő testtartást a csomagtartóban.Egy enyhítő testtartás gyakran azt eredményezi, hogy a magizmok zsúfoltsá válnak, és nem engedik meg a szabad mozgást, így az izmok megkeményedése további fájdalmakat okozhat. Itt használják a hátizmok lazító, pihentető masszázsait, triggerpont kezeléseket, manuális terápiát, proprioceptive neuromuscular relaxációt (PNF) és craniosacral terápiát. A fent említett otthoni gyakorlatokat a gyógytornász is taníthatja.
homeopátia
A Tietze-szindróma homeopátiás kezelésére különféle készítmények alkalmazhatók injekció (permetezéshez) használható. Elsősorban a Zeel® és a Traumeel® készítményeket használják. Több héten keresztül befecskendezik az érintett ízületbe. Valódi alkalmazási területe azonban elsősorban az ízületek ízületi gyulladásának kezelése.
Előrejelzés / időtartam
A Tietze-szindróma előfordulása sok esetben nagyon rövid folyamat a hibás mozgás során.
Csakúgy, mint ez nagyon gyorsan megtörténhet, a probléma ismét elmúlik. Ez lehet egy rövid fájdalom, amely néhány másodperctől percig tart. Ezekben az esetekben az ízület önmagában visszatért eredeti helyzetébe, és krónikus fájdalom nem merül fel. Más esetekben a probléma napokról-hónapokra is fennáll. Ritka esetekben a Tietze-szindróma továbbra is fennáll.
Maga a gyógyulás szinte mindig orvosi beavatkozás nélkül zajlik. Számos beteget azonban a mindennapi életben a tünetei korlátoznak, ezért alkalmazható a fájdalomcsillapítókkal történő kezelés.
A Tietze-szindróma meddig tart, sok betegséghez hasonlóan, sok időnként kiszámíthatatlan tényezőtől függ.
Tietze-szindróma válhat krónikusvá?
A Tietze-szindróma olyan betegség, amely általában önmagában eltűnik, ami azt jelenti, hogy a speciális kezelés nem szükséges. A felmerülő fájdalmat gyakran gyulladásgátló fájdalomcsillapítók, például ibuprofen vagy diklofenak hozzáadásával kezelik, súlyos esetekben ezeket kortizonkészítményekkel kombinálhatják. A krónikus betegség nagyon ritka, tehát a prognózis jó, és a kár általában nem marad meg.
Lehet-e Tietze-szindróma Bechterew-kór jele?
A Tietze-szindróma önmagában nem az ankilozáló spondilitisz szindróma, mindazonáltal az ankilozó spondilitist különbségdiagnosztikának kell tekinteni a szegycsont fájdalma szempontjából. A betegség klasszikus tünetei mellett a mellcsont feletti fájdalom is korlátozott, a légzés közben kitágítható robbanáskosárral, bár az ok nem egyértelmű. Mivel az ankilozáló spondilitis krónikus reumás betegség, lehetőleg a gerinc és a vastagbél és a sacrum közötti ízület (Sacroiliac ízület) ismeretlen okú cselekedetek, más ízületek bevonása, pl. a bordák és a szegycsont ízületei (Sternocostalis ízületek) lehetséges.
Tudjon meg többet a Bechterew-kórról a weboldalunkon ankylosing spondylitis
Tietze-szindróma terhesség alatt
A terhesség tényezői sok szempontból terhelik a testet, ezért a bélfájdalom, amely a helytől függően Tietze-szindróma kialakulásához vezethet, ezért a terhesség alatt nem ritka panasz. A hasi kerület hatalmas növekedése elősegíti a hasi izmok óriási nyújtását. Mivel néhány hasi izom a bordák területén indul, a stressz átvihető a bordákba és a szegycsontba, és a Tietze-szindróma tüneteit okozhatja. Az a tény, hogy a tengerparti ívre nyomást gyakorolnak a has, magyarázza a tünetek eredetét, mivel a nyújtás átkerül a bordák és a szegycsont közötti csuklós összeköttetésbe. A tünetek intenzitása változhat, de a legtöbb esetben a tünetek megszűnnek a szülés után.
Más a helyzet, ha a Tietze-szindróma terhesség előtt létezett. A tünetek természetesen súlyosbodhatnak, és esetleg kezelést igényelhetnek, ezért konzervatív és gyógyhatású gyógyszereket kell használni.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mellbőség fájdalma terhesség alatt
