Szédülés

bevezetés

Szédülés (Szédülés) szubjektíven érezhető A test diszorientációjaamelyekben a test helyét az űrben már nem lehet egyértelműen érzékelni és hozzárendelni. Gyakran az érzés, hogy a test vagy a környezet mozog. Az egyik megkülönbözteti a szisztematikus szédülés, akinek általános bizonytalansága, álmos érzése és sötétedése van a szem előtt, mint klasszikus tünet, -tól szisztematikus szédülés. Ez a csoport magában foglalja például Szédülés, a Szédülés esési hajlammal vagy anélkül, és az emelési érzés. Mindkettő felelős az akut szédülésért.

okoz

A Szédülés okai ugyanolyan változatosak és változatosak, mint maga a vertigo tünetei és az érintett betegcsoportok. A következők a leggyakoribb okok. Ha a tünetek nem világosak vagy kétségeik vannak, az érintett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk.

A szédülő varázslatot mindig a következő okozza A vizuális, vestibuláris és szomatoszenzoros észlelés zavart kölcsönhatása. Ez azt jelenti, hogy a szem által érzékelt vizuális inger, a belső fülben felmerülő egyensúlyérzet és a saját testének térben való elhelyezkedését és intuitív érzését már nem egyeztetik teljesen össze. Ennek oka a A szív- és érrendszer zavara lenni. Néhány is Gyógyszeres kezelés és / vagy alkohol megváltoztathatja a saját testérzetét, és így szédüléshez vezethet. Amikor hibák vannak az egyensúlyi szervben, gyakran előfordul a vestibularis szédülés (jóindulatú paroxizmális pozícionális szédülés).

A fizikai okok magukban foglalják a látászavarok vagy a polyneuropathia szenzoros szédülését (például cukorbetegségben szenvedő betegek esetén). Itt a testérzés és a környezet érzékeltetett képe nem egyeznek. Ezen felül súlyos vérszegénység (vérszegénység) vérvesztés után vagy krónikus alulellátás esetén, valamint hipoglikémia (A hipoglikémiaSzédülést okozhat. A testmozgás szintén a szédülés lehetséges oka lehet. Miért történik ez és hogyan lehet azt megelőzni, olvassa el a következő cikket - Szédülés edzés után.

A szédülés okainak elhanyagolása szintén pszichológiai jellegű lehet. Fóbiás vertigo rohamokról ismert, hogy kizárólag az esés vagy szédülés félelme okozza. Néhány betegnél pánikrohamok alakulnak ki, amelyek súlyosbíthatják a tüneteket. Különösen az idősebb betegek esetében beszélhetünk ebben az összeesés utáni szindrómáról, amely az első esést követően jelentkezik, és azon a félelen alapszik, hogy ismét esni tudunk. Mindezen okok összefoglalhatók a „pszichogén szédülés” kifejezés alatt.

Olvassa tovább az alábbi témát Szédülés okoz

Tünetek

A szédülés tünetei természetesen a következők: szédülés önmagában, de egy is Gyenge teljesítmény, Erő fáradtság és talán fejfájás. Egyes betegek reszketnek, és panaszkodnak a hideg kezekre és lábakra. Időnként szívdobogás vagy szívdobogás fordulhat elő. Szintén a A szem előtt fekete lesz a rövid pillanatokig Elájul (syncope) elképzelhető. Előfordulhat, hogy jóval a szédülés kezdete előtt Koordinációs nehézségek és "ügyetlenség" figyelni kell.

Egyes esetekben van egy úgynevezett vertigo beteg kóros nystagmus. A nystagmus mindkét szem rángatózó mozgása egy irányba, amelyet egy lassú hátrafelé irányuló mozgás követ, ellentétes irányban. Sok esetben ez a jelenség teljesen normális (fiziológiai nisztagmus). Például egy nystagmus segít rögzíteni egy bizonyos szempontot, amikor megfordítja a fejét, és természetesen megváltoztatja a szem helyzetét. Ha azonban ilyen nystagmus előfordul ismeretlen ok nélkül (Forgatva a fejét, vezetve a vonatot, ...), gyakran a A neurológiai betegség jelzéseami a fül egyensúlyi szervének szédüléséhez vagy zavarához kapcsolódhat. A szédülés varázsát kiváltó szédülés típusától függően különböző tünetek fordulhatnak elő, amelyek közül néhányat könnyebben lehet befolyásolni, míg másokat nehezebb befolyásolni.

diagnózis

Ha egy orvos szédüléses betegnél keresi a megfelelő okot és diagnózist, először feltételezéseit az érintett személy célzott kihallgatására alapozza (anamnese). Felmerül a fontos, már létező állapotok, mint például a szív-érrendszeri betegségek, tüdőproblémák, valamint a cukorbetegség (diabetes mellitus) és a neurológiai sajátosságok kérdése. Fontos továbbá bizonyos gyógyszerek és szokásos luxus ételek (nikotin, alkohol) fogyasztása. Végül, de nem utolsósorban, a kezelõ orvos megkérdezi a korábbi baleseteket és sérüléseket, valamint a ájulás pillanatait.

A szédülés bizonyos formáit ezután szűkítheti vagy kizárhatja, ha konkrét kérdéseket feltesz. Ha például a csukott szemmel javul a szédülés, akkor valószínűbb, hogy szem-szédülésnek nevezik, és amely szemészeti kezelést igényel. A szédülés varázslatát ortosztatikus rendellenesség következtében hirtelen kiegyenesedés vagy felállás előzte meg?

Ebben az esetben egy egyszerű teszt gyors információt nyújt a beteg ortosztatikus képességéről: A Schellong-tesztben a beteg kezdetben csendesen egy kanapén fekszik. Az pulzust és a vérnyomást megmérjük és 2 percenként feljegyezzük. Az egész 10 percig megy végbe. Ezután a beteget felkérik, hogy gyorsan keljen fel. Most minden percben mérni kell az impulzust és a vérnyomást. Általában a szisztolés vérnyomásnak ugyanannak kell maradnia, és a diasztolés vérnyomásnak, mint például az impulzusnak, csak enyhén emelkednie kell, majd az új szintre kell állnia. A standard mintától való eltérésnek általában oka van. Ezt a további diagnosztikai eljárás során meg kell találni.

Egy vertigo klinikán, amelyet egyes klinikák és gyakorlatok kínálnak, számos különféle vizsgálatot és tesztet lehet elvégezni a vertigo okának megállapítására.

Olvassa el a cikket: Vertigo leletek nélkül.

Betegek, akik pusztán szédülhet bizonyos helyeken vagy különleges helyzetekben (Hidak, nagy tömeg ...) valószínűleg valamiféle szenvedés van fóbás poszturális vertigo. Függetlenül attól a gyanútól, hogy a kezelõ orvosnak máris meg fognak találni ezeket a kérdéseket, az egyik követni fogja fizikális vizsgálat. Bármelyik Vérnyomás valamint a Impulzus megmérik egyszer fekve és felállva. Ezt mindkét oldalon meg kell tenni összehasonlítva. Akkor legyen Vizsgált szív és tüdő hogy kizárja a súlyos betegségeket. A szív hallgatásakor olyan jeleket kell keresni, amelyek az aorta szűkítésére vagy a szívelégtelenségre utalhatnak. Ezen felül megvizsgálják a nyaki artériákat.

A vizsgálat során ezenkívül be van kapcsolva Visszér vagy duzzadt lábak (Ödéma), amelyek a szívbetegség jelei lehetnek. Ez is egy rövid neurológiai vizsgálat nem észrevehető, és gyanú merül fel az egyensúlyi szerv, a Romberg kísérlet végre kell hajtani. Ehhez a beteg a szoba közepén áll, bezárt lábakkal. Felkérjük, hogy csukja be a szemét. Ha a betegnek nem sikerül megállnia, mert bizonytalanná válik, vagy akár esni is fenyeget, akkor pozitív Romberg-jelről beszélünk Az egyensúlyi szerv zavarása javasolja.

Ha azonban a Romberg-kísérlet nem feltűnő, akkor a Unterberg túllépése connect. A betegnek csukott szemmel a helyén kell járnia. Fontos, hogy lába egyértelműen a földtől legyen. Az egészséges alany egyenesen előre néz. Az egyensúlyérzettel kapcsolatos betegségek, a beteg megfordul a saját tengelye körül.
További vizsgálatok akkor majd a fennálló gyanútól függően végzett.

terápia

A Terror vertigo természetesen kezdetben a mögöttes októl függ. Bizonyos esetekben ez már segít inni nagy mennyiségű vizet, maguk röviden leülni és lassítsd egy kicsit. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, akkor kell feküdjön le laposan és a Lábak fel elvenni. Ebben a helyzetben több vér áramolhat vissza a szív felé, és az agy elégtelen oxigénellátása által okozott szédítő varázslatok gyorsan javulnak. Fontos kivétele ennek az ajánlásnak Terhes nők! Velük a A háton fekvő fekvés még súlyosbodik.

Betegeknél rendkívül alacsony vérnyomásakiknél gyakrabban fordul elő szédülés, ajánlott a keringési rendszer használata Megfelelő napi hidratáció (sokat inni!), mérsékelt Tartósági sport és a rendszeres váltakozó zuhany egy kicsit az erősítés érdekében. A szakorvosi klinikák speciális billenőasztallal vagy állóképzéssel is foglalkozhatnak. A beteget rögzítik az asztalon, és egy ideig pihentetni hagyják. Az asztalt ezután majdnem 90 fokkal megdöntik úgy, hogy a beteg passzív módon egyenesen álljon. Ezek a terhelések kiképzik a test képességét, hogy gyorsabban tudja végrehajtani adaptív reakcióit.

A szédítő varázslat oka, amely a belátható jövőben eltűnik? Extrém helyzet (Például. utazási betegség) lesz terápia Gyógyszer mint például a dimenhidrinát (Vomex®) profilaktikusan is alkalmazzák. Ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek, csökkentheti az émelygést és az émelygést. Azoknál a betegeknél, akiknél a jóindulatú paroxizmális pozícionális szédülés egy úgynevezett segítség Pozíciós manőverek. Ez a mozgások rögzített sorrendje egy felszabadulási manőver, amelyet általában orvos irányítása alatt hajtanak végre. Az érintett betegek ugyanakkor maguk is megtanulhatják a megfelelő mozgásokat, ami különösen akkor ajánlott, ha a poszturális vertigo gyakran fordul elő.

A szédülés sok más formája esetében, amelyeknek ritka okai vannak, ok-okozati kezelések is ismertek és tesztelték. Ha kétségei vannak, az orvos szívesen tanácsot ad és tájékoztat.

előrejelzés

Különösen a fiatal nők és nagyon vékony betegekakik gyakran olyan szédülés formáitól szenvednek, amelyeket a fontos szervek rövid távú csökkent vérellátása okoz A szédülés rohamai általában visszatérőek tovább. Mivel valódi okozati kezelés (bizonyos profilaktikus intézkedések kivételével) nem lehetséges, a A gyógyítási arány meglehetősen alacsony.

A szédülés rohamai nagyon gyakran fordulnak elő gyors utódlás be vagy hosszú ideig tart, mindig tanácsos figyelembe venni szokatlan okokat és slegalább egyszer kizárni a súlyosabb betegségeket. Ha az orvos tisztázza a legvalószínűbb okot, és tippeket és tanácsokat ad a szédítő varázslatok kezelésére, az érintett személyeket általában kicsit csökkent a mindennapi életükben. A legtöbb esetben az akut szédülés rohama már a kezdetétől is elmúlik, és legfeljebb kicsit kellemetlen, de nem veszélyes.

A lakosság kb. 40% -ánál érezheti legalább egyszer szédülési roham, további komplikációk nélkül. áll Leesés veszélye A kockázati potenciál azonban jelentősen megváltozik - különösen az idősebb betegek esetében, az esés problémás lehet, ha hirtelen szédül. Ennélfogva a szédülés elkerülésére szolgáló profilaktikus intézkedések még fontosabbak.

megelőzés

Mivel a terápiák nem mindig segítenek a szédülés hirtelen rohamaival szemben, a rohamok megelőző megelőzése különösen fontos. A szédülés rohamát általában a nagyon hosszú ágy pihenés és a fertőzések elősegítik. Bármi, ami gyengíti a testet és a keringést, valószínűbbé teszi az szédülést. Segítsen ellene bőséges ivás és mérsékelt állóképességű sport a A keringés stabilizálása. Különösen ajánlott itt Séta vagy szabadidőben kocogás valamint a kerékpározás. A friss levegőn végzett testmozgás erősíti az immunrendszert, ez pedig megakadályozza a fertőzéssel összefüggő szédülést.

A rendszeresnek is van pozitív hatása Váltakozható záporok hideg és meleg vízzel, és ez Kompressziós harisnya viselése ki. Azoknak a betegeknek, akik tisztában vannak alacsony vérnyomásukkal, vigyázzanak, hogy ne keljenek fel túl gyorsan (különösen reggel), és komolyan veszik a test figyelmeztető jeleit. Kinek is szereti a gyakori szédülés kiváltó okait Kerülje az alkoholt, a túlzott stresszt és a túlmelegedett szobákat, jelentősen csökkentheti a szédülés kockázatát.

Hirtelen szédülés

A szédülő varázslat kezdete nagyon különböző lehet. Bármely tünet jelentkezhet nagyon akut, ez azt jelenti, hogy hirtelen és figyelmeztetés nélkül, előfordul. Lehet, hogy lesz epizódok ismétlése (ismétlődő szédülés) vagy állandó, tartós szédülés.

Először hirtelen szédülés is előfordulhat fizikai terhelés alatt vagy bizonyos helyeken, bizonyos helyzetekben szembetűnővé válnak. A vertigo hirtelen rohama általában a következő jó jel. Ezek a rohamok gyakran olyan gyorsan megszűnnek, ahogyan jöttek. Különösen akkor, ha egy ilyen helyzetet még soha nem tapasztaltunk, ismeretlenek lehetnek, és néha félelmesek is lehetnek. Sok beteg időnként hirtelen szédülési rohamokat tapasztal, és egy idő után még az okot és a pontos kiváltót is meg tudja határozni.

Izzadás, mint figyelmeztető jel

A közeledő szédülési varázslat, az úgynevezett prodróm figyelmeztető jele minden olyan tünetre utal, amelyek szédülést vagy Bejelenti ájulás tud. S.izzadó ezekbe a prodrómákba tartozik, valamint enyhe szédülés az elején, Palpitálás, sápadtság és émelygés. Ezeket a jeleket komolyan kell venni, de nem szabad túlértékelni. félelem a közelgő szédülés roham előtt Erősített Ez még ennél is több, és egyes esetekben szédülést okozhat a betegnek.

A Ördögi kör a tünetek, a tünetek és a fokozott félelem miatt merül fel. Ha "furcsa" vagy akár "nyugtalannak" érzi magát, észre kell vennie ezeket az érzéseket és ülj vagy feküdj le. A legjobb, ha megteszi a lábak fel és enyhén megemelve teszi le. Ha ez nem lehetséges, elősegítheti a lehető legtöbb izom aktív összehúzódását. Az így létrejövő nyomás legalább egy kicsit aktiválja a test különböző rendszereit, és kissé növeli a vérnyomást.

Szédülés hányással

Az úgynevezett mozgási betegség a hányással járó szédülés oka lehet.

Bizonyos típusú vertigo esetén a tényleges orientációs problémán kívül olyan tünetek is, mint a Hányinger és hányás. A Szédülés émelygéssel vagy a hányás perifériás vagy centrális állapotot jelez vestibularis szédülés mint ok.
De az úgynevezett Kinetoses, mint "utazási betegség„Ismert például egy hajókirándulás során, szédülést és émelygést okozhat. Ha ez a hányinger túl erős vagy hosszú ideig fennáll, a test hányással reagál. Nem szabad elfelejteni, hogy egyesek hajlamosabbak émelygésre és hányásra, mint mások. Tehát ez is érvényes egyéni toleranciahatár és a betartandó állapot.

Varázslat szédülés fekve

A Varázslat szédülés fekve az ok gyakran egy a fej hirtelen megváltozása. Különösen a kora reggeli órákban egyes betegek nagyon rövid, de súlyos vertigo rohamokkal panaszkodnak. Gyakran ez az úgynevezett jóindulatú paroxizmális pozícionális szédülés.
A szédülés e speciális formájának kiváltó okai a kis darabok, az ún otolitok törölve. Az otolitok a belső fülben lévő kis kristályok, amelyek nélkülözhetetlenek a gravitáció és a sebesség változásának észleléséhez. Ezek a bitek szabadon mozoghatnak a fülben, amikor a fej elfordul, és méretüktől és helyzetüktől függően klasszikus tünetekhez vezethetnek - a test olyan ingereket regisztrál, amelyek valójában nem felelnek meg a tényleges mozgásnak, és szédüléssel reagál.

Szédülés és terhesség

A szédülés rohamainak oka is lehet - különösen, ha ezt émelygés kíséri - meglévő terhesség fekszik. Mindenféle teljesen normális dolog történik a terhesség alatt Változtatások a női testben. Sajnos néhányuk olyan kellemetlen tüneteket, mint szédülés is előidéz. Sok nő szenved a terhesség alatt Anémia (anémia), amely bizonyos esetekben már létezett előre, és amelyet a leendő anya testének változásai erősíthetnek. Az ilyen vérszegénység leggyakoribb oka a Vashiányami nem ritka hiányossági tünet, főleg nőkben.

A vízvisszatartás ezután tovább növeli a vérmennyiséget a terhesség alatt, anélkül, hogy a vörösvértestek száma is nőne. A vér úgynevezett "vékony". Mint fentebb említettük, az ilyen vérszegénység szédülést okozhat. Ennek oka az, hogy bizonyos körülmények között már nem elegendő oxigén szállítható és túl kevés vér rövid ideig érkezik az érintettek agyába. A kapott Oxigénhiány átmeneti szédülés van.

Hasonló mechanizmuson keresztül, eltérő okkal, a nagyon alacsony vérnyomás szédülést okoz a terhesség alatt - a terhesség első felében szinte minden nőben észrevehetően csökken a vérnyomás. Ez a jelenség az egyik teljesen normális beállítási folyamatokamit a várandós anya testének biztosítania kell. Általában a vérnyomás ismét megemelkedik a terhesség 22. hete utáni időszakban. Azok a nők, akiknek terhességük megkezdése előtt már nagyon alacsony volt a vérnyomásuk, sokat szenvednek a vérnyomás kezdeti kezdeti csökkenésétől, mivel egy már alacsony vérnyomás most még tovább esik.

Szélsőséges esetekben ez az agy rövid ideig tartó oxigénhiányához vezethet. Ennek oka az a tény, hogy bizonyos vérnyomásnak fenn kell állnia ahhoz, hogy elegendő vért pumpáljon a fejéhez a gravitáció ellen. Legtöbbjük az eredmény A szédülés támadása azonban csak rövid ideig tart, és nem érinti sem az anyát, sem a gyermeket.

A már kifejtett problémákkal együtt a tünetek gyakran jelentkeznek, különösen a terhesség kezdetén terhességgel kapcsolatos hányinger. A Emesis gravidarum, azaz terhességi betegség, az összes terhes nő csaknem 90% -ánál megfigyelhető. Másrészt, ritkán alakul ki olyan súlyos formássá, amely még kezelést igényel. A várandós anyák gyakran a reggeli betegségről panaszkodnak a terhesség első húsz hetében, amelyet hányás is kísérhet. Nem ritka, hogy a nők szédülnek.

Egy másik - nem ritka - szédülés és émelygés oka a terhesség alatt az úgynevezett Vena-Cava kompressziós szindrómahogy a A fő vízelvezető befogása jön. Nő nő előrehaladott terhességgel Fekvő helyzet Súlyosan okozhat terhességet vmegnagyobbodott méh, nyomja meg a szomszédos vena cava-t és így csökkenti a további véráramot. Arra jutott Hányinger, izzadás és egy nagyon gyors légzés. A betegek általában sápadtak és nyugtalanok. Ha vena cava kompressziós szindrómában szenvedő terhes nőt oldalára fordít (lehetőleg bal oldalon), akkor minden tünet szinte azonnal eltűnik, és a nő sokkal jobban érzi magát. A legtöbb nő azonban intuitív módon tudja ezt magukból, és automatikusan a megfelelő helyzetbe kerül.

A szédülés varázsa lehajolva

Végül, de nem utolsósorban, a helyzet hirtelen megváltozása szédülést is okozhat. Általában ez egy rövid távú "ortosztatikus rendellenesség”. Ez azt jelenti, hogy egy ideig a vér nem oszlik el a testben úgy, ahogy kell lennie. Főszabály szerint szédülés akkor fordul elő, amikor az érintett személy meghajlás után ismét fel akarja emelni a fejét. A vérnek most egy kis időre van szüksége ahhoz, hogy a gravitáció ellenére hirtelen visszakerülhessen az agyba. Ezt megelőzően a gravitáció sokkal könnyebben áramlott.

Ezen felül a vér néha "beleül" a lábakba. Időnként az agyban olyan állapot van, amely kevesebb vérrel, tehát a fentebb említett elégtelen oxigénellátással jár, és így szédülést vált ki.

Több erről:

  • Szédülés lehajolva