A belső fül szédülése

Szinonimák

Szédülés, szédülés, belső fül, vestibularis készülék

Egyensúlyzavar és szédülés

Mivel a belső fül által kiváltott szédülés mindig az egyensúlyi szerv zavarára vezethető vissza, teljesen normális, hogy az egyensúly érzetét általában szédülés okozza.

Az egyensúly emberi érzése sok részt vevő központ együttműködésén keresztül működik. Különösen a belső fül és a látás érzésének koordinációja, valamint a test érzékeléséből származó információ elengedhetetlen az egyensúly működőképességéhez. Az ezekből a központokból származó információkat az agy ezután dolgozza fel, és kiszámítja az egyes esetekben szükséges mozgást annak érdekében, hogy ne forduljon elő például egy hintóhajón.

Ha az egyik érintett központ zavart, mint például a belső fül által okozott szédülés esetén, az agy már nem képes értelmesen összehozni az információt. Mivel mindkét belső fül csak akkor nyújt lényeges információt a fej helymeghatározásáról, ha a belső fül zavart, úgy tűnik nekünk, mintha a világ folyamatosan mozgásban van, bár állunk. Az agy nem tudja összevonni ezt az információt, és az egyensúly zavart.

Olvassa el:

• Szédülés és migrén - mi az alapvető betegség?
• Szédülés időskorban

okoz

Az úgynevezett irányított vertigo (gyakran vertigo) elsősorban a belső fül okából származik. Egyensúlyi szervünk ott található (Vestibularis szerv), ezért a belső fülön keresztül történő szédülést vestibularis szédülésnek is nevezik.

A leggyakoribb forma a jóindulatú (jóindulatú) paroxizmális (rohamokhoz hasonló) vertigo, melyet a belső fül kicsi, laza kristályai okoznak. A Menière-betegség szédülést is okozhat a belső fülben. A belső fül gyulladása szédülés tüneteihez is vezethet. Más okok, mint például a perilimfista fistula, sokkal ritkábban fordulnak elő.

Kristályok a belső fülben - helyzetbeli vertigo

Az úgynevezett otolith kristályok nagyon fontos szerepet játszanak a szédülés, különösen a jóindulatú vertigo szédülés kialakulásában.Ezek a középfülben lévő egyensúlyi szerv részei. Maga a középfül folyadékkal van feltöltve. Ebben a folyadékban az otolit kristályok fekszenek egy kupolaszerű szervön. Ha a személy bármilyen mozgást hajt végre, például előre vagy hátra, fel vagy le, akkor előfordul, hogy a kristályokkal rendelkező kupolaszerű szervek elhajlanak és regisztrálnak egy mozgást. Ezt továbbadják az agynak, és ott feldolgozzák.

Külső okok miatt vagy egyszerűen időskorban előfordulhat, hogy az otolit kristályok leválnak a tényleges helyüktől. A probléma nem az, hogy a kristályok hiányoznak a helyükön, hanem az, hogy azután bejutnak a szomszédos félkör alakú csatorna szervébe. Ezt a szervet, amelynek feladata a forgó mozgások regisztrálása, zavarja a szabadon lebegő kristályok, és logikátlan jeleket küldnek az agynak. Így alakul ki a jóindulatú paroxizmális pozícionális vertigo. A pozicionálási manőverek segítségével a kristályokat eltávolíthatják a félkör alakú csatornából és kiküszöbölhetik a fejben lévő vertigo okát.

További információ a témáról itt: Pozicionális vertigo

Hogyan jönnek létre a kristályok?

A jóindulatú paroxizmális pozícionális szédülést a belső fül laza kristályai válthatják ki. A kristályok természetesen már a belső fülükben vannak, de különböző helyekre ragadnak. A hirtelen gyors mozgás a kristályok közül egyet vagy többet meglazíthat, így azok szabadon mozoghatnak a belső fülben. Az ilyen kristály belső fülben történő mozgása azt jelenti, hogy az egyensúlyi szervben olyan mozgásokat érzékelnek, amelyek nem felelnek meg a test többi része mozgásának. Ennek eredményeként az agy különböző jeleket kap, és reagál a szédülés tünetére. A belső fülben lévő kristályok által okozott szédülés általában eltűnik, amint a kristályok újra rögzülnek, és már nem szabadon mozogni.

Belső fül fertőzést okoz

Belső fülgyulladás esetén (labyrinthitis) az egyensúly és a hallás szerve meggyulladhat. A szédülés akkor jelentkezik, ha az egyensúlyi szervet is befolyásolja. Leginkább bakteriális vagy vírusos fertőzések okozzák a gyulladást. Középfülgyulladás-megbetegedés esetén ezek általában bejutnak a belső fülbe és károsítják az ott levő szerkezeteket.

A vestibularis szerv (egyensúlyi szerv) gyulladása eltérő információhoz vezet, amelyet az agy tartalmaz az egészséges és a beteg egyensúlyi szervtől, és súlyos szédüléshez vezethet.

Ok a stressz

A stressz általában a szédülés általános oka. A legtöbb alkalommal azonban nincs szédülés a belső fülön, ha a tüneteket stressz okozza. A vertigo inkább a belső fül okának kizárásáról szól. Ha ott semmi sem található, akkor a szédülés más okait kell mérlegelni. A szédülés oka például a megnövekedett stressz lehet.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szédülés a stressz miatt

Keringési rendellenességet okoz

A fül keringési rendellenességei a belső fül átmeneti vagy tartós károsodásához vezethetnek. Ha az egyensúlyi szerv (vestibularis szerv) szintén megsérül, szédüléshez vezethet. Ha a belső fülön keresztül a szédülés oka a vérkeringés zavara, ez általában az egyensúlyi szerv egyoldalú károsodásához vezet. Ez eltérő információt nyújt az agy számára a test jelenlegi helyzetéről és mozgásáról, ami súlyos vertigo rohamokhoz vezethet.

Egyidejű tünetek

A szédülés kísérő tünetei a belső fülön súlyosságuk a szédülés okától függően változik. Például a jóindulatú, paroxizmális helyzetben lévő szédülés gyakran émelygést és hányást okoz. Ezenkívül a panaszok általában csak a fej mozgatásakor fordulnak elő. Testmozgás nélkül a tünetek megnyugodnak.

A Menière-kórban viszont általában a tünetek hármasa van (három tünet együtt fordul elő). A vertigo mellett ez magában foglalja a hirtelen halláscsökkenést (hirtelen károsodott hallás) és a fülzúgást (fülzaj).

A belső fülön keresztül a szédülés egyéb tipikus kísérő tünetei a fejfájás. Ezenkívül a nystagmus gyakran megfigyelhető az érintett emberekben, a szemek gyorsan előre-hátra mozogva, ami a szédüléssel egyidejűleg fordul elő.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szédülés, hányinger és fejfájás

hányinger

A hányinger, általában a hányással együtt, minden típusú szédülés tipikus tünete, ezért gyakori a belső fülön keresztül történő szédülésben is. A hányinger különösen kifejeződik a jóindulatú paroxysmális pozíciós vertigo-ban. A szédülés nagyon hirtelen a test vagy a fej kis mozgása után jelentkezik, ami ugyanolyan hirtelen émelygést okoz. Nem ritka az, hogy az érintett személyek egymás után többször hánynak.

A belső fülön keresztüli szédülés más formái is hányingert és hányást okozhatnak. Leginkább az agy reakciója az egyensúlyi szerv és a test többi része eltérő érzékszervi észleléseire. A hányinger a vestibularis neuritisben is nagyon kifejezett (az egyik oldalon az egyensúlyi szerv meghibásodása). A legtöbb esetben, ha teljesen egészséges vagy, a tünetek különösen hirtelen jelentkeznek több nap alatt.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szédülés hányingerrel - hátul van!

Ezek a belső fül által okozott szédülés tesztjei vannak

A belső fülön keresztül történő szédülés diagnosztizálásában az anamnézis játszik a legfontosabb szerepet. Az érintett személy kihallgatásával szűkíthetők a panaszok és azok oka.

A belső fülön keresztül történő szédülés speciális vizsgálatai magukban foglalják az álló helyzet és a járás vizsgálatát (csukott szemmel is). Nagyobb figyelmet fordítanak a szédülés súlyosságára, és arra, hogy az érintett személy hajlamos-e egy bizonyos oldalra esni. Arról is, hogy a vertigo irányul-e (mindig egy irányba megy), vagy nincs-e irányítva.

Ezen felül kipróbálható a nystagmus (szédülés is, ha szédülnek). Ezt már nyugalomban, bizonyos mozdulatokkal vagy csak a Frenzel szemüveg segítségével lehet kiváltani (olyan szemüvegek, amelyek nagy recepttel rendelkeznek és megakadályozzák, hogy az érintettek a környezetükre összpontosítsanak a szemükkel).

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A vertigo diagnosztizálása

kezelés

A szédülés kezelése természetesen a pontos okokatól függ. Ha például az úgynevezett jóindulatú paroxizmális pozíciós vertigo fordul elő, az egyszerű pozicionális manőverek segíthetnek a betegség kezelésében.
Az érintett embereknek egyenesen ülniük, oldalukra kell fordítaniuk a fejüket, majd engedni magukat oldalukra esni egy puha felületre (például matrac, kanapé). Ez a hirtelen mozgás a szabad kristályt egy rögzített helyre mozgathatja a belső fülben úgy, hogy az már nem okoz kellemetlenséget.

Ha az idegirritáció az előtérben van, megkönnyebbülést adhat a kortizonnal történő infúzió, valamint az émelygést és hányingert megelőző szerek. A kortizonnak segítenie kell a dekongestáns hatását és enyhítenie kell az idegre gyakorolt ​​bármilyen nyomást. Vérhígító szereket vagy vérkeringést elősegítő szereket is használnak.

Aki állandóan visszatérő szédülést szenved, fizioterápiát kell kapnia. A fizioterápiás gyakorlatok során megtanulható, hogyan lehet a mindennapi mozgást a szédülés ellenére fenntartani.

A nagyon egyedi tünetek és kevesebb vizsgálat miatt alig létezik általános kötelező terápiás standard. Az alternatív gyógyászat számos módszere állítólag szintén segít az szédülésben. Például autológ vérkezelés vagy dúsítás oxigénnel. Az edzés és a gyakorlatok elvégzése alapvető fontosságú, különösen, ha a szédülés továbbra is fennáll. Ezen intézkedések révén az agy megtanulja élni a meglévő ingerekkel, így még akkor is, ha az okot nem lehet orvosolni, a szédülés tünete eltűnik.

Olvassa el: Gyógyszer szédüléshez

A belső fül vertigo gyakorlatai

A belső fülből fakadó szédülés esetén számos gyakorlat segíthet megszüntetni a szédülés okát. Ez például jóindulatú helyzetbeli vertigo esetén sikerül. Ha a kiváltó okot nem lehet helyrehozni, az egyensúlyi gyakorlatok továbbra is segíthetnek az agynak hozzászokni az új helyzethez. Ilyen módon az szédüléskor összekeveredő ingerek helyesen osztályozhatók.

Fej és szem mozgások:
Ha nagyon szédül, akkor először hagyhatja, hogy a szemét a hely különböző pontjaiba sétáljon. Ha ez probléma nélkül lehetséges, akkor mozgathatja az egész fejét, és kipróbálhatja a különböző dőlésszögeket és a fej testtartásait.

Álló és járó edzés:
Ha lehetséges, próbáljon egyensúlyban állni az egyik lábon. Az álló helyzet egyenes lábakkal és csukott szemmel olyan gyakorlat, amelyet szédülve gyakran nehéz. Bővítésként megpróbálhatja kiegyensúlyozni a speciális táblákon is, így javítva a test helymeghatározását. A (képzeletbeli) vonalon séta, vagy a lábujjhegyen vagy a sarkon járás javítja a koordinációt. A kitartás és az ismétlés különösen fontos minden gyakorlat során. Mivel az agy csak fokozatosan megtanulja a hibás szenzoros ingerek helyettesítését a helyes stimulusokkal.

Pozíciós manőverek:
Jóindulatú helyzetben lévő szédülés esetén bizonyos helyzetmeghatározási manőverek segítik a vertigo okának kiküszöbölését. A Semont manőver során az ember ül a kanapén vagy az ágyon. A jobb fül példájával a manőver a következőképpen megy végbe. Ülés közben a fej 45 ° -kal elfordul az érintetlen oldal felé, vagyis balra. Most feküdjön gyorsan az érintett oldalon, ebben az esetben a jobb oldalon. Körülbelül 1 perc múlva gyorsan megváltoztatja az oldalakat, és pontosan a test másik oldalán fekszik. A fej helyzete állandóan fennmarad. Fontos a gyors változás és a fej forgásának állandó tartása. Normális, ha a szédülés rosszabbodik, ha az Ön oldalán fekszik. Egy másik pozicionálási manőver az, hogy Epley szerint, de meglehetősen nehéz ezt kezelőkanapé nélkül végrehajtani.

Többet megtudhat a témánk alatt: Pozitív vertigo gyakorlatok

homeopátia

Különböző homeopátiás gyógyszerkészítményeket lehet használni a belső fülön keresztüli vertigo leküzdésére. A kiváltó októl függően különféle gyógyszereket alkalmaznak: Például a Nux vomica szédülés esetén hányinger és gag reflex esetén alkalmazható. Ha a szédülést súlyosbítja a testmozgás, akkor Bryonia-hoz fordulhat. Ha szédülés mellett a fülben is cseng, a Cocculust homeopátiás gyógyszerként lehet figyelembe venni. A Lac defloratum visszatérő vertigo ellen vehető be.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Homeopátia szédüléshez

Az egyensúlyi szerv

Hoz Kiegyensúlyozó szerv ban,-ben Belső fül ehhez tartozik vesztibuláris Labirintus, amely egy csontos labirintust is tartalmaz üregrendszerként, amelyben az aktuális szenzoros készülék, a membrán labirintus fel van függesztve. A Egyensúlyi készülék (Vestibuláris készülék) két makula szervet tartalmaz (Macula sacculi és macula utriculi) és három félkör alakú csatorna, egy elülső, egy hátsó és egy vízszintes.
Normál testtartás esetén a vízszintes félkör alakú csatorna a belső fülben 30 ° -kal fel van emelve. A csontos félkör alakú csatornák körülbelül 45 ° szögben vannak elrendezve a fej főtengelyeihez képest.

A félkör alakú csatornák elhelyezkedése klinikai jelentőségű a termikus funkcionális tesztelés szempontjából.
Mint már említettük, a belső fül vízszintes félkör alakú csatorna 30 ° -kal előrehajlik. Ha a fej 30 ° -kal megemelkedik, amikor a beteg fekszik, akkor ez a félkör alakú csatorna függőleges. A hőfunkciós tesztet a vestibularis szervek külön-külön történő vizsgálatához használják, mivel mindkét szerv általában mindig izgatott.
Ehhez ki kell használni az endolimf sűrűségi tulajdonságait. Ha egy fülcsatornát meleg (44 ° C) vagy hideg (30 ° C) vízzel öblítünk, akkor az endolimf meleg vízben kibővül és felfelé emelkedik.
Válaszként a vestibularis nystagmus (ráncos szemmozgások, vestibulo-szem reflex). Ezt a módszert például a szédülés nem világos ok.

Ábra fül

A - külső fül - Auris externa
B - középfül - Auris media
C - belső fül - Auris interna

1. Fülcsík - csigavonal
2. Számláló sáv - Antihelix
3. Auricle - Fülszerű képződmény
4. Fül sarok - tragus
5. Earlobe -
   Lobulus auriculae
6. Külső fülcsatorna -
   Meatus acousticus externus
7. Időbeli csont - Időbeli csont
8. Eardrum -
   Dobhártya
9. Stirrups - stapes
10. Eustachian tube (tube) -
    Tuba auditiva
11. Slug - Belső fül
12. Hallóideg - Cochleáris ideg
13. Egyensúlyi ideg -
    Vestibularis ideg
14. Belső fülcsatorna -
    Meatus acousticus internus
15. Bővítés (ampulla)
    a hátsó félkör alakú csatorna
    Ampulla membranacea hátsó része
16. Boltív -
    Félkör alakú csatorna
17. Üllő - Üllőcsont
18. Kalapács - Malleus
19. Tümpán üreg -
    Cavitas tympani

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A félkör alakú csatornák a belső fülben tovább bővülnek, hogy az ampulla érzékszervi hámmal alakuljon ki (Cristae ampullares). Speciális szenzoros szenzoros sejteket hordoz a támogató sejtek között, a Hajsejtek. Ezek lényegében megfelelnek a csiga hajsejtjeinek. A legfinomabbat hordod Stereovilli és hosszú kinocilia. A hosszabb sztereovillák csúcsait a következő kisebb villushoz kapcsolják. Itt ismét játsszák Transzdukciós folyamat ban,-ben Belső fül tól től. A félkör alakú csatornákban a hajsejtek úgy vannak orientálva, hogy a kinocília mind ugyanabba az irányba mutatjon.
Megint van az érzékszervi berendezés Endolimf folyadékperilimfákkal mossuk. A kompozíció hasonlít a csigás nyirok. A cochlear és a vestibularis labirintus endolimf terei a Ductus reuniens kapcsolatban. A perilymph körülbelül a Perilimfás vezeték ban,-ben Subarachnoid tér származtatott.

A félkör alakú csatornák szög- vagy forgási gyorsulásokat érzékelnek. Tehát ha bekapcsolunk egy körhintat, akkor az információ innen továbbadódik arról, hogy merre fordulunk. A tehetetlenség elve itt fontos. A félkör alakú csatornák érzékszervi hámján zselatinos tömeg van (Cupula) ugyanolyan sűrűségű, mint a körülöttük Endolymph Van. Ezt a tömeget a felső végén az árkádfal tetejéhez kell csatlakoztatni. Ha a félkör alakú csatornákat forgási gyorsulással mozgatják, akkor az endolimf megpróbálja megállni. Tehát a fal egy pillanatra gyorsabban mozog, mint a folyadék. Mivel a kupola a falhoz van rögzítve, azt a lassú endolimfával szemben mozgatják, és a gyorsulás ellen hajlítják.
Mint már említettük, a vestibularis labirintus még kettőt tartalmaz Makula szervek. Mérik a lineáris gyorsulást, például fékezéskor és az autó indításakor, vagy liftben haladva. Tehát az összes fel / le, előre / hátra mozgást itt mérik, ahol a Szédülés felmerülhet. Hozzuk létre ennek alapját Kalcit kristály zárványok (otolitok, Fülkövek), amelyek nagyobb sűrűségűek, mint az endolimf. Ez a nehezebb otolit membrán a lineáris gyorsulás során átcsúszik az érzékszervi hámon, és gerjeszti a hajsejteket. Mivel a makula szervek egymásra körülbelül merőlegesek, a feszültséget legalább egy szenzoros hámban kiváltják. Ennek eredményeként nem feltétlenül tudatosan érzékeljük a folyamatos gravitációs erőt, de tudattalanul biztosak lehetünk abban, hogy egyenesen állunk az űrben.