Csukló külső fájdalma
meghatározás
A csukló anatómiailag összetett szerkezet, amely számos mindennapi stressznek van kitéve, ugyanakkor törékeny és sérülésekre hajlamos. Az ulna és a sugár mellett a csukló működésében számos carpal csont, valamint porc- és kötőszöveti ízületi struktúra is részt vesz. A csukló külső fájdalma a sugár oldalán lehet, azaz a hüvelykujj vagy az ulna oldalán, a kisujj oldalán. Különösen az ulna ízületi részeit gyakran érinti sportolás során jelentkező mindennapi stressz és feszültség, ezért a leggyakoribb a kisujj oldalán a külső csukló fájdalma. A fájdalom lassan kialakulhat vagy hirtelen felléphet akut esemény után. Csúszó fájdalmak jellemzőek mozgatáskor, ami korlátozza a mindennapi funkciókat.
okoz
A csukló külső fájdalmainak okai a legtöbb esetben az ízület kialakulásában részt vevő struktúrákat érintik. Ez befolyásolhatja a csontokat, mint például az ulna, a sugár vagy a carpal csontokat. Az ízületek felületein a csontok vagy a porc részei közötti kötés degeneratív lehet vagy káros lehet akut sérülések miatt. A csukló tipikus, stresszes mozgása az erős torziós terhelések, nehéz emelés vagy emelés munkahelyen vagy sport közben, gyakori fújások és rázkódások, amilyen sok sportnál előfordulnak, vagy esik a kinyújtott kezekre és az alkarokra.
Ez heveny csonttörésekhez, ligamentum-törésekhez és porclepedésekhez vezethet, de a porc hosszú távú kopása és az érintett csontok károsodása ismétlődő terhelésekhez vezethet. Az egyéni foglalkozási tevékenységek, a sport, valamint az anatómiai sajátosságok elősegítik a csukló betegségeit. Például egy úgynevezett „ulnar variáció”, mint veleszületett anatómiai változat, elősegítheti a kopás különböző jeleit.
További információ a témáról itt:
- Törött csukló
- Csukló sérülése
- Csukló fájdalma
A háromszög tárcsa sérülése
A csukló funkciójának fontos része a "háromszög alakú korong" vagy az "ulnocarpális korong". Ez a porc háromszögletű rétege, amely az ulna és a két carpal csont, a hold- és a háromszögcsont között fekszik. A porclap a csuklón erősen megterhelt szerkezetet képvisel, és a csuklóban a kompressziós mozgások nagy részét lezárja. A háromszög alakú korong nagyon különböző az emberek között, az ulna hosszától függően. A hosszú hangszóró kevesebb helyet hagy a carpal csontok számára, vékonyabbá teszi a háromszög alakú korongot. A megnövekedett mindennapi és sportos terhelések idővel elviselhetik a lemezt, és a csukló osteoarthritis tüneteihez vezethetnek. Ezek magukban foglalják az éles fájdalmat, a korlátozott mozgékonyságot és az ízület instabilitását.
Ulna-Plus változat
Az Ulna-Plus változat az alkarcsontok standard változatát képviseli, a legtöbb embernek ugyanolyan hosszú az ulna és a sugár. Ha azonban az ulna viszonylag hosszabb, kinyúlik az ízületben, és ezért különféle hatásokkal járhat az ízületre. Alapvetően nem betegség vagy rendellenesség, és az Ulna-Plus változatot nem kell semmilyen tünettel vagy másodlagos betegséggel társítani. Ennek ellenére az ulna csukló felé történő mozgatásával nagyobb a valószínűsége annak, hogy az ott található porclapok kopásnak, instabilitásnak és sérüléseknek vannak kitéve. Általános szabály, hogy ez a változat nem okoz tüneteket, különösen súlyos esetekben, azonban az ulna rövidítésével végzett művelet elvégezhető.
Az érintőceruza törése
A pálcika alakú csontok kiemelkedését, amely a test sok csontján megtörténik, stylus folyamatnak nevezzük. Két érintőceruza van a csuklón, az ulnaon és a sugáron. A technikai nyelvben ezt a struktúrát nevezzük "Processus styloideus" jelölték ki. A ceruzafolyamatok mind a ulnán, mind a küllőn leszakadhatnak. Ezek az alkar-törések leggyakoribb formái, mivel a kiálló csont kitett helyzete elősegíti a töréseket törésekkel, ütések és ütések esetén. Mivel a szalagok, az inak és az izmok kapcsolódnak az érintőceruzához, a törés mozgáskorlátozásokhoz és a csukló instabilitásához vezethet. Az egyes esetekben mérlegelni kell, hogy szükséges-e műtéti kezelés.
íngyulladás
A derékgyulladás a legtöbb esetben mechanikai irritáció és súrlódás következtében fordul elő. Ez a hüvely gyulladása, amely körülveszi a csukló inakját. Ez egy különösen gyakori csuklóbetegség. Ennek oka a súrlódás, túlterhelés vagy az inga szokatlan mozgása. Ez előfordulhat edzés közben, a csukló túlzott elfordulásakor, gépelés közben a számítógépen vagy a carpalis alagút szindróma következményeként. A tendinitis legfontosabb kezelési módja az azt okozó mozgás megállítása és a csukló immobilizálása, amíg a gyulladás teljesen elmúlt.
További információ a témáról itt: íngyulladás
Egyidejű tünetek
A tünetek lehetnek akut, súlyosak vagy lassúak, a kiváltó októl függően. A csontok, szalagok és a csukló akut sérülései súlyos lövésekkel járhatnak. Ezt követi a mozgás hatalmas korlátozása a fájdalom és a csontok esetleges eltérése miatt. A legtöbb esetben a vérzés duzzanatot és bőrpírot is okoz, amelyek viszont fájdalmat okoznak. A csukló degeneratív porckárosodása hetektől hónapokig növekvő tüneteket okozhat. Itt is jellemző a növekvő fájdalom és a korlátozott mozgékonyság. Előrehaladott állapotban hallható a csontok dörzsölése mozgás közben, jelentős fájdalom, az ízület merevítése és krónikus duzzanat.
duzzanat
A legtöbb esetben a duzzanat a folyadékok nem-élettani felhalmozódására utal. Ezek lehetnek gyulladásos folyadékok, gennyek és vér. A csukló és a csukló akut sérülései a legtöbb esetben kisebb erek sérüléseivel járnak. Ennek eredményeként zúzódások lépnek fel, amelyek kívülről zúzódások, bőrpír vagy duzzanatként láthatók. A krónikus degeneratív betegségek az ízület duzzanatát is okozhatják. A csontok dörzsölése gyakran gyulladt irritációt okoz, amely fokozza a folyadéktermelést az ízületi membránban. Hosszú távon csontváltozások is előfordulhatnak, amelyek miatt az ízület megvastagodhat és duzzanhat.
További információ a témáról itt: Duzzadt csukló
diagnózis
A kezdeti gyanús diagnózis egyik fontos kulcsa a fájdalom eredete. Az új sérülések, az újonnan elkezdett sportok vagy a hosszú távú panaszok jelei mutatják a diagnózist. Fizikai vizsgálat során meg lehet határozni a duzzanatot, az eltérést, a korlátozott mozgékonyságot és a provokálható fájdalmat. Ultrahang vizsgálat segítségével az ízületek kiürülései jól megvizsgálhatók, és a ligamentumok és porcok lehetséges károsodása előre látható. A csontos struktúrák sérüléseinek felismerése érdekében szükség lehet további röntgen- és CT vizsgálatok elvégzésére. A CT kép a részletes és nagy felbontású változat, különös tekintettel a kis carpal csontok diagnosztizálására. Az MRI vizsgálat elvégezhető, hogy a porckárosodást vagy az ínszalag sérüléseit nagyon részletesen megmutatják.
kezelés
A degeneratív, hosszú távú károk kezelése a legtöbb esetben konzervatív. A hangsúly a panaszokról szól, amelyeket a beteg jelent. A jelentős panaszok gyakran műtéti kezelést igényelnek, függetlenül a károsodás mértékétől. A konzervatív terápia fájdalomterápiából, a stresszes mozgások elkerüléséből, a csukló védelméből és könnyű fizioterápiából áll, amely fenntartja a mozgást. Ha szükséges, ízületi vizsgálatokat végezhetnek a porc simításáért és a fájdalmas struktúrák eltávolításához.
Azonban az akut sérülés eredményeként fellépő károk gyakrabban műtétileg kezelhetők. A porc és ízületi sérülések gyakran javíthatók és összevarrtak. A csontsérüléseket anatómiai helyzetükben csavarokkal és lemezekkel is rögzíthetjük. Különböző hosszúságú alkarcsontok is műtéttel megelőzően kezelhetők. Ebből a célból a csontokat lerövidíthetjük vagy elmozdíthatjuk a porc degeneratív károsodásának megelőzése és megakadályozása érdekében.A műtéti kezeléseket néhány hetes gyógyulás és rehabilitáció követi.
szalagra
A szalagkötés alkalmazásának fő indikációi a háromszög alakú korong károsodása, a külső csukló krónikus fájdalma, az ízület instabilitása, valamint az irritáció és íngyulladás. Elasztikus szalagkötést használnak, és az alkar csontjához ragasztják a kéz külső széle felett. Ez nyomást és meleget hoz létre a szalag alatt, ami javítja a vérkeringést és az ízületi struktúrák megkönnyebbülését.
Az enyhe elasztikus húzás bizonyos mértékű mozgás mellett az ízület stabilitását is biztosítja, ami szintén hozzájárul az ízületek védelméhez. Különösen a szalag enyhíti az ízületet, elősegíti a vérkeringést, megnyugtatja az irritációt és gyulladást, és megállítja a degeneratív folyamatokat. Alkalmazható terápiásan vagy megelőzően. Ez azonban nem lehet az egyetlen akut vagy különösen súlyos panaszok kezelése.
További információ a témáról itt: Koppintson a csuklójára
Csuklókötés
A csuklókötés, mint a merev és rugalmas szalagkötés, megvédi és enyhíti az ízületet. Míg a szalagkötések csak csekély mértékben befolyásolják az ízületet, és ezért sportolás közben megelőzés nélkül viselhetők minden probléma nélkül, a csuklókötés lényegesen szélesebb körű immobilizálást ér el. Porckárosodáshoz, íngyulladáshoz és a csukló stresszének más következményeihez is felhasználják. Különböző típusú csuklókötések vannak, amelyek rugalmasabb és szorosabb immobilizálást érnek el, ezért ideálisan adaptálhatók a tünetekhez. Az ízület, valamint az inak és az izmok húzásával és megnyomásával az izmok funkciói jelentősen támogatódnak, az erős mozgások gyengülnek, és így az ízület stabilizálódik és megkíméljük.
További információ a témáról itt: Csuklókötés
tartam
A csukló külső fájdalmainak időtartama nagyban változik a kiváltó októl függően. Sok esetben csak az izmok és az inak irritációi vannak, amelyek ideiglenes pihenéssel teljesen gyógyulhatnak. Időben történő és megfelelő kezelés mellett a fájdalom gyakran néhány naptól hétig elmúlik. Az előrehaladott panaszok vagy a csukló inak és porcának degeneratív változásai viszont hónapokig krónikus fájdalmat okozhatnak, és hosszú pihenőidő után is megismétlődhetnek. A csuklószerkezetek sebészi kezelést igénylő akut sérülései több hónapig tartó gyógyulási fázist igényelnek. Néhány hetes megkönnyebbülés után további hetek vannak a rehabilitációban. A hosszú kezelés ellenére a csukló sérülései után vagy degeneratív változások esetén a teljes gyógyulás a mozgás korlátozása nélkül nem mindig lehetséges.