Bursa

meghatározás

Bursa (Szinoviális bursa vagy egyszerűen bursa) szinoviális folyadékkal töltött tasak, amely az emberi test számos részén található, különösen a mozgásszervi rendszer területén, a nyomás és súrlódás okozta stressz csökkentése érdekében.

Az emberi testben átlagosan körülbelül 150 bursa található, amelyek elhelyezkedésüktől függően egy-néhány centiméter szélesek és hosszúak.
Ha nem gyulladnak meg, lapos szövetszerkezettel rendelkeznek.

A bursa osztályozása

Minden bursa kemény felület között fekszik (általában csontok) és valamilyen típusú lágyrész.
A második szövet szerkezetétől függően különbséget tesznek a különböző bursa típusok között:

• Bőr bursa (Szubkután bursa): A bőr alatt fekszik olyan helyeken, ahol egyébként közvetlenül a csontokkal határolna.
• Ín nyálkás táskák (Bursa subtendinea): Az inak alatt helyezkedik el egy csontos szerkezet felett.
• Ligamentos bursa (bursa subligamentosa): a szalagok és a csontok között fekszik.
• Bursa izom (bursa submuscularis): Válassza el az izmot csontos támasztól.

Van még egy kritérium, amellyel a bursa két csoportra osztható:

• Egyrészt vannak az úgynevezett konstansok (veleszületett) Bursae-k, amelyek születésük óta minden emberben léteznek, és mindig ugyanazon a helyen vannak.
• Másrészt vannak olyan testben szerzett vagy reaktív bursaok, amelyek csak a születés után keletkeznek egy bizonyos ingerre adott reakcióként.
  Ennek eredményeként különböző helyeken találhatók, és nem minden embernél.
  Sok bőr bursa tartozik ebbe a csoportba.

A bursa felépítése

Az összes bursa felépítése azonban ugyanaz, nagyon hasonló módon Ízületi kapszulák és Ínhüvelyek.

Két rétegből állnak:

• Kívül van egy kötőszövetréteg, a membrana fibrosa vagy a stratros fibrosum.
• Alul található a szinoviális réteg, a szinoviális membrán vagy a szinoviális réteg. Ez felelős a bursa folyadékáért (Szinoviális folyadék) termelni és visszaszívni.

Bursa feladata

A bursa feladata: A szomszédos szövet védelme.
Ez megmagyarázza, miért vannak a test minden olyan helyén, ahol a struktúrák kedvelik bőr, Izmok vagy Szalagok különben közvetlenül az egyikhez csont pihenné vagy közvetlenül a csontokat dörzsölné (például az ízületek területén).
A bursa beillesztésével a két érintett komponens közé egyfajta funkcióként szolgál Csúszó réteg és párnázás.
Ha ezek a szövetek erős feszültségnek, erős nyomásnak vagy erős súrlódásnak vannak kitéve, a bursa képes legalább egy bizonyos pontig csökkenteni őket. Elsősorban a benne lévő folyadék révén sikerül neki, amely elősegíti az alatta lévő szövetre gyakorolt ​​nyomás egyenletes eloszlását.
Ezért különösen fontos, hogy olyan nagy, erősen megterhelt ízületekben legyenek, mint az Térdízület, a váll vagy az Könyök.

A bursa gyulladása

Pontosan azért, mert a bursa-t úgy tervezték, hogy elnyeli a nyomást, természetesen az elsők között reagál, ha a testet túlzott stressz éri.

Ha a bursát tartósan irritálja a túlzott mechanikai igénybevétel, az gyakran bursitishez vezet (Bursitis).
Ez egy olyan állapot, amely rendkívül fájdalmas lehet.
Egyéb tünetek a duzzanat, túlmelegedni és Vörösség az érintett terület felett. Ha ez egy ízület területén van, a betegek általában panaszkodnak is egyet mozgáskorlátozott az érintett ízület.
Bizonyos esetekben fokozott a folyadék felhalmozódása is, amely felületes gyulladás esetén a bőr alatt tapintható lehet.

A gyulladás csak kivételes esetekben terjed, és végül kialakulhat A nyirokcsomók duzzanata vagy láz vezetni.

A burzitisz általában jól kezelhető a gyulladt terület rövid távú immobilizálásával, hűtéssel és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.

Ritka esetekben azonban az akut gyulladás krónikus formává válhat.
Ha hosszabb ideig nincs javulás vagy gyógyulás, akkor fontolóra kell venni egy olyan műveletet, amelynek során a gyulladt bursa eltávolításra kerül.

A bursa gyulladásának más okai is vannak, de ezek sokkal ritkábban fordulnak elő. Ide tartoznak többek között az anyagcsere-betegségek, mint pl köszvény, az ilyen reumatikus betegségek Rheumatoid arthritis vagy ilyen fertőzések tuberkulózis vagy Gonorrea (gonorrea).

További információ erről: Bursitis műtéte a könyökön.

A különféle bursa

Bursa könyökén

A könyökön lévő bursa (bursa olecrani) az ott található szerkezetek (csontok, inak, szalagok és a szomszédos szövetek) védelmére szolgál. A bőr és a csont közötti úgynevezett szubkután szövetben fekszik, és biztosítja a bőr elmozdulását az alatta lévő csonthoz képest. A benne lévő folyadék kompenzálja az ütéseket. Csúszó rétegként szolgál a szerkezetek között.

Mivel a könyök erősen megterhelt ízület, és nagy nyomásnak vagy ütésnek lehet kitéve, a bursa nagy jelentőséggel bír. Ha a bursa erősen megterhelődik, például az asztalon nyugvó könyökkel, az gyulladáshoz vezethet (bursitis). Ezt az állandó stressz okozta gyulladást „tanuló könyökének” is nevezik. A gyulladás mellett a bursa sérülései sem ritkák a kitett hely miatt.

Bursa a csípőn

A csípőn lévő bursa (bursa trochanterica) a combcsont és a fölötte futó inak között fekszik.

Három különböző bursa különbséget tesz. A csípő oldalán találhatóak a combcsont és a farizmok három különböző ina között. A csípő mélységében több bursa található az ott lévő izmok közötti csípőízület közelében. Van még egy bursa a bőr és a csont között. A csípő bursa pontos helye nem ismert véglegesen.

Mivel a csípő erősen megterhelt ízület és nagy nyomásnak lehet kitéve, ezek a bursa fontosak a sokkok ellensúlyozására. Az inak alatti bursa fontos a szerkezetek csillapításához és védelméhez, mivel különben az inak közvetlenül a csontra fekszenek. Ez súrlódási kárhoz vezetne mozgáskor. Csakúgy, mint a könyöknél, a csípő bursát is befolyásolhatja a gyulladás.

Bursa a térdén

Több bursae van a térdén. A bőr és a térdkalács között nagy bursa van (bursa prepatellaris). Lapos és a bőr nyálkás zacskóihoz tartozik. A térd hajlításakor felelős a bőr térdkalácshoz viszonyított mobilitásáért. Mivel nagyon felületesen fekszik, gyorsan megsérülhet. Olyan munka során, amely hosszabb ideig térdel, például burkolókkal vagy tisztítószerekkel, az állandó stressz a bursa megfertőződését okozhatja.

Egy másik nagy bursa (suprapatellar bursa) fekszik a térdízület felett. A combcsont és az elülső combizom ínje között helyezkedik el. A térd hajlításáért felelős az ín sima csúszása a csont felett. Ezenkívül az ezen a területen jelentkező nyomások egyenletesen oszlanak el a bursán keresztül. Van kapcsolat a bursa és a térd ízületi ürege között, ezért „suprapatelláris mélyedésként” is ismert.

Egy másik bursa (infrapatelláris bursa) a térdízület alatt helyezkedik el. Két részre oszlik. A felületes rész a bőr és a patella ín között fekszik. A mély része a patella ín és az alatta lévő csont között található. A többi bursahoz hasonlóan ez a két részből álló bursa is fontos, hogy az ín simán átcsússzon a csonton. A térd bursae krónikusan meggyulladhat az állandó stressztől térdelő helyzetben, például a munkahelyen.

A térd üregében más kisebb bursa is található.

Bursa az Achilles-ínen

Az Achilles-ín bursa két részre oszlik. Különbséget tesznek a felszínes és a mély rész között. A felületes rész a bőr és az ín között, a mély rész pedig az Achilles-ín és az alatta lévő csont között található. A lábak helyzetétől függően a bursa nyomása növelhető vagy csökkenthető. A bursa a benne lévő folyadékkal felelős a nyomás egyenletes eloszlásáért, valamint az ín és a csont egyenletes csúszásáért.

A bursa krónikusan gyulladt és rendkívül fájdalmas lehet. Ha igen, műtéti úton el kell távolítani. A bursa gyulladását elősegítheti a láb elmozdulása.

Bursa vállát

Számos bursa található a vállán. A bursa az úgynevezett bokaízület és a vállizom (Bursa subacromialis) ínje között fekszik. Felelős azért, hogy a felkar felemelkedésekor a humerus ne érje a váll csontos tetejét. Az is fontos, hogy az ín a csonthoz képest mozogjon.

Az izom ina degeneratív módon megváltozhat, ami a bursa gyulladásos folyamataihoz vezethet. A bursa össze tud ragadni, így már nem tudja ellátni funkcióját. Több bursa ül a vállizmok inai alatt. A bursa együtt biztosítja, hogy az izmok vagy az inaik simán csúszjanak a csontokon, amikor a kar felemelkedik.

Ha a feje fölötti karokkal dolgozik, megnő a bursa gyulladásának kockázata. Ilyen például a faaprítás vagy a festés. Gyulladás olyan sportokban is előfordulhat, amelyek gyakran felemelik a karját.