Rotátorköpeny

Szinonimák tágabb értelemben

• Supraspinatus ín
• Vállizmok
• Supraspinatus izom
• Infraspinatus izom
• Teres kisebb izom

Angol: rotátorköpeny

anatómia

Mint Rotátorköpeny funkcionálisan fontos izomcsoportot jelöl vállhogy tovább lapockacsont (Scapula) eredete és olyan, mint a mandzsetta körül Humerus fej és felelős a kar forgatásáért és emeléséért.

Az egyik megkülönbözteti a forgó mandzsettát

• Undercapularis izom
• Supraspinatus izom
• Infraspinatus izom
• Teres kisebb izom

A Undercapularis izom (Latinul "sub": alatt, "scapula": lapocka) keletkezik az elejéről Lapockacsont a subcapularis fossa-ban és a humerus elejéhez kapcsolódik a kisebb tuberositásnál. Funkcionálisan a kar befelé fordítását szolgálja (belső forgás), sőt a felső kar legerősebb belső forgatója. Támogatja a kar mozgását előre (antiversion) és hátra (retroverzió) is. Mint minden forgó mandzsetta izom, ez is hozzájárul az ízületi kapszula feszültségéhez. Beidegzi a Undercapularis ideg.

A Supraspinatus izom (Latinul "supra": fent, "spina": tövis) a lapocka hátsó felületének felső részén merül fel a supraspinous fossa-ban, és a Válltető keresztül Nagyobb tuberositás a felkaron. Funkciója az oldalsó karemelés (Elrablás), különösen a mozgás kezdeti szakaszában, körülbelül 15 ° -os elrablásig, ő a "Elrablás kezdőjeEzt a funkciót megosztja a deltoid izommal, kevésbé befolyásolja a kar külső forgását, és megfeszíti az ízületi kapszulát. Suprascapularis ideg beidegzi.

Tud a rotátor mandzsetta összes izomáról leggyakoribb sérülés főleg, hogy ínje az életkorral gyakran meszesedik. Ezek a vízkőlerakódások ún. Impingement szindróma ólom: Ez a klinikai kép magában foglalja a supraspinatus izom ínének megcsípését vagy megcsípését a váll teteje alatt. Ez azt eredményezi Fájdalom a kar oldalra emelésével vagy terheléssel, például amikor az érintett karra fekszik.

Ábra vállízület

1. Kulcscsont
2. Válltető (acromion)
3. A humerus feje és a váll teteje közötti tér
4. Humerus
5. Vállízület (articulatio glenohumerale)

Ez egy másik klinikai kép Suprascapularis szindróma dar: Ebben az esetben a Suprascapularis ideg, amely a supraspinatus és az infraspinatus izmokat egyaránt ellátja, a lapocka bevágásában rekedt, és ez bekövetkezik Fájdalom és a külső forgás és elrablás gyengülése.

A Infraspinatus izom (lat. "infra": alul, "spina": szúrás) a lapocka hátsó felületének alsó részén, az ún. Infraspinate fossa, és húzza is a Nagyobb tuberositás a humorális feje, kissé a supraspinatus izom mögött. Ha megnézzük az izom menetét - a lapockától a felkar oldalsó fejéig -, akkor könnyen megérthetjük annak funkcióját: Amikor az infraspinatus izom összehúzódik, a kar erőteljes kifelé irányuló forgatását (külső forgás) okozza, még az is legerősebb külső forgató a felkar. A külső forgás mellett ő is be van kapcsolva Rajzolj tovább a felkarnak a test közepéig (addukció). Amikor a kar fel van emelve, a kar a test közepétől távolabb vezet. A forgó mandzsetta többi izmaival együtt meghúzza a kapszulát a vállízület körül. A beidegzés a Suprascapularis ideg.

A Teres kisebb izom (lat "minor": kisebb, "teres": kerek) eredete a lapocka oldalszélén az infraspinatus izom alatt található. A humerus nagyobb tuberositása felé is húz. Funkcionálisan gyenge Kívül forgó (Külső forgás) a felkar. Segít a felkar test felé húzásában is (addukció). A M. teres minor és a M. infraspinatus tehát nemcsak anatómiai, hanem funkcionális egységet is alkot. Mindkét izom azonban beidegződésükben különbözik egymástól: A M. teres minor a Hónaljideg beidegzett.

A forgó mandzsetta funkciója

A mindenki karmozgásának funkciója a Rotátorköpeny érintett izom már leírták.
Összefoglalva, a forgórész mandzsettának jelentős szerepe van a kar elfordulásában, vagyis a felkar külső és belső forgatásában.
A Rotátorköpeny ezért rendkívül fontos az egész kar mobilitása szempontjából. Más izmokkal együtt a rotációs mandzsetta adja ezt Vállízület mindenki legnagyobb mozgásszabadsága Az ember ízületei.

Ezenkívül a forgó mandzsetta minden izma megfeszíti a vállízület ízületi tokját, és ezáltal stabilitást ad a vállízületnek.

A vállízület kicsi csontos vezetése és a gyenge szalagos berendezés miatt a vállízületet elsősorban a forgó mandzsetta és a deltoid izom (Deltoid) elfogadott. Ezek együttesen a felkarcsont fejét az aljzatban tartják (középre).
Ez azonban megmagyarázza a nagy terheléseket is Rotátorköpeny cselekedete és az ebből fakadó sérülések következményei.

Kinevezés vállszakértővel



Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédiai és traumatológiai sebész szakorvos vagyok a szakcsoportban Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

Ezért a váll (rotátor mandzsetta, impingement szindróma, meszes váll (tendinosis calcarea, bicepsz ín stb.)) Kezelése sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek széles skáláját kezelem konzervatív módon.
Bármely terápia célja a műtét nélküli teljes gyógyulás.
Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Itt találsz:

• Lumedis - ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információkat találhatok magamról a Carmen Heinznél.

Rotátor mandzsetta rendellenességek

A test többi nagy ízületétől eltérően ez így lesz Vállízület főleg lágy szövetei (izmok, szalagok, ízületi tok) vezérlik és stabilizálják.
A nagy humeralis fej (humerus) érintkezése a vállízület foglalatával (glenoid) csak csekély. Ezen óriási terhelések miatt A vállízület betegségei felhalmozódott a forgó mandzsetta területén.

Ez különösen gyakran érintett Supraspinatus izom amely a váll teteje alatt a humerus fejéig húzódik. Amikor a kar a vízszintes fölé kerül, ez az izom túl szoros lesz, mert a kar felemelésekor a humerus feje a lombkorona alá emelkedik. A veleszületett vagy kopással összefüggő szerzett válltető feszesség a klinikai képhez vezethet Impingement szindróma jön. Ez azt jelenti, hogy a Supraspinatus ín a váll teteje alatt, az ín és az ott található gyulladást okozva Bursa (Subacromialis bursitis). Ha a supraspinatus ín teherbíró képességét túllépik, megfelelő sérülés nélkül elszakadhat (supraspinatus ín megreped / Rotátor mandzsetta szakadása).
Az Impingementyndrom német fordítása szűk keresztmetszetet jelent, ami szintén szinonimája a váll szűkületének.

Krónikus károsodást is okozhat Mész a supraspinatus ínben betét, hanem más rotátoros mandzsetta inakban is.
Az egyik a tendinitis calcarea vagy a klinikai képről beszél Mész váll.

Rotátor mandzsetta fájdalom

Gyakran az ok rejlik Vállfájdalom a forgó mandzsetta területén. A legtöbb panasz edzés közben jelentkezik, például amikor Széttárva a karját és főleg akkor, amikor megpróbálja teljesen felemelni a karját. A tünetek közé tartozik Fájdalom edzés közben vagy a karon fekve, például éjszaka, amelyek akár a kézbe is sugároznak. Egy is Izomgyengeség a váll területén is Funkcionális korlátozások tünetek lehetnek.

Jellemzően azok Az ín megváltozik ezen panaszok oka. A csontszerkezet változásai, az inak degeneratív változásai, pl. Az életkor előrehaladtával növekvő meszesedés vagy trauma a A supraspinatus izom ínjének befogása vezetni. Ezt a megrekedést impingement szindrómának hívják, és fájdalmat okoz, amely akkor fordul elő, amikor a kar 60 ° fölé emelkedik, és eltűnik, amikor a kar 120 ° fölé emelkedik. Ezt a területet "Fájdalmas ív"hívott.

Ez a jelenség azon a tényen alapul, hogy a kar felemelésével csökken a válltető alatti tér, és az alatta futó supraspinatus izom korábban sérült ínje csapdába esik. Ez a jelenség gyakran előfordul Sportolók különösen úszókkal, tenisz-, golf- és kézilabdázókkal. A Képalkotás (Röntgen, MRI) végzett. A terápia konzervatív lehet, azaz fizioterápia és különféle gyógyszerek, valamint műtéti artroszkópia segítségével.

A forgó mandzsetta gyulladása

A gyulladás gyakran a test reakciója erre Sérülések és csatlakozzon különösen Irritáció izmok vagy inak. A váll területén a gyulladás gyakran előfordul Meszesedések megfigyelt.

A rotációs mandzsetta gyulladásával klasszikus tünetek figyelhetők meg: A vállterület egymás mellett van összehasonlítva kivörösödött, gyakran túlmelegedett és duzzadt, a mozgás gyakran korlátozott és fájdalmas. Ha a tünetek több napig fennállnak vagy súlyosbodnak, orvosra kell gondolni.

Ismételt gyulladás esetén meszesedés alakulhat ki, különösen az inak területén, és funkcionális korlátozásokhoz és fájdalomhoz vezethet, lásd Impingement szindróma. A részletes kórtörténet és fizikai vizsgálat, a gyulladásos paraméterek mérésére szolgáló vérminta és képalkotó teszt (pl. MRI) segíthet a diagnózis megerősítésében. Mindenesetre a vállat kímélni kell, és ha lehetséges, vállortózist vagy kötést kell viselni. A fájdalom kezelésére a legjobbnak kell lennie Nem szteroid gyulladáscsökkentők megfontolva. A fizikoterápia és a fizikoterápia segíthet a fájdalom és a funkcióvesztés minimalizálásában.

Rotátor mandzsetta szakadása

A forgó mandzsetta elengedhetetlen számtalan mozgáshoz, amelyeket naponta végeznek és amelyek gyakran stresszel járnak.Az életkor előrehaladtával az inak egyre jobban elhasználódnak, és nő a szakadás veszélye, vagyis a szakadás valószínűsége. Ezenkívül a meszesedés és a megváltozott csontszerkezetek még törékenyebbé teszik az inakat. Az inak azonban nagyon ritkán szakadnak el önmaguktól, inkább A trauma eredményepl esés után. Az ín különösen veszélyeztetett M. supraspinatusamely a válltető közvetlen anatómiai közelsége miatt különös stressznek van kitéve (acromion).

A forgó mandzsetta szakadásával az ember általában úgy érzi hirtelen súlyos fájdalom az egész vállterületen. A fájdalom gyakran az is A helyzettől és a mozgástól függ: Ha az érintett karra fekszik, vagy amikor felemeli a karját, a fájdalom súlyosabbá válik. A fájdalom is jellemző éjszaka fordulnak elő és befolyásolják az alvási ritmust. A váll erejének csökkenése és a mozgáskorlátozottság a forgó mandzsetta szakadásakor is bekövetkezik. Ultrahang vagy MRI végezhető a diagnózis megerősítésében.

Az izom működésének helyreállításához a Az ín összevarrva válik. Ez többnyire megtörtént artroszkóposa vállba behelyezhető kis rudak segítségével a nyílt műtét elkerülése érdekében.

Egyébként kellene fizikoterápia felírható a sérült izom erejének újjáépítésére és a rotátor mandzsetta többi izmának megerősítésére.

Rotátor mandzsetta edzés

A vállizmok edzése nemcsak esztétikai és atlétikai érzékkel bír, hanem orvosilag is alkalmas a vállterület jövőbeni károsodásának ellensúlyozására. A rotációs mandzsetta hatékony kiképzéséhez alaposan meg kell vizsgálni annak funkcionális sokféleségét: külső forgás, belső rotáció, elrablás és addukció.

Vigyázat: Az edzés megkezdése előtt mindig feszítse meg az izmait! Az értelmes gyakorlatokhoz mozgásszalagra is szükség van. Miután rögzítette a testpántot vállmagasságban egy rögzített ponton, edezheti a belső és külső forgást úgy, hogy oldalra nyújtja a karját, 90 ° -os szögben tartja a könyökét, és lassan végrehajtja a dobómozgást. A külső forgás még hatékonyabb edzése érdekében tanácsos a testpántot biztonságosan rögzíteni a padlón, majd az imént leírt helyzetben (a felkar oldalra nyújtva, a könyök 90 ° -os szögben) megfordulni. a felkar felfelé, és így a szalag felfelé nyúlik.

Az elrablást úgy lehet kiképezni, hogy mindkét karját a test oldalán tartjuk, mindkét kezükkel megtartjuk a szalagot, ezáltal elég feszesnek kell lennie, majd az egyenes karokat lassan oldalra terítjük. Az olyan sportok, mint az úszás vagy a kézilabda, jó módszerek lehetnek a rotátor mandzsetta gyakorlására.

További információ a témáról: Vállizom edzés



Ábra váll

1. Válltető (acromion)
2. Vékonyodott supraspinatus ín
3. Humerus fej / felkarcsont
4. Vállízület (glenohumeral artikuláció)
5. A suprasinatus izom hasa
   (Musculus supraspinatus)