Ekcéma
meghatározás
Meghatározása szerint az ekcéma nem fertőző, gyulladásos bőrbetegség, amely csak a bőr felső rétegét (epidermiszt) és esetleg a dermis felső rétegeit érinti, amelyek közvetlenül az epidermisz alatt helyezkednek el és össze vannak kapcsolva.
Mivel az ekcémát nem kórokozók okozzák, az szintén nem fertőző. 3 és 20% közötti prevalenciával az ekcéma a leggyakoribb bőrbetegség.
Feltételezzük, hogy szinte mindenkinek életében legalább egyszer kialakul az ekcéma. Ezen felül az ekcéma messze a leggyakoribb foglalkozási betegség.
A fertőző bőrkiütésről további információt talál a következő címen: Fertőző a kiütésem?
bevezetés
A "ekcéma“(Kiütésnek, bőrgyulladásnak, viszketésnek vagy helytelenül dermatitisnek is nevezik) különféle nem fertőző, gyulladásos betegségek kollektív neve, amelyek a bőr felső rétegét érintik.
Sok különféle ok okozhat ekcéma kialakulását, és attól függően, hogy meglehetősen eltérőek lehetnek. A tünetek tipikus menete azonban fázisokban van, az akut fázist gyulladt, viszkető és vöröses bőr jellemzi.
Megbízható terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre az ekcéma legtöbb formája esetében, de ezeket a lehető leghamarabb is alkalmazni kell a szövődmények elkerülésére.
Az ekcéma okai
Van egy Különféle okok ekcéma esetén. Elvileg meg lehet különböztetni egymást
- endogén (ha a betegség származó belső tényezők indítva) és
- exogén (amikor az ekcéma átjut külső befolyások ekcéma.
Ezen felül meg lehet különböztetni egymást
- akut
- krónikus Ekcéma
és osztályozható a megfelelő lokalizáció szerint (például a kéz-láb ekcéma).
Körülbelül bekerülhet az ekcéma nagy részébe három alcsoport osztályozza:
1. Atópiás ekcéma
2. kontakt ekcéma és
3. sebészeti ekcéma
1. "Atópiás ekcéma" egy másik kifejezés a Atópiás dermatitisz. Ez a klasszikus képviselője endogén ekcéma, mint a neurodermatitis (atópiás dermatitis) által különböző örökölt tényezők jön. Itt egy hajlam Allergia általában tehát az atópiás ekcéma jelentkezik szénanátha vagy asztma bekövetkezik.
2. A Vegye fel a kapcsolatot az ekcéma ismét megkülönbözteti az egyiket
- allergiás és
- egy mérgező Alak.
A allergiás kontakt ekcéma akkor merül fel, ha a Anyag allergia amely érintkezésbe kerül a bőrrel. Általános példa erre nikkelTovábbi lehetőségek a latex vagy az parfümök, krémek, hajfestékek összetevői.
Ez az allergia egy 4. típusú allergiaami azt jelenti, hogy ő egy Késői reakció van.
Először meg kell csinálni a bőrt "szenzibilizált" az allergénre miért? csak ismételt érintkezés esetén valójában reagál az anyaggal.
Akkor fel is töltheti, miután kapcsolatba került a kórokozó anyaggal Tünetek jön Órákból napokig elmúlik. Ez teszi a Az ok meghatározása gyakran nehéz.
A toxikus kontakt ekcéma akkor történik, amikor a bőr egynél több hosszú időszak el Káros anyagokkal való érintkezés, többnyire vegyi anyagok. Ez a csoport magában foglalja például Savak, lúgok, tisztítószerek, oldószerek és tisztítószerek.
3. Seborrheás ekcéma létrehozta egy gmegnövekedett faggyútermelés és az anyag helytelen összetétele.
Ezenkívül számos más ok is kiválthatja az ekcéma kialakulását UV sugárzás, Gyógyszeres kezelés, egy Az izzadság túltermelése Stb.
A az ekcéma fő kockázati tényezője általában az száraz bőr. Azoknak az embereknek, akik nagyon gyakran mossák le a bőrt, vagy száraz levegővel laknak nappali szobákban, nagyobb valószínűséggel fordul elő ekcéma. Velük van Megzavaródik a bőr védősapkája és ezért hajlamosabbak a külső hatásokra. A hosszú távú UV-sugárzás szintén növelheti az ekcéma kialakulásának kockázatát, mivel ez a bőrt is véglegesen károsítja.
Ábra az ekcéma
Arc-ekcéma
(Allergiás-gyulladásos
kapcsolódó bőrirritáció)
- A bőr vörösítése
- duzzanat
- hólyagosodás
- pattanások
- pikkelysömör
Okoz:
A - kontaktallergiák -
Fém anyagok -
Nikkel-allergia (fülbevalók,
Egy nyaklánc)
B - kozmetikai típusok -
Bőrkrémek, porok, krémek
C - stressz -
Mentális stressz,
neurodermatitis
(Bőrbetegség)
vagy psoriasis
D - terhesség -
atópiás terhesség dermatosis
(Neurodermatitis, szénanátha,
Bronchiális asztma)
E - kisgyermek -
neurodermatitis
(Bőrbetegség),
Bölcső sapka (csecsemőkorban)
Alternatív kezelés:
F - aromaterápia -
Intenzív illatú olajok
(Levendula, citromfű, kakukkfű,
Borsmenta)
G - kémiai anyagok,
növényi anyagok
(Kamilla, zsályalevél,
Körömvirág)
H - fürdőterápia,
Arccsomagolások, gőzfürdők,
Régiók a tenger mellett
sós levegővel
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Az ekcéma tünetei
Bár az ekcéma bennük van megjelenése és ezáltal az övében is jellegzetes megjelenés és lokalizációjuk egyértelműen megkülönböztethető, mindannyian közös, hogy egyek szakaszos Menj tovább!
Mindenekelőtt minden ekcéma akut fázisban van. Ezen a ponton az uralkodó akut gyulladásos reakció a bőr. Ez azt jelenti, hogy a az érintett bőr vörösödik viszkető és gyakran annak következménye Vízvisszatartás duzzanat lép fel.
Időnként ezen tipikus változásokon túl is talál Mérlegek, hólyagok vagy csomók, amelyek közül néhány folyadékot is kiválaszt ((nedves)). Idővel a vezikulák kiszáradnak, és héjakat képez. Harag most is előfordulhat. Különösen akkor, ha az ekcéma a fejbőrt érinti Korpa alkalmanként az egyetlen tünet.
A Chronification Az ekcéma akkor fordul elő, amikor visszatér ugyanazon a helyen előfordul, vagy soha nem gyógyul megfelelően. Ebben krónikus stádium ekcéma, akkor inkább a A bőr megvastagodása és pelyhesítése és a bőr szerkezetének durva megsértése (lichenificatio) megjelölve.
Ezt a feltételt gyakran előfordulják allergiás ekcéma esetén, amely gyakran is Elszíneződés a nyakban vagy szakadt fülvédő (köszönhetően száraz bőr) bizonyítani.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Kiütés a nyakon
Krónikus ekcéma esetén is alkalmazható viszketés okozta karcolás és gyulladásos csomók jelennek meg. Ugyanakkor előfordulhatnak olyan bőrfelületek is, amelyek továbbra is az ekcéma akut stádiumában vannak.
Attól függ Az ekcéma oka van bizonyos helyekenamelynél preferenciálisan fordul elő:
- Az atópiás ekcéma gyakori a Hajtogatás (pl Könyök vagy a A térd hátulja) vagy a Fejbőr (különösen csecsemőknél észlelhető, mint "bölcső sapka").
- A kontakt ekcéma akkor fordul elő, ahol a allergén anyag a ... val Bőrrel érintkezésbe kerül jött. Mint a csoport klasszikus képviselője nikkel sok ékszer tartalmaz nikkelt, gyakran láthat allergiás érintkezési ekcémát Fülek, a csukló vagy a nyak - csak ott, ahol ékszereket viselnek. Fény indukálva Az ekcéma elsősorban a bőrnek olyan területein található, amelyek gyakran ki vannak téve a napnak.
Az ekcéma diagnosztizálása
A bőrgyógyász általában diagnosztizálhatja az ekcémát annak klinikai megjelenése alapján vizsgálat, mint vizuális diagnózis nélkül fel.
Még mindig lehet további vizsgálatok vagy tesztek szükségesek legyen a Az ekcéma oka utána járni. Ha az kórtörténet felmérése (anamnese) megmutatja az allergiát, allergiás tesztet (az allergia típusától függően a Fogás vagy javítás teszt) Segítség.
Gyakran ott több trigger vagy a kockázati tényezők összekapcsolódnak, és ezek néha nem kapcsolódnak közvetlenül a páciens ekcémájához (például a Ékszer viselése vagy vesz Gyógyszer néhány nappal ezelőtt) gyakran nem könnyű megállapítani az ekcéma okát.
Az ekcéma kezelése
Az ekcéma kezelése egyrészt a stádiumától, másrészt az okától függ. Általában az ekcémát általában külsőleg, bizonyos krémek vagy kenőcsök segítségével kezelik.
Minél többet sír az ekcéma, annál több vizet kell tartalmaznia a használt szernek. Másrészt a sok zsírt tartalmazó kenőcsöket nagyon száraz bőrre használják. Azokat a kenőcsöket, amelyek a gyulladásgátló kortizon valamilyen formáját tartalmazzák, általában akut felgyulladáshoz használják.
Az antihisztaminok, amelyeket általában allergiás ekcéma kezelésére is alkalmazhatnak, segíthetnek a viszketésben. Ha atopiás ekcéma van, akkor ésszerű további gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják az immunrendszert és / vagy deszenzitizálást végeznek.
Ha a helyi kezelés nem működik, a legtöbb említett gyógyszer tabletta formájában is bevehető (ami szisztémás jellegűvé teszi őket). Ha meghatározható az ekcéma kiváltó oka, például nikkel, latex vagy bizonyos gyógyszerek, akkor ezeket az anyagokat természetesen a lehető leg következetesebben kell kerülni.
További információ a témáról: Bőrbetegségek gyógyszerei
Kenőcsök ekcéma esetén
Mellett Kerülje az anyagok kiváltását vagy kozmetikumok esetében, az ekcéma kezelése kenőcsök felhordásából áll. Fontos, hogy a kenőcs összetétele a bőr állapotához igazodjon.
Ugyanúgy van síró ekcéma kenőcs magas víztartalom választott, míg a kéreg és a pelyhek esetében a zsíros állag fontos a bőrápoláshoz.
A kenőcsök különösen akkor hatékonyak, ha kompresszek formájában használják őket. Vényköteles gyógyszerek A kortizon (glükokortikoid) gyulladásgátló és lokálisan immunszuppresszív hatásúak. Ha az érintett, nyitott bőrterület továbbra is baktériumokkal fertőződik, akkor antibiotikumot vagy fertőtlenítő kenőcsöt alkalmaznak.
Az ekcéma lefolyása
Az ekcéma elvileg jól kezelhető, ezért általában nincs további oka aggodalomra. Ez azonban feltételezi, hogy az ekcéma okát helyesen azonosították. Ha ez nem történik meg, akkor nagy a esélye, hogy az ekcéma krónikusvá vagy megismétlődik.
Ezenkívül, ha a kezelés nem megfelelő, az ekcéma átjáró lehet a kórokozók számára, és így másodlagos lehet a fertőzéshez (Felülfertőződés). Ezért fontos, hogy az ekcéma kezelése az okától függetlenül a következményes károk elkerülése érdekében legyen.
Az ekcéma megelőzése
Mivel így van sok különböző ok az ekcéma vonatkozásában különféle prevenciós intézkedések is vannak, amelyek célja gyakran egy adott típusú ekcéma elkerülése. Általában azonban vigyázhat rá száraz bőr nak nek elkerülHa megakadályozni kívánja az ekcéma:
- ne mossa le a bőrt túl gyakran
- hagyja túl sokáig a vízben
- Nedvesítse meg a szoba levegőjét
- használjon speciális, hidratáló ápolószereket
- Bármi Kerülje a bőrirritáló anyagokat (vagy viseljen kesztyűt)
- Kerülje a túlzott napsugárzást(különösen, ha napérzékeny ekcéma van!)
A ruházatot illetően győződjön meg arról, hogy Ön is megfelelő bőrbarát szövetek hogyan Pamut vagy selyem és megmossa őket, mielőtt először viselné őket.
Ezen felül természetesen magától értetődik, hogy ha te volt valaha ekcéma egy úgynevezett másodlagos profilaxis a további támadások megelőzésével működik. Ehhez feltétlenül szükséges kiváltó anyagpéldául. nikkel, kerülje őket következetesen.
Eczema az előfordulási hely szerint
Ekcéma az arcon
Ekcéma a test más részein kívül az arcon jelentkezhetnek.
Az arc területén ekcéma elsősorban az arcon vagy az orr területén fordul elő.
Meg kell különböztetni akut tól től krónikus Arc-ekcéma.
- Az akut ekcéma az arcon Általában bizonyos anyagok allergiás bőrreakciót váltanak ki. Jellemző a bőrpír, viszketés és hólyagosodás egymást követő előfordulása.
- Krónikus Ekcéma az arcon másrészt, a bőrpír, a duzzanat és a hólyagosodás tünetei egyidejűleg fordulnak elő, az immunrendszert más módon aktiválják.
Az arc ekcéma lehetséges kiváltói mindenféle idegen vegyi és természetes anyag. Az érintett személy bőre általában soha nem került érintkezésbe vele. Az arcon, különösen a kozmetikumok Bőrápoló krémek, por vagy Smink gyakran az oka. Ebben az esetben az egyetlen tennivaló a termék azonnali abbahagyása, ha gyanítja.
Mivel gyakran sokkal több kozmetikát használnak, a nők enyhén gyakrabban szenvednek az arccukormától. A gyermekeket az átlagnál is gyakrabban érinti, míg az idősebb embereket kevésbé szenved az arc-ekcéma, ami immunrendszerük csökkent aktivitásával jár.
A kioldó termék leállításán túl a súlyosságától függően további kezelésre lehet szükség. Az akut stádiumban elsősorban bőrpír és súlyos viszketés jelentkezik kortizontartalmú kenőcsök használatra. A helyes adagolás és a kezelés időtartama azonban különösen fontos az arcon. A későbbi szakaszokban, a szivárgó hólyagokkal, nedves testápolóból vagy nyugtató összetevőkből, például kamilla vagy fekete tea készített nedves párnákat kell használni.
Ekcéma a fülben
Ekcéma a fülben is előfordulhat.
Mind a külső fülcsatorna, valamint azt Az auricle belül vagy kívül befolyásolni.
A tünetek azok a tipikusak, amelyek az test más részein fordulnak elő ekcéma esetén. Ami magában foglalja viszket, egy Vörösség és duzzanat és hólyagosodás. Különbséget kell tenni a síró ekcéma és a száraz, valamint a krónikus és az akut ekcéma között.
Ha ekcéma fordul elő a fülgörbén vagy a lyukasztott üregen, akkor ezt megteheti Nikkel-allergia legyen ravasz. Ebben az esetben javasoljuk, hogy azonnal távolítsa el a dugót, és váltson nikkelmentes ékszerekre.
Ha viszont az ekcéma tovább helyezkedik el, vagy kiterjed a fülcsatornába, tanácsos konzultálni a fül-, orr- és torokgyógyász szakemberrel.
Eczema a szemhéjon
Ekcéma a szemén, különösen a szemhéjon (Szemhéj ekcéma), ritkábban fordul elő, mint a test más részein, de nem ritka.
Az okok Szemhéj ekcéma változatosak.
Különbséget kell tenni a szemhéj ekcéma krónikus és akut formája között. Ettől megkülönböztethető a kiszáradási ekcéma, amelyet az epidermiszben szabályos vonalak jellemeznek.
Gyakoribb időskorúaknál, és a bőr kiszáradása okozza. Az akut szemhéj-ekcémát gyakran kontaktallergiák váltják ki, de nem allergiás, hajlamos bőrbetegségek is okozzák. Óta Bőr a szem körül A test legvékonyabb bőrén néhány anyag akkor csak akkor válthat ki ekcémát, ha csak enyhe hajlam mutatkozik az allergiára, még akkor is, ha a test más részein sokkal nagyobb a kapcsolat a megfelelő anyaggal.
A szem akaratlan dörzsölésével elméletileg minden olyan anyag kérdéses, amellyel a kezünk érintkezik. Leggyakrabban azonban az kozmetikum, személyi higiénia- és tisztító szerekamelyek jól tolerálhatók a test többi részén, de kiválthatják az ekcémát a fedélen. A kontaktlencse vagy a kontaktlencse folyadék szintén kiválthatja az ilyen ekcéma.
A kezelés során természetesen kerülni kell a kiváltó anyagot, ha ismert. Azt is javasoljuk, hogy használjon olyan kozmetikai termékeket és kenőcsöket, amelyek nem allergiásak és ízesítettek. A kortizolt a szemre alkalmazzák kritikai értékelni. Ha ez nem kerülhető el, a használat időtartamát néhány napra kell korlátozni. Kamilla- vagy fekete teából készült tápláló kenőcsök és tömések szintén enyhítést nyújthatnak.
Eczema a szem sarkában
Az ekcéma a szem sarkában is megjelenhet. Ennek okai lehetnek allergiás reakciók, de olyan vírusok is, mint a herpes zoster. A kezelést különféle kenőcsökkel végzik, amelyek az okától függően tartalmazhatnak antibiotikumokat vagy antivírus gyógyszereket.
Eczema a fenékén / anális ekcéma
Az ekcéma az alján, tehát a Anális ekcéma, egy A végbélnyílás bőrgyulladása és / vagy a környező bőr (Perianális régió). A betegség lefolyása lehet akut, szubakut (egy kicsit kúszóbb) vagy krónikus lehet. Az anális ekcéma mindig más dermatológiai vagy mikrobiális betegségek eredményeként, vagy a végbél vagy végbél más betegségeivel összefüggésben jelentkezik.
Különösen a kumulatív-toxikus ekcéma, amelyet síró, erősen viszkető anális régió jellemzi Hemorrhoid betegség vagy Bél paraziták tovább.
A kezelés legfontosabb lépése az alapbetegség felismerése és kezelése. A kontakt allergiás ekcémát viszont a WC-papírban vagy a bőrápolási termékekben található allergének kiváltják. A megfelelő termékeket a jövőben kerülni kell, gondoskodás céljából a lehető legjobb vizet és tiszta olívaolajat vagy vazelint használjon, hogy elkerülje a potenciális allergének további irritációját. Ideiglenesen a bőr helyi A glükokortikoidok kezelni kell.
Az atópiás ekcéma, amelyet jobban ismert a név alatt, az anális ekcéma valamivel kisebb részét teszi ki neurodermatitis ismert.
- Ekcéma a fenékön
és - Anális ekcéma
A csecsemő babája
A csecsemőkben az ekcéma leggyakoribb formája az atópiás (Görög helytelen) Ekcéma, más néven neurodermatitis.
Ez a kifejezés azonban félrevezető, mivel feltételezi, hogy az idegek gyulladása van. Németországban az iskola megkezdésekor a gyermekek 15% -ánál fordul elő neurodermatitis, 60% -uk első életkorában.
Így az atópiás ekcéma a gyermekek leggyakoribb bőrbetegsége. A származás több tényező, amelyben a genetikai hajlam, az immunológiai változások és a környezeti hatások, például a gyermek étrendje (például feltételezik, hogy tehéntej kiváltó oka) játszik szerepet.
Az atópiás ekcéma elsősorban a nagyon száraz, érzékeny bőrön jelentkezik, különös tekintettel az arc és a nyak, valamint a kar és a térd hajlítására. A csecsemők számára a leginkább fájdalmas azonban a nagyon intenzív viszketés, ami a gyermekeket tartósan megkarcolja a beteg bőr területeket.
Csecsemőknél a fejbőr úgynevezett bölcsősapka lehet az atópiás ekcéma korai formája. A betegség általában epizódokban fut fel, és nagyon különböző formákon és méretekben jelentkezhet, ártalmatlanoktól súlyosig. A kezelést ennek megfelelően módosítani kell.
További információ a témáról: Eczema a babában
Ekcéma annak megnyilvánulása szerint
Asteatotikus ekcéma
Az asztattatikus ekcéma úgynevezett kiszáradási ekcéma vagy dehidrációs ekcéma.
Az ekcéma a bőr csökkent zsírtartalma miatt.
Az úgynevezett lipidek (zsírok) megvédik a bőrt a kiszáradástól, ezért nagyon fontosak az egészséges bőrgát számára.
A lipidek hiánya tehát a bőr gyulladásához vezet.
Az asteatotikus ekcéma egy krónikus ekcéma, mely különösen időskorúaknál jelentkezik
- nem megfelelő vagy túlzott személyi higiénia vagy
- nemkívánatos mellékhatásként jelentkezik gyógyszeres kezelés során.
Az olyan gyógyszerek, mint az izotrentinoin, bevacizumab vagy indinavir, elősegítik a bőr kiszáradását.
Az ekcéma általában 60 éves kortól jelentkezik, télen gyakran súlyosbodik.
Különösen érinti a karok nyújtó oldalát, az alsó szárát és a csomagtartót.
Az asztetotikus ekcéma a "száraz folyómeder" -re hasonlít
- mély könnyek a bőrben,
- Pelyhesítés és
- felületes vérzés az érintett személy karcolása miatt.
Az asztetatotikus ekcéma kezelésére a bőr zsírozásával és kortizon-kenőcsök alkalmazásával kerül sor az érintett területen a gyulladás ellenőrzése céljából.
Atópiás ekcéma
Az atópiás ekcéma néven is ismert, mint neurodermatitis.
Ez egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely általában gyermekkorban fordul elő, és a bőrgát megszakításával jár.
Feltételezzük, hogy Németországban a gyermekek több mint 13% -a szenved - legalább ideiglenesen - atópiás ekcéma.
A korai felnőttkorban az eredetileg érintett gyermekek kb. Kétharmada már újra tünetmentes.
Felnőttkorban az atópiás ekcéma körülbelül 2-3% -ot érinti.
Az atópiás ekcéma jellemző
- nagyon száraz bőr, hajlamos a súlyos viszketésre és ekcéma.
Felnőttekben és serdülőkben az ekcéma elsősorban a flexor oldalon, a nyakon, a kéz hátán és a bőr redőin található.
A csecsemőkorban azonban a lokalizáció némileg különbözik, és az ekcéma elsősorban úgynevezett bölcső sapkaként található meg a fejbőrön, valamint a karok és a lábak nyújtó oldalain, valamint az arcon.
- A súlyosan viszkető ekcéma a vörösödésre és a kéreg kialakulására való hajlam.
- A bőr karcolás repedéseket és elhúzódó hiperpigmentációt okoz, így a bőr sötétebbé válik.
Más tipikus változások az atópiás ekcéma, amely más néven az atópiás stigmata néven ismertek. Ezek a változások magukban foglalják:
- egy mély hajszál,
- dupla alsó szemhéj-redő - úgynevezett Dennie Morgan jel -,
- az oldalsó szemöldök elvékonyodása (Hertoghe jel) és
- a bőr elhalványulása nyomás hatására (fehér dermográfia).
Az atópiás ekcéma a legtöbb esetben allergiával együtt jelentkezik.
Ezek elsősorban élelmiszer-allergiák.
Az atópiás ekcéma kezelése egy lépésben történő terápiát foglal magában, amelyet az ekcéma súlyosságához igazítanak.
- Minden érintett személy alapkezelést kap hidratáló és vízkötő krémekkel a bőrgát megerősítésére.
- Ezenkívül kerülni kell az ekcéma kiváltó tényezőit, például a speciális ételeket vagy a viszkető ruházatot.
- A terápia második szakaszában topikális kortizon krémeket, fertőtlenítő krémeket és tablettákat, amelyek gátolják a viszketést (antipriginous), valamint topikális kalcineurin gátlókat használnak.
Az utóbbi olyan gyógyszerek, amelyek szabályozzák az immunrendszert.
- A fényterápia a terápia ezen szakaszában is választható.
- Szélsőséges intézkedésként szisztémás immunszabályozó terápiát lehet végezni tablettákkal vagy injekciókkal.
Az általánosan használt gyógyszerek közé tartozik a ciklosporin, azatioprin, MMF és az orális kortizon-kiegészítők.
- Már egy ideje vannak újabb gyógyszerek, biológia néven ismertek.
Ezeket csak az atópiás ekcéma súlyos formáira engedélyezték.
Tudjon meg többet erről: Atópiás dermatitis kezelése
Dyshidrotikus ekcéma
A diszidrotikus ekcéma olyan ekcéma, amely a kéz tenyerét és a láb talpát érinti, és általában fázisokban fordul elő.
A dihidrotikus ekcéma jellemző körülbelül 0,1 cm nagyságú, tiszta tartalommal rendelkező vezikulumok megjelenése.
A dihidrotikus ekcéma különféle alapbetegségekkel, például a
- atópiás ekcéma,
- palmoplantaris psoriasis vagy
- mycosis fordul elő.
- Használható allergiás kontakt dermatitiszben vagy
- gyógyszer-mellékhatásként jelentkezhetnek.
Ráadásul az ok gyakran nem egyértelmű, akkor idiopathiás dyshidrotikus ekcémaról beszélünk.
Az ekcéma elsősorban a meleg évszakban fordul elő.
Az ekcémára jellemző kicsi, átlátszó vezikulumok általában hirtelen és csoportosan az ujjak és a tenyér oldalán jelennek meg - hasonlóan a lábakhoz.
A hólyagok viszketőek.
Amikor a vezikulumok összeolvadnak, hogy nagyobb vezikulumokat képezzenek, akkor egy pompholyxról beszélünk.
Ebben az esetben bakteriális vagy mycotikus (gombás) fertőzés fordulhat elő szövődményként.
A diszidrotikus ekcéma a
- helyi kortizonkészítmények,
- Fényterápia és
- A kezelt érintett területek gondozása.
Ha azonban a fertőzés súlyosabb, akkor kortizon tablettát vesznek kezelésre.
Allergiás kontakt ekcéma
Allergiás kontakt ekcéma akkor jelentkezik, amikor a bőr érintkezésbe kerül egy kiváltó allergénnel.
Egy tipikus allergén, amelyre sok ember reagál, például a nikkel.
Ezért manapság az ékszerek szinte kivétel nélkül nikkelmentesek.
Egyéb általános allergének az illatanyagok, a perubalm, a króm és a kobalt.
Az allergiás kontakt ekcéma az egyik leggyakoribb betegség Németországban.
Általában körülbelül 24–48 órával az allergénnek való kitettség után fordul elő
- többnyire homályos, vörös lepedék,
- hogy nagyon viszket és
- a bőr szintje fölé emelkedik.
Ha a reakció nagyon súlyos
- nagy buborékok, hogy
- felrobban, és hagyja a héjakat és eróziókat.
Ha az allergén többször kerül érintkezésbe a bőrrel, krónikus ekcéma alakul ki, amelyet a pikkelyes plakk képződése okoz, kéreggel és erózióval, valamint a bőr durva feszültsége.
Az allergiás kontakt ekcéma kezelése elsősorban az allergén elkerülését és a helyi kortizon készítmények alkalmazását foglalja magában.
Irritatív kontakt ekcéma
Az irritatív kontakt ekcéma gyakran toxikus kontakt ekcéma.
A bőr közvetlen károsodása külső okok miatt, mint például savakkal való érintkezés.
Az esetek több mint 90% -ában a kéz sérül, ritkábban a láb.
Az egyik megkülönbözteti ezt
- akut tól
- krónikus irritatív kontakt ekcéma.
Az akut ekcéma a kiváltó anyag megfelelő adagjával való közvetlen érintkezés eredményeként alakul ki.
A krónikus irritatív kontakt dermatitis az olyan anyaggal való állandó érintkezés fokozatos következménye, amely csak alacsony toxicitással rendelkezik.
Ezek lehetnek például háztartási tisztítószerek.
A bőrgát hosszabb ideig megsérül.
Jellemzően egy élesen körülhatárolt ekcéma, amely csak akkor fordul elő, amikor a bőr érintkezésbe került a mérgező anyaggal.
Az ekcéma megjelenése magában foglalja a következőket:
- Méretezés,
- Vörösség,
- kéreg,
- Könnyek és
- hólyagosodás.
A terápia a kiváltó ok szigorú elkerüléséből és a kortizon tartalmú kenőcsökkel történő helyi kezelésből áll.
Foglalkozási megbetegedés gyanúja esetén el kell kezdeni egy professzionális orvos eljárását, és meg kell tenni a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket a munkahelyen.
Nummális ekcéma
A numerális ekcéma jellegzetesen terápia-rezisztens, érme alakú, pikkelyes plakkokat mutat, amelyek néha nagyon viszketnek.
A plakkok az egész testben megtalálhatók, és kísérhetik a pangásos dermatitist.
A numerikus ekcéma pontos oka általában nem egyértelmű.
Megvitatják a klinikai képekhez való kapcsolódást, például az atópiás ekcéma, psoriasis vagy a bőr krónikus mikrobiális kolonizációja kapcsán.
A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket, és ekcémát mutatnak elsősorban az alsó lábakon, ritkábban a combon, a háton és a tenyérben.
A numerikus kontakt ekcéma esetében nincs egységesen hatékony kezelés.
Orális antibiotikumokkal és helyi kortizon készítményekkel kezelhető.
Súlyos ekcéma esetén további fényterápia és belső kortizon kezelés lehetséges.
Seborrheás ekcéma
A seborrheás dermatitis elsősorban a 40 és 60 év közötti férfiakat érinti, és gyakoribb a HIV és a Parkinson betegek körében.
Ennek oka a bőr túlzott faggyútermelése és a Malassezia furfur túlzott kolonizációja.
Az ekcéma napfény hatására javul, és stressz esetén súlyosbodik.
Általában a megnövekedett faggyútermelés területein fordul elő, például:
- a szőrös fejbőr,
- az első és a hátsó hegesztő csatornák,
- az arcokat,
- a fülek mögött és
- az orr és a száj régiója.
Az ekcéma érme alakú, vöröses gócokat mutat, sárga-zsíros pikkelyeséggel.
Időnként súlyos viszketés jelentkezik, különösen, ha a fejbőrt érintik.
A seborrheás ekcéma gyakran vizuális diagnózis.
A HIV diagnosztikát nagyon fiatal, kifejezett seborrheás ekcéma esetén szenvedő betegeknél kell elvégezni, mivel a seborrheás ekcéma gyakrabban fordul elő HIV-ben.
A terápia magában foglalja a fungicid hatóanyaggal, ketokonazollal együtt krémek vagy samponok használatát, valamint a friss levegőben és a napfényben tartózkodást.
Ha a szóródás nagyon erős, akkor helyi kortizonkészítményeket lehet használni.
Általában a tünetek nélküli intervallumokat így lehet elérni.
Az ekcéma nem gyógyítható, így a bőrváltozások folyamatosan terjednek.
Van egy csecsemő seborrheás ekcéma egy speciális formája, más néven fejgneisz.
Az ekcéma elsősorban a fejbőrt érinti, és közvetlenül a születés után jelentkezik.
Néhány hónap múlva önmagában eltűnik.
A csecsemő seborrheás ekcémáját nem szabad összetéveszteni a bölcsősapkával, amely általában csak az élet harmadik hónapja után jelentkezik, és viszketés kíséri.
Diszeminált ekcéma
A diszeminált ekcéma az ekcéma rendkívül ritka formái.
Az ilyen formájú nőket még kevésbé érinti a férfiak.
A disszeminált ekcéma során a bőr különféle érintett területei fordulnak elő, különösen a karokon és a lábakon.
A legtöbb esetben a tünetek a kezelés után is visszatérnek.