Hasmenéses betegségek
meghatározás
A hasmenés olyan betegség, amelyben megnövekedett gyakoriságú és cseppfolyósodó, tehát nagyobb a széklet súlya.
Meghatározása szerint a hasmenésről beszélünk, ha naponta háromnál több bélmozgás, 250 grammnál nagyobb székletmennyiség vagy háromnegyednél több víztartalom jelent.
A legtöbb hasmenéses betegség fertőző és néhány nap múlva önmagában gyógyul. A kórokozók például a környezetből bejuthatnak a gyomor-bél traktusba, és ott betegségeket okozhatnak.
A bél természetes kolonizációjának más tényezők (például antibiotikumok) által okozott egyensúlyhiánya azonban hasmenést is kiválthat. A hasmenés kezelésében fontos elegendő vizet inni, és a hasmenés esetén a bélmozgás következtében vesztes vér sóit (elektrolitokat) felvenni.
Milyen hasmenéses betegségek vannak?
Hasmenéses betegségek esetén meg lehet különböztetni a betegség kialakulásának különböző mechanizmusait. Tehát a fertőző hasmenés nagyon sokféle, amely magában foglalja mind a vírusos, mind a bakteriális hasmenést.
Bakteriális hasmenéses betegségek esetén a tüneteket különféle baktériumcsaládok kiválthatják, például campylobacter, salmonella, kolera, Yersinia és E. coli.
A bakteriális, fertőző hasmenéshez tartozik a bélflóra kiegyensúlyozatlansága által előidézett hasmenés is, például antibiotikumok adásakor. Ebben az esetben a Clostridium difficile kórokozó általában az emésztőrendszerben terjed és így hasmenéshez vezet.
Olvassa el mindent itt Az antibiotikumok mellékhatásai
Jellemző vírusos kórokozók a noro- és a rotavírusok, de más vírusok, például az adenovírus is enteritiszhez, azaz az emésztőrendszer gyulladásához és így hasmenéshez vezethetnek.
Fertőző hasmenési betegségeket ritkán okoznak paraziták, gombák vagy féregbetegségek.
Szeretné tudni, hogy a hasmenéses betegség mikor fertőző? - Akkor olvassa el a cikkünket Melyik hasmenés fertőző?
Az intoleranciareakciók a hasmenéses betegségek egy másik csoportját alkotják. A bélből származó bizonyos anyagok nem szívódnak fel, ehelyett sok vizet vonnak be a bélbe, és így hasmenést okoznak.
Ez történhet például laktóz intolerancia vagy glutén intolerancia esetén. Felhívjuk figyelmét, hogy különbség van a bevált glutén intolerancia (celiakia), mint autoimmun betegség között, a vékonybél nyálkahártyájának lebontásával és a gluténérzékenység között.
A belek műtétből vagy gyógyszeres kezeléséből és a sugárzásból származó károsodás is okozhat hasmenést. Vannak olyan gyulladásos bélbetegségek is, mint a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek szintén hasmenést okoznak.
Crohn-betegség
A Crohn-kór krónikus gyulladásos bélbetegség, amely általában először a vékonybél végén jelentkezik.
Később az egész emésztőrendszerben elterjedhet a szájról a végbélig.
Általában a betegség fiatal felnőttkorban kezdődik. Általában a hasmenés és hasi fájdalom jelentkezik kezdetben a fogyással.
A Crohn-betegség kialakulásának konkrét kockázati tényezői nem ismertek, de a betegség valószínűsége növekszik, ha más családtagokat érint.
A dohányzás szintén kockázati tényező lehet a Crohn-betegség kialakulásában.
A betegség előrehaladtával egyre több bélszakaszt érinthet a gyulladásos betegség. Ez károsíthatja a bélfalat, ami később fistulák kialakulásához vezethet (atipikus kapcsolatok két üreges szerv között).
Olvassa el az a A sérülés a bélben
Ezenkívül a Crohn-betegség krónikus gyulladása miatt a bélből származó tápanyagok már nem is felszívódhatnak, ami a fogyáson kívül gyermekkori növekedési rendellenességeket és hiányhiány tüneteket, például vérszegénységet is okozhat.
Ezenkívül a test más részeit, például ízületeket, szemét, májat és bőrt is befolyásolhatják a Crohn-betegség gyulladásos változásai.
A vér és a bél mozgása diagnosztikai módon megvizsgálható jellegzetes tünetek szempontjából.
Ennek során gyakran MRI-t és / vagy kolonoszkópiát végeznek annak érdekében, hogy fel lehessen mérni, melyik bélszakaszról van szó. Mivel a Crohn-kór krónikus bélbetegség, általában hosszú távon kell kezelni. Erre a célra olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gyulladásgátló hatással vannak és szabályozzák a test immunválaszát.
Az alábbiakban olvashat bővebben a Crohn-betegség kezeléséről Crohn-kór gyógyszerei
Colitis ulcerosa
A Crohn-kórhoz hasonlóan a fekélyes vastagbélgyulladás kezdetben hasi fájdalom, súlycsökkenés és hasmenés útján jelentkezik.
A fekélyes vastagbélgyulladásban azonban csak a vastagbél érinti a krónikus gyulladást.
A genetikai okok is szerepet játszanak a fekélyes vastagbélgyulladásban, és a gyógyszerek is szerepet játszhatnak a hasmenéses betegség kialakulásában.
Az emésztőrendszer mellett a fekélyes vastagbélgyulladás a test más részeire is hatással lehet, ideértve a májot és az epevezetéket, valamint az ízületeket, a bőrt és a szemét.
A vér és a széklet gyulladásjelzőinek aktivitása fontos szerepet játszik a diagnosztikában, különféle antitestek is tesztelhetők.
A képalkotó (gyakran MRI) és egy kolonoszkópia, amelynek során szövetmintákat lehet venni, szintén döntő jelentőségűek a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálásában.
A terápia kezdetben kábítószer-kezelésből áll, amelyben olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik az immunrendszer válaszát. A Crohn-féle betegséggel ellentétben a fekélyes vastagbélgyulladást sebészi kezeléssel lehet gyógyítani, de ehhez a teljes vastagbél eltávolításra szorul.
További információ a műveletről a cikkben A vastagbél eltávolítása - vajon az élet nélkül?
A műtéti terápia alkalmazásáról eseti alapon kell dönteni, mivel az érintett személy helyzetétől függően gyógyszeres kezelés vagy műtét javíthatja az életminőséget.
Hasmenés betegségek Egyiptomban
A hasmenéses betegségek a leggyakoribb egészségügyi korlátozások, amelyeket el kell fogadnunk külföldi országokba és régiókba utazáskor.
Mint velünk, a baktériumok és vírusok által okozott fertőző betegségek gyakran előfordulnak.
Az utazókat különösen gyakran érinti azért, mert a test nem annyira védett idegen baktériumok ellen, mint azok a kórokozók ellen, amelyek otthoni régiónkban vannak.
Egyiptomban is a hasmenést leggyakrabban olyan baktériumok, mint a campylobacter, salmonella és E. coli, valamint a vírusok (noro- és rotavírus) okozzák.
Ezen túlmenően az olyan paraziták, mint az entamoeba és a gébiás hasmenéshez vezethetnek.
Szeretne többet megtudni a parazitákról? - Akkor olvassa el a cikkünket Paraziták a bélben
Mindenkinek, aki Egyiptomba utazik, számítania kell arra, hogy különféle helyeken el tudja tudni fogni az egyik kórokozót. Tehát egyedül Egyiptomba történő repülés kapcsolódik sok külföldi ember és így idegen kórokozókkal való találkozáshoz.
Ezenkívül a hasmenéses betegségeket baktériumok is kiválthatják a helyi vízből és táplálékból. Bárki, aki Egyiptomban hasmenéssel fertőzött, higiéniai intézkedéseket kell hoznia, mint például a gyakori kézmosás, szükség esetén kézfertőtlenítés, és kerülni kell a közvetlen érintkezést más emberekkel.
Fontos az is, hogy elég inni kell, hogy felszámolhassa a folyadékvesztést. Csak súlyos esetekben kell orvosi központba mennie. A legtöbb hasmenéses betegség néhány nap után gyógyul.
Azonban bárki, aki egyiptomi utazás után tér vissza haza hasmenéssel, bemutathatja magát a Trópusi Intézetben.
Hasmenés betegségek Marokkóban
Mint sok más utazási úti célnál, a hasmenés az egyik leggyakoribb panasz, amelyet nyaralás vagy üzleti út során kell kezelnie.
Az ismeretlen baktériumok az ismeretlen környezetben az utazók különösen hajlamosak a hasmenésre.
A fertőzés leggyakoribb forrásai a víz, az élelmiszerek és a WC-k, amelyeket az utazás során meglátogatnak.
A hasmenés megelőzése érdekében be kell tartani a higiéniai intézkedéseket, például a rendszeres kézmosást, a csapvíz és az ételek forralását.
Különösen azok a gyümölcsök és saláta, amelyeket fogyasztás előtt nem főztek, a marokkói hasmenés fertőzésének forrása lehet.
A leggyakoribb patogének, amelyek hasmenést okoznak Marokkóban, a baktériumok és a vírusok. Leginkább ugyanazon kórokozó fajok vannak jelen, de kissé módosított formában fordulnak elő, ezért immunrendszerünk kevésbé fegyveres ezekkel a baktériumokkal szemben.
Ha hasmenéses betegség jelentkezik, különös figyelmet kell fordítani a megfelelő mennyiségű ivásra. A tea különösen erre alkalmas, mivel forralt víz, és a teahoz cukrot is adhatunk, ami szintén segít a tünetek leküzdésében.
Az elsősegélykészletből származó sok gyógyszer, például Imodium® és faszéntabletták szintén felhasználhatók kezelésre.
Szeretne többet megtudni a hasmenés kezeléséről? - Akkor olvassa el a cikkünket Gyógyszer hasmenés kezelésére
Csak ritkán okoznak paraziták vagy férgek hasmenést Marokkóban.
Rotaviruses
A rotavírusok a leggyakoribb kórokozók, amelyek hasmenést okozhatnak.
Általában a gyermekeket fertőzik meg a rotavírusok, mivel a fertőzés kenetfertőzésekkel és közvetlen érintkezés útján történik.
Az első életévben kicsi gyermekeken kívül az idősebb (60 évesnél idősebb) emberek is a rotavírusok által veszélyeztetett népességcsoportba tartoznak.
A rotavírusok által okozott hasmenés tünetei hasi fájdalom, különösen vizes hasmenés, esetleg hányás és láz.
A tünetek általában csak néhány napig (általában egy-három napig) fordulnak elő.
A rotavírusok által okozott hasmenés veszélye a nagy folyadékveszteség, amelyet elegendő víz ivással kell ellensúlyozni.
A vér sói (elektrolitok) és a cukor is elveszíthetők hasmenés miatt, ezért nagyobb mennyiségben kell felszívódniuk.
Általában az érintett személyeknek nem szabad meglátogatniuk a közösségi létesítményeket, például óvodákat, iskolákat és időskorúak otthonait, ha hasmenésük van, de különösen akkor, ha bizonyított rotavírusfertőzésük van.
Ha a beteget túlzott folyadékveszteség miatt engedik kórházba, az érintett személyt el kell izolálni. A rotavírus elleni védelem érdekében hat hónaposnál fiatalabb csecsemők számára ajánlott oltás.
Tudjon meg többet a rotavírus elleni oltásról a Vakcina a rotavírus ellen
A betegség kezelése a tünetek enyhítését szolgálja láz, hasi fájdalom és hányinger gyógyszeres kezelésével, valamint elegendő folyadék biztosításával.
norovírusok
A norovírus is egyike a tipikus hasmenést okozó víruskórokozóknak.
A vírusok kenet- és kontaktfertőzések útján terjednek, és így különösen gyorsan terjednek a közösségi létesítményekben.
Ezért a gyermekeken (óvoda és iskola) kívül az idős emberek, akik idõs otthonokban élnek vagy egy ideig kórházban vannak, különösen veszélyeztetettek a norovírus megfertõzésében.
Ezenkívül e két korcsoportot a leginkább a hasmenéses betegség szövődményei sújtják, mivel nekik nehéz kompenzálni a székletben elvesztett nagy mennyiségű folyadék okozta kiszáradást.
A norovírus az egyik nagyon fertőző vírusos betegség, a fertőzés általában akkor fordul elő, amikor az érintett személynek vannak tünetei, és továbbadja a vírust.
A tünetek hányingert és hányást, valamint súlyos hasmenést jelentenek. Hasi fájdalom vagy görcsök is előfordulhatnak.
A folyadékvesztés fejfájást is okoz.
A láz viszont inkább a norovírusfertőzés ritka tünete.
Norovírus esetén a tünetek általában egy-két napon belül megszűnnek. Norovírusfertőzés gyanúja esetén a kórokozó kimutatható a székletmintákban.
Különösen súlyos esetekben ellenőrizni kell az érintett személy folyadék-egyensúlyát, valamint a vér sóit (elektrolitok). A terápia elegendő mennyiségű víz ivásából áll. Ha ez nem érhető el, további folyadékot kell adni a vénán keresztül.
Az elektrolitokat kiegyensúlyozni kell cukros teákkal és sós húslevével is. Szükség esetén ez a kompenzáció történhet a vénába történő infúzió útján is.
Szeretné tudni, hogy szerződött-e a norovírussal? - Akkor olvassa el a cikkünket A norovírusfertőzés tünetei
Campylobacter
A Campylobacter egy olyan baktériumtípus, amely Németországban a leggyakoribb hasmenés-kórokozók.
A baktériumok természetesen az emberekben is előfordulnak, de ha a bélben a baktériumok kiegyensúlyozatlanok, a hasmenéshez is vezethetnek.
A Campylobacter baktériumokat általában étkezés útján veszik be. A szennyezett étel lehet nyers hús (darált hús vagy baromfi), a tej és az ivóvíz szintén a fertőzés forrása lehet.
Ha valaki Campylobacter enteritisben szenved (= Campylobacter okozta bélgyulladás), akkor a fertőzés közvetlenül személyről is megtörténhet.
A baktériumok a vízben is átterjedhetnek, így szennyezett vízben fertőzhetnek, például fürdés közben.
A Campylobacter által okozott hasmenés esetén a fertőzés általános tünetei, például láz, fáradtság és fejfájás jelentkeznek. Később súlyos görcsös hasi fájdalom és néha véres hasmenés jelentkezik.
Olvassa el az alábbiakban további információkat a véres hasmenésről Vér a székletben hasmenéssel
A betegség gyakran körülbelül egy hétig tart, majd a tünetek ismét eltűnnek. Az érintett emberek azonban akár négy hétig is fertőzőek lehetnek, mivel továbbra is kiválasztják a baktériumokat székletükkel.
Nem minden diarrhealis betegség esetén állapítanak meg részletes diagnózist, de ha bizonyítani akarja a Campylobacter fertőzést, akkor székletmintát is lehet venni.
A Campylobacter fertőzés kezelésének általában tisztán tünetmentesnek kell lennie. A kezeléshez általában elegendő mennyiségű víz inni, vagy folyadék adagolása a vénán keresztül, és szükség esetén elektrolit hozzáadása is megfelelő.
Szeretné tudni, hogy milyen egyszerű eszközökkel lehet küzdeni a hasmenés ellen? - Akkor olvassa el a cikkünket Otthoni jogorvoslatok a hasmenés kezelésére
Salmonella
A szalmonella a baktériumkórokozók csoportjába tartozik, amelyek elsősorban a gyomor-bélrendszeri gyulladást okozzák, és így hasmenést okoznak.
A szalmonella esetében is a fertőzés szennyezett élelmiszerekkel történik, például tojás, baromfi és tej. Az étel megfelelő melegítése megölheti a baktériumokat.
A szalmonellának azonban van egy sajátossága: a hideg és ezért az ételek önmagában történő fagyasztása által nem tudják megölni őket.
Van hasmenése, és szeretné tudni, mit kell még enni? - Akkor olvassa el a cikkünket Diéta hasmenés
A szalmonella kis mennyisége azonban nem mindig vezet fertőzéshez; gyakran nagyobb baktériumszámra van szükség a szalmonella okozta hasmenés előidézéséhez.
Általában az influenza-szerű tünetek és a hasmenés szalmonellózis (szalmonella betegség) kapcsán fordulnak elő. A hasmenés általában vizes, és néha véresnek tűnik.
Olvassa el az alábbiakban további információkat a véres hasmenésről Vér a székletben hasmenéssel
A legtöbb hasmenéses betegséghez hasonlóan a terápia megfelelő folyadék- és elektrolit-ellátásból áll. Súlyos esetekben antibiotikumok, például fluorokinolonok és cefalosporinok adhatók.
EHEC
Az EHEC az Escherichia coli (röviden E. coli) baktériumfaj al nemzetségének rövidítése, amely a bélben természetesen fordul elő.
Az EHEC az enterohaemorrhagiás E. coli. Ezek a baktériumok olyan kórokozók, amelyek általában véres hasmenést okoznak (ezért a vérzéses név).
Olvassa el az alábbiakban további információkat a véres hasmenésről Vér a székletben hasmenéssel
Az EHEC baktériumok általában egy bizonyos béltoxint termelnek: az úgynevezett Shiga-szerű toxint. Ha kibocsátja ezt a mérgező anyagot, hasmenés jelentkezik vizes és véres széklettel.
Az E. coli fertőzés alapvetően antibiotikumokkal kezelhető, de EHEC fertőzés esetén ez kezdetben a tünetek súlyosbodásához vezet. Az antibiotikum elpusztítja a baktériumokat, ugyanakkor nagy mennyiségű Shiga-szerű toxint szabadít fel az elpusztult baktériumsejtekből, ami jelentősen ronthatja a hasmenést.
A hasmenéses betegség szövődménye az EHEC-vel a HUS (hemolitikus urémiás szindróma). A bél toxinja bekerül a véráramba, és ezután károsítja a vesetesteket is, így az érintett emberek véres vizelettel is átjutnak.
EPEC
Az EPEC az E. coli baktériumok alfajának is neve. A rövidítés az enteropatogén Escherichia coli-t jelenti. Bár sok E. coli baktérium egészséges állapotban van a bélünkben, az EPEC-fertőzés hasmenést okozhat.
Ez általában számos folyékony széklettel, valamint hasi fájdalommal, esetleg émelygéssel és hányással jár.
Yersinia
A Yersinia enterocolitica és a Yersinia pseudotuberculosis olyan baktériumfaj, amely átvihető az állatokból az emberekbe, és ezáltal hasmenéses betegségeket okozhat.
A terjedés főként olyan élelmiszerekön keresztül történik, mint például tejtermékek és nyers vagy nem főtt hús.
Klasszikusan az yersiniosis fájdalmat okoz a jobb alsó hasban, ami azt jelenti, hogy a yersiniosist (a Yersinias-féle betegség) először gyakran össze lehet téveszteni a appendicitissel.
Sok más bakteriális hasmenéses betegséggel szemben a Yersinia-fertőzés tartós hasmenéshez vezet, hasi fájdalommal, néha émelygéssel és hányással, több héten keresztül.
Súlyos esetekben antibiotikumos terápiát lehet alkalmazni, egyébként elegendő mennyiségű ital inni és könnyű ételek elegendőek a yersiniozis kezelésére.
Bizonyos genetikai igényekkel küzdő emberekben (HLA-B27 betegek) a Yersinia-fertőzés bőr- és ízületi gyulladásokhoz is vezethet.
A Yersinia másik baktériumfaja (Yersinia pestis) szintén felelős a járvány járványokért. Ezek azonban a szélességi fokon már nem érhetők el.
Szeretne többet megtudni a Yersinia pestisről? - Akkor olvassa el az erről szóló cikket bubópestis
