A máj cirrózisának stádiumai
bevezetés
A májcirrózis egy irreverzibilis betegség és a májszövet károsodása, amely krónikus májbetegségek széles skálájának eredményeként jelentkezhet.
A máj a has felső része, amely a test számos életfunkcióját ellátja, például méregtelenítő funkciókat vagy különféle, az alvadást elősegítő hormonok és anyagok előállítását. A májbetegségek, például a gyulladás vagy az alkohollal kapcsolatos átalakulási folyamatok a májsejtekben szerkezeti változásokhoz és a kötőszövetbe történő átalakuláshoz vezethetnek, amely során a máj működése fokozatosan korlátozott.
A betegség kezdetén az egészséges májrészek kompenzálhatják és kompenzálhatják az elveszett funkciókat. Súlyos tünetek és másodlagos betegségek csak akkor fordulnak elő, ha a máj nagy része elvesztette funkcióját.
A változásokat a tünetek, a vérkép és más orvosi vizsgálatok alapján határozzák meg. A májkárosodás mértékének pontosabb diagnosztizálása érdekében számos összegyűjtött értéket az úgynevezett "Child-Pugh osztályozás"összefoglalva. Ez magában foglalja a májcirrhosis három fokozatát, a "C gyermek" besorolása pedig a legrosszabb prognózissal jár.
is olvasni: A máj cirrózisa gyógyítható?
Színpad Gyermek
A gyermekkori fokozat a máj cirrhosisát írja le, amely még nem volt klinikailag előrehaladott.
A besorolás megosztása magában foglalja például a vér albumin és bilirubin koncentrációit, valamint a véralvadás állapotát. Ezenkívül az ascites jelenléte és az ahhoz kapcsolódó agyi károsodás rontja a májcirrhosis fokát.
Gyermekkori stádiumban ezek az értékek a normál tartományban lehetnek, így a máj egészséges részei teljes mértékben ellensúlyozzák a cirrhotikus máj funkciójának elvesztését.
A túlélés előrejelzése ebben a szakaszban normális, és a máj további károsodását meg lehet szüntetni az alapvető ok megszüntetésével.
Tudjon meg többet: Víz a gyomorban
B szakasz Gyermek
A „B” szakaszban a májcirrózis előrehaladottabb fokát írja le, amely már társul a laboratóriumi értékek változásaival, gyakran észrevehető tünetekkel és panaszokkal.
A besorolás 5 kritériuma alapján számos pont kiszámítható, amely alapján a szakaszokat odaítélik. A B szakaszban az enyhe vagy erős változásokat több kategóriában kell megtalálni.
Lehet
- megnövekedett albumin és bilirubin szint,
- a véralvadás lelassulása vagy
- ascites megjelenése vagy
- kognitív és neurológiai korlátok
a máj cirrózisán keresztül viselkedik.
Az egészséges májsejtek már nem tudják teljes mértékben kompenzálni a májfunkciót, így további tünetekre is számítandó.
Terápiás intézkedések révén a máj átalakulási folyamatait bizonyos mértékig meg lehet állítani, így az éves túlélési arány továbbra is 85% körüli. Ennek ellenére életveszélyes és nagyon előrehaladott betegség.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: A vérszám májértéke - mi ezek és mit jelentenek?
Színpad Gyermek
A Child C szakasz a májfunkciók osztályozásának utolsó szakasza. A máj szűrőjében és termelési funkciójában már jelentős hiány mutatkozik.
Szinte minden kritériumban, amelyek magukba foglalják a legfontosabb májfunkciókat, vannak súlyos korlátozások, amelyek jelentős tünetekkel, másodlagos panaszokkal és következményekkel járnak.
A máj cirrózisa a C stádiumban A C gyermek súlyos klinikai kép, amely bármikor halálos lehet. A funkcionális májsejtek annyira korlátozottak, hogy az életfunkciókat már nem lehet kompenzálni, így még az alapbetegség kezelése sem kínál lehetőséget a májbetegség kezelésére.
Ebben a szakaszban a májátültetés továbbra is ígéretes terápiás megközelítés.
Az egyéves túlélési arány a C stádiumban körülbelül 35%.
Hepatikus encephalopathia
A hepatikus encephalopathia egy olyan neurológiai betegség, amely a máj elégtelen szűrőfunkciójára vezethető vissza. A test szinte minden anyagcsere-folyamata toxikus anyagokat termel, amelyek metabolizálódnak és a májban zajló kémiai reakciók révén ártalmatlanná válnak.
Az előrehaladott májcirrózis esetén azonban mérgező anyagok, például ammónia felhalmozódhatnak a testben, és súlyos funkcionális rendellenességekhez vezethetnek az agyban. Ez egy súlyosan előrehaladott májbetegség tipikus szövődménye, amelyet viszont négy szakaszra lehet osztani. Ezek a stádiumok elsősorban a neurológiai tünetek súlyosságából származnak.
Olvassa tovább az alábbiakat: A máj cirrózisának tünetei
Encephalopathia 1. szakasz
Az 1. szakasz csak enyhe, nem specifikus neurológiai tünetekkel társul. Ezek elsősorban:
- Fáradtság,
- Koncentrációs problémák és
- Hangulati ingadozások.
A hepatikus encephalopathia más szakaszaiba történő átmenet folyékony. Időközben tünetmentes fázisok fordulhatnak elő, amelyeket csak a megnövekedett ammóniaszint képes felismerni. Ha szükséges, a magasabb fokokban romlik.
A durva, szabálytalan remegés kinyújtott karokkal és kezekkel szintén jellemző, ami tipikusan korrelál az encephalopathia súlyosságával. Az 1. stádium általában ambulancián kezelhető, amely során gyógyszerekkel növelni kell a toxinok kiválasztását.
Encephalopathia 2. szakasz
A 2. szakaszban a máji encephalopathia neurológiai tünetei jelentősen előrehaladottabbak lehetnek. A fáradtság és a koncentrációs nehézségek tünetei súlyosbodnak, ezek mellett
- Letargia,
- Közöny,
- teljes zsibbadás és
- Zavar merülhet fel.
- Az első motoros változások megnövekedett remegés formájában is megfigyelhetők,
- valamint a betűtípus észrevehető romlása.
Ettől a stádiumig indokolt a fekvőbeteg-kezelés, mivel gyakran a vérzés vagy fertőzések okozta gyulladás oka.
Encephalopathia 3. szakasz
A hepatikus encephalopathia 3. stádiuma már jelentősen előrehaladott klinikai kép az életveszélyes agyi funkcionális korlátozásokkal, amelyek súlyos következményes károsodásokhoz vezethetnek.
A tudatzavar gyakran jelentős álmossággá fejlődött, de ebben az esetben a beteg még felébreszthető. Ezen felül jön
- jelentős beszédzavarok,
- motoros korlátozások,
- súlyos zavar és
- a kéz súlyos remegésének növekedése.
A 2. szakaszba való átmenet folyékony lehet.
Encephalopathia 4. szakasz
A hepatikus encephalopathia 3. és 4. stádiuma között a legfontosabb különbség a károsodott tudat. A 4. szakasz általában kóma, amelyből az érintett személy nem ébredhet sem beszéd, sem fájdalmas ingerekkel.
Kezdetben olyan reakciók, mint a nem célzott védelmi reakciók vagy pulzus gyorsulások, fájdalom stimulákra adott válaszként fordulhatnak elő. Ebben a szakaszban a prognózis nagyon eltérő lehet, de a mérgező molekulák magas vérszintje tartós károkat okozhat.
A szerkesztõcsoport ajánlásai
A következő témák is érdekelhetik őket:
- Diéta a májzsugorodásban
- A máj cirrózisának tünetei
- A máj cirrhosis kezelése
- Májelégtelenség