Postmenopauzális vérzés - ezek az okok
Mi a postmenopauzális vérzés?
A menopauza után nincs havi vérzés.
A menstruációs időszak, amelyben a méhnyálkahártya visszadobódik a termékeny menstruációs ciklus részeként, már nem zajlik.
Ha a menopauza után vérzés jelentkezik, óvintézkedésképpen a nőgyógyászhoz kell fordulni.
A postmenopauzális vérzés olyan vérzés, amelynek semmi köze sincs a tojások megtermékenyülésének hiányához.
A postmenopauzális vérzésnek számos lehetséges oka lehet, kezdve a méhnyálkahártya ártalmatlan változásaitól a rosszindulatú szövetek változásáig. A postmenopauzális vérzés okától függően a vérzés többé-kevésbé súlyos lehet, és eltérő ideig.
Ezek az okok
A posztmenopauzális vérzés okai gyakran összefüggnek a méh nyálkahártyájának megváltozásával.
A hormonváltozások gyakran lebontják a méh nyálkahártyáját, ami vérzést okozhat.
Másrészt viszont a méhnyálkahártya túltermelése fordul elő.
A túl magas ösztrogénszint a nyálkahártya megvastagodásához vezethet.
Ez is vérzést okozhat.
Az életkorral sok nőnél polipok vagy fibroidok alakulnak ki a méhben.
Ezek jóindulatú szövetnövekedések.
A polipok nyálkahártya növekedések és a fibroidok a méh izmainak növekedései.
Egy bizonyos méret fölött ezek a jóindulatú szövetek növekedése a méh postmenopauzális vérzéséhez is vezethet.
Ezen felül a nőknek hormonkezeléssel vérzés alakulhat ki.
Az önmagában az ösztrogénnel történő kezelés enyhe, ártalmatlan vérzést okozhat, míg az ösztrogénből és a progesztinből készített kombinált készítmények időszakos vérzést okozhatnak.
A postmenopauzális vérzés fent említett, ártalmatlan okai mellett az életkorral nő a rosszindulatú változások valószínűsége.
A méhnyakrák a menopauza utáni vérzés egyik lehetséges oka.
Annak érdekében, hogy megtudja az okát, és elindítsa a megfelelő kezelést, feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz, ha a menopauza után vérzik.
Ez lehet a (méhnyak) rák jele?
A menopauza utáni vérzés a daganatra utalhat, ártalmatlan okok mellett, például méhnyakrák vagy méhtest rák.
A méhnyakrák a korai stádiumban gyakorlatilag nem vagy nem specifikus tüneteket okoz, és a késői szakaszban tünetekké válhat vérzés révén.
A méhtest rákot is okozhat vérzés utáni menopauza, általában a korai szakaszban.
A méh rosszindulatú változásának kizárása érdekében a menopauza utáni vérzés esetén sürgősen ajánlott a nőgyógyász látogatása.
Ha daganat van, a prognózis szempontjából fontos a lehető leghamarabb kezelni.
Vérzés kezelése menopauza után
A postmenopauzális vérzés kezelését a vérzés oka határozza meg.
A szenilis kolpitisz, a menopauza utáni nőkben az ösztrogén hiánya által okozott gyulladás kezelhető úgy, hogy a nyálkahártyát lokálisan ösztrogénnel kezelik.
Ha a posztmenopauzális vérzés megnövekedett ösztrogénszinten alapszik, akkor az ösztrogén arányát csökkenthetjük az ösztrogénterápia részeként a tünetek enyhítése érdekében.
Ha a méh fibroidok okozzák a postmenopauzális vérzést, különféle kezelési lehetőségeket lehet fontolóra venni, a fibroidok helyétől és méretétől függően.
Vannak gyógyszeres és műtéti terápiás lehetőségek a fibroidok számára.
A méh rosszindulatú változásait a mérettől, helyüktől és egyéb kritériumoktól függően kezelik.
Lehetséges kombinált műtéti eljárások, sugárterápia és kemoterápia.
Időtartam és előrejelzés
A postmenopauzális vérzés okától függően az időtartam és a prognózis nagyban változhat.
Az ilyen vérzés okai gyakran ártalmatlanok.
A menopauza utáni vérzés egyszer vagy többször is előfordulhat, néha szabálytalan időközönként.
A postmenopauzális vérzés nőgyógyászati vizsgálatot igényel.
Fibroidok vagy polipok esetén a vérzés megfelelő kezelés után általában elmúlik.
Ha a vérzést rosszindulatú méhdaganat okozza, akkor a prognózis a daganatok állapotától függ.
Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a méhnyálkahártyát, annál jobb a prognózis.
Egyéb lehetséges kísérő tünetek
A menopauza utáni vérzés esetén, amelyet a nyálkahártya megváltozása és a atrófia okoz, további tünetek lehetnek a hüvelyszárazság, ürítés és viszketés a hüvelyben.
Itt beszélhetünk egy vaginitis senilisről, a menopauza utáni nők gyulladásáról, amely ösztrogén hiányán alapszik.
A méhbél vagy a hormonterápia túltermelése, amely vérzést okoz, kísérő tünetekhez vezethet, amelyek az ösztrogénszint megnövekedésével járnak.
A nyálkahártya vastagabbá válik, szekréciókat bocsát ki, a mellek és a csontok felépülnek, a szövet növekszik.
A jóindulatú daganatok, például a polipok vagy a méh fibródok, méretüktől függően, a vérzésen túl egyéb tüneteket is okozhatnak.
Különösen a nagy fibroidok okozhatnak fájdalmat, és méretük miatt kiszoríthatják a méh más szerveit.
A méh myomatosus emésztési problémákat, például székrekedés és vizelési problémákat okozhat.
A rosszindulatú változások, mint például a méhnyakrák vagy a méhtest rák, kiürülést, fájdalmat, kellemetlenséget okozhatnak a WC használatakor és a vizelés során, és lymphedemát (vízvisszatartás a nyirokokban) és pangásos veséket (húgyúti elmaradás a húgyútokban) okozhatnak.
Így történik a diagnózis
Mivel a menopauza utáni vérzésnek számos oka lehet, fontos az alapos diagnosztizálás.
Mindenekelőtt fontos, hogy részletesen ismertesse a meglévő tüneteket a nőgyógyásznak.
A nőgyógyászati tapintáson és a spekulummal végzett vizsgálaton túlmenően a transzvaginális ultrahangvizsgálat segíthet a méhnyálkahártya vizsgálatában.
A kezelõorvos ezután egyénileg dönt arról, hogy szükség van-e további diagnosztikai intézkedésekre.