A vese funkciói

bevezetés

A vesék bab alakú, páros szervek, amelyek a Különféle funkciók az emberi szervezetben részt vesznek. A szerv legismertebb funkciója ez Vizelettermelés. A vese elsősorban a Az elektrolit és a víz egyensúlyának szabályozása, de ugyanakkor alapvető funkciókat is vállal a Sav-bázis egyensúly és a Toxinok eltávolítása. A vese szintén fontos szerepet játszik a A vérplazma térfogatának szabályozása és így a Vérnyomás. A hormonok is kedvelik calcitriol (Kalcium egyensúly) vagy Az eritropoetin (Vérsejt szintézis) a vesében szintetizált.

Olvassa tovább: A vese működése

általános feladatok

A vese elsősorban a Elektrolit szabályozás: Különböző ionok, például nátrium (Na +), klorid (Cl-), kalcium (Ca2 +) és magnézium (Mg2 +) vagy kiválasztódnak / szekretálódnak, vagy megmaradnak / resorbeálódnak. Így a vese biztosítja ezt Az ionok amelyek fontosak a test számára, kellően elérhetővé tették lesz Megszünteti a többletet válik. Különben is, a vese erre szolgál Gyógyszerek, toxinok és anyagcserék hulladékának eltávolítása, például ammónia vagy húgysav felelős.

Az ionok (különösen a nátrium) kiválasztásával vagy felszívódásával szintén van egyszerre kiválasztódik a víz vagy felszívódik. Tehát az extracelluláris tér és a Befolyásolja a vérmennyiséget válni és így közvetve Befolyás a Vérnyomást vesznek. Ezért megteheted Gyógyszer, akik Növelje a vizelettermelést, például hurok diuretikumok, tiazidok vagy aldoszteron receptor antagonisták Magas vérnyomás kezelése (magas vérnyomás) használható.

Olvassa tovább: magas vérnyomás és Hipertónia gyógyszerei

A test sav-bázis egyensúlyát a protonok (H +) és a hidrogén-karbonát (HCO3-) eltávolításával szabályozzuk. Ez a mechanizmus fontos szerepet játszik a sav-bázis egyensúlyhiány kompenzálásában, amely például a légzőszervi acidózis (a vér légzés által megsavanyodása) során felmerülhet. Ilyen acidózist például fokozott légzés válthat ki stresszes helyzetben.

A foszfát és kalcium szintjének befolyásolásával a vesék szabályozzák a csontok mineralizációját, azaz a kalcium és foszfát beépülését a csontokba. A kalcitriol hormon a vesékben is termelődik, és központi szerepet játszik a csontok építésében. A kalcitriol mellett a veseben egyéb hormonokat, például eritropoetint szintézisek szintetizálnak. Az eritropoetin befolyásolja a vörösvértestek termelődését.

Kininek, urodilatin, prosztaglandinok és renin szintén a vesében készülnek. A kininek fontosak a fenék méretének és permeabilitásának szabályozásában a gyulladásos folyamatok során és a fájdalomreceptorok szenzibilizálásában.
Az urodilatin a vese véráramlásának, a vizelettermelésnek és a szív leadásának fokozására szolgál.
A renin hormon lehetővé teszi az angiotenzinogén átalakulását angiotenzinré, és így részt vesz a vérnyomás szabályozásában.
A prosztaglandinek fontos szerepet játszanak a fájdalom, gyulladás, láz kialakulásában és mediátorokként.

Tudjon meg többet a vese szintézis termékeiről a következő címen: calcitriol, Az eritropoetin és A prosztaglandinok

A vesekéreg feladata

A vese kéreg a vese kapszula és a vese medulla között helyezkedik el. A vesekéreg kb. 10 mm vastag. Az erek a vese kéregben helyezkednek el (glomerulust), akik a vizelettermelés első állomása képviselnek. A glomerulus ellátóedényből áll (Vas afferens) és egy lefolyó edényt.
A vérben található anyagok (elektrolitok, gyógyszerek stb.) Itt találhatók a hajókból A podociták membránjai (csillag alakú sejtek a kapilláris körül) felfelé kelnek fel a kapszulába eléri. A szűrt plazma folyadékot (kb. 150 liter / nap) hívjuk ultrafiltrátumot.

Az ultraszűrő először átfolyik a a proximális tubulus első szakasza (Pars convoluta) és ott van az övében A kompozíció modulálja. Különböző szállítókat és csatornákat használhat Az elektrolitok például nátrium, klorid, bikarbonát, kálium és kalcium az ultraszűrletből vettük válik. Hozzávetőlegesen, körülbelül a szűrt asztali só kétharmadát és vége A bikarbonát 90% -a ismét ebben a szakaszban lesz vissza a vérbe vezetett.
A további tanfolyamon lesz Fehérjék, peptidek és aminosavak reabszorbeálódtak. Is lehet Glükóz, galaktóz és több cukor az első részben amelyet a szűrletből kapunk.

A distalis tubulus pars convoluta szintén a kéregben található, amelyben az elektrolit koncentrációja a vizeletben finoman beállítva.

A vese medulla funkciói

A vese medulla a vesekéreg és a vesemedence között helyezkedik el. A vese medulla körülbelül tíz-tizenkét szöveti piramisból áll, amelyeket vese piramisoknak is neveznek. Ezek a szöveti piramisok széles felületükkel kifelé mutatnak, miközben a hegyek a vese kagylójába mutatnak. A vesepiramisok a vese kéregben helyezkednek el medullaáris sugarakként (Radii medullares) folytatta.

Az egyes vesepiramisokban több gyűjtőcső fut. A vizelet összetételét finoman szabályozzuk a gyűjtőcsövekben, és a vizet is felszívják. Azok a húgyúti pórusok, ahonnan a szekunder vizelet csöpög a kalifába, a vesepiramisok csúcsán helyezkednek el.

A medullaáris területen vannak az érrendszerek belépési és kilépési pontjai is, amelyek elengedhetetlenek az elektrolitok és az anyagok vesebe és onnan történő kiszállításához.

A csészék funkciói

A Calyxes feküdjön a vesék belsejében és szolgálja a A húgyúti elterelés. Körülbelül 10 kis kalyxet számolnak vesénként (Calices renalis minores). Számos kalcium renalis minores alkotja a két nagy kehelyt (Calices renalis majores). A nagy csészék alkotják a vesemedencet. Kétféle vesekagyló is létezik: az ampulláris és a dendritikus kagylók. A dendritikus kagylók elágazottak és hosszúak, megjelenésükben leginkább hasonlítanak a fagyökerekre, míg az ampullary kagylók meglehetősen rövidek és összehasonlítva szélesebbek. Ezek közvetlenül a vesemedencébe is folynak.

Az anatómiáról bővebben az alábbiakban olvashat: Vese anatómiája

A csészék szívja fel a vizeletet a gyűjtőcsövekből és irányítsa ezt a vesemedencébe további. A A szűrlet módosításapéldául a pH-változások, az elektrolitok, a szennyező anyagok és a gyógyszerek abszorpciója és szekréciója az előző csőrendszerekben található befejezték mi volt az Másodlagos vizelet eredmények. A gyűjtőcsövek végén a vesepillák vannak, ahonnan a másodlagos vizelet lassan és folyamatosan folyik "csöpög" a pórusokon keresztül a vesemedencébe.

A vese kagyló működése függhet Vesekövek (nephrolithiasis), mert ebben a betegségben a Vizelet mechanikus zavarása van. Ha a vizelet nem képes kiürülni, először a vesemedencébe, majd a csészékbe gyűlik össze, és a csészék megnövekedéséhez vezethet.

A vesemedence funkciói

A vesemedence a Üreg a vesében a vese kagylója összegyűjti a csepegő másodlagos vizeletet. Ez a szakasz fog a vizelet összetételének további módosítása végzett. A vesemedence csak a vizeletnek a húgyvezetékbe jutására szolgál (Húgyvezeték), amely a vizeletet a hólyagba irányítja.

A vesemedencében is Pacemaker sejtek lokalizált, amely a Húgyúti perisztaltika , szabályozza a vizelet mozgását a húgycsőben. A vesemedence falában simaizomsejtek vannak, amelyek összehúzódhatnak és megkönnyítik a vizelet kiáramlását. A Húgyúti eltérítés (Ureter kövek, az ureters befogása) a vizelet egészen a vesemedenceig és a vesemedence (fájdalmas) megnagyobbodásához vezet. A húgykövek vagy az ebből fakadó vizeletdugások, a vesekmedencei gyulladás (pyelonephritis) vonat.

Olvassa tovább: Medencegyulladás és Vesekövek

Vizelettermelés

A vese fő feladata a vizelet előállítása. A vér a vese artériáján keresztül jut a vesékbe, és az aferens vason keresztül eljut a glomerulusokba. Az elektrolitok, aminosavak, gyógyszerek, toxinok, fehérjék, cukrok és még sok más kiszűrésre kerülnek. Ez az ultraszűrlet először a csőrendszeren keresztül áramlik, amelyben a szervezet számára fontos anyagokat visszanyerik. Ezek elektrolitok (nátrium, kálium, kalcium stb.), De cukrok, fehérjék és aminosavak. A káros anyagok elmaradnak az elsődleges vizeletben, vagy egyes esetekben szintén aktívan kiválasztódnak a primer vizeletbe. Ez biztosítja, hogy egyetlen fontos anyag sem veszik el, és a káros anyagok (méreg, anyagcsere végtermékek stb.) Kiválasztódnak.

Miután az elsődleges vizelet tartalmát beállítottuk, másodlagos vizeletnek nevezzük, amely a gyűjtőcsövön keresztül áthalad a vese piramison keresztül a húgyúti pórusokba. A másodlagos vizelet ezután "csepeg" a vese kagylójába, és a vesemedence felé áramlik.

Számos kehely nyílik a vesemedencébe. A vizelet a vesemedencében gyűlik össze, és onnan az urétereken keresztül a hólyagba szállítja. Ebben az összefüggésben a vesemedence pacemaker sejtjei szabályozzák a húgyvezeték meghajtását.

A vizelettermelés ellenőrzése

A vizelettermelést elsősorban két különböző hormon szabályozza: adiuretin és aldoszteron.

Adiuretine, amelyet antidiuretikumnak is neveznek, a hypothalamusban termelődik, és az agyalapi mirigy hátsó lebenyén keresztül jut a véráramba.
Az adiuretin kötődik V2 receptorok ban,-ben távoli tubulus és be változatos és növeli az aquaporin 2 (AQP2) beépülését a membránba. Ez Vízcsatornákoly módon, hogy megnövekedett víz kerüljön ki a vizeletből és a véráramba megérkezhet. Ebből következik az egyik Növekszik a vérmennyiség és A vizelet koncentrációja.
felett V1Az érrendszer simaizomsejtjein található receptorokat az adiuretin csökkenti. Keresztül Az érrendszeri izomsejtek összehúzódása és a nagyobb vérmennyiség van-e az adiuretinnek? vérnyomáscsökkentő hatás.

Az aldoszteron a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerbe tartozik (röviden RAAS), és a mellékvesekéregben termelődik. Az Aldoszteron a disztális tubulus sejtjein belüli receptor stimulálásával működik. Az Aldoszteron csinál egyet A különböző fehérjék expressziójának növekedése: Luminalis nátrium- és káliumcsatornák ("húgyúti irány") és az erek felé irányuló nátrium / kálium szivattyúk. Ezek a fehérjék azt eredményezik, hogy több nátrium távozik a vizeletből. Ez létrehoz egy gradienst, amelyhez vezet a víz passzív visszanyerése vezet. Másrészt, több kálium ürül ki.
Az aldoszteron szekréciója a nap folyamán ingadozik. Ezt számos tényező szabályozhatja. A alacsony vérmennyiség (hypovolemia), az egyik Nátriumhiány (sóhiány), az egyik Felesleges kálium (hiperkalémiára) vagy amikor a vese véráramlása csökken, az aldoszteron válik megnövekedett a véráramban benyújtani.

Ennek eredményeként az aldoszteron és az adiuretin kevesebb vizet eredményez a vizeletben; következésképpen mosogatók a Vizeletmennyiség, mivel a A koncentráció növekszik. Ellentétben a vérmennyiség növekszik és így másodlagos a Vérnyomás. Ezen túlmenően az aldoszteron és a szétválasztás befolyásolja az alkoholfogyasztást, mivel elősegíti a szomjúság érzetét, és ezáltal fokozza a folyadékbevitelt.

További információ: Ásványi kortikoidok és Adiuretine

Feladat az elektrolit és az ásványi anyag egyensúlyában

A vese szolgálja a Az egyensúly fenntartása az ásványi só vagy elektrolit egyensúlyban. Az elektrolitok központi szerepet játszanak sok sejtfolyamatban, ezért koncentrációjukat szigorúan szabályozni kell. A vesék különböző mechanizmusokkal rendelkeznek az optimális egyensúly biztosítása érdekében.
A vesék hajlamosak a következőket tenni: Az elektrolitok amelyek benne vannak Elsődleges vizelet reszorpcióval vannak visszahozni. Az elektrolitok a szűrletből különböző transzportrendszereken és csatornákon keresztül felszívódnak, és visszajuthatnak a vérrendszerbe. Így konzervált a vese a szervezet a felesleges elektrolitveszteség ellen.

Például, ha az elektrolit koncentrációja túl magas, a vesék növelhetik ennek az elektrolitnak a kiválasztását azáltal, hogy szelektíven csökkentik az ion abszorpcióját. Ha a vesefunkció zavart, az elektrolitkoncentráció a vérplazmában kívül eshet a normál értéknél, azaz növelhető vagy csökkent. Egyes gyógyszerek, például a diuretikumok blokkolhatják a vese transzportrendszerét, és ezért elektrolit rendellenességekhez is vezethetnek.

Tudjon meg többet a vonatkozó elektrolitokról: nátrium, kálium, Kalcium és klorid